Больничный лист при переломах сколько процентов от зарплаты

Расчёт     В каких случаях исходят из МРОТ?     Когда нужна справка с предыдущего места работы?     Заявление о смене периода     Перерасчёт    

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
 
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 288-16-73. Это быстро и бесплатно!

Что такое травматическое повреждение?

Травма представляет собой повреждение, которое выражается в разрушении анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей человека. Травма наступает в итоге внешнего воздействия на организм человека.

Классификация

По виду агента

В зависимости от того, чем было вызвано повреждение, травмы делятся на:

  • больничный лист при переломах сколько процентов от зарплатымеханические (открытые и закрытые);
  • химические (химический ожог, отравление);
  • термические (ожог, тепловой и солнечный удары, переохлаждение, обморожение);
  • специфические (электрические, лучевые, психические, операционные и другие).

СПРАВКА! Всякий грамотный врач для того, чтобы точно установить диагноз и назначить правильное лечение, обязан знать классификацию травм.

По количеству и типу увечий

По данному критерию травмы разделяют на:

  • простые;
  • комбинированные.

Простая травма наступает при воздействии всего лишь одного повреждающего фактора. Комбинированная травма появляется при совокупности ряда повреждающих факторов.

По степени обособленности

Травмы бывают:

  • одиночные (изолированные);
  • множественные;
  • сочетанные.

При одиночной травме возникает повреждение всего лишь одного органа. При множественной наступает повреждение двух и большего количества органов. При сочетанной появляется повреждение органов нескольких систем организма.

По тяжести

В зависимости от степени тяжести травмы делятся на:

  • лёгкие (ушибы, растяжения);
  • средней тяжести (вывихи, переломы пальцев);
  • тяжёлые (сотрясение мозга, перлом бедра).

ВНИМАНИЕ! В случаях травм тяжёлой степени тяжести наблюдаются выраженные повреждения организма пострадавшего. В данной ситуации пострадавшего срочно госпитализируют.

По месту причинения

Травмы по этому критерию бывают:

  • больничный лист при переломах сколько процентов от зарплатыпроизводственными (промышленные и сельскохозяйственные);
  • непроизводственными (транспортные, бытовые, спортивные, военные и другие);
  • вышеприведенные виды могут быть умышленными и неумышленными.

Подробнее о травматизме в быту

Бытовая травма — одна из самых распространённых. Согласно российскому трудовому праву, это физическое повреждение здоровья, полученное гражданином в быту по любой причине, кроме несчастного случая, связанного с работой.

К этим травмам могут иметь отношение несчастные случаи, которые вызывают временную потерю трудоспособности, произошедшие в свободное от работы время при неосторожном поведении пострадавшего. Данный случай возможен дома, на улице, либо в общественном транспорте.

Травматизм в быту больше всего случается по причине того, что в нерабочее время большая часть населения отдыхает и не соблюдает правила безопасности.

Длительность бюллетеня в разных случаях

Сроки нахождения на бюллетене в случае переломов и иных бытовых травм могут варьироваться. Всё определяет характер повреждений, а также способ лечения. Но необходимо не забывать, что максимум всякого больничного составляет три недели, дальнейшее его продление только по решению врачебной комиссии.

  1. Перелом руки. Лист нетрудоспособности при переломе руки оформляется сроком на десять дней, а в случае заключения МСЭК может продлиться до тридцати дней. Пострадавший может беспрерывно находиться на больничном сто двадцать дней, более этого срока только по решению медико-социальной экспертной комиссии, либо назначается инвалидность.
  2. Перелом ноги. В случае перелома ноги вся процедура аналогична ситуации с переломом руки.
  3. больничный лист при переломах сколько процентов от зарплатыПерелом позвоночника. В данном случае всё зависит от степени тяжести травмы и прогноза врачей. Часто больничный оформляется на четыре месяца. в дальнейшем всё зависит от вердикта МСЭК. В случае неблагоприятного прогноза гражданину даётся инвалидность.Но если заметно улучшение состояния больного и его способности работать бюллетень продлевается сроком до десяти месяцев.
  4. Перелом копчика — здесь то, на сколько дней дадут больничный, зависит от степени отягчающих факторов и от прогнозов врачей. Но существует предельно допустимый лимит в четыре месяца, а далее по решению МСЭК.
  5. Сотрясение мозга. Лист нетрудоспособности дают то десяти до двадцати пяти дней лишь при лёгкой и средней степени тяжести травмы. В наиболее серьёзных вариантах немаловажную роль будут играть характер травмы, стадии процесса, степени выраженности нарушения функций, течения болезни, компенсаторных возможностей, а также от характера и условий труда.
  6. Ожог. Срок нетрудоспособности зависит от степени и места расположения ожога, срока прошествие травмы, кроме того существует ли необходимость в госпитализации.
  7. Порез. Срок больничного зависит от степени раны и количества потери крови, однако срок не должен превышать тридцати дней (Приказ Минздравмедпрома РФ №206).

Оформление

По приказу Министерства здравоохранения и социального развития «О порядке выдачи листков нетрудоспособности» от 29.06.2011 №624н (раздел 2) бытовая травма, которая требует лечения и отсутствия на рабочем месте, оформляется согласно общим правилам.

В случае возникновения травмы в быту пострадавшему необходимо обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь, которая отвезёт больного в травмпункт или стационар. Либо можно прийти на приём к врачу, который обязан оформить бюллетень в первый день травмы. Код бытовой травмы, указываемый в бланке — 02.

Для оформления больничного листа необходимы следующие документы:

  • паспорт;
  • полис ОМС;
  • страховое пенсионное свидетельство.

Когда могут отказать?

больничный лист при переломах сколько процентов от зарплатыПричина отказа в выдаче бюллетеня обязана быть очень весомой:

  1. Оформление задним числом или заранее.
  2. Нарушение пациентом своим поведением норм медицинского учреждения.
  3. Отсутствие травмы при осмотре.

Особенности оплаты

Расчёт

Для того, чтобы рассчитать сумму компенсации по временной нетрудоспособности, необходимо определить:

  • расчётный период;
  • заработную плату сотрудника за расчётный период;
  • средний дневной заработок сотрудника;
  • страховой стаж;
  • размер дневного пособия;
  • итоговая сумма больничного пособия.

Расчётный период не является количеством дней, которые работник провёл на больничном. За данный этап времени рассчитывается средний заработок (СЗ) работника. На сумму пособия не влияет заработная плата на период болезни.

СПРАВКА! Для расчёта берут среднюю заработную плату за два предыдущих календарных года. После того, как определился расчётный период можно рассчитать среднюю заработную плату.

В состав зарплаты входят выплаты сотруднику за два года, из них перечисляли взносы в ФСС (часть 2 статьи 14 Закона от 29.12.2006 №255-ФЗ, статья 8 Закона от 24.07.2009 №212-ФЗ, пункт 2 Положения, утверждённого Постановлением Правительства от 15.06.2007 №375).

Суммы, которые не облагались страховыми взносами, из расчёта среднего заработка исключаются. Среднедневной заработок заработок (СДЗ) рассчитывается из общей суммы заработной платы за два года.

Страховой стаж является периодом времени, в который сотрудник застрахован. В большинстве случаев это период работы по трудовому договору.

  1. больничный лист при переломах сколько процентов от зарплатыСтаж более восьми лет — работнику положена выплата в размере 100% СЗ.
  2. Стаж от пяти до восьми лет — пособие составляет 80% СЗ.
  3. Стаж от шести месяцев до пяти лет — выплачивается 60% СЗ.
  4. Стаж менее шести месяцев — пособие выплачивается из расчёта размера МРОТ.

Сумма рассчитывается по формуле:

Сумма выплаты в день = СДЗ % от стажа .

Чтобы вычислить СДЗ необходима формула: СДЗ = СЗ за два года : 730

Работодатель из своих средств оплачивает лишь первые три дня, далее больничное пособие выплачивается из средств Фонда Социального Страхования.

В каких случаях исходят из МРОТ?

Бюллетень рассчитывается и оплачивается, исходя из МРОТ:

  • Когда работника не работал какой-либо период из расчётных двух лет.
  • Когда потерпевший получил бытовую травму в состоянии алкогольного ил наркотического опьянения, либо под находясь под действием психотропных средств.

Когда нужна справка с предыдущего места работы?

больничный лист при переломах сколько процентов от зарплатыЕсли в момент расчётного периода работник трудился у другого нанимателя, то все доходы, которые он получил у него, обязательно должны учитываться при расчёте суммы выплаты (часть 1 статьи 14 Закона от 29.12.2006 №255-ФЗ, пункт 6 Положения, утверждённого Постановлением Правительства от 15.06.2007 №375). Но только в случае предоставления сотрудником справки о доходах с прежнего места работы.

Заявление о смене периода

В ситуации когда один расчётный год или оба сразу выпадают на период декрета или отпуск по уходу за ребёнком, то все эти периоды можно заменить. Это выгодно сотруднику в том случае, если замена значительно увеличит размер пособия. Сотрудник имеет право просить заменить один год или даже два, которые нужны для расчёта.

В соответствии с законом работодатель не имеет возможности отказать работнику в получении увеличенной денежной компенсации. Так как наниматель самовольно не вправе делать замену расчётного периода, сотруднику необходимо написать заявление.

ВАЖНО! Единого образца для заявления о смене расчетного периода не существует. Его можно написать от руки, либо напечатать на компьютере.

В заявлении обязаны содержаться три пункта:

  1. В начале необходимо указать данные об организации, а также о заявителе.
  2. В основной части написать просьбу о замене расчётного периода.
  3. В конце перечислить список прилагаемых документов (в случае их наличия), поставить дату и подпись.

Заявление оформляется в двух экземплярах.

В случае, если отпуск по беременности и родам или же по уходу за ребёнком выпадал лишь на один год из расчётного периода, требование о замене обоих годов невозможно. Можно заменить тот год расчётного периода, на который приходился соответствующий отпуск.

  • Скачать бланк заявления для смены расчетного периода
  • Скачать образец заявления для смены расчетного периода

Перерасчёт

В соответствии с пунктом 2.1 статьи 15 Закона «об обязательном соцстраховании» от 29.12.2006 №255-ФЗ наниматель насчитывает сумму выплаты по бюллетеню нетрудоспособности на основании имеющихся у него документов на момент расчёта.

Но работник вправе позже принести справку о зарплате с прежнего места работы, что служит причиной перерасчёта компенсации. Перерасчёт возможен лишь тех листов нетрудоспособности, выплата по которым была назначена не ранее, чем за три года до момента, когда работник принёс справку.

ВНИМАНИЕ! Срок, за который работодатель должен сделать перерасчёт бюллетеня, законом не установлен.

Бюллетень временной неспособности к труду является гарантией работника, что его рабочее место за ним сохранится и он получит денежную выплату, за период времени нахождения на лечении по причине бытовой травмы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать,

как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 110-35-79. Это быстро и бесплатно!

Общая информация

Травмой называют телесное повреждение у работника, которое существенно влияет на его трудоспособность. Производственная травма является скорее разговорным выражением, потому что в Трудовом Кодексе такого термина не существует.

Статья 227-ая ТК определяет подобного рода происшествие как «несчастный случай», который подлежит учёту и расследованию.

Если работник, исполнявший рабочие обязанности, получает травму, то такой случай должен быть задокументирован, учтён и обработан.

Если сотрудник получил повреждения, выполняя поручение работодателя, которое не является повседневной обязанностью, то, несмотря на этот факт, происшествие должно быть учтено и расследовано.

Понятие охватывает довольно обширную категорию лиц, в которую входят не только штатные сотрудники, оформленные по стандартному трудовому договору, оно также включат в себя:

  • практикантов — граждан, проходящих практику на предприятии;
  • работников, которые присутствуют на предприятии в рамках программы по повышению квалификации;
  • лиц, занятых в общественно-полезных работах;
  • граждан, лишенных свободы.

В ТК подробно описано, какие травмы подлежат расследованию. К ним относят повреждения, полученные вследствие:

  • ожогов/воздействия высоких температур;
  • воздействия излучения, тока;
  • укусов/повреждений, нанесенных животными;
  • аварий/взрывов;
  • чрезвычайных обстоятельств.

Степень и оценка

Всего выделяют две степени — лёгкое и тяжелое телесное повреждение. Легкая травма вызывает кратковременную потерю трудоспособности, тяжелая может вести к инвалидности и, в конечном счете, к полной утрате трудоспособности.

Для тяжелой степени характерны серьезные повреждения организма, которые могут привести к эмболии, большой потере крови, инсульту. Помимо этого, к тяжелым травмам относят перелом черепа, спины, открытые ранения внутренних органов.

Главным документом, в котором представлен полный перечень всех видов травм, является Приказ Минздрава N6478. Самым серьезным будет несчастный случай с летальным исходом. Оценка ущерба является очень важным пунктом в оплате больничного производственной травмы.

Виды травм

Травмы делят на бытовые и производственные. Бытовым называют повреждение, полученное работником вне работы. Например, человек в свободное от работы время упал с лестницы и вывихнул плечо. Такое повреждение будет классифицироваться как бытовая травма.

Оплата больничного листа по производственной травме напрямую зависит от стажа. С большим стажем (более 8 лет) положена выплата полной заработной платы на протяжении всего больничного. Если стаж маленький, то выплаты будут меньше, но минимумом является 60% от зарплаты.

Внимание! При производственной травме выплата всегда составляет 100%. Обратите внимание, что недобросовестные работодатели могут попытаться манипулировать сотрудником, предлагая оформить травму как бытовую, чтобы снизить размер выплат. Эти действия незаконны.

Особым видом травм является умышленный тип. Если сотрудник причинил себе умышленное увечье, а затем попытался выдать его за бытовую или производственную травму, это грозит серьезными последствиями.

Условия

Существует ряд условий и норм, для того чтобы отнести травму к производственному типу. Важнейшими пунктами для начала расследования являются: время, место и обстоятельства, при которых было получено телесное повреждение.

Несчастный случай должен произойти на территории предприятия в рабочее время.

Существует несколько допустимых отклонений данной формулировки:

  1. Касательно временных рамок — несчастный случай может произойти в обеденный перерыв или во время отдыха от рабочего процесса. Сюда также входит работа в выходные, сверхурочные часы.
  2. Местом не обязательно должна быть территория предприятия, им также может являться связанное с трудовой деятельностью пространство. Например, получение телесного повреждения на работе разъездного характера будет также считаться производственной травмой.
  3. Травма, полученная по дороге к месту работы. Условием здесь является использование служебного транспорта.

Для правильной классификации ориентиром должно служить наличие связи между рабочими обязанностями и несчастным случаем.

Порядок действий

Поскольку сотрудник является жертвой, то предпринимать любые действия придется работодателю и сотрудникам. При несчастном случае сотрудник информирует администрацию предприятия о получении травмы. Первоочередной задачей является оказание мед. помощи.

Работник администрации доставляет пострадавшего в травмпункт, где работнику оказывают мед. помощь и составляют протокол.

Врач проводит обследование и выдает работнику справку, которая содержит информацию о характере и степени тяжести повреждения.

Ход расследования регулирует статья 229-ая ТК. Параллельно с оказанием помощи пострадавшему, формируется специальная комиссия. Она состоит, как минимум, из трёх специалистов, которые занимаются расследованием несчастного случая. Проводится обследование места происшествия, опрос очевидцев, документация информации (возможна видео- и фотосъёмка).

Затем комиссия составляет конечный отчёт, в котором указывают причины, виновных (если есть), отчёт передают в ФСС:

  1. При лёгких повреждениях на расследование даётся 3 дня.
  2. При тяжелых – до пятнадцати дней.

Больничный

Продолжительность пребывания на больничном определяется в зависимости от заключения врача, которое напрямую зависит от степени тяжести повреждения. Обычно терапевт выдает больничный по производственной травме на пятнадцать дней, который в дальнейшем можно продлевать.

В самом серьезном случае больничный может быть выписан на 12 месяцев, но для его выдачи созывается специальная медицинская комиссия. Если специалисты считают, что существует вероятность полной утраты работоспособности, то может быть назначена экспертиза для признания человека инвалидом.

Самые распространенные несчастные случаи – вывихи и переломы. В разных секторах, тем не менее, существует своя специфика и характерные им травмы. Для энергетического предприятия, например, вероятность получить удар сотрудника током куда выше, чем для инженера-технолога.

Разберем некоторые виды травм и возможные сроки больничного:

  • перелом руки/ноги – при переломе легкой степени срок чаще всего менее месяца, при сложном переломе – 3 и более месяцев;
  • перелом позвоночника — очень серьезное повреждение, больничный выдается на несколько месяцев, не исключена утрата трудоспособности и получение инвалидности;
  • перелом копчика — обычно 2-3 месяца, в сложных случаях – от трех;
  • сотрясение мозга — от одного до четырёх месяцев;
  • ожоги — могут иметь разную тяжесть, от лёгкого со сроком в пару недель до полной утраты трудоспособности;
  • порез – легкая степени тяжести, чаще всего больничный не требуется;
  • удар током — если удар был слабым и не возникло осложнений, то – от нескольких дней до недели;
  • укус насекомого – если развилась инфекция, срок больничного будет большим.

Оплата и оформление

Как оплачивается больничный при производственной травме? При получении производственной травмы сотруднику назначают пособие, которое составляет 100% от его стандартной зарплаты.

Если сотрудник недавно устроился на предприятие, то ориентиром должна служить тарифная ставка. Максимальный размер выплат не может превышать величину страховой выплаты в четырехкратном размере (нормировано государством). В 2016 году этот максимум составил 240000 рублей.

Денежная сумма при производственной травме рассчитывается по общим правилам. В отличие от бытовой травмы стаж не оказывает прямого влияния на расчёт.

Формула расчёта оплаты больничных по травме на производстве выглядит следующим образом:

  • Размер Пособия=СЗДxКДН;
  • СЗД — средний заработок за день, КДН — количество дней нетрудоспособности.

Средний заработок:

  • СЗД=ВC/730;
  • ВС — все выплаты работнику, которые были учтены ФСС, 730 — число обозначает количество дней в году. Поскольку рассчитывается двухгодичный период, то 365+365=730.

Необходимые данные подставляются в формулы и мы получаем итоговый размер пособия. Если заработок был ниже уровня МРОТ, то при расчёте необходимо использовать актуальное значение МРОТ и делить его на соответствующее количество дней/месяцев.

В некоторых случаях размер пособия может быть увеличен. Если заработная плата у сотрудника была высокой, и у него имеется справка о размере последней, то для расчёта пособия могут быть использованы эти данные. Для расчёта также разрешено использовать данные за прошлый год. После подачи справки допускается перерасчёт в пределах трех лет.

Сотрудник получает пособие до полного выздоровления, либо до признания его инвалидом. Подробно освещает данный вопрос Федеральный Закон о социальном страховании N125.

Работодатель должен оформить выплату (оформление по форме H-1) пособия за 10 календарных дней с момента ухода сотрудника на больничный, который он получает у мед. работника. Первичный осмотр проводит травматолог, затем направляют к профильному врачу. Например, если был перелом, больничный выдается хирургом.

Внимание: в противоречивых ситуациях сотрудник имеет право обратиться в Трудовую Инспекцию.

Прочие выплаты

К прочим выплатам относят единовременную компенсацию, максимальный размер которой 2016-ом году составил 80 000 рублей. В некоторых случаях учитывается моральный ущерб и компенсация за последний.

Если виновным в несчастном случае является сотрудник, например, имело место нарушение техники безопасности, то возможно снижение суммы выплаты. Итоговый размер нельзя снижать более чем на 1/4.

Заключение

Несчастный случай — это один из самых неприятных и сложных элементов рабочего процесса.

Он наносит вред здоровью сотрудника и влечет за собой негативные последствия для предприятия.

Выделяют две степени — лёгкую и тяжёлую.

При тяжёлых повреждениях возможно наступление инвалидности и полная утрата трудоспособности. Самым серьезным случаем является летальный исход.

Важнейшим условием для признания травмы производственной является наличие прямой связи между несчастным случаем и рабочими обязанностями. Пострадавшему в срочном порядке стоит оказать мед. помощь. Затем произвести расследование и сообщить в ФСС. Сотрудник в свою очередь уходит на больничный, ему также выплачивается денежная компенсация.