Боль и отек в суставах у детей

Содержание

Опухшее колено у ребенка требует внимательного отношения к ситуации и обязательного посещения врача. Надо разобраться, что случилось, сделать снимки, пройти полное обследование. Причины опухшего колена могут быть совершенно разными, даже если не было явной травмы – удара, падения, ушиба.

боль и отек в суставах у детей

Фото: у ребенка опухла коленка

Фактором отека коленного сустава может быть артрит, бурсит, остеохондрит и возрастные болезни. Поэтому, когда у ребенка распухло колено, родителям надо отправляться к ортопеду или хирургу немедленно — не заниматься самолечением, не придумывать собственные диагнозы.

Травмы колена у детей бывают часто – в играх, в падении с велосипеда на асфальт, при катании на роликах. Если видны только поверхностные симптомы – содранная сочащаяся кожа, легкий синяк, это можно обработать самостоятельно. Сначала щедро промыть перекисью водорода, затем – обработать зеленкой. Но даже после такого травмирования колено может опухнуть через час, или к утру. Поэтому есть все основания сделать рентгеновские снимки.

Когда случается более серьезная травма, сразу видно, что у ребенка опухли колени, это происходит практически сразу после травмы, одновременно появляется сильная боль. Малыш не может наступить на ногу, да и не надо этого делать, чтобы не усложнить травму нечаянным смещением костей или частей суставов.

Симптомы болей при опухании колена боль и отек в суставах у детей

Сильный отек колена у ребенка

Само по себе опухание не проявляется. Обычно оно сопровождается болевыми симптомами, общим недомоганием, реже – повышением температуры тела.

Заболевшее колено с распуханием показывает ряд симптомов:

  • гиперемия на месте и вокруг отека;
  • повышение местной температуры в области боли;
  • общее повышение температуры;
  • трудно двигать ногой;
  • больно дотрагиваться до места опухоли.

Боли тоже, как и симптомы, могут быть разными. Это зависит от причины болезненности, и зачастую говорит врачу о характере травмы. Ноющие, режущие, тянущие. Они появляются в движении, ночью, утром, могут беспокоить и в спокойном состоянии. Надо научить малыша рассказывать о своих болях, чтобы ребёнок уверенно отвечал на вопросы врача во время осмотра.

Причины опухания колена у ребенка боль и отек в суставах у детей

Вывих коленного сустава у ребенка

По какой причине могут у ребенка опухать колени и на коже появляться сыпь, причем это все одновременно. В то же время появляется гиперемия в области поражения, ухудшается общее состояние ребенка.

Следует знать! Ни инфекция, ни дерматит не дадут одновременно столько симптомов – это показатели аллергии, которая проявляется одновременно отеком тканей, зудом и гиперемией. Кроме коленей, в аллергическую реакцию с раздражителем обычно вступают и другие части тела – локти, лицо, туловище. Однако аллергия, как бы она ни была серьезна, является частным случаем.

Наиболее важными факторами появления отека на коленях у ребенка являются:

  • вывих коленной чашечки; ребенку трудно шевелить ногой, колено быстро опухает. В такой ситуации следует дать пострадавшему противовоспалительную таблетку, срочно везти в больницу на осмотр специалиста;
  • киста мениска; обычное место ее локализации – над коленным суставом. В этом же месте образуется и припухлость, усиливаются боли. Киста может быть медиальной и латеральной, в зависимости от анатомического повреждения. Требуется стационарное лечение, чаще всего врачи удаляют кисту вместе с деформированным мениском;
  • бурсит; возникает после длительного сильного трения, от которого воспаляется бурса, в ней скапливается воспалительная жидкость. Это и есть опухоль колена, даже если не случилось травмы. Лечат бурсит дренированием и курсами антибиотика;
  • остеохондрит; образуется некроз хряща и кости под ним. При этом поражается медиальный мыщелок, по не понятным врачам причинам. В практике хирургов зафиксированы случаи спонтанного выздоровления, происходящего так же по не понятным причинам. Однако чаще всего хирурги удаляют пораженную часть сустава;
  • остеохондрит рассекающего типа; при нем часть хряща самопроизвольно отделяется от основного суставного сочленения; это вызывает нестабильность сустава, боли при попытках ребенка двигаться, после нагрузки на колене возникает отечность; поэтому при таком заболевании ногу полностью обездвиживают. После этого легкие формы болезни могут оставить ребенка сами. При сложных случаях проводится операция по хирургической методике артроскопии;
  • заболевание Осгуда-Шлаттера; достаточно распространенный фактор болезненности колена, опухания коленной чашечки чуть ниже ее расположения впереди ноги. Статистика показывает наибольшую вероятность поражения девочек 8-13, мальчиков 11-15 лет. Врачи называют это «скачковый рост», когда рост тканей опережает формирование костной структуры, отчего колени начинают болеть и опухать; особенность отека – он локализуется под коленом, наверху берцовой кости;
  • боль и отек в суставах у детей

    Размер опухоли

    дислокация надколенника; она приводит к самопроизвольному вывиху коленной чашечки, отчего вокруг нее возникает отёк, сопровождающийся суставной болью. Подвижность сустава перемещает в свободном направлении чашечку колена, это видит врач на осмотре. Болезнь чаще повреждает колени у девочек. С ростом, с помощью ношения специального ортеза сместившаяся чашечка обычно возвращается на свое анатомическое место;

  • травмирование коленок; часто повреждение колена происходит на уроках физкультуры и спортивных занятиях. В колене происходит растяжение, или разрыв связок, что выражается в соответствующей симптоматике, болях и опухании колена;
  • гонартроз; даже в детском возрасте фиксируется такой диагноз, если генетически заложена дегенеративно-дистрофическая деформация тканей суставного сочленения колена; стадии обострения сопровождаются усилением болей и появлением отеков;
  • аутоиммунные болезни; передаются ребенку по наследству. В суставах формируются ревматизм, артрит, эритематозный хрониосепсис. Эти состояния требуют постоянного контроля ревматолога, долгого лечения гормонами; только на их фоне снимаются боли и отеки с коленей у ребенка;
  • болезни инфекционного характера; любое вирусное заболевание может вызвать осложнение в виде поражения сустава колена, что сопровождается отёчностью и болезненностью;
  • боррелиоз; вызывается бактериями и передается укусами клеща. Среди общих симптомов в богатой клинической картине поражаются и суставы, что проявляется отеками и болями.

С ростом детей посещают периодические боли в коленях, которые зависят от индивидуальных особенностей организма. Тогда просто болит и опухает колено, и ребенок жалуется, что трудно наступать на ножку.

Болевой синдром неясной этиологии в коленях дает о себе знать после физкультуры, особенно с неумеренными нагрузками. После урока начинают болеть и опухать колени, и надо рассматривать вопрос или о болезненности ребенка, или о школьных перегрузках.

Боли возникают и из-за повреждения хрящевой ткани с внутренней стороны коленной чашечки во время неожиданного неудачного падения. Все подобные случаи, а их может быть великое множество, могут повредить хрящ коленного сустава.

Все случаи, когда обостряются боли в колене, а колено отекает в любой его части, родителям надо держать под контролем. До прихода врача и уменьшения болей в коленях ребенку рекомендуется дать выпить простой противовоспалительный препарат, к примеру, ибупрофен.

Причины боли в колене у детей

Есть много причин боли в колене у детей, которые можно определить с помощью осмотра врачем.

Заболевание Осгуда-Шлаттера

Это заболевание — частая причина боли в коленях у детей. Оно характеризуется болью ниже коленной чашечки в передней части ноги. Это заболевание было описано ученым Осгудом, а затем Шлаттером в 1903 году, отсюда и название болезни Осгуда-Шлаттера. Боль в колене при этом заболевании чаще всего возникает у девочек в возрасте 8-13 и в возрасте 11-15 лет у мальчиков.

Заболевание Осгуда-Шлаттера встречается у мальчиков в подростковом возрасте, когда у них происходит скачок или рывок роста. Тогда возникает боль в одном или обоих коленях. Отек, сильная чувствительность и боль ощущаются чуть ниже колена ребенка, над берцовой костью (это кость голени).

Болевой синдром колена у детей и его лечение

Дети с болевым синдромом колена испытывают боли неясной этиологии в области коленных чашечек обеих ног. Боли обостряются при физической деятельности, такой как бег, сгибание коленей, прыжки, лазание и т.д. Боли также могут возникать из-за повреждения хрящевого слоя, покрывающего заднюю часть коленной чашечки. Травмы, возникающие при падении, могут воздействовать непосредственно на коленную чашечку и в результате привести к повреждению хряща коленного сустава. Все обстоятельства, способствующие обострению болей в колене у детей, необходимо контролировать. Для уменьшения боли в колене у детей и воспаления в нем используются противовоспалительные препараты, например, такие как ибупрофен.

Рассекающий остеохондрит

При рассекающем остеохондрите часть коленного хряща отделяется от остальной части тела. Эта часть или фрагмент хряща приводит к нестабильности и боли в коленном суставе. Дети испытывают проблемы с движением в колене, среди симптомов также сильная боль и отек. Боль в колене может быть довольно сильной, дергающей, не дающей ходить. Диагностика рассекающего остеохондрита осуществляется с помощью рентгенологических исследований, УЗИ колена. Детям с тяжелыми симптомами боли в колене придется прибегнуть к артроскопической хирургии, чтобы устранить последствия рассекающего остеохондрита, однако, легкие случаи заболевания лечить не нужно — боли проходят сами. У детей с тяжелыми симптомами болезни применяют методы артроскопической хирургии.

Дислокация надколенника

При этом заболевании коленная чашечка вывихивается. В результате возникает отек коленного сустава и боль вокруг коленной чашечки. Кроме того, нарушение подвижности коленного сустава заметно смещает коленную чашечку, это хорошо видно при осмотре врача. Дислокация надколенника обычно наблюдается у девочек. Перемещенная коленная чашечка часто возвращается обратно на место без какого-либо лечения.

ilive.com.ua

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.

Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.

Почему опух коленный сустав?

Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.

Травма коленного сустава

Наиболее частая причина повреждения коленного сустава – его травмирование во время занятий спортом и физкультурой. Это особенно характерно для хоккеистов, фигуристов и футболистов. Механизм травмы заключается в том, что тело вращается по инерции при фиксированной стопе. При этом в коленном суставе бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая кость остается на месте. В результате происходит растяжение и даже разрыв связок с соответствующей клинической картиной:

  • Резкая боль в колене как спереди, так и сзади.
  • Нарастающий отек, пациент замечает, что коленный сустав опух.
  • Затруднение или невозможность сгибаний в коленном суставе, поскольку они сопровождаются сильной болью.
  • Может быть изменение цвета кожи от бледно-розового до багрово-синюшного (при повреждении кровеносных сосудов и возникновении подкожной гематомы).

Разумеется, спортивная травма – не единственная причина повреждений коленного сустава под действием внешних факторов. Удар в область колена (например, при падении) может закончиться переломом надколенника и разрывом сухожилий, что потребует более серьезного обследования и  лечения.

Гонартроз

Под термином «гонартроз» подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Суставной хрящ истончается, обызвествляются связки, снижается прочность костной ткани, по краям костей образуются остеофиты (острые выросты). Как правило, гонартроз развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • боль и отек в области коленного сустава.
  • затруднения при сгибании ноги в колене и при ходьбе.
  • чувство скованности в коленях.
  • ощущение «щелчка» и «хруста» при движениях.

Значимым фактором риска развития гонартроза является ожирение. Избыточная масса тела повышает нагрузку на коленный сустав, что приводит к его более быстрому «износу».

Аутоиммунные заболевания

При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие, может развиваться воспаление коленного сустава, или артрит. Это состояние тяжелее, чем артроз, требует длительного наблюдения у ревматолога и долгосрочного лечения гормональными препаратами, чтобы остановить патологический процесс. Кроме того, не исключен процесс, когда артроз сопровождается артритом.

Инфекционные заболевания

Нередко поражение коленного сустава наблюдается при инфекционных заболеваниях. Теоретически любая заразная болезнь может привести к такому осложнению, особенно вирусная.

Однако при некоторой патологии изменения со стороны суставов, в том числе и коленного, выходят на первый план:

  • Псевдотуберкулез, протекающий с желудочно-кишечными расстройствами, сыпью и артритами.
  • Бруцеллез, профессиональное заболевание ветеринаров и лиц, общающихся с крупным рогатым скотом. Проявляется длительной лихорадкой, множественным поражением суставов, изменениями психики и бесплодием.
  • Боррелиоз – болезнь, вызываемая бактериями и передаваемая с укусом клеща. Имеет чрезвычайно богатую клиническую картину с поражением головного мозга, кожи, сердца и суставов.
  • Синдром Рейтера – одно из проявлений хламидийной инфекции, встречающееся преимущественно у мужчин. Характеризуется сочетанным поражением крупных суставов, патологией со стороны глаз и уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).
  • Костно-суставной туберкулез, при котором возможно развитие гонита – изолированного поражения коленного сустава с его прогрессирующим разрушением.

Бурсит

Иногда встречается бурсит, или воспаление околосуставной сумки, которых у коленного сустава достаточно много как спереди, так и сзади. Заболевание проявляется болью в области колена, его отеком, а также трудностями при движениях.

Диагностика

Для выявления причин боли и отека коленного сустава первым делом показано рентгенологическое исследование. Если оно окажется недостаточно информативным, рекомендуется провести МРТ, которое позволяет лучше оценить состояние мягких тканей и связок.

В трудных случаях, когда причина поражения коленного сустава остается неясной, показано проведение артроскопии. Этот метод заключается во введении в полость сустава специальной трубки через прокол и позволяет непосредственно осмотреть суставные поверхности. Только во время артроскопии врач может взять биопсию тканей сустава с возможностью обнаружения истинной причины заболевания.

Для всесторонней диагностики патологии коленного сустава грамотный специалист проводит следующие исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса.
  • Анализ на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела (диагностика ревматоидного артрита).
  • Флюорография легких и реакция Манту (для исключения туберкулеза).
  • Определение антител к иерсиниям, боррелиям, хламидиям, пробы на бруцеллез.

sustavus.com

Быстрый рост и болезнь Осгуда-Шлаттера

У ребенка болит колено ночью или перед сном. Обычно этим страдают старшие дошкольники или подростки. Это связано с тем, что в этот период ребенок быстро растет, а, следовательно, его кости тоже растут. В таких случаях боль затрагивает не только колено, но и голень. Болезнь Осгуда-Шлаттера проявляется похожими симптомами, когда воспаления в суставе нет, и через несколько месяцев она исчезает.

Причины возникновения боли?

Есть разные факторы, которые провоцирует боль в колене. Мы их сейчас рассмотрим:

— Повышенная активность в течение дня.

боль и отек в суставах у детей

— Интенсивность движений, особенно во время спортивных занятий тоже может привести к боли в коленях. У тучных детей это случается чаще. Потому что выше нагрузка на суставы.

— Когда происходит перегрузка коленных суставов, боль останется и на следующий день.

— После падения или травмы возможен перелом или трещина в коленном суставе. При этом колено раздувается, опухает, от ребенка поступают жалобы на сильную боль, появляется невозможность двигать ногой.

— Если эластичные хрящи сместились или повредились, то подвижность будет ограничена постоянно.

— При опухолях, остеомиелите и других патологиях суставов тоже у ребенка болят колени. Что делать в таких случаях, скажет только доктор. В этом случае также могут потребоваться обследования и контроль.

Другие причины болей

Самая часто встречающаяся причина того, почему у ребенка болит колено, это травма. Причем даже самая простая может повлечь за собой серьезные последствия. Ведь детские суставы и кости очень хрупкие.

боль и отек в суставах у детей

При наличии воспаления или поражения сустава колена ребенок тоже будет чувствовать боль. Это может быть начальная стадия артрита, который возникла после падения или травмы. Когда малыш падает, то может удариться о твердую поверхность, и этого удара будет достаточно, чтобы возникло воспаление или травма коленного сустава. Толчком к возникновению артрита может быть инфекционное заболевание, такое как ангина (тонзиллит).

Артрит

Если красные колени у ребенка и появился отек в их области, то это первые проявления острого артрита. Ювенальный артрит может быть опасен тем, что симптомы при этом заболевании проявляются не сразу. Причем явного воспаления может и не быть.

Все может начаться с того, что у ребенка болит колено, когда он просыпается утром или поднимается по лестнице. Диагностировать данное заболевание можно только после рентгенологического исследования и сдачи крови по нескольким видам анализов. После этого можно назначить адекватное лечение.

Данное заболевание может возникнуть, когда иммунитет ослаблен, и до конца не исследованы его причины возникновения. Но существует мнение, впрочем, ничем не подтвержденное, что развитие болезни могут спровоцировать профилактические прививки.

Врожденные патологии и неврит

Если патологии развития суставов — врожденные, то боль в них при движении может стать постоянной. Когда связочный аппарат медленно развивается, это мешает ходьбе, и у ребенка болит колено постоянно. Поэтому нужно проконсультироваться с травматологом и хирургом. Также причиной возникновения болей может быть неврит, то есть когда нерв защемляется или воспаляется. Если такое произошло, то нужно обратиться к неврологу.

Растирания и массаж

Чем лечить боль в коленях? Более опытные родители, которые через это проходили, знают, что от ночных жалоб на боли в коленях помогут растирания разогревающей мазью. Подойдет, например, «Звездочка» или «Доктор Мом». Можно также делать массаж теплыми руками. Это принесет облегчение и поможет ребенку спокойно заснуть.

Падение или удар могут повлечь за собой разрыв или растяжение связок, что будет характеризоваться болью. Как лечить колени после таких происшествий? Колено фиксируется с помощью эластичного бинта. Также нужно обратиться в травмопункт за консультацией к травматологу.

Чем лечить боль в коленях? При двигательной активности у подростка боли под коленом могут начаться неожиданно и без причин. Это может быть проявление болезни Осгуда-Шлаттера, здесь поможет небольшой массаж.

Лечение острого артрита

Если у ребенка болит колено, и, ко всему прочему, возникли отек, покраснение, а также высокая температура, это говорит о том, что так проявляется воспаление, и нужно обязательно посетить врача.

Лечение острого артрита нужно начинать сразу. Обычно назначаются лекарственные препараты, которые снимут воспаление, и компрессы с «Димексидом». Ребенку необходимы покой, витамины и питье. Сустав обязательно нужно контролировать. Также нужно фиксировать любые проявления артрита.

Коленный сустав: причины боли в нем

Чтобы определить, почему у ребенка болит колено, необходимо знать, как устроен сам сустав. Между верхней и нижней костями колена находятся два диска (мениска). Они и разделяют эти кости. Связки, сухожилия и мышцы скрепляют кости бедра и голени. А хрящевая ткань покрывает поверхности костей внутри коленного сустава. Она необходима для поглощения ударов и обеспечения скользящей поверхности для того, чтобы при движении не было болезненных ощущений.

Так почему может болеть у ребенка колено? Из-за того, что была травма или инфекция распространилась на данную область. Но растяжение связок может зажить и без вмешательства врачей через некоторый период времени.

Могут повредиться коленные структуры (хрящи, сухожилия, околосуставные сумки). И это вызовет боль в колене. Также такой дискомфорт будет присутствовать, если повреждены различные коленные структуры.

Обращайте внимание на жалобы

Зачастую из-за решения своих проблем родители не обращают внимания на жалобы ребенка, что может привести к такому опасному заболеванию, как хронический артрит. Оно может вызывать поражение суставов, сердца, глаз и легких. Поэтому своевременно обращение к врачу не только позволит вылечить ребенка, но и спасет ему жизнь.

На сегодняшний день такое заболевание, как артроз, нередко выявляют уже в 20 лет, а остеохондроз — в 30. Поэтому любые жалобы ребенка могут напугать родителей еще больше. Особенно если для них не наблюдается видимых причин.

Перенапряжение

Так почему может возникнуть боль в колене? Если была длительная прогулка или очень интенсивные занятия на физкультуре, то, возможно, имела место чрезмерная нагрузка на организм, в частности на суставы. На область, где появилась боль, нужно намотать эластичный бинт.

Если подобные симптомы повторяются, нужно тщательно подобрать нагрузки для ребенка. При этом следует учесть все факторы: и лишний вес, и плоскостопие и т. д.

Травма связок

Как лечить колени при травматизации и деформации суставов и связок? Для начала нужно нанести визит к травматологу, который после рентгендиагностики определит тяжесть повреждения коленного сустава. До этого нужно зафиксировать ногу, чтобы на нее приходилась как можно меньшая нагрузка.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, по каким причинам может у ребенка появиться боль в области колена. Как вы могли заметить, это могут быть и серьезные заболевания. Поэтому при первых жалобах малыша лучше отвести его к доктору и провести диагностику, дабы исключить наличие серьезных патологий. Ведь на начальной стадии легче вылечить то или иное заболевание.

fb.ru

Причины болей и отека колена

Коленный сустав соединяет бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник. Он покрыт суставной сумкой, которая выстлана соединительной тканью, наполнена густой эластичной массой — синовиальной жидкостью. Эта полость имеет 2 слоя — наружный и внутренний. В наружном расположены мешки со слизью, которые снимают трение друг о друга подвижных частей скелета, то есть играют роль амортизатора с жидкостью. В здоровом состоянии количество суставной жидкости достаточно для нормального питания и смазки суставных элементов. При различных патологиях жидкости может вырабатываться слишком много или недостаточно, вследствие чего возникают боли разной интенсивности.

Бывает, что колено распухло настолько сильно, что размер опухоли становится намного больше колена.

Вызвать отек колена могут следующие причины:

  1. Воспаление сухожилия (толстых волокон соединительной ткани) или тендинит, который возникает обычно в местах прикрепления сухожилия к кости.
  2. Разрыв или растяжение связок, когда травмируются связки и в колене возникает сильная боль. Затем этот участок отекает.
  3. После ушиба боли при сгибании усиливаются.
  4. Колено может распухнуть и отзываться болью, если диагноз — остеопороз.
  5. Когда смещается коленная чашечка.
  6. При септическом артрите возникают резкие боли, которые сопровождают покраснение кожных покровов, и лихорадка.
  7. Постоянно опухшее колено болит при ревматоидном артрите.
  8. Будет трудно сгибать колено, если воспалена слизистая сумки (бурсит).
  9. Те же симптомы при подагре — болезни обмена веществ, когда в организме скапливается мочевая кислота и ее соли.

Как избавиться от болей

Чтобы выбрать способ лечения, могут быть назначены:

  • компьютерная томография;
  • рентген;
  • магнитно-резонансная томография коленного сустава;
  • анализ крови (при подозрении на инфекцию).

В отдельных случаях врач назначит пункцию сустава.

Иногда боль в коленном суставе может возникнуть неожиданно. Что делать тогда? На этот случай надо иметь в аптечке лекарственные препараты. Не обойтись без аспирина, ибупрофена или парацетамола. Возможно, придется опираться на трость. Перед тем как попасть на прием к доктору, следует наложить повязку.

Если беспокоит колено, которое успело опухнуть, то необходимо помнить следующее:

  1. Сустав должен находиться в покое.
  2. Нужно прикладывать лед или холодный компресс, который накладывают на 20 мин.
  3. Избавиться от резкой боли поможет натирание колена спиртовой настойкой конского каштана. Для этого нужно взять 50 г цветков растения и залить их 500 мл спирта. Такое лекарство надо настаивать в стеклянной бутылке 2 недели, поместив посуду в темное место.
  4. Рекомендуется сетка из йода.

Группа риска

Никто не может быть застрахованным от травмы колена, но есть категория людей, которые более подвержены этом недугу. В группу риска можно отнести:

  • людей, страдающих избыточным весом;
  • спортсменов, которые занимаются в напряженном ритме;
  • представительниц слабого пола старше 40 лет;
  • тех, кто ведет малоподвижный образ жизни с дефицитом мышечной активности;
  • имеющих особенности в анатомии, к примеру, если человек страдает плоскостопием.

При наличии одного из этих факторов необходимо постоянно уделять внимание коленям, не давать им чрезмерную нагрузку.

Приверженцы активного образа жизни и спортсмены чаще всего сталкиваются с такой проблемой как ушиб колена. Травма не позволяет продолжать тренировки. Но при этом ошибочным будет прекратить любые занятия. И даже после оперативного лечения важно проводить реабилитацию сустава по рекомендации лечащего доктора. После лечения будет полезно заниматься посильными физическими упражнениями, которые являются частью восстановительного процесса.

Когда мышцы и связки работают, несмотря на травму, сустав скорее приобретет подвижность и больной быстрее вернется к нормальной жизни.

Чтобы колени были подвижными, нужно следить за своим весом, вести здоровый образ жизни, исключив вредные продукты, способствующие ожирению.

Помогут мази

При болях в колене можно обратиться к специальным мазям, которые избавляют от боли. Если немного мази втереть в больное колено, то уйдет и воспаление. К таким средствам относятся:

  • Диклофенак (снимает воспалительные реакции);
  • Гепариновая мазь (способствует рассасыванию синяков и ушибов);
  • Долгит (обезболивающая мазь).

Обычно мази надо наносить 3 раза в сутки. Курс лечения назначит врач.

Эти медицинские препараты делятся на следующие категории в зависимости от свойств:

  1. Согревающие мази, которые нельзя применять сразу после получения травмы, а использовать их как профилактическое средство перед нагрузкой (например, до тренировок) или во время реабилитационного периода.
  2. Устраняют боли и воспаление противовоспалительные мази.
  3. Экстренную помощь сразу после травмирования могут оказать охлаждающие мази.

Врач может рекомендовать препарат на основе яда пчелы, который оказывает противовоспалительное, антибактериальное, рассасывающее и антисептическое действие, хорошо усиливает кровоток и клеточный иммунитет, тем самым активизирует собственные защитные силы организма. Перед применением такой мази надо ознакомиться с противопоказаниями, например, его нельзя давать женщинам во время беременности, кормления грудью и маленьким детям, так как препарат может вызвать аллергические реакции.

Лечение мазями может сопровождаться физиотерапевтическими процедурами, которые помогут улучшить кровоснабжение сустава, ускорить выздоровление.

Медицинские препараты должны быть назначены доктором, самолечение может нанести вред организму.

Народные средства от боли и отеков в колене

Народная медицина накопила достаточно рецептов с натуральными компонентами. Этими методами можно лечиться параллельно с медицинскими средствами. Но обращаться к ним следует только посоветовавшись с доктором.

Чаще всего народные средства включают компрессы и растирки:

  1. Капуста белокочанная, конский каштан (цветки), подорожник (листья) берутся в равных пропорциях. Компоненты измельчаются до кашеобразного состояния и накладываются на больное место. Держать такую повязку лучше в течение всей ночи.
  2. Листья лопуха следует хорошо промыть. Сустав смазать горячим растительным маслом и потом наложить на него подогретые листья. Повязку обернуть полиэтиленом. Такой компресс держать не менее 30 мин.
  3. Сырой картофель натереть на терке, затем эту кашицу подогреть на водяной бане и поместить в марлю. Накладывать эту марлю на область ниже колена, чтобы убрать отек и красноту. Но если есть место ушибу или инфекции, то такой компресс не следует делать.
  4. Прикладывают бинт или марлю, пропитанную лимонным соком, также ниже коленного сустава, но если компресс вызовет неприятные ощущения, то лучше его сразу смыть.
  5. Крупная соль нагревается на сковородке. Затем высыпается в чистый мешочек или ткань, прикладывается к суставу. Чтобы избежать ожога, можно перед процедурой обернуть колено полотенцем. После прогревания солью уйдут боли.

Облегчат состояние ванночки с применением трав. Известны благотворными свойствами эвкалипт, мята, пихта, сабельник.

Растирать колено кремом Софья, не посоветовавшись с врачом, не рекомендуется.

И еще рецепты

  1. Надо приготовить лечебный раствор из соли в пропорции 10:1, пропитать им бинт и приложить его к больному суставу. Туго забинтовать. Перед компрессом больное место можно протереть солью, чтобы был больший эффект.
  2. На 0,5 кг морской соли взять 1 л воды. В этом растворе смочить простыню, обернуть ею больные места. Затем надо растирать соленой тканью суставы, должно появиться ощущение тепла. После процедуры колено следует ополоснуть и растереть жестким полотенцем.
  3. Яйцо разбить в посуду из стекла, соединить с измельченной скорлупой. Сверху налить уксусную эссенцию, чтобы перекрыть яйцо на 1-2 см, затем баночка должна постоять в темном месте. Через 5 дней в раствор нужно добавить 200 мл масла растительного. Лекарство настаивается 4 дня на солнце в тепле. Готовое снадобье втирают в больное место, перевязывают и укутывают теплым одеялом. Лучше применять перед сном. Сразу можно почувствовать облегчение от лечения. Средство следует убрать в холодильник, перед тем как повторить процедуру, мазь перемешивают.
  4. Можно больной сустав прогревать так: намазать на воспаленное место мед, сверху наложить бумагу, затем горчичники. Обернуть пленкой и укутать чем-нибудь теплым. Компресс делать на ночь.
  5. При ноющих болях делают по вечерам содовые ванночки. Соду растворить в воде (на 1 л надо взять 1 ст. л. соды). Нога по колено опускается в раствор и держится там 15 мин. Помогают и содовые примочки. Сода выводит из организма излишки соли. После ванночки сустав надо смазать маслом или кремом.
  6. Лечатся кожурой черной редьки, которую прикладывают к больному месту. Первый день — кожура прикладывается на 5 мин, а дальше каждый раз добавляют по 1 мин. Доводят до 20 мин, затем перерыв в течение 10 дней, после этого курс повторяют.

Все народные средства эффективны, но перед их применением следует посоветоваться со специалистом.

Профилактика болей в колене

При недугах, когда ощущается боль в колене и ему трудно сгибаться, лечение должно быть комплексным. Но чтобы не допустить этих проблем, не следует пренебрегать правилами питания.

Вредная пища, полуфабрикаты только ухудшают состояние организма, поэтому придется отказаться от сладких газированных напитков, фаст-фуда, майонеза, энергетиков, сладкого мучного, животных жиров, острых и соленых блюд.

Надо обогащать организм полезными продуктами. Ежедневно на столе должны быть блюда из мяса птицы, морской рыбы, морепродуктов, овощей, фруктов, зелени, кисломолочных продуктов.

Большое значение имеет, в какой обуви ходить ежедневно. Обычно женщины носят обувь на каблуках, пренебрегая правилами: для постоянного ношения лучше подбирать удобные туфли с небольшим каблуком и не скользкой подошвой. Тесная обувь тоже способствует нарушению кровообращения, перенапряжению мышц, развитию заболеваний вен. Последствия такого отношения к ногам проявятся не сразу, но через некоторое время могут сказаться болями в ногах и в позвоночнике.

Как только появилась боль в коленном суставе, надо сразу принимать меры: обратиться к доктору, выяснить причину.

При своевременной терапии и грамотном лечении можно полностью вылечить поврежденный сустав, избавившись от болей и отеков. Попытки самостоятельно решить проблему могут привести к тому, что болезнь перейдет в хроническую форму или понадобится операция по протезированию коленного сустава.

otekhelp.ru

Подагра

Описание

Подагра – это системное заболевание, при котором в тканях организма откладываются кристаллические соединения моноурата натрия. В результате этого у пациентов с повышенном содержанием мочевой кислоты в крови развивается воспаление в коленном суставе.
Посмотрите видео на эту тему

Причины

  • Избыточное поступление с пищей пуриновых оснований (злоупотребление красным мясом)
  • Снижение экскреции мочевой кислоты с мочой
  • Алкоголизм
  • Состояния шока
  • Наследственность

Характер боли

Ночная или утренняя острая давящая боль в коленном суставе. В течение дня интенсивность боли снижается, к вечеру увеличивается.

Другие симптомы

Сустав воспален, колено распухло, кожа над областью сустава гиперемирована, наблюдается отечность, повышается температура кожного покрова над суставом. Приступ подагрического артрита длится от нескольких дней до нескольких недель. Капсула сустава постепенно разрушается, происходит его деформация, появляются «наросты» из откладывающегося моноурата натрия. Со временем наблюдается скованность движения и боль при активизации коленного сустава.

Диагностика

  • Пункция коленного сустава: осуществляется забор синовиальной жидкости и определение в ней отложений кристаллов урата.
  • Лабораторные исследования: в анализе крови наблюдается гиперурекемия (избыток мочевой кислоты).
  • Рентгенографическое исследование: выявляются тофусы кристаллов, а также воспалительные изменения сустава.

Лечение

Высокоэффективным методов признано считать использование ингибиторов интерлейкина-1 (анакинры и канакинумаба) при подагрическом артрите, устойчивом к другим методикам лечения. Недостатком этих препаратов является их высокая стоимость.

Извлечение из капсулы сустава синовиальной жидкости с последующим введением в полость сустава глюкокортикоидов пролонгированного действия весьма эффективно. Однако синдром отмены характерен для этой тактики. Чаще всего внутрисуставное введение препаратов применяют при моноартрите и при наличии противопоказаний к НПВП и колхицину.

Противогиперурикемическая терапия предназначена для пациентов с постоянной гиперурикемией и выраженными обострениями, изменениями суставов, тофусами или рентгенологическими нарушениями. Оптимальное пролонгированное антигиперурикемическое лечение на базе аллопуринола должно быть начато с минимальных доз (100 мг), далее дозировка должна увеличиваться на 100 мг каждые 2-3 недели.

В качестве альтернативы аллопуринолу целесообразно применять пробенецид или сульфинпиразон. Пациенты с умеренной почечной недостаточностью могут использовать бензбромарон, однако он негативно сказывается на работе печени. Профилактика подагрических атак за первый месяц антигиперурикемической терапии может быть достигнута колхицином или нестероидными противовоспалительными средствами. Если при подагре пациент принимает мочегонные препараты по поводу сопутствующих патологий, необходимо отменить их прием.

Остеопороз

Описание

Остеопороз представляет собой системную патологию скелета, выражающуюся в снижении костной массы. Это ведет к повышению ломкости костей от несущественной трамы.

Причины:

  • Генетические
  • Гормональные
  • Алиментарные
  • Механические

Характер боли

Выделяют острые болевые атаки вследствие переломов ввиду повышенной хрупкости костей. Диффузная болезненность в костях, формирующих коленный сустав, увеличивается при поколачивании.

Другие симптомы

По ходу прогрессирования процесса пациент отмечает трудности в совершении активных движений. Больной быстро утомляется, не может выдерживать длительную интенсивную физическую нагрузку. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к травматологу.

Диагностика

  • Рентгенографическое исследование: отмечается снижение плотности костей, атрофия костного рисунка.
  • Костная денситометрия: применяется в качестве количественного метода диагностики. Определяется минеральная плотность костей посредством радиографии.
  • Ультразвуковая денситометрия: определяется прочность и жесткость ткани.

Лечение

Чем лечить остеопороз? Применяют препараты, снижающие резорбцию костей (эстрогены, кальцитонин, кальций). Также высокую эффективность демонстрируют стимуляторы костеобразования (анаболики, соединения фтора, соматотропин). Широко используются активные метаболиты витамина D, остеогенон. Назначается диета с высоким уровнем кальция и фосфора. В качестве симптоматического лечения купируют болевой синдром препаратами из группы НПВП, анальгетиками.

Тендинит

Описание

Под тендинитом понимают воспаление сухожилий коленного сустава. Чаще всего этим заболеванием страдают спортсмены. При этом часто опухает колено и болит.

В качестве причин выделяют сильную нагрузку на сустав в течение долгого времени, травматические повреждения, инфекции, ношение неправильной обуви, аутоиммунные заболевания, побочные действия цитостатиков.

Характер боли

Для тендинита характерна внезапная резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль чаще возникает при активных движения, нередко дебют появления болевого синдрома случается при подъеме по лестнице.

Другие симптомы

Подвижность в суставе колена при тендините ограничена, при пальпации отмечается высокая чувствительность. Наблюдаются гиперемия и отек в области сустава, кожа над очагом на ощупь теплее, чем в здоровых областях тела. При движение слышен скрип в колене.

Диагностика

  • Лабораторная диагностика: признаки воспаления в общем анализе крови при инфекционной природе процесса (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, белки острой фазы).
  • Рентгенологические исследование: визуализируют изменения только при тяжелых формах патологии, отмечаются признаки воспаления.
  • МРТ: дает возможность визуализировать дегенерацию сухожилий, места разрывов.
  • УЗИ: демонстрируют изменения состояния сухожилий и их сократительной способности.

Лечение

Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав. Применяют ортезы, прибегаю к тейпирования колена. Для снятия симптомов используют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. Эффективно вводить в полость сустава препараты кортикостериодов или тромбоцитарную массу.

В качестве физиопроцедур проводят УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, ЛФК.

К оперативному вмешательству прибегают при тяжелом тендините. Чаще выполняется артроскопия сустава, реконструкция связочного аппарата, иссечение зон дегенерации.

Повреждения коленных связок

Описание

Чаще всего происходят разрывы крестообразных и коллатеральных связок колена. Причиной повреждения связок колена являются травмы, полученные при повышенных физических нагрузках.

Характер боли

Пациент ощущает резкую боль в момент травмы. Если разрыв связок застарельный, боль постоянная даже при обычной ходьбе, при повышении физической активности боль усиливается.

Другие симптомы

Отмечается хруст в колене в момент травмы, больной не может опираться на ногу. Может появиться кровоподтек в области повреждения (гемартроз).

Диагностика

  • Рентгенологические исследование: расширение суставных щелей.
  • УЗИ: определение области разрыва.
  • МРТ: получение точной информации о степени повреждения.

Лечение

Оперативное лечение:

  • Перкутанный погружной шов
  • Восстановление большеберцовой коллатеральной связки по Кемпбеллу
  • Восстановление малоберцовой коллатеральной связки по Эдвардсу
  • Открытое восстановление передней крестообразной связки по Силину

Ушибы

Описание

Ушиб колена является одной из наиболее часто встречающихся травм. Он может как с повреждением кожного покрова, так и без него. Зачастую под ушибом может маскироваться перелом. Целесообразно обратиться к травматологу.

Характер боли

Для ушиба характерна резкая боль в момент столкновения с травмирующим объектом. Боль постепенно стихает при условии отсутствия существенных повреждений.

Другие симптомы

Нередким симптомом является отек сустава, возможен геамартроз, гиперемия в области удара. Подвижность в сустава может быть ограничена за счёт отека. Кожный покров может быть локально поврежден.

Диагностика

  • Чаще всего достаточно внешнего осмотра места ушиба.
  • Рентгенологическое исследование: подтверждает наличие жидкости в суставе при осложнениях ушиба. Проводится для того, чтобы исключить более серьезные травмы.

Лечение

Если колено опухло и болит при сгибании, лечение стоит начать незамедлительно. Необходимо приложить к месту ушиба лед, это позволит купировать боль и снизит отечность. При сильной боли показан прием анальгетиков и НПВП (найз, ибупрофен).

Ревматоидный артрит

Описание

Ревматоидный артрит представляет тобой рецидивирующее системное воспалительное заболевание соединительной ткани. Процесс поражает периферические суставы. Это идиопатическое заболевание, существует теория об его инфекционной природе.

Характер боли

При остром начале заболевания отмечаются сильные боли в суставе, усугубляющиеся при движении.

Другие симптомы

Пациентов беспокоит то, что коленка опухла и болит, присутствует скованность при движениях, функциональные нарушения в суставе. Возможно повышение температуры тело до фебрильный значений. Пациенты за короткое время теряют трудоспособность.

Диагностика

  • Лабораторная диагностика: увеличение СОЭ, анемия, тромбоцитоз в общем анализе крови.
  • Рентгенологическое исследование: наблюдается остеопороз в околосуставной области, микрокистоз, уменьшение суставной щели.
  • УЗИ, МРТ позволяют оценить состояние сустава.
  • Артроскопия сустава дает возможность визульно оценить изменения сустава.

Лечение

В качестве обезболивающей и противовоспалительной терапии применяют НПВП (диклофенак, ибупрофен). Также используют кризанол, пенилламин, делагил (хинолиновые препараты).

Инфекционные процессы

Инфекционное воспаление коленного сустава вызывает бурсит (воспаление суставной капсулы) или тендинит. Часто эти процессы запускаются после травм колена. Бурсин часто потенцируется артритом, при этом инфекция из полости сустава внедряется в капсулу сустава. Необходимо обратиться за помощью к ревматологу.

Характер боли

Для инфекции коленного сустава типична резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль усиливается при совершении активных движений, сокращении мышц, боль иррадиирует в бедренные мышцы.

Другие симптомы

Колено болит и опухло, сустав гиперимирован, температура кожного покрова сустава увеличена, функция нарушена из-за боли и отека в коленном суставе.

Диагностика

  • Лабораторные исследования: в общем анализе крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, C-реактивный белок, белки острой фазы.
  • Рентгенологическое исследование: наблюдается воспалительный выпот.
  • Пункция сустава: анализ микрофлоры синовиальной жидкости.

Лечение

Пациенту показана противовоспалительная терапия: НПВП (ибупрофен, диклофенак), анальгетики (кетонал).

Остеоартрит

Описание

Остеоартрит – это дегенеративная патология с поражением хряща. По мере прогрессирования в процесс вовлекаются кости и мягкие ткани. Необходимо обратиться к травматологу для консультацией.

Характер боли

Пациенты предъявляют жалобы на ноющую боль в суставе, не имеющую четкой локализации. Боль характеризуется высокой интенсивностью, подвижность в суставе ограничена. Боль усиливается при физической активности, после отдыха она стихает.

Другие симптомы

Помимо того, что болят колени, характерна скованность движений, при начале ходьбы возникают стартовые боли, крепитация при начале движений. Сустав увеличен в размере за счет припухлости. Со временем происходит деформация сустава, разрастаются остеофиты (костные выросты).

Диагностика

  • Рентгенологические исследования: сужение суставной цели, остеофиты, субхондральный склероз.
  • УЗИ и МРТ: оценка состояния капсулы, менисков, связок.

Лечение

  • Пациенту показана разгрузка сустава, тракционная терапия (костное вытяжение).
  • Медикаментозное лечение: анальгетики, амидопирин, НПВП (вольтарен, ибупрофен), протекторы синовиальной жидкости.
  • Физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапия, грязелечение, ЛФК.
  • Оперативное лечение: денервация сустава, декомпрессиионная миотомия, фенестрация илиотибиального тракта, внутрикостная декомпрессия, остеотомия, артородез, эндопротезирование.

Киста Бейкера

Описание

Киста располагается под коленом, она представляет собой растяжение капсулы сустава. Образование имеет сообщение с полостью сустава, оно может увеличиваться по мере заполнения синовиальной жидкостью.

Характер боли

Пациенты жалуются на ноющую боль в области под коленом. При увеличении размера кисты боль приобретает распирающий характер. Если киста имеет небольшие размеры, жалоб может вовсе не быть. Кроме того, что болит колено, другие симптомы не отмечаются.

Диагностика

Диагноз подтверждается с помощью УЗИ и МРТ. Методы позволяют визуализировать кисту, определить ее размер и состояние окружающих тканей.

Лечение

Киста Беккера удаляется хирургическим путем.

Остеохондрит

Это некроз сегмента эпифиза, при его отделении в полости сустава находится свободный участок кости. Заболевание чаще встречается в возрасте 15-30 лет у представителей сильного пола. Необходимо обратить к травматологу для диагностики патологии.

Характер боли

Если участок эпифиза еще не отделился, боль будет слаба. По мере фрагментации сегмента боль режущего характера усиливается, особенно при надавливании.

Другие симптомы

Наблюдается развитие синовита, наличествует выпот в полости сустава.

Диагностика

  • МРТ: определение уровня дегенерации.
  • Артроскопия: оценка состояния сустава.

Лечение

Купировать боль можно с помощью анальгетиков и НПВП. Необходимо снизить нагрузку на сустав. Когда колени опухли, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Это остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Патологии больше подвержены мальчики 15 лет.

Характер боли

В области бугристости большеберцовой кости наблюдаются спонтанные боли. Они усиливаются при пальпации и сгибании колена.

Другие симптомы

Отеченость мягких тканей, часто заболеванию сопутствует хондропатия позвоночного столба.

Диагностика

Рентгенологическое исследование: неправильные очертания бугристости, видна фрагментация.

Лечение

Когда отмечается боль и припухлость, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.

Как снять боль?

Купировать боль можно с помощью анальгетиков (кетонал, анальгин) и НПВП (найз, диклофенак, ибупрофен) в форме таблеток, мазей, инъекций. Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав, иммобилизировать его бинтом, в состоянии покоя не возникнут осложенения и болевой синдром снизится. Лечение народными средствами работает как эффект плацебо, его эффективность не доказана.

Вывод

Вышеперечисленные заболевания имеют схожую клиническую картину, для рационального лечения необходимо правильно поставить диагноз с помощью дополнительных методов исследования.

zdorovya-spine.ru

Сегодня предлагаем статью на тему: «Заболевания суставов у детей: лечение, симптомы, причины». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Оглавление

Сустав — это органическое соединение двух и более костей. Целостность и подвижность скелета взрослого человека и ребенка осуществляется благодаря суставам. Способность человека к передвижению и выполнению различных манипуляций обусловлена тоже наличием и функционированием суставов. Сочленения костей бывают неподвижными (кости черепа), с ограниченной подвижностью (позвоночник) и абсолютно подвижными (плечи, локти, таз, колена). Суставы беспокоят людей не только в пожилом возрасте. Многие дети имеют проблемы с заболеваниями суставов уже с первых лет от своего рождения. Итак, узнаем о причинах различных болезней суставов, их видах и лечении.

Причины болезни суставов у детей

Болезни суставов у детей могут возникать по ряду причин. Они могут быть итогом природного роста и развития детского организма, что сопровождается ригидностью и значительным уменьшением порога подвижности ребенка. Также болезни суставов могут быть спровоцированы растяжениями и деформациями, переломами и вывихами, таким состоянием, как заболевание Осгуда-Шпаттера, течение которого может осложниться из-за спортивных занятий. Незначительные повреждения мышц, сухожилий и связок ввиду сохранения эластичности и не утраченной способности к функционированию могут реабилитироваться обычным покоем и отдыхом. Более тяжелые повреждения тканей предполагают длительное восстановление и возможность проведения оперативного лечения.

Инфекционные заболевания, избыточный вес, вывихи тазобедренных суставов, травмы, мышечный дисбаланс, заболевания костно-мышечной системы могут стать причиной болезней суставов у детей: лордоза, ревматоидного артрита, локтевых и тазобедренного суставов.

Лордоз у детей

Лордоз — это искривление сагиттальной плоскости позвоночника, которое обращено выпуклостью вперед. Заболевание может быть врожденным либо приобретенным.

Врожденный лордоз у детей наблюдается крайне редко. Болезнь бывает физиологической и патологической. Физиологический лордоз выявляют практически у всех детей и подростков в шейных и поясничных отделах позвоночника. Развивается заболевание в первые месяцы жизни ребенка и при неблагоприятных внешних факторах может обрести патологическую форму.

Позвоночник у детей и взрослых не должен быть и не бывает идеально ровным. Его физиологические изгибы исполняют роль амортизатора, берущего на себя нагрузку, которую испытывает человек во время физической активности и движений, и при этом отсутствует всякий дискомфорт. Неестественное увеличение изгиба позвоночного столба является следствием болезненных ощущений в спине, шее либо поясничном отделе у ребенка. Очень часто родители не обращают внимания на подобные жалобы от детей.

Патологический лордоз в свою очередь разделяют на первичный и вторичный.

Патологический первичный лордоз — следствие воспаления и опухолей позвоночника, спондилолистеза. Вторичный лордоз является следствием травмы костно-мышечной системы, аномального либо врожденного вывиха бедра.

Патологический лордоз проявляется сильными болями в спине, повышенной утомляемостью ребенка, отставанием в учебе. Именно болевой синдром в спине резко ограничивает движения больного ребенка. Нарушается работа внутренних органов и обмен веществ. Ребенок плохо спит, становится нервным и легко возбудимым. Он с усилиями старается сохранять равновесие, напрягая мышцы, что вызывает боль. Когда такая форма лордоза активно развивается, у ребенка начинает кардинально меняться фигура: становится плоской грудная клетка, а плечи с головой выдвигаются вперед, живот начинает выпирать.

При лечении лордозов всех видов изначально устраняют заболевания, которые спровоцировали искривление позвоночника. Первичный лордоз успешно ликвидируют посредством хирургического вмешательства, массажем и физиотерапией, а также лечебной гимнастикой.

Занятия физкультурой и спортом являются эффективными профилактическими мерами, предупреждающими появление патологического лордоза.

Сколиоз у детей

Сегодня около 80% школьников имеют сколиоз разной степени выраженности. Болезнь интенсивно развивается в процессе роста скелета, поэтому его называют детским. К счастью, современные методы лечения способны полностью вылечить искривления до этапа окончательного формирования позвоночника. По достижении двадцатилетнего возраста исправить осанку человека с подобным заболеванием невозможно.

Сколиоз — деформация, боковое искривление позвоночника, имеющее три вида и четыре степени заболевания.

Различают следующие формы искривления:

  • С-образная форма, представляющая собой одну дугу искривления;
  • S-образная форма, имеющая две дуги искривления;
  • Z-образная форма — наиболее сложное искривление, имеющее три дуги.

Способы лечения сколиоза и длительность также зависят от степени заболевания, которая имеет название рентгенологической:

1-я степень: угол искривления от одного до десяти градусов;

2-я степень: угол искривления от одиннадцати до двадцати пяти градусов;

3-я степень: от двадцати шести до пятидесяти градусов;

4-я степень: больше пятидесяти градусов.

Сколиоз у детей возникает по причине неправильной осанки при ходьбе и сидении, когда расслабляются мышцы спины и отсутствует их тонус; малоподвижного способа жизни, а также при врожденной асимметрии ног и таза. И первую, и вторую причину сколиоза могут устранить сами родители вместе с ребенком.

Распознать это заболевание на его первом этапе тоже не составляет особого труда: попросите вашего малыша, чтобы он к вам повернулся спиной и принял естественную расслабленную позу. Признаки искривления позвоночника, если они есть, будут заметны.

  1. Левая лопатка будет выглядеть асимметрично по отношению к правой.
  2. Одно плечо ниже другого.
  3. Наклон вперед продемонстрирует заметную кривизну остова организма.
  4. Когда ребенок прижмет руку к боку, от конечности до талии будет немалое расстояние.

Если вы обнаружили подобные признаки у ребенка, немедленно идите на прием к врачу. Своевременный правильный диагноз и квалифицированное лечение избавит от многих нежелательных проблем с состоянием здоровья вашего ребенка.

Регулярные занятия лечебной гимнастикой и специальный массаж, физиотерапевтические процедуры и специальные ортопедические корсеты помогут ребенку навсегда избавиться от кривизны позвоночника. Помните, что после восемнадцати лет лечить сколиоз очень трудно, и наверняка может потребоваться хирургическое вмешательство.

Избежать сколиоза можно, применяя профилактику: занятия лыжным спортом и плаванием, бальными танцами; правильный выбор мебели, на которой спит и сидит ваш ребенок, жесткий контроль над осанкой ребенка.

Ревматоидный артрит у детей

Ревматоидный артрит у детей и подростков — это заболевание суставов, которому присуще хроническое прогрессирующее течение. Очень распространенный недуг, причем частота заболеваний среди девочек превышает в два-три раза частоту заболеваний среди мальчиков. Причину развития этой болезни достоверно не установили, и при ее диагностике особое внимание уделяют нарушениям аутоиммунного процесса, характеризующегося выработкой лимфоцитов и аутоантител.

Дети, которые заболели ревматоидным артритом, чувствуют боль в суставах и ощущение в них малоподвижности, а также утреннюю скованность. Поражение осуществляется инвариантно: болезнь распространяется на лучезапястный, коленный, локтевой и голеностопный суставы. Медицинский осмотр констатирует их деформацию в форме припухлостей, а позднее образование ограничения подвижности конечностей. Заболевание может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, образованием подкожных, не болезненных на ощупь, узелков, расположившихся возле локтей. Не исключены начальные и серьезные поражения периферической нервной системы и внутренних органов: сердца, легких и почек, а также повышенная температура тела.

При подозрении на подобное заболевание следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики с назначением дальнейшей терапии.

Лечить ревматоидный артрит у детей должен опытный врач. Лечение должно быть комплексным и исчерпывающим.

Болезни локтевых суставов у детей

Частый источник болезней локтевых суставов у маленьких детей — вывих. Причиной подвывиха главного лучелоктевого сустава служит неосторожное обращение взрослых с детьми, которые тянут ручку маленького ребенка, не чувствуя своей силы, тем самым нанося вред состоянию его здоровья. Пик заболеваемости происходит в два или три года и растягивается до восьми лет. У девочек вывихам чаще подвергается левая рука. Травма может произойти даже во время вытаскивания ребенка из ванной только одной рукой, и сопровождается она чуть слышным щелчком. Сделанный рентген покажет смещение головки лучевой кости. Любые движения локтем у ребенка при этом вызывают боль. Лечение не предполагает оперативного вмешательства, головку лучевой кости можно легко вернуть на место. Затем необходимо проверять, нет ли у ребенка повторных вывихов. После восьми лет, когда кольцевая связка станет прочной, подвывихи уже не возникают.

Болезни тазобедренных суставов у детей

Если ваш ребенок испытывает боли в коленях, значит надо проверить тазобедренный сустав. Заболевание тазобедренного сустава — артрит — имеет еще одно название — коксит. Его возникновение провоцируют туберкулезная гнойная инфекция и реактивный артрит.

Лечение артрита тазобедренного сустава у ребенка начинают с выявления причины заболевания. Ранние стадии выявления недуга дают возможность излечить его быстро и качественно. Детям с таким диагнозом, помимо стационарного обследования и лечения, показано также санаторно-курортное оздоровление.

Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка — это врожденная аномалия всех его элементов и структур. Если дисплазию у новорожденного ребенка не лечить, последствия будут крайне тяжелыми: искривление позвоночника и возникновение раннего остеохондроза, нарушение положения таза, подвывих противоположного сустава и развитие тяжелого дегенеративного заболевания диспластического коксартроза, которое предвещает раннюю детскую инвалидность.

Если патологию у ребенка диагностируют в первые месяцы от рождения, то лечение завершают весьма успешно. Если дисплазию тазобедренного сустава обнаружили после шестимесячного возраста, то лечение может быть длительным. Не исключено хирургическое вмешательство.

Одно из главных правил лечения дисплазии у новорожденных детишек заключается в применение функционального способа лечения, который способен полностью восстановить анатомическую форму тазобедренного сустава и сохранить его подвижность.

Для родителей нет ничего важнее здоровья собственных детей. Избежать серьезных заболеваний суставов у детей помогут ваше к ним внимание, своевременные медицинские осмотры и профилактические мероприятия, направленные на сохранение здоровья. Берегите деток и уделяйте им больше родительского внимания!

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

Боль в суставах у детей любого возраста может возникнуть вследствие множества различных причин. Она может быть результатом естественного роста и развития ребенка и может сопровождаться ригидностью, уменьшением подвижности. Боль в суставах может быть следствием растяжений, деформаций, переломов, вывихов или таких состояний, как болезнь Осгуда-Шлаттера, течение которых становится более тяжелым в результате занятий спортом. Слегка поврежденные (вывернутые или растянутые) мышцы, сухожилия и связки, в основном, сохраняют эластичность и способность функционировать и обычно нуждаются только в отдыхе для заживления. Так как при более тяжелых повреждениях ткань может быть частично, или полностью порвана, для полного восстановления может потребоваться оперативное лечение.

Боль в суставе может также вызываться артритом (воспалением хряща, сухожилий и связок), воспалением мышц (миозит), бактериальной инфекцией костей (артриты острые; остеомиелит) и иногда опухолями (рак кости). При правильном лечении боли в суставе, обусловленные большинством причин, исцеляются и исчезают без осложнений (вывихи суставов).

Сустав — это подвижная часть конечности, где встречаются две кости. Кости удерживаются на месте связками (сильными тканевыми жгутами) и двигаются мышцами и сухожилиями (последние прикрепляют мышцу к кости). Боль в любой из этих частей рассматривают как боль в суставе.

Артрит — это воспаление одного или нескольких суставов или входящих в их состав сухожилий и связок (соединительная ткань). На воспаление указывают симптомы: отек сустава, ограниченность движений, жар, боль и краснота. Более 100 патологических состояний, таких как инфекции и нарушения состава крови, способствуют развитию артрита.

Если поражен один сустав, говорят о моноартрите, два-три сустава – олигоартрите, более трех – полиартрите. Боли в суставах при бактериальном поражении не связаны с физическими нагрузками: они возникают даже в состоянии физического покоя человека и заметно усиливаются при движении. При этом возникает припухлость и покраснение кожи вокруг сустава, ощущение скованности – особенно по утрам, отмечается изменение формы и очертаний сустава, вызванное воспалением суставных тканей, нарушением костно-хрящевых поверхностей сустава и накоплением в его полости воспалительной жидкости. Возникают и такие общие симптомы, как чувство усталости, повышение температуры, головная боль, слабость, раздражительность.

Причины боли в суставах у детей:

1. Септическое воспаление сустава (артрит) : может вызываться стрептококками, стафилококками, вирусами гриппа и другой распространенной инфекцией. Обычно страдают крупные суставы. Болезнь неожиданно начинается лихорадкой, затем появляется припухлость сустава, боль при движении, болезненность при дотрагивании. Если поражается коленный сустав, ребенок начинает хромать.

2. Ревматизм: заболеванию предшествует острая инфекция верхних дыхательных путей. Классическая форма ревматизма начинается лихорадкой и болями в суставах. Поражаются обычно крупные суставы: коленный, голеностопный, локтевой, лучезапястный. Боли имеют летучий характер, переходят с одного сустава на другой. Вокруг больного сустава может появиться покраснение и припухлость, однако необратимых изменений не происходит. При длительном течении болезни вокруг сустава могут появиться ревматические узелки. Они имеют вид плотных, размером с чечевицу образований. Возникают обычно в местах, подвергающихся давлению: локтевые сгибы, запястья, предплечья, колена. На коже больного ревматизмом ребенка бывают своеобразные высыпания: бледно-красноватые, изогнутые или кольцеобразные пятна, узкие полоски. По мере прогрессирования болезни развивается тяжелое поражение сердца.

3. Хронические артриты продолжаются, по крайней мере, 6 недель. Наиболее часто встречающейся формой хронического артрита у детей является юношеский ревматоидный артрит, но, кроме него, имеется около 50 более редких форм, включая сопровождающие системную красную волчанку (воспалительное заболевание суставов, кожи и внутренних органов) и юношеский анкилизирующий спондилит (воспалительный артрит позвоночника).

Хотя пик заболеваемости приходится на возраст от 2 до 5 лет, юношеский ревматоидный артрит может начаться в любом возрасте, с первых месяцев жизни и до 16 лет. ЮРА развивается у девочек почти в 2,5 раза чаще, чем у мальчиков.

Хотя любой сустав, включая суставы пальцев ног и рук, челюстные и Ахиллесово сухожилие, может быть поражен, все же в начале заболевания наиболее часто поражаются коленные, голеностопные и локтевые суставы. В зависимости от того какая конкретно форма ЮРА развилась, в процесс могут вовлекаться другие органы, включая глаза, кожу и сердце. В то время как при отсутствии лечения течение ЮРА все более и более повреждает организм, медицинское обслуживание больного на современном уровне, включающее в себя комплексное, внимательное медицинское наблюдение с использованием лекарств, физиотерапии и, иногда, оперативное лечение, может обеспечить относительно нормальную жизнь большинства больных детей. Тем не менее, да же при условии проведения самой лучшей терапии не все симптомы могут быть проконтролированы, и всегда следует ожидать неожиданного обострения заболевания.

Выделяют 3 подгруппы юношеского ревматоидного артрита, которые могут быть идентифицированы по характерным признакам и симптомам. Это системная форма (вовлекающая в процесс весь организм); полиартритная форма (вовлекающая в процесс 5 или более суставов) и пауциартритная форма (вовлекающая в процесс менее пяти суставов).

— Первоначально ЮРА был широко известен как болезнь Стилла, названная так в честь врача, впервые четко описавшего ее в 1896 году. Термин «Болезнь Стилла» в настоящее время используется для обозначения системной формы ЮРА, которая поражает около 20% всех детей, страдающих артритом. Системная форма ЮРА, которая наиболее трудно диагностируется, часто может начинаться с лихорадки или сыпи и увеличения размеров печени, селезенки и лимфатических узлов. Несмотря на наличие болей в мышцах и сердце, до появления воспаления сустава может пройти много месяцев.

— На полиартритную форму приходится 35% детей, страдающих артритом. При этой форме часто поражаются мелкие суставы рук и ног, а также голеностопный, коленный и тазобедренный суставы. Обычно наблюдается симметричное поражение суставов. Так, если определенный сустав на левой половине тела поражен, то соответствующий сустав правой половины тела также поражен.

— Приблизительно 45% детей, страдающих ЮРА, поражены пауциартритной формой. Начало заболевания часто носит постепенный характер: колено или лодыжка вначале опухают, и родители это замечают, только когда ребенок начинает хромать. Боль в суставе редка, особенно у детей младшего возраста. Может также развиться увеит (стойкое воспаление средней сосудистой оболочки глаза, радужной оболочки и окружающих тканей с сетью мельчайших кровеносных сосудов середины глаза), который может угрожать зрению при отсутствии соответствующего лечения. Дети с увеитом, как правило, нуждаются в регулярном наблюдении офтальмолога (глазного врача) для контроля за тем, не развилось ли воспаление глаза. Это воспаление часто протекает бессимптомно и не сопровождается краснотой или другими явными признаками.

Во многих случаях ЮРА после нескольких месяцев или лет активного течения болезни наблюдается спонтанное развитие длительной ремиссии (отсутствие активных проявлений заболевания). В некоторых случаях симптомы вновь проявляются время от времени, и лишь иногда ребенок страдает длительным непрерывным ЮРА.

Для артрита характерно последовательное появление боли, неподвижности, теплоты, красноты, отечности и, наконец, некоторое снижение функциональной активности одного или большего числа суставов. Ограниченная подвижность пораженного сустава может вызываться мышечными спазмами или накоплением жидкости вокруг данного сустава. В случае системного варианта ЮРА общее недомогание, включающее лихорадку, сыпь, вялость и потерю аппетита, предшествует вовлечению в болезнь суставов в сроки до 6 месяцев. Если ЮРА прогрессирует бесконтрольно, то может наступить ослабление и разрушение сустава с сильным ограничением свободы и легкости движения. В случае подобного разрушения голеностопного сустава и стопы у ребенка часто развивается переваливающаяся плоскостопная походка. Хромота и волочащаяся походка появляются в случае воспаления и отека коленей и бедер. Поражение суставов могут сопровождать другие разнообразные симптомы. Часто наблюдается небольшая и постоянная температура или, наоборот, высокая, достигающая пика более 38,8° С один-два раза в день. Бледно-красная или розовая, обычно незудящая, сыпь становится ярче во время лихорадки. Увеличиваются размеры лимфатических узлов, печени и селезенки. Иногда наблюдается снижение аппетита и веса.

4. Сывороточная болезнь: представляет собой аллергическую реакцию, на введение лечебных сывороток или лекарств (например, пенициллина, аспирина и др.). Возникает обычно на 6-12 сутки после контакта ребенка с провоцирующим фактором. Проявляется болями в суставах (артритом), лихорадкой, болями в мышцах, сыпью на коже (крапивницей), зудом, отеками лица и шеи.

5. Травмы суставов: как правило, боли наблюдаются в одном суставе. Он опухает, деформируется, становится красным или синюшным. Движения в пораженном суставе ограничены, болезненны. Резкая боль возникает при механической нагрузке на сустав. У маленьких детей от 1 до 4 лет нередко бывает травматический подвывих локтевого сустава, например при падении, когда их «тащит» за руку взрослый человек. При этом кольцевидная связка надрывается в месте ее прикрепления к лучевой кости предплечья и зажимается между головкой плечевой кости и лучевой костью. В результате ребенок отказывается двигать рукой и держит ее неподвижно слегка согнутой в локте и развернутой в предплечье кнутри вокруг его оси.

6. Туберкулезный артрит: наиболее часто поражает бедренный сустав. Внешне болезнь сначала проявляется легкой хромотой и болью при ходьбе, которая отдает в колено или среднюю часть бедра. С течением времени движения бедра ограничиваются во всех направлениях, вокруг сустава замечается припухлость. Больное бедро становится согнутым, прижатым к другой ноге и слегка развернутым внутрь. Если поражается позвоночник, ребенок жалуется на боли в том месте тела, которое иннервируется из больного участка спинного мозга. Он с трудом может поднять лежащие на полу предметы, ходит очень осторожно, на цыпочках, туловище держит подчеркнуто прямо. Любит лежать на животе.

Артрит шейного отдела позвоночника вызывает кривошеесть, и ребенок вынужден поддерживать голову руками. Если болезненный процесс охватывает грудной отдел позвоночника, развивается горб.

Ортопед-травматолог

Ревматолог

Фтизиатр

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Содержание статьи:

  • Симптомы артрита у детей
  • Причины артрита у детей
  • Виды артритов у детей
  • Лечение артрита у детей
  • Пара советов родителям

Печально сознавать, что такое страшное заболевание, как артрит, не обходит стороной даже самых маленьких обитателей нашей планеты. Но суровая статистика гласит, что жертвой этого недуга становится каждый тысячный ребёнок в возрасте до 3 лет. Пиком заболеваемости считается возраст от года до трёх, но это сугубо индивидуально. Какова симптоматика и методы лечения артрита у детей, вы узнаете из нашего материала далее.

Симптомы артрита у детей

Если ребёнок совсем маленький и ещё не способен чётко излагать свои жалобы, то определить у него артрит бывает достаточно сложно.

Родители должны быть внимательны к поведению своего ребёнка. Следует настороженно относиться к следующим признакам:

  • Беспричинные капризы ребёнка с возможным отказом от еды;

  • Хромота во время прогулки или игры (малыш старается меньше ходить и не разрешает прикасаться к больному месту);

  • Жалобы на боль безо всякой на то объективной причины (не было ни падения, ни ушиба);

  • Отёчность и покраснение в области сустава;

  • Затруднённое поднятие ручки или ножки;

  • Изменения в походке ребёнка.

Если был обнаружен хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться за консультацией к медицинскому специалисту.

К общей симптоматике артрита у детей также можно отнести следующий ряд признаков:

  • Повышение температуры тела;

  • Появление зудящих пятен и высыпаний на коже вокруг больного сустава;

  • Увеличение регионарных лимфоузлов, расположенных рядом с очагом воспаления.

Причины артрита у детей

Правильно лечение артрита у детей возможно только после установления истинной причины его возникновения.

К причинам детского артрита можно отнести:

  • Инфекционные заболевания;

  • Наследственную предрасположенность;

  • Снижение иммунитета;

  • Нарушение обменных процессов в организме;

  • Травматические повреждения;

  • Заболевания нервной системы;

  • Воздействие низких температур.

Диагностировать артрит у детей зачастую удаётся с трудом. К примеру, ребёнок переболел инфекционным заболеванием, которому родители не придали особого значения, а осложнением явилось воспаление суставов.

Виды артритов у детей

Среди всех разновидностей детского артрита можно выделить следующие основные его формы:

  • Реактивная форма артрита. Это асептическое воспалительное заболевание, поражающее преимущественно суставы нижних конечностей. Причиной возникновения является ранее перенесенная бактериальная инфекция. К реактивным формам артрита можно отнести урогенитальный и постэнтероколитический артриты. К примеру, урогенитальная форма возникает на почве имеющегося инфекционного процесса в органах мочеполовой системы;

  • Инфекционная форма артрита. Возникновению этой формы заболевания способствуют бактериальные, вирусные и грибковые инфекции. Местом локализации возбудителей является непосредственно полость сустава, в который они попадают с током крови или лимфы. Риск возникновения инфекционного артрита повышается после травматизации сустава. Инфекционный артрит наиболее характерен для детей до трёх лет;

  • Ювенильная форма ревматоидного артрита. Этиология этого заболевания по сей день до конца не изучена. Считается, что определяющим фактором является отягощённая наследственность. В группу риска по заболеваемости ювенильным артритом попадают дети до 16 лет. Ювенильный артрит поражает преимущественно крупные суставы, вызывая их увеличение и деформацию. Опасность заболевания заключается в его быстром и неуклонном прогрессировании, а в тяжёлых случаях возможно даже поражение внутренних органов. Ювенильная форма ревматоидного артрита может протекать с воспалением только суставного аппарата, а может вовлекать в процесс лёгкие или сердце;

  • Болезнь Бехтерева. Чаще всего, это заболевание дебютирует в раннем возрасте и проявляется хроническим воспалительным процессом в периферических суставах и позвоночном столбе;

  • Ревматическая форма артрита. Является патогномоничным проявлением детского ревматизма. В группе риска по заболеваемости находятся дети в возрасте до 16 лет. Для таких болезней, как малая хорея, кольцевая эритема и ревматизм, объединяющей чертой является их инфекционное происхождение. Чаще всего, причиной их возникновения является стрептококковая инфекция (тонзиллит, ангина, фарингит).

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение артрита у детей

Лечение артрита у детей может продолжаться длительное время, и подход к нему должен быть комплексным. Наряду с медикаментозной терапией применяются специальный лечебный массаж и физиотерапия. Если заболевание находится в фазе обострения, амбулаторное лечение окажется неэффективным. Ребёнок должен находиться в стационаре, где ему смогут наложить специальную шину для иммобилизации больного сустава.

Оперативное вмешательство при артрите в детском возрасте показано только при наличии серьёзной деформации суставов, которая корригируется при помощи протезирования.

Медикаментозная терапия состоит из двух последовательных этапов:

  • Применение нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия болезненных симптомов заболевания;

  • Приём препаратов, угнетающих иммунную систему, если речь идёт о ревматоидном артрите (иммуносупрессоры);

  • Проведение детоксикационной терапии;

  • Усиление дренажной функции организма.

Применение первой группы препаратов помогает снять выраженный болевой синдром, уменьшить воспалительную реакцию и улучшить подвижность сустава.

Для симптоматического лечения артрита у детей применяют следующие препараты:

  • Ацетилсалициловая кислота. Является обязательным атрибутом консервативной медикаментозной терапии артрита. К плюсам этого препарата можно отнести его эффективность, но он категорически противопоказан при имеющихся нарушениях свёртываемости крови;

  • Диклофенак.В настоящее время специалисты пришли к выводу, что на фоне применения диклофенака детьми возможно появление эрозивных изменений в верхних отделах пищеварительного тракта. К тому же, он категорически противопоказан детям до 6 лет;

  • Индометацин зарекомендовал себя как отличное противовоспалительное и противоотёчное средство. Специалисты обозначили его препаратом выбора при лечении артрита у детей;

  • Напроксен – ещё один противовоспалительный препарат. Он показан для лечения ревматоидного и ювенильного артрита у детей. Единственным его недостатком являются возрастные ограничения. Напроксен показан только детям старше 10 лет.

Детоксикационная терапия направлена на активацию местного и общего иммунитета, гармонизацию обменных процессов и нормализацию кровообращения в суставном аппарате.

Стимуляция дренажной функции является залогом полного выведения токсинов из очага заболевания и стимуляции питания области сустава.

Специфика лечения реактивной формы артрита у детей заключается в следующих последовательных действиях:

  • Снятие выраженного болевого синдрома;

  • Нейтрализация инфекционного очага.

  • Устранение последствий заболевания.

Для снятия болевого синдрома применяются вышеописанные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Если ребёнка беспокоит мучительная боль, не поддающаяся купированию НПВП, приходится прибегать к внутрисуставным инъекциям с использованием гормональных противовоспалительных средств из группы глюкокортикоидов (метилпреднизолон). Прежде чем назначать кортикостероиды, необходимо быть уверенными в отсутствии патогенных микроорганизмов во внутрисуставной жидкости.

Чтобы устранить инфекционный очаг, в практике лечения детских артритов врачами широко используются препараты из группы макролидов. Благодаря их щадящему воздействию, удаётся избежать серьёзных побочных эффектов. Препаратами выбора считаются кларитромицин, рокситромицин и джозамицин.

Если говорить о кишечной этиологии реактивной формы артрита, то, по большому счёту, борьба с кишечной инфекцией будет бесполезна по причине её отсутствия на момент постановки диагноза. Всё дело в том, что когда развивается артрит, в кишечнике уже нет никакого инфекционного очага. Только перед потенциально возможной иммуносупрессивной терапией стоит провести антибактериальную терапию с применением аминогликозидов.

Если болезнь приобрела хронический характер, появляется необходимость проведения патогенетического лечения. Основными составляющими такой терапии являются иммуномодулирующие препараты, обеспечивающие стабильную работу иммунной системы. К этим препаратам можно отнести таквитин, ликопид и полиоксидоний.

При ревматоидной форме артрита ни одно лечение не принесёт ожидаемого результата, если не применять иммуносупрессоры. Только эти средства способны остановить процесс разрушения пораженных суставов ребёнка. Широко применяются такие препараты, как циклоспорин, меркаптопурин и лефлуномид.

Лечение ювенильной формы артрита проводится с использованием противовоспалительных препаратов в комплексе со специальной диетой. В ежедневном рационе ребёнка должны присутствовать продукты, богатые кальцием. Чтобы лечение проходило с максимальной пользой, следует правильно организовать режим физических нагрузок и отдыха.

Нетрадиционные методы лечения

Нетрадиционные методы лечения артрита у детей могут послужить отличным дополнением к консервативной терапии.

Одним из универсальных и очень эффективных средств является белая, голубая и розовая глина. Она обладает выраженным противоотёчным и противовоспалительным действием. Глина пригодна для наружного применения при лечении артрита у детей старше 3 лет. Использовать её необходимо в виде компресса, который накладывается на больной сустав, прикрывается целлофаном и укутывается шерстяной тканью.

Для лечения детей старше 6 лет можно использовать отвар травы чертополоха в виде компрессов и примочек. Это является хорошим вспомогательным средством в терапии ревматоидного артрита. Для приготовления отвара необходимо взять 1 столовую ложку травы чертополоха и залить стаканом кипятка. Варить отвар нужно в течение получаса, после чего охладить и процедить. Небольшой отрезок марли смачивается в полученном отваре и накладывается на больной сустав, сверху следует прикрыть компресс полиэтиленом и шерстяной тканью.

Для детей постарше хорошим вспомогательным лечебным средством могут оказаться походы в баню. Кратковременное воздействие тепла на суставы поможет снять боль. Однако баня недопустима в острый период заболевания.

Важно помнить, что к подобного рода процедурам можно прибегать только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Прогнозы относительно выздоровления

К большому сожалению, артрит относится к заболеваниям, которые сопровождают человека на протяжении всей его жизни. При условии своевременно назначенного правильного лечения, ребёнок сможет вести полноценный образ жизни, не вспоминая о своей болезни. Разумеется, физическую активность придётся ограничить до уровня ежедневных упражнений, а вот профессиональный спорт для этих детей находится под строгим запретом.

Чтобы частые рецидивы артрита не довели ребёнка до инвалидизации, следует незамедлительно обратится за помощью к медицинскому специалисту сразу после появления первых признаков заболевания.

По теме: Народные методы лечения артрита

Пара советов родителям

Чтобы облегчить течение артрита и не провоцировать новые рецидивы, родителям следует соблюдать следующие правила:

  • Исключить из рациона ребёнка жирную пищу и продукты, способствующие развитию аллергической реакции;

  • Ребёнок всегда должен быть одет по погоде, чтобы избежать переохлаждения;

  • В разгар эпидемии вирусного заболевания родителям следует позаботиться о проведении адекватных профилактических мероприятий;

  • Если ребёнок заболел простудой, необходимо пройти полный курс лечения с применением физиотерапевтических методов.

Проведение любого вида терапии и назначение лекарственных препаратов должно осуществляться исключительно врачом. Только специалист может совершить подбор лечения согласно индивидуальным особенностям организма ребёнка.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

Артрит коленного сустава у детей имеет некоторые особенности. Во-первых, его достаточно сложно диагностировать, хотя появиться он может уже в первые годы жизни. А во-вторых, при несвоевременном и неправильном лечении болезнь может дать о себе знать уже во взрослом возрасте.

По статистике, 50% детей, страдающих артритом, сталкиваются с этим же заболеванием и в последующие годы. Однако проблему можно решить, если как можно раньше ее обнаружить и вовремя начать лечение.

Виды заболевания

Ювенильный ревматоидный артрит

При суставной форме артрита у ребенка могут поражаться один или несколько суставов (чаще симметричные), что сопровождается их болезненностью, отеком и гиперемией. Обычно отмечается вовлечение в патологический процесс крупных суставов (коленных, голеностопных, лучезапястных), реже страдают мелкие суставы ног и рук (межфаланговые, плюснефаланговые). Наблюдается утренняя скованность в суставах, изменение походки; дети до 2-х лет могут совсем перестать ходить.

При остром течении артрита у детей температура тела может повышаться до 38-39°С. Суставная форма артрита у детей нередко протекает с увеитом, лимфаденопатией, полиморфной сыпью на коже, увеличением печени и селезенки.

Суставно-висцеральная (системная) форма артрита у детей характеризуется артралгией, лимфаденопатией, упорной высокой лихорадкой, полиморфной аллергической сыпью, гепатоспленомегалией. Характерно развитие миокардита, полисерозита (перикардита, плеврита), анемии.

Прогрессирование артрита у детей приводит к развитию стойкой деформации суставов, частичному или полному ограничению подвижности, амилоидозу сердца, почек, печени, кишечника. Инвалидами становятся 25% детей с ювенильным ревматоидным артритом.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

Симптоматика включает суставной синдром, экстраартикулярные и общие проявления. Поражение суставов при данном типе артрита у детей представлено моно- или олигоартритом преимущественно суставов ног; носит асимметричный характер. Чаще при заболевании поражаются коленные суставы, суставы плюсны, плюснефаланговые суставы I пальца ноги; реже – тазобедренные и голеностопные, суставы верхних конечностей, грудино-ключичные, грудино-реберные, лобковые сочленения. Характерно развитие энтезопатий, ахиллобурсита, ригидности позвоночника, сакроилеита.

Из экстраартикулярных симптомов при анкилозирующем спондилоартрите часто встречается увеит, аортальная недостаточность, нефропатия, вторичный амилоидоз почек.

Причиной инвалидности в старшем возрасте становится анкилоз межпозвонковых суставов и поражение тазобедренных суставов.

Реактивные артриты у детей

Реактивные артриты у детей развиваются через 1-3 недели после кишечной или мочеполовой инфекции. Суставные проявления характеризуются моно- или олигоартритом: опуханием суставов, болями, усиливающимися при движении, изменением цвета кожи над суставами (гиперемией или цианотичностью). Возможно развитие энтезопатий, бурситов, тендовагинитов.

Наряду с поражением суставов, при реактивном артрите у детей имеют место многочисленные внесуставные проявления: поражение глаз (конъюнктивит, ирит, иридоциклит), слизистых полости рта (глоссит, эрозии слизистой), половых органов (баланит, баланопостит), кожные изменения (узловатая эритема), поражения сердца (перикардит, миокардит, аортит, экстрасистолия, АВ-блокады).

Общие проявления реактивного артрита у детей включают лихорадку, периферическую лимфаденопатию, гипотрофию мышц, анемию.

Реактивные артриты у детей в большинстве случаев подвергаются полному обратному развитию. Однако при длительном или хроническом течении возможно развитие амилоидоза, гломерулонефрита, полиневрита.

Инфекционные артриты у детей

При артритах бактериальной этиологии симптоматика у детей развивается остро. При этом заметно страдает общее состояние ребенка: выражены лихорадка, головная боль, слабость, снижение аппетита. Местные изменения включают увеличение пораженного сустава в объеме, гиперемию кожи и локальное повышение температуры, болезненность в области сустава в покое и ее резкое усиление при движении, вынужденное положение конечности, облегчающее боль.

Течение вирусных артритов у детей быстротечно (1-2 нед.) и обычно полностью обратимо.

Туберкулезный артрит у детей протекает на фоне субфебрильной лихорадки, интоксикации; чаще в форме моноартрита с поражением одного крупного сустава или спондилита. Характерна бледность кожи над пораженным суставом, («бледная опухоль»), формирование свищей с выделением белых казеозных масс.

Причины возникновения

Диагностировать артрит у малышей достаточно сложно, поскольку они не всегда способны адекватно оценить свое состояние, часто не говорят, что чувствуют боль, а лишь меняются в настроении: становятся капризными, отказываются от еды, предпочитают не совершать лишних и резких движений. Заметить легкую припухлость сустава у крохи тоже не всегда удается. Но все же, существуют определенные признаки, по которым можно выявиться артрит. Например, нежелание двигаться, ходить: создается впечатление, что ребенок себя бережет, и если его вынуждают совершать какие-то действия, начинает капризничать. Также одним из явных признаков болезни является хромота или скованность движений по утрам.

Причин возникновения болезни суставов у детей достаточно много, и у каждого вида артрита свои предпосылки для развития.
Основными возбудителями болезни у детей в основном становятся:

  • травмы,
  • переохлаждение,
  • заболевание нервной системы,
  • наследственность,
  • нарушение обмена веществ,
  • недостаток витаминов,
  • сбой иммунной системы.

Также причиной может явиться ранее перенесенная инфекция, которой родители не придали значения, забыв сообщить о ней врачу.

Эффективное лечение детского артрита начинается с выявления его причины и, соответственно, полного обследования ребенка. Затем следует достаточно длительное и комплексное лечение, которое может быть как стационарным, так и диспансерным.

Симптомы

Основным симптомом артрита коленного сустава является боль. Сначала она может быть не выраженной, появляться только при нагрузке и исчезать в покое. Затем дискомфорт в колене становится постоянным, болезненные ощущения появляются все чаще и чаще. Может отмечаться умеренная отечность тканей и ограничение подвижности в суставе. В остром периоде повышается температура, кожа над суставом краснеет, появляются признаки интоксикации: слабость, вялость, мышечные боли.

Артрит коленного сустава у детей обычно начинается с выраженного болевого приступа. Иногда он имеет эпизодический характер. Чаще такая боль постоянная, ноющая, является признаком серьезных изменений в тканях, приводящих к ограничению подвижности в суставе, хромоте и нередко к инвалидности. У детей разных возрастных групп выделены типичные проявления патологии, облегчающие диагностику.

У совсем маленьких детей чаще встречается реактивный артрит или синовит после недавно перенесенного ОРЗ. Начинается заболевание, как правило, утром: ребенок капризничает и щадит колено, отмечается хромота при ходьбе, субфебрильная температура тела и усиление боли при попытке разогнуть голень. Такой артрит хорошо поддается лечению препаратов противовоспалительного ряда. Следует внимательно наблюдать за ребенком, поскольку похожее начало имеет тяжелое заболевание костной ткани — острый гематогенный остеомиелит, при котором может потребоваться хирургическое вмешательство.

У детей 3-8 лет часто наблюдаются так называемые «боли роста», беспокоящие, как правило, во сне в виде беспричинных приступов. Они всегда двухсторонние и связаны, по-видимому, с продукцией гормона роста, функция суставов при этом не страдает.

В старшем возрасте часто наблюдается остеопороз в связи с недостаточным поступлением в организм кальция в период усиленного роста. В 14-15 лет часто манифестирует ревматоидный артрит с высокой температурой, ломотой в костях и выраженными болевыми ощущениями в коленях. Сустав при этом увеличивается в размерах, кожа над ним становится багрового цвета, на ощупь горячая. Мучительную боль может причинить даже легкое прикосновение.

Лечение

Благоприятным фактором для лечения коленного сустава является то, что он имеет яркие клинические проявления. За счет того, что коленный сустав один из крупных и наиболее открыт для медицинских осмотров, но в тоже время уязвим для поражения.

Первым делом назначают при лечении нестероидные лекарственные препараты, которые должны противодействовать воспалительному процессу. Предпочтительнее употреблять их на сытый желудок, дабы защитить слизистую.

И если вы хотите вылечить коленный артрит, еще требуется придерживаться определенной диеты, ограничивать себя в физических нагрузках, а оздоровительные упражнения будут необходимы для вас.

Артрит коленного сустава — причины следующие:

  • перенесенные тяжелые инфекционные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • различные травмы;
  • любое повреждение суставов (открытое или закрытое).

Надо отметить, что данный вид заболевания очень часто встречается не только у взрослых, но и у малышей с самого раннего возраста. И зачастую, обнаружить артрит коленного сустава у детей бывает сложнее, в силу возраста. Так как они еще не владеют достаточными навыками объяснить симптомы и указать, что именно их беспокоит.

Артрит колена протекает несколькими стадиями, и как любое другое заболевание, легче всего вылечить на ранних порах. Медицинские препараты от артрита назначаются в виде таблеток. А если стадия более серьезная, то применяются инъекции внутрь пораженного сустава. Также не обойтись без комплексного лечения – иглоукалывания, мануальная терапия, физиотерапия, лечебно-оздоровительная физкультура. При очень острых болевых ощущениях применяются при артрите коленного сустава лекарства, снимающие спазмы.

Рассмотрим еще одну из распространенных заболеваний сустава – артрит стопы. Причиной возникновения служит в основном наследственность, травмы, вирусные заболевания, применение химических препаратов, проблемы с ЖКТ. К формам артрита стопы относятся:

  1. остеоартрит – заболевание, при котором разрушается суставный хрящ и тем самым появляются сильные боли в ногах и скованность в движении;
  2. подагра – форма, при которой возникают болевые признаки в области большого пальца, данное заболевание характерно для мужчин;
  3. ревматоидный артрит – болезнь, при которой происходят тяжелые деформации суставов, что может привести к инвалидности человека.

Последняя форма может возникнуть в любом возрасте без разницы. Возникновение ревматоидного артрита у детей характеризуется воспалением до 16 лет. По статистике каждый тысячный ребенок страдает хронической формой данного вида артрита. Отличительная особенность от всех остальных форм – наличие ревматоидного фактора в крови и повреждением суставов. Учеными доказано, что при ревматоидном артрите в организме идет выработка антител, действующих против хрящевых тканей.

Артрит поражает только суставы, и чаще всего — это касается еще и суставов пальцев рук.

Причинами артрита пальцев рук является:

  • наследственность;
  • результат ушибов и травм;
  • любое вирусно-инфекционное заболевание;
  • неправильный обмен веществ;
  • слабая иммунная система.

Избавление от артрита – лечение народными средствами: внутренними и наружными. Сборы из трав, вы можете применять в комплексе с медикаментозным лечением. При регулярном лечении травами эффект наступает примерно на вторую или третью недели, учитывая, что курс около года. Естественно необходима консультация вашего лечащего врача. Если наступит ремиссия, даже очень стойкая, прием трав не нужно прекращать в периоды, когда вы наиболее уязвимы и слабы к инфекциям.

Следует также сделать ударение на артрите пальцев ног, который больше всех из перечня заболевания суставов приносит дискомфорт больному человеку. Артрит суставов пальцев ног чаще всего вызван псориатическим, ревматоидным, подагрическим артритами. Одним из первых сигналов артрита ног является боль. При остро выраженном артрите, характер боли спонтанный, который ограничивает подвижность сустава. Также при артрите суставов пальцев ног пациенты еще жалуются на появление отечности суставов, повышение температуры вокруг пораженного участка кожи, резкое покраснение пальцев ног.

Диагностика

Ввиду полисимптомного течения артритов у детей, в диагностике заболевания участвуют многие специалисты: педиатр, детский ревматолог, детский офтальмолог, детский дерматолог, детский нефролог, детский кардиолог и др. При сборе анамнеза обращают внимание на связь артрита у детей с перенесенным ревматизмом, бактериальными и вирусными инфекциями, особенности клинического течения.

Основу инструментальной диагностики артрита у детей составляет УЗИ суставов, рентгенография, КТ или МРТ суставов и позвоночника. Наиболее характерными чертами артрита у детей служат сужение суставных щелей, анкилоз суставов, костные эрозии, признаки остеопороза, выпот в полости суставов.

Для уточнения этиологии артрита у детей проводятся лабораторные исследования: определение АСЛ-О, ревматоидного фактора, СРБ, антинуклеарных антител, IgG, IgМ, IgА, комплемента; ПЦР и ИФА выявление хламидий, микоплазмы, уреаплазмы и др.; бактериологическое исследование кала и мочи; иммуногенетическое обследование. Важную роль в дифференциальной диагностике артритов у детей играет диагностическая пункция сустава, исследование синовиальной жидкости, биопсия синовиальной оболочки.

Туберкулезный артрит у детей диагностируется на основе анамнеза, рентгенографии грудной клетки, сведений о проведении вакцинации БЦЖ, результатов реакции Манту.

Для исключения поражений сердца назначается ЭКГ, ЭхоКГ.

Профилактика

Очень важно наряду с другими процедурами и мероприятиями, направленными на избавление от коленного артрита, уделять большое внимание повышению иммунитета ребенка. Это поможет предотвратить развитие данного заболевания и переход его в более опасную фазу. Но с учетом сложностей диагностики, если болезнь все-таки выявлена, то идет речь уже о вторичной профилактике в период, когда симптомы исчезают. Такая профилактика заключается в постоянном контроле состояния здоровья ребенка. Если возникает малейшее подозрение на обострение болезни, то немедленно следует обратиться к лечащему врачу.

Боли в суставах после небольшой травмы руки или ноги обычно проходят быстро. Но инфекции, аллергические заболевания и некоторые другие причины могут вызвать у детей длительные боли в суставах. Если боль в суставе у ребенка длится более 1-2 дней, он не хочет двигать больной конечностью – немедленно обратитесь к педиатру (см.также Переломы и Боль в колене). Родителей должно насторожить, если через 1-2 недели после перенесенной носоглоточной инфекции, например, ангины, ребенок жалуется на сильную боль в суставах; они выглядят очень отечными, поднимается температура. Сильные боли могут пройти через несколько дней, останутся «летучие».

Вас должно насторожить, если ребенок, особенно занимающийся спортом, жалуется на боли в суставе. У детей не должно быть болей в суставах. Обратитесь к врачу!

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА

ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ

Ребенок недавно занимался спортом или подвижными играми? Не было ли травмы в результате падения или неловкого движения? Может ли он двигать конечностью?

Растяжение связок, мышц; ушиб

Наложите холодный компресс на место травмы; со 2-го дня возможно согревание. Можно смазать место ушиба гомеопатической мазью Арники или мазью Траумель С. Для обезболивания можно дать парацетамол. Если нет улучшения в течение суток, обратитесь к детскому врачу.

Ребенок внезапно захромал? У него боль в одном коленном суставе? Ему от 2 до 10 лет? Недавно перенес простуду?

Воспаление коленного сустава, возможно вирусной природы

Требуется консультация десткого врача. Возможно, он порекомендует парацетамол или ибупрофен. Если диагноз подтвердился, боль, скорее всего, пройдет в скором времени без последствий

Ребенок дошкольного возраста прижимает руку к боку? Область локтя очень болезненна? Ребенок не дает распрямить руку? Ребенка могли сильно тянуть за руку?

Ущемление мягких тканей локтевого сустава

Обратитесь к врачу без промедления. Скатайте шарф или мягкое полотенце, чтобы сделать перевязь, подвяжите руку, но не пытайтесь самостоятельно лечить травму или давать обезболивающие лекарства. Это дело врача. Выясните, как избегать повторения этой ситуации в будущем

У ребенка сильная боль, отек сустава концевой фаланги пальца? Он играет в мяч?

Спортивная травма («палец баскетболиста»)

Приложите холод. Если отечность и боль сохраняются в течение суток, обратитесь к детскому хирургу

У ребенка болезненность в коленях, голенях, при движениях пальцев? Недавно у него была вирусная инфекция?

Болт в суставах после вирусной инфекции

Такие боли обычно проходят в течение 1-2 недель. Если повышается температура или нет улучшения в течение недели, обратитесь к детскому врачу

У ребенка боль и покраснение одного или нескольких суставов, они горячие на ощупь? Повышена температура? Болезненны движения конечностей?

Воспаление, в том числе инфекционной природы; ревматологическое заболевание (ревматизм и др.)

Педиатр осмотрит ребенка и назначит анализы для подтверждения диагноза. Могут потребоваться консультация специалиста по болезням суставов и длительное лечение

Мальчик хромает из-за боли в тазобедренном суставе, бедре или колене? Других симптомов нет? Ему от 4 до 9 лет?

— Болезнь Кальве-Пертеса (в основном у мальчиков);

— другое состояние, требующее диагностики и лечения

Педиатр осмотрит ребенка и назначит анализы для подтверждения диагноза. До консультации врача необходимо исключить физические нагрузки

У ребенка также багровая сыпь на ногах, стопах и/или ягодицах? Боль в животе?

Состояние, требующее диагностики и лечения

Вызовите «скорую помощь». Детский врач осмотрит ребенка и назначит анализы для определения диагноза

Подросток 10-13 лет жалуется на боли в тазобедренном суставе или колене? Он хромает? У него избыточный вес?

Подвывих головки бедренной кости

Педиатр осмотрит ребенка и назначит обследования для подтверждения диагноза (см. Переломы)

Это заболевание, первая атака которого, как правило, возникает в возрасте 9-15 лет. Характерно поражение крупных суставов (плечевых, коленных), которое вызывает боль и припухлость – они объясняются появлением в полости сустава воспалительной жидкости. Боль в суставах обычно «мигрирует», то есть перестает беспокоить один сустав, а начинает болеть другой. Ревматизм опасен возможным повреждением сердца, поэтому требуется госпитализация и длительный курс антибиотиков. После выздоровления ребенок в течение нескольких лет получает курсы антибиотиков с целью профилактики. Профилактикой ревматизма является своевременное и полноценное лечение стрептококковых ангин согласно указаниям врача.

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве: