Боль в колене как будто вывих

Содержание

1. Вывих коленной чашечки

Коленная чашечка – это костное образование, которое имеет округлую форму и, располагаясь в передней части колена, защищает от повреждений ткани сустава. Вывих колена происходит по причине травмы, потому и встречается чаще у лиц, активно занимающихся спортом. В таком состоянии полностью утрачивается подвижность повреждённой ноги, и требуется незамедлительное медицинское вмешательство. Острые боли с обратной стороны колена сбоку являются обязательным симптомом явления, которое также проявляется и видимым изменением формы колена.

Лечение

Вправление проводится хирургом с использованием местной анестезии. Далее на область травмы накладывается гипсовая повязка. Она оставляется на период от 1 до 1,5 месяцев в зависимости от того, насколько сильное смещение коленной чашечки имело место.

После травмы болит колено сбоку еще на протяжении 2 недель, и в начале болевые ощущения могут быть интенсивными. В этом случае рекомендован приём обезболивающих препаратов.

2. Гемартроз коленного сустава

Данная патология представляет собой кровоизлияние в суставную полость, происходящее по причине разрыва сосуда, который питал внутренние структуры колена. Среди всех суставов именно коленный страдает от нарушения чаще всего. Связано это с тем, что на него ложатся серьёзные нагрузки, поэтому всегда возможны травмы данной области. Не травматические причины патологии – это состояния, при которых отмечается повышенная ломкость сосудов и нарушенная свёртываемость крови.

Причины

Развитие кровоизлияния в полость сустава может происходить по многим причинам. Наиболее часто встречающиеся факторы, вызывающие гемартроз, следующие:

  • ушиб колена, в особенности в момент падения;
  • разрыв связок или мениска;
  • перелом колена;
  • хирургические вмешательства в коленном суставе – в этом случае явление считается нормой и естественным осложнением после операции;
  • гемофилия.

Часто больной не всегда может вспомнить о травме, которая привела к нарушению. Это явление наблюдается в том случае, если уже имелась слабость сосуда, и для его разрыва хватило незначительного воздействия.

Симптомы

Симптоматика нарушения состояния сустава усиливается по мере того, как увеличивается объём крови в его полости. Боль под коленом сбоку, локализованная с внутренней стороны, вначале не сильная. Постепенно она нарастает и оказывается интенсивно выраженной. Также заболеванию свойственны и такие проявления:

  • опухлость сустава;
  • болезненность колена с внутренней стороны при прикосновениях к нему;
  • отёчность тканей вокруг колена;
  • видимое нарушение контура коленного сустава;
  • синюшность (но не синяк) кожи в области, где произошёл разрыв сосуда;
  • выраженная слабость коленного сустава.
При возникновении симптомов внутрисуставного кровоизлияния необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Без этого в суставе начнут развиваться тяжёлое воспаление и дегенеративные изменения.

Лечение

Лечение патологии проводится преимущественно амбулаторно. Только при тяжёлом поражении сустава, когда он серьёзно поврежден, необходима госпитализация.

Основными терапевтическими действиями при суставном кровоизлиянии колена являются:

  • пункция с целью удаления скоплений крови;
  • введение в полость сустава нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • фиксация больной ноги при помощи особой лангеты.

В том случае если у больного имеет место нарушение свертываемости крови, требуется использование синтетических средств для остановки кровотечения. У больных гемофилией лечение кровотечения в полость коленного сустава всегда проводится в стационаре.

Часто боль с внутренней стороны коленного сустава сбоку может сохраняться в течение нескольких недель после травмы. Это естественная реакция организма на то, что ткани суставной сумки были растянуты скоплением крови.

3. Болезнь Гоффа

Болезнь Гоффа представляет собой поражение жировых тканей колена, которые необходимы для мягкости движений сустава. На фоне патологии развивается перерождение этой ткани, что и вызывает проблемы при движении.

Причины

Спровоцировать нарушение в состоянии колена могут несколько причин, основные из которых перечислены ниже:

  • Травматические повреждения колена. Из-за травмы происходит отёк тканей, что провоцирует защемление жировой клетчатки. В результате этого она воспаляется и развивается заболевание.
  • Чрезмерные нагрузки на колено. Если происходят длительные перегрузки коленного сустава, то из-за регулярного, пусть и не сильного сдавливания жировой ткани, на их фоне развивается воспаление, которое в дальнейшем только усугубляется.
  • Резкие гормональные изменения в период климакса. Из-за гормональных изменений происходит усиленное разрастание жировой ткани в коленном суставе. По этой причине она начинает ущемляться и происходит патологическое изменение.
  • Хронические болезни костно-мышечной системы, при которых развиваются дегенеративные процессы в суставах.

При отсутствии терапии происходят замещение жировой ткани рубцовой и переход воспаления из острой формы в хроническую. В результате этого развиваются процессы, приводящие к необратимому разрушению коленного сустава.

Симптоматика

Симптомы заболевания достаточно специфические, и потому спутать проблему другой болезнью практически невозможно. О наличии изменений в жировых тканях колена свидетельствуют такие проявления нарушения:

  • отёчность нижней части коленного сустава;
  • внутренняя сторона коленка болит сбоку, причем боль значительно усиливается при активном движении;
  • потеря возможности полноценно разгибать ногу в колене;
  • уменьшение объёма бедренной четырёхглавой мышцы;
  • выраженная нестабильность в колене;
  • не проходящие боли в нижней части коленного сустава.

Когда проводится ощупывание колена, то с боков от коленной чашечки определяются болезненные уплотнения и слышится слабое похрустывание.

По мере прогрессирования болезни нарушается и функционирование больной ноги. Она теряет способность сгибаться и разгибаться, а в дальнейшем больной полностью лишается возможности пользоваться поражённой конечностью.

Лечение

При своевременном обращении за медицинской помощью удаётся справиться с проблемой при помощи консервативных методов терапии. Если патология в тяжёлой форме, то требуется операция. Общими рекомендациями для лиц с болезнью Гоффа являются следующие:

  • минимизация нагрузки на больное колено;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • предупреждение длительного пребывания на ногах;
  • восстановление гормонального фона, для чего женщинам прописываются фитоэстрогены;
  • отказ от занятий активными видами спорта, при которых повышается риск развития травм;
  • регулярное посещение лечащего врача.

Чем раньше начата терапия, тем выше вероятность того, что болезнь удаться устранить полностью и изменения в суставе, которые возникли на её фоне, пройдут.

4. Артрит колена

Артрит коленного сустава – достаточно частое заболевание, которое встречается в любом возрасте и вызывается многими причинами. Чаще всего страдают лица, ведущие активный образ жизни и не редко сталкивающиеся с травмами колена.

Причины

Спровоцировать развитие артрита колена могут многие факторы. Болезнь часто развивается на фоне проникновения в сустав болезнетворных бактерий. Без них проблема появляется по причине сильного ушиба, из-за которого происходит развитие интенсивного сдавливания тканей, которое и вызывает воспаление. Основные причины артрита, при котором больной вынужден страдать от боли сбоку с внутренней стороны колена, такие:

  • закрытая травма колена, при которой был интенсивный отёк; или открытая, инфицированная, открывающая доступ к суставу патогенным микроорганизмам;
  • хронические воспалительные заболевания в организме, которые своевременно не лечат;
  • дегенеративные заболевания суставов, при которых трение происходит неправильно, из-за чего по причине постоянного травмирования тканей возникает воспаление;
  • различные системные аутоиммунные заболевания, затрагивающие суставы.

Чаще всего воспаление развивается по причине травмирования и дальнейшего инфицирования тканей вокруг сустава, из которых возбудители воспаления, при недостаточной активности иммунитета, проникают в колено.

Симптоматика

Проявляется артрит колена рядом определённых симптомов, в том числе он всегда будет вызывать боль в колене сбоку с внутренней стороны – от умеренной до острой. О наличии острого воспаления в суставе свидетельствуют несколько проявлений патологии:

  • Резкое повышение температуры через 3-4 дня после того, как появилась боль в колене. Жар сильный до критических отметок. В такой ситуации врачи отмечают присутствие угрозы перехода артрита колена в общий артрит.
  • Опухлость и покраснение больного колена. Прикосновения к больному колену в этот момент вызывают острый приступ боли, которая схожа с той, что возникает в зубе при пульпите.
  • Общая интоксикация. Она развивается одновременно с повышением температуры. В такой ситуации больной страдает от выраженной слабости и стойких мышечных болей. Если воспаление затронуло только одно, например, правое колено, то пострадавший ходит, сильно хромая. Когда оно наблюдается и в левом колене, затрагивает оба, то боли не позволяют человеку даже двигать ногами.

Чем дальше прогрессирует патология, тем больше ухудшается состояние и нарастают болевые ощущения. Лечить боковую боль в колене требуется уже при первых же проявлениях артрита.

Терапия

Лечение воспаление проводится комплексное с применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Также в него всегда включаются:

  • курс интоксикации организма;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • курс лечебной физкультуры.

В тяжёлых случаях требуется проведение хирургического вмешательства. То, какое лечение необходимо конкретному больному, определяет лечащий врач. Так же им решается возможность или невозможность амбулаторной терапии.

5. Разрыв коленных связок

Разрыв связок коленного сустава – частая травма, являющаяся причиной, почему болит коленка сбоку. Возникает она в любом возрасте, особенно часто у лиц активно занимающихся спортом, например, после бега. Отрыв связки от места крепления может быть полным или частичным. В последнем случае травма не очень тяжёлая и определяется как надрыв.

Причины

Провоцируется разрыв различными типами движений, которые совершаются с чрезмерной силой. Также может происходить разрыв и при очень сильном воспалении в колене. В нем находятся несколько связок, и может происходить повреждение только одной из них или сразу нескольких. Если повреждается боковая связка, то будет при сгибании больно во внутренней части колена сбоку.

Симптомы

Проявляются симптомы травмы сразу после её получения. Пострадавший в первую очередь ощущает резкую боль в колене со внутренней стороны. К остальным проявлениям повреждения относятся:

  • слышимый треск в момент травмы;
  • резкая боль в коленном суставе, которая быстро смещается и локализуется в определённой области, соответствующей месту повреждённой связки;
  • отёчность травмированной области;
  • выраженная ограниченность подвижности колена или полная утрата его контроля;
  • невозможность наступать на больную ногу;
  • чрезмерная не естественная подвижность надколенника при прощупывании.

Оставлять без внимания разрыв связок не допускается. Болезнь требует обязательного лечения с привлечением врача.

Терапия

Такие причины боли в колене, как обширные травмы, при которых требуется хирургическое вмешательство, встречаются не часто. Поэтому в большинстве случаев колено может восстановиться само, однако, при обеспечении определённых условий. Для лечения разрыва или надрыва связок требуется следующее:

  • фиксация колена;
  • применение холода на больное колено в первые 3 дня после разрыва;
  • обеспечение больному колену положения выше тела;
  • приём нестероидных противовоспалительных;
  • физиотерапия.

После того как повреждение срастётся, необходимо проводить курсы массажа и лечебной физкультуры для восстановления полноценного функционирования ноги. В первое время рекомендуется носить специальный наколенник.

6. Перелом колена

Повреждение достаточно частое, требующее для лечения врачебного вмешательства. Перелом является наиболее тяжёлой травмой колена, которая возникает чаще всего у спортсменов и детей. Причины проблемы – это всегда удар или резкое давление на область колена.

Симптомы

Проявляется повреждение остро. У больного возникают следующие симптомы поражения:

  • острая боль с внутренней стороны колена, которая развивается в момент получения травмы и не проходит в течение длительного времени;
  • образование интенсивной гематомы в области коленного сустава;
  • просматриваемое внешнее изменение формы колена;
  • нарушенный рельеф колена;
  • отёчность колена, а при наиболее тяжёлом повреждении – и голени.

Если имеет место только трещина колена, то больной в течение нескольких часов после ее возникновения жалуется только на то, что сбоку колена с внутренней стороны ощущается ноющая боль.

Лечение

Если нет смешения отломков кости, то удаётся обойтись без хирургического вмешательства. При простом переломе больной ноге обеспечивается фиксация в правильном положении при помощи гипсовой повязки или специальной лангеты. Чтобы полноценно представлять, как идет процесс восстановления повреждённых тканей, больному в середине периода восстановления делают рентген.

Хирургическое вмешательство требуется в том случае, если надо совместить осколки кости и зафиксировать их в правильном положении при помощи винтов или пластин, изготовленных из особого медицинского металла. Такое лечение значительно ускоряет период восстановления тканей и предупреждает появление большинства осложнений травмы.

7. Разрыв мениска

Наиболее распространённая внутренняя травма колена, при которой при ходьбе появляется боль сбоку колена с внутренней стороны. Явление встречается не только у спортсменов, а и лиц, которые по причине своих профессиональных обязанностей вынуждены перенапрягать коленные суставы и перегружать их. Большинство больных относятся к возрастной категории от 15 до 40 лет.

Причины

Чаще всего повреждение возникает из-за прямого удара в колено. Реже травма может появиться если пришлось слишком резко сгибать или разгибать ногу. При длительных перегрузках коленных суставов есть риск, что разрыв будет спровоцирован резким поворотом ноги.

Симптомы

При возникновении проблемы боль с внутренней стороны колена возникает сразу и отличается особой интенсивностью. У многих больных она нестерпимая. К остальным проявлениям травмы относятся:

  • отёк больного колена;
  • выраженное снижение подвижности больного колена;
  • хруст в момент приседание и выраженный болевой синдром в колене.

Если лечение боли в колене сбоку внутренней стороны не было проведено своевременно, то повреждение переходит в застарелую форму, которая сопровождается менее интенсивными симптомами. Болеть в коленке сбоку при ходьбе в этом случае будет только при длительной нагрузке на ногу.

Лечение

Если врач назначает консервативное лечение, то его основными этапами является физиотерапия. Чаще же применяется хирургическое вмешательство с целью удаления повреждённого мениска.

Выводы

При возникновении болей в колене сбоку с внутренней стороны всегда необходимо врачебное вмешательство. Ни одно серьёзное повреждение и заболевание коленного сустава нельзя вылечить своими силами.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

боль в колене как будто вывих

Коленный сустав – один из крупных суставов скелетной системы человека, образованный суставными поверхностями большеберцовой и бедренной кости, связками, надколенником и суставной капсулой. Вывих коленного сустава – это его повреждение, чаще всего по причине травмы, характеризующееся смещением образований сустава и требующее обязательного лечения.

Коротко об анатомии коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

Сустав складывается из суставной поверхности большеберцовой кости, мыщелков бедра, и надколенника (коленной чашечки — небольшой плоской овальной косточки), мениска.

Сустав включает основное, бедренно-большеберцовое и бедренно-надколенниковое сочленения, его окружают сухожилия и мышцы, приходящие от бедра и голени.

Предназначение коленного сустава – распределение нагрузки тела при стоянии и ходьбе. Надколенник при этом участвует в сгибании квадрицепса бедра, перенося его мышечную силу на голень.

боль в колене как будто вывих

На фото представлено строение коленного сустава человека

Как и почему появляется вывих колена

Вывих коленного сустава возникает при травме сочленения, когда суставные поверхности смещаются и нарушается целостность связок, мышечной ткани и суставной капсулы. Вывих сопровождается полным или частичным выключением функции сустава, что зависит от его вида.

Вывих бывает:

  • Полным, когда коленный сустав смещается вперед или назад при ударе, ушибе и других травмах, при нем пропадает контакт между суставными поверхностями костей.
  • Неполным, когда сустав смещается внутрь или во внешнюю сторону, оставляя частичный контакт между костными поверхностями.
  • Закрытым и открытым, с сохранением или нарушением целостности кожного покрова и суставной сумки.
  • Осложненным – с разрывом мышц, переломом костей, разрывом мениска колена.
  • Привычным, когда вывих возникает неоднократно из-за растяжения связок сустава.

боль в колене как будто вывих

В зависимости от причин вывих может быть:

  1. Травматическим, при нанесении внешней травмы – ударов в районе колена, спортивных травмах, а также при сильном и внезапном сокращении бедренных мышц – в этих случаях чаще страдает коленная чашечка, сочленение между костью бедра и надколенником. При травме вследствие падения с высоты, и в автодорожных авариях бывает вывих голени, образующийся вследствие ее ротации при зафиксированном бедре.
  2. Патологическим, когда вывих коленного сустава появляется при артрозах, артритах, опухолях и других патологиях сустава.
  3. Врожденным, этот вывих колена появляется как аномалия внутриутробного развития.
  4. Устаревшим, своевременно не вылеченным первичным вывихом.

боль в колене как будто вывих

Вывих коленного сустава: симптомы и виды

Вывих определяется рядом общих симптомов, не зависящих от локализации:

  • Боль. В момент нанесения травмы появляется резкая и интенсивная боль, дальнейшие ее проявления зависят от обширности поражения, типа вывиха, причины и тяжести травмы, времени оказания первой помощи. При движениях боль в колене усиливается.
  • Вынужденная поза. Больной принимает такое положение, когда нога не болит, и старается его не менять.
  • Деформированная суставная область. На внешний вид изменений колена влияет вид травмы, тяжесть вывиха и его тип.
  • Дисфункция сустава – ограничение движений.
  • Отек в области колена, вызванный наличием крови в полости сустава или синовитом.

боль в колене как будто вывих

Травма голени

Вывих голени имеет свои симптомы. Травма боковой и крестообразной связки (при подвывихе повреждается только крестообразная связка), смещение большеберцовой кости в стороны или вперед—назад приводят к обширному кровоизлиянию в суставную полость, и нередко – повреждению сосудисто-нервных пучков, что вызывает онемение голени и стопы, с отсутствием пульса в сосудах стопы, бледной, синюшной кожей. Может развиться паралич в области голени, что требует немедленного вправления сустава, пока не наступили необратимые изменения. Клинически вывих голени определяется по наличию резкой интенсивной боли, невозможности двинуть ногой. Конечность с травмой выпрямлена, колено деформировано. Большеберцовая кость выступает вперед при переднем вывихе, при заднем – назад.

боль в колене как будто вывих

Травма чашечки

Вывих коленной чашечки бывает боковым, торсионным, полным и неполным (подвывихом). Чаще диагностируется боковой подвывих чашечки, появляющийся при слабости связок колена и Х-образно деформированных ногах.

Симптоматически вывих коленной чашечки, если он не острый, проявляется только «провалом» в суставе, когда пациент сгибает ногу в коленной области. Острая травма надколенника проявляется болью, ограничением в движениях, может возникнуть отек из-за гемартроза.

Как распознать вывих сразу и не спутать с переломом, смотрите в данном видео:

Привычный вывих коленного сустава

Появляющийся вследствие частого выскакивания коленной чашечки из физиологичного русла скольжения, проявляется своими особенностями. Обычно это несильная боль, дискомфорт, со временем развивается артроз. Этой патологией часто страдают дети и молодые женщины. Первый эпизод может сопровождаться острой болью, подкашиванием ног в коленях, невозможностью самостоятельно разогнуть ногу. В дальнейшем пациенты уже не обращаются за врачебной помощью, а вправляют чашечку сами.

Причинами появления привычного вывиха в коленном сочленении являются:

  • Повышенная эластичность связок;
  • Надколенник, расположенный выше обычного анатомического положения;
  • Поврежденная и не сращенная поддерживающая связка коленной чашечки;
  • Уплощенные скользящие пути кости бедра, где расположен желобок, направляющий надколенник.

Подвывих колена

Подвывих коленного сустава формируется в коленной чашечке и вызывается перерастяжением или разрывом связок надколенника, слабыми бедренными мышцами, анатомическими аномалиями в нижних конечностях. Это приводит к нестабильности коленной чашки и ее подвывиху даже при небольших травмах.

Симптомы: боль и типичный хруст при движении, ощущение нестабильности в коленной чашечке. Со временем подвывих колена ведет к артрозу и синовиту.

Врожденный вывих

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Врожденный вывих колена тяжелая и редкая патология, развивающаяся у плода во втором триместре, диагностируется чаще у девочек. Лечить необходимо, как правило, хирургическим путем.

Вывих надколенника

Эта травма часто диагностируется у людей, занимающихся спортом, высокой физической активностью. Делится на три типа:

  1. Острый вывих.
  2. Застарелый вывих.
  3. Привычный вывих надколенника.

Вывих надколенника при первом проявлении характеризуется сильной и резкой болью, с небольшим отеком коленного сочленения, ступенчатой деформацией колена. Боль появляется при любых попытках двигаться. Коленная чашечка смещена во внешнюю сторону, со временем она может вернуться в физиологическое положение, что не отменяет обращения к врачу.

Как диагностируется

Диагностика вывиха колена и его типа проводится комплексом мер:

  1. Сбор анамнеза, визуальный осмотр, пальпация.
  2. Рентгенография, для определения характера смещения и исключения повреждения костей, дифференциальной диагностики вывиха колена от повреждения мениска.
  3. МРТ или компьютерная томограмма.
  4. Артериограмма – проводится при симптомах поражения сосудисто-нервного пучка, чтобы уточнить наличие травмы сосудов.
  5. УЗИ сустава, допплерография – для анализа потока крови.
  6. Неврологическая проверка кожной чувствительности.
  7. Проверка наличия периферического пульса – для определения сосудистой проходимости.

Диагностику нужно начинать как можно быстрее, как только появились первые признаки травмы коленного сустава, потому что от этого зависит комплекс терапевтических мер и восстановление колена.

Лечение вывиха колена

Начинать лечение вывихов необходимо сразу, от оперативности получения пациентом первой помощи зависит дальнейшая функциональность сустава и его состояние.

Первая помощь, алгоритм:

  1. Полный покой для поврежденной ноги. Пациенту необходимо обеспечить условия, чтобы он не двигал ногой, во избежание усугубления травмы.
  2. Обездвиживание колена. Для иммобилизации поврежденного коленного сустава применяются шины, ортезы или туторы. Сустав должен быть иммобилизован до возможности профессионального вмешательства, самостоятельно вправлять колено нельзя, чтобы не повредить сосуды и нервы, проходящие в подколенной ямке.
  3. К месту вывиха каждые 2 часа на 20 минут прикладывается холод – пакет со льдом, это должно делаться в первые 2-3 дня после получения травмы. Холод на место повреждения снижает вероятность отека и сокращает боль.
  4. Наложение давящей повязки. Для дополнительной фиксации сустава, снижения отека и снятия боли. Повязку нужно делать из эластичного бинта. Можно использовать также специальный бандаж на колено.
  5. Анальгезия. При сохранении сильной боли после выполненных мероприятий пациенту нужно принять 1-2 таблетки анальгетиков – диклофенака, ибупрофена, при возможности делается внутримышечная инъекция.
  6. Поднять ногу выше уровня тела, положив под нее валик из ткани или любую другую опору. Приток крови к месту повреждения уменьшается, что снижает количество ее в полости сустава.

Лечение в специализированных условиях проводится с учетом трех этапов:

  • Вправление;
  • Фиксация;
  • Реабилитация;

Все этапы проводятся только специалистом. При необходимости проводится пункция сустава, чтобы удалить синовиальный экссудат или излившуюся кровь. Вправление и пункцию делают под общим или местным обезболиванием. В полость сустава вводятся антисептики, гемостатики и противовоспалительные вещества, чтобы исключить возможность инфицирования.

Разрыв связок коленного сустава служит показанием для операции, обычным открытым доступом или артроскопией.

При застарелых вывихах в полости сустава образуется рубцовая ткань, а в коленной области – мышечная контрактура, что делает консервативный метод невозможным, и требуется операционный способ.

Вправленный коленный сустав фиксируется иммобилайзером или гипсовой повязкой, на 3-5 недель.

Люди часто используют народные средства и методы лечения. Один из таких людей — Виктор Николаевич — поделился методикой вправления колена в видео:

Народные средства

После вправления коленного сустава, если больной находится на домашнем лечении, в терапевтический комплекс можно также включить некоторые народные средства:

  • Компрессы с отварами и настоями лекарственных трав.
  • Молочный компресс – марлевую повязку, вымоченную в горячем молоке, приложить на пять минут к поврежденному колену.
  • Также к колену прикладывают кашицу из лука с сахаром, в соотношении 1/10, прикрывается луковый компресс повязкой и носится 5-6 часов.
  • Чесночный компресс – из 2-3 головок чеснока и яблочного уксуса готовят кашицу и настаивают эту смесь неделю, держа в холодильнике, после чего применяют наложением на область колена.

Пациентам с вывихом назначают также препараты для восстановления связочного аппарата, обезболивающие и противовоспалительные средства.

Реабилитация и рекомендации

Реабилитация после лечения травмы коленного сочленения направлена на возвращение полноценной функции сустава и включает:

  1. Массаж.
  2. Физиотерапию.
  3. ЛФК.
  4. Правильный рацион.
  5. Курс витаминных комплексов.
  6. Ношение бандажей и ортезов.

На этапе реабилитации лечения коленного состава часто применяют массаж, подробную методику которого можно посмотреть на видео: 

ЛФК может быть эффективной в лечении привычного вывиха. Специально назначенный комплекс упражнений при регулярном выполнении позволяет вернуть подвижность суставу и ножным мышцам. Рекомендуется также ходьба, чтобы разработать и укрепить мышцы вокруг сустава. Перед ходьбой в первое время на колено накладывается эластичная повязка.

Полностью выздоровевшим пациент является через 3-4 месяца лечения и реабилитации.

Прогноз лечения вывиха колена, в целом, благоприятный, если соблюдать следующие рекомендации:

  • Необходимо исключить тяжелую физическую нагрузку, экстремальные виды спорта, прыжки с высоты и т.д.
  • Перед физическими нагрузками на колено надевается повязка из эластичного бинта или индивидуальный ортез для коленного сустава.
  • В случае отека в конце дня колено можно слегка помассировать с использованием мазей, снимающих отек.
  • Желательно избегать долгого стояния на ногах.

При своевременном и грамотном лечении, последующей реабилитации и соблюдении всех рекомендаций вывих коленного сустава пройдет без последствий и хронической боли, колено будет выполнять прежние функции.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Как происходит лечение при повреждении коленного сустава рассказывает врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук Юрий Константинович Глазков:

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! 

Колено часто травмируется, так как оно подвергается постоянным нагрузкам и совершает очень сложные движения. В нем фактически находятся два сочленения: одно (основное) соединяет кости бедра и голени; второе — бедро и коленную чашечку. Поэтому вывих коленного сустава может отличаться по своей локации, типу и характеру:

  • Когда смещение диагностируется в генеральном соединении бедренной и большеберцовой кости, его обычно называют вывихом (подвывихом) коленного сустава.
  • Если смещение происходит во «втором суставе» — коленной чашечке, такая травма называется вывихом (подвывихом) надколенника.

Типы вывихов коленного сустава

Вывихом является полное смещение суставных костей, когда они полностью выходят из замка, образованного контактирующими поверхностями, теряя направляющее их русло: мыщелки эпифиза выходят из углубленного плато большеберцовой кости; надколенник — из переднего желобка бедренной кости.

  • Если смещение неполное, и контакт суставных поверхностей частично сохранен, такой вывих называют неполным (подвывихом).
  • Травмы такого рода могут быть закрытыми, то есть не затрагивающими кожные покровы, и открытыми — проявляющимися во внешних повреждениях.
  • Вывих считается осложненным, если сочетается с повреждением костей, мениска, мышц, кровеносных и нервных сосудов.

Помимо этого, вывихи классифицируются по причинам, их вызвавшим:

  • механические (сильный удар, неожиданное резкое движение, ДТП);
  • патологические — вызываются дегенеративно-дистрофическими, воспалительными процессами в костях и остеопатиями: артрозом, остеоартритом, остеопорозом и т. д.;
  • привычные (хронические) — происходят по вине анатомических особенностей костно-мышечной системы;
  • застарелые — происходят по причине первичной, невылеченной травмы;
  • врожденные — на почве патологий костного развития.

Полный и неполный вывих коленного сустава

Смещение коленного сустава (голени относительно бедра) возможно во всех четырех направлениях: вперед, назад, в боковых направлениях — чаще вовнутрь.

Направление смещения зависит от того, какие именно связки повреждены.

При травме возникают следующие симптомы:

  • внезапная сильная боль;
  • отечность, наступающая через какое-то время;
  • трудность некоторых движений (страшно сделать шаг, согнуть ногу, опереться на нее);
  • видимые деформация и искривление;
  • ощущение полной нестабильности в колене;
  • покраснение кожи, температура.

На фото — так выглядит колено человека после вывиха.

Чувство онемения, потери чувствительности в ногах, синюшность покровов, резкое распухание голени — тревожные признаки повреждении нервов и артерии.

Вывих колена обычно происходит при одновременном разрыве боковой и крестообразной связки.

Подвывих коленного сустава может наблюдаться при изолированной травме крестообразной связки.

Симптомы при этом более умеренные:

  • боль проявляется лишь во время движения;
  • отечность мало выражена;
  • есть ощущение небольшой нестабильности;
  • при ходьбе, сгибании/разгибании колена возможна крепитация (хруст).

Вывих надколенника

Вывих коленной чашечки происходит при разрывах связки надколенника или поддерживающих связок, при этом чашечка смещается чаше в поперечном, либо в заднем направлении. Боковые смещения могут усугубляться вальгусной или варусной деформацией ног:

  • при вальгусной (Х-образной) надколенник больше смещен наружу;
  • при варусной (в виде буквы О) — внутрь.

Симптомы травмы надколенника

При полном выходе чашечки из направляющего бедренного желобка могут чувствоваться:

  • резкая боль;
  • ощущение того, что надколенник проваливается куда-то вглубь колена;
  • передняя часть колена отекает;
  • колено блокируется при определенных движениях;
  • на суставе в области коленной чашечки просматривается и прощупывается ступенька.

Боль обычно утихает при вправлении чашечки.

При незначительной травме и частичном смещении (подвывих надколенника) симптомы могут быть туманными в виде небольшого дискомфорта и ухода коленной чашечки в момент сгибания/разгибания.

Что такое привычный вывих

Привычный вывих коленного сустава — это периодически происходящие смещения сопряженных костей, вызванные специфическими особенностями костно-мышечного аппарата. Чаще всего это проявляется в выпадении надколенника.

Привычный вывих надколенника случается из-за минимальных ежедневных нагрузок, поэтому его можно отнести к самопроизвольному смещению: коленная чашечка выходит за пределы русла, ограниченного желобком бедра. В процессе движения возможно и самопроизвольное возвращение надколенника в сустав. Обычно к этому явлению легко привыкают (оттого и название травмы «привычная»): больные умеют использовать конкретные движения в колене для постановки чашечки на место, либо вправляют ее ручным способом.

Причины привычных смещений кроются:

  • в природной повышенной эластичности связок;
  • мышечной слабости;
  • невылеченном разрыве связок коленной чашечки;
  • слишком длинной передней связке, из-за чего надколенник расположен более высоко.

Последствия привычного подвывиха коленного сустава проявляются отдаленно в виде развития гонартроза, хондромаляции надколенника и др. патологий.

Первая помощь при вывихе коленного сустава

Что делать при вывихе колена?

  1. В первые минуты после травмы нужно снять с ноги всякую нагрузку, лечь на диван и положить лед на область сустава — это поможет предотвратить отек.
  2. Желательно, чтобы нога лежала на возвышении: для этого можно подложить под нее подушку или свернутое одеяло.
  3. При острой боли нужно дать пострадавшему анальгетики (анальгин, аспирин, диклофенак, ибупрофен, кетанол и пр.)
  4. Необходимо измерить пульс больному: слабость, плохая наполненность говорят о возможном сдавливании сосудов смещенной костью. Упрочить подозрение может ощущение холода в ноге и слабая чувствительность.
  5. Если есть признаки того, что кровообращение нарушено, можно немного потянуть на себя голень больной ноги: это поможет частично облегчить положение. Но не перестарайтесь!

Лечение вывиха колена

При диагностике необходимо дифференцировать травму от других повреждений, дающих похожие признаки: перелома, разрыва мениска.

  • Врач-травматолог проводит строчную рентгенографию, а при необходимости, и ангиографию, чтобы проверить кровеносные сосуды.
  • Если в колене сильный отек, избыток жидкости удаляется при помощи пункции.
  • Вывихнутый сустав мануальным способом (растяжением) вправляется на место под местной анестезией, если нет осложнений: разрывов связок, менисков, сосудов. Для этого голень вытягивается, все суставные поверхности выравниваются, согласно своему анатомическому положению, после чего голень возвращается на место.
  • При наличии осложнений проводится операция.
  • После всех проведенных шагов коленный сустав обездвиживается, путем наложения ортеза, тугой повязки или гипсового лонгета сроком на три-четыре недели. К гипсу прибегают в крайнем случае при осложненном вывихе.

Лечение после иммобилизации продолжается:

Необходимо применять НПВС и другие препараты, назначенные врачом. Это могут быть:

  • ангиопротекторы;
  • диуретики;
  • противотромбозные средства;
  • антидепрессанты;
  • препараты кальция, витамины и т. д.

Не дожидаясь снятия ортеза, занимаются ЛФК, проводя упражнения на укрепление квадрицепса, боковых и приводящих мышц бедра.

Если произошел привычный вывих надколенника, лечение проводится консервативное при помощи лечебной физкультуры. Здесь нужен опытный реабилитолог, который на основании причин, вызывающих хроническое выпадение коленной чашечки, подберет специальные упражнения: например, на растяжение четырехглавой мышцы, укрепление передней связки и мышц задней группы.

Хорошо в восстановительный период, по окончанию иммобилизации, проводить физиотерапию:

  • УВЧ, лазерную/магнитную терапию; электрофорез, массаж и т. д.

Это поможет разработать сустав и не допустить посттравматические контрактуры.

Вывих коленного сустава: лечение в домашних условиях

Домашнее лечение — необходимая часть восстановления, которое приходится вести порой долго. Обычно полное восстановление колена наступает через четыре месяца после травмы. Но этот срок может и увеличиться при осложненном вывихе или при неправильной реабилитации. Людям, столкнувшимся с вывихом, необходимо сознавать, что любая травма не обходится без последствий, и приходится терпеливо работать над суставом, чтобы он выглядел как прежде, без деформаций и кривизны. Поэтому нужно упорно продолжать физические упражнения — это первое условие восстановления.

В комплексе с упражнениями применяются компрессы глубокого проникновения:

  • Самый действенный из них — димексид, разбавленный наполовину с водой.
  • Неплохо влияют на суставы компрессы из аптечной желчи.
  • Эффективно также чесночные, луковые компрессы: измельчите головку чеснока или лука, добавьте столовую ложку меда, положите смесь на ткань, и далее на колено, сверху накрыв повязкой.
  • Хорошо успокаивает боль и питает суставы творожный компресс.

Необходимо также для снятия мышечного спазма и контрактур (практически неизбежных последствий вывиха), принимать горячие ванны с морской солью. Можно, прямо лежа в ванной, в течение 15 минут сгибать и разгибать больное колено в воде.

Выводы

Вывих или подвывих колена необходимо всегда лечить. Даже если вдруг произошло чудесное самоисцеление, и колено вдруг вправилось само по себе, всё равно идите к травматологу, ибо привычный вывих колена — знак его скрытой нестабильности. Если так это и оставить, то функциональность сустава неизбежно нарушится, в нем начнутся необратимые дегенеративные изменения, а нестабильность будет уже явной. Это приведет к новым, более серьезным травмам и к деформациям нижних конечностей.

В этом видео — ЛФК для колена при артрозе и контрактурах, которое подходит и для реабилитации после травм

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Какая бывает боль в коленном суставе? И каковы её причины?

Устранить боль в данном случае можно только после тщательного исследования. Если лечить только отек, не зная первопричины, то симптомы будут возвращаться.

Оглавление:

  • Какая бывает боль в коленном суставе? И каковы её причины?
  • Диагностика по другим симптомам
  • Рецидивирующая боль и щелчки в коленном суставе
  • Блокировка сустава
  • Нестабильность в суставе
  • Отечность и припухлость
  • Ограничение подвижности и нарушения движения сустава
  • После, или во время бега и ходьбы
  • После длительного сидения
  • При спуске по лестнице
  • Неврологические причины боли в коленном суставе
  • Причины хронической боли в коленях
  • Сосудистые боли в коленях
  • Причины боли вокруг колена
  • Другие причины
  • видео
  • Похожие статьи
  • Причины боли в области коленной чашечки
  • Боль в состоянии покоя
  • Тендинит
  • Травмы мениска
  • Боль при движении
  • Болезнь Осгуда-Шлаттера
  • Артроз
  • Постоянные боли в коленной чашечке
  • Повреждения коленной чашечки
  • Повреждения связок
  • Остеопороз
  • Артрит
  • Добавить комментарий
  • Этиология боли в различных областях колена
  • Боль с внутренней стороны колена
  • Бурсит «гусиной лапки» глубокий
  • Повреждения медиального мениска
  • Боль сбоку в колене с внешней стороны
  • Повреждение латерального мениска
  • Латеральный дисковидный мениск
  • Поверхностный бурсит «гусиной лапки»
  • Болит под коленом на задней поверхности
  • Синовит, бурсит и киста Бейкера
  • Патологии мениска (киста, разрыв)
  • Абсцесс, аневризма и тромбоз
  • Боль передней области колена
  • Боль под коленной чашечкой спереди
  • Боль над коленной чашечкой
  • Боль в надколеннике
  • Вывих колена
  • Хондромаляция надколенника
  • Итоги
  • Боль в коленной чашечке
  • Почему болят коленные чашечки?
  • В состоянии покоя
  • Дискомфорт при движении
  • Воспалительный бурсит
  • Болезнь Осгуда-Шлаттера
  • Дегенеративный артроз
  • Причины постоянных болей
  • Травма коленки
  • Растяжение или разрыв связок
  • Остеопороз
  • Воспалительный артроз
  • Диагностические мероприятия
  • Какое назначается лечение?
  • Консервативное
  • Когда назначается хирургическое лечение?
  • Боль в коленной чашечке
  • Причины возникновения боли
  • Лечение боли в колене
  • Перелом коленной чашечки
  • Признаки перелома
  • Первая помощь

Обращение к врачу ускоряет выявление причины симптомов и лечение.

  1. Специфические симптомы , которые сопровождают боль в области колена (хруст, покраснение, нестабильность).
  2. Локализацию симптома : с внешней или внутренней стороны, над или под чашечкой.
  3. После чего появилась : механизм развития травмы, внезапное падение, подворачивание ноги, удар.

Диагностика по другим симптомам

Треск и боль в колене в момент травмы говорит о повреждении связок или хряща. Звуки, сопровождающие каждое движение ноги регулярно, указывают на хронические проблемы с суставными поверхностями. Например, на воспаление надколенника, при котором наблюдается боль в чашечке спереди.

Рецидивирующая боль и щелчки в коленном суставе

Звуки и боль в колене без причины появляются редко, на самом деле человек забывает о моменте травмы, которая произошла при опускании на корточки, подворачивании ноги или падении :

  1. Надрыв или разрыв мениска или хряща, выстилающего сустав, сопровождается звуками при перемещении и трении небольших фрагментов. Стреляющая боль в колене приходит и уходит, так как оторванный кусочек хряща перемещается внутри.
  2. Артрит или истощение суставной поверхности влечет появление шероховатостей, которые вызывают трение костей — крепитацию. Проявляется у людей старше 50 лет и развивается с течением времени.
  3. Хондромаляция надколенника — раздражение или воспаления хряща, выстилающего заднюю часть чашечки. Точечная боль в колене повторяется во время шага и сгибания сустава из-за трения между задней частью надколенника и бедренной костью. Встречается у здоровых и активных подростков, и чаще возникает у женщин. Если поместить руку на переднюю часть колена, то при разгибании и сгибании появится шум.
  4. У бегуна — нарушения скольжения надколенника и появление слабовыраженной боли в результате трения кости о кости. Обычно усиливается при длительной активности — во время бега, спуска по лестнице, длительном стоянии.

Блокировка сустава

Состояние напоминает попадание инородного тела в сустав, что нарушает его движение. Приходится потрясти ногой, чтобы совершить какое-либо движение.

внутреннее кровотечение может быть причиной блокировки сустава

Самая распространенная причина — разрыв мениска из-за внезапного скручивания или удара по колену, а также постепенно износа хряща. Менее распространенная причина — рассекающий остеохондрит, связанный со снижением кровоснабжения и отмиранием кусочки костей и хрящей в суставе.

Вывих провоцирует боль в колене и припухлость когда смещается коленная чашечка во время переноса веса тела на одну ногу и быстрой смены направления бега или ходьбы. Сустав отекает и перестает сгибаться или разгибаться.

Нестабильность в суставе

Состояние, при котором колено подворачивается, слабеет, не выдерживает веса тела в положении стоя. Наиболее распространенной причиной является травма передней или задней крестообразной связки.

Надрывы и разрывы в связках колена провоцируются внезапным скручиванием, ударом, или неестественным сгибанием в противоположную сторону.

Только 20% травм передней крестообразной связки вызваны прямым воздействием на сустав.

Во время травмы слышится треск, развивается отек и внезапная боль в колене. Поражения мениска реже вызывают неустойчивость, но чаще блокируют.

Отечность и припухлость

Отек, краснота и пульсирующая боль в колене — опасные признаки инфекционного и гнойного процесса. Однако практически все патологии этой локализации сопровождаются отечностью. Если отек спадает в первые 48 часов, то речь идет о травме хрящей или связок.

Нарастающий постепенно отек говорит о развития воспалительного процесса тканей сустава — бурсита или тендинита.

Ограничение подвижности и нарушения движения сустава

Постоянная боль тормозит движение, что со временем приводит к скованности в колене.

На ранних стадиях травмы это предотвращает последующее повреждение мягких тканей. Если скованность сохраняется, суставы становятся жесткими, уменьшается подвижность конечности в целом.

  1. травмы мениска , который обеспечивает плавность движения костей. Попадание фрагмента хряща между бедренной и большой берцовой костями вызывает блок;
  2. растяжения связок , спазма мышц вокруг сустава, и на фоне отека колено теряет устойчивость;
  3. травмы связок чаще всего нарушают стабильность, а без нормальной разработки сустава с помощью ЛФК становятся причиной хронической скованности;
  4. артрофиброза — редкой патологии , возникающей после травмы или операции и связанной с чрезмерной выработкой рубцовой ткани, которая нарушает биомеханику движения;
  5. тендинита – воспаления или дегенерация сухожилий, приводящая к слабости на фоне перегрузки колена;
  6. механической травмы и крепатуры после тренировки, а также растяжения связок из-за отсутствия разминки и растяжки.
  1. “Болезнь горничной” — воспаление преднадколенниковой бурсы в передней части, возникающее при длительном нахождении на коленях или падении на них.
  2. Синдром Осгуд Шлаттерса встречается у подростков во время скачка роста. Сухожилие ниже коленной чашечки повреждается под возрастающим давлением, что вызывает боль и опухоль в коленном суставе.
  3. Изменения в костной ткани на фоне артрите также провоцируют сильные боли в коленном суставе в положении на четвереньках.

После, или во время бега и ходьбы

Во время бега на коленный сустав давит сила, равная весу тела, умноженному на 50, но движение является абсолютно функциональным для тела человека, имеющего множество сочленений костей именно для активности. Потому появление боли указывает на слабую подготовку или нарушение биомеханики.

Боль во время бега может быть признаком нарушения биомеханики

Причины стреляющей боли в колене обычно связано с поражением хрящей или костей, сопровождаются блокировкой сустава и ощущением инородного тела.

Причиной этого симптома во время бега являются мышцы ног и ступни, которые не работают должным образом. Наколенники движется вверх и вниз по узкой канавке на бедренной кости, а иногда сдвигается в какую-либо сторону, и хрящевая ткань воспаляется при регулярных повторяющихся движениях.

Во время бега задняя поверхность бедер развивается быстрее четырехглавой, а дисбаланс вызывает нестабильность надколенника. Аналогичным образом на сустав влияет заваливание стопы внутрь или наружу, что особенно усиливается во время бега по пересеченной местности.

Голень состоит из двух мышц: икроножной и камбаловидной, которые участвуют в приведении/сгибании стопы и сгибании колена. Разрыв и спазм в них нарушает подвижность сустава, а спазмы могут происходить из-за перегрузок, нехватки магния.

После длительного сидения

Во время сидения колено находится под углом 90 градусов, и чаще всего люди не ставят стопы на пол, а поджимают голени под себя. При смещении надколенника появляется боль.

Также причиной может быть артрит и изменения костной ткани, что приводит к воспалению. Напряжение мышц бедер вызывает дискомфорт ниже колена. Потребуется растяжка четырехглавой мышцы, миосцефальный релиз бицепса бедра и укрепления мышц ягодиц для тех, кто сидит долгое время.

При спуске по лестнице

Здесь описываемый симптом связан с нагрузкой на коленную чашечку из-за нарушения угла сгибания бедренной кости и большой берцовой кости. Чаще всего это происходит из-за слабости средней ягодичной и голеностопных мышц, что проявляется постановкой стопы носком наружу во время каждого шага.

Патология может быть связана с дегенеративными процессами в тазобедренном суставе на фоне слабости или перенапряжении мышц бедер.

Неврологические причины боли в коленном суставе

Боль под кожей в колене, ощущение частичного онемения или «ползания мурашек», покалывания или горение кожи называется парестезией.

Симптомы могут появляться во время стимуляции движением. Покалывание, жжение или онемение обычно связано с повреждениями периферических нервов. Защемление нерва может происходить непосредственно у позвонка или развиваться при недугах, которые поражают периферические нервы: невропатия, диабетическая невропатия, рассеянный склероз, сахарный диабет.

Если сенсорные изменения наблюдаются в разных местах и появляются хаотично, есть подозрение на рассеянный склероз. Боль в колене из-за неврологии требует тщательной диагностики у специалиста.

Причины хронической боли в коленях

Артралгия или суставная боль в колене, связанная с длительными изменениями кинематики, состояния мышцы, связок, проявляется уже после 35 лет из-за малоподвижного образа жизни.

Боль внутри колена подразумевает один из двух процессов – воспаление (артрит) и дегенерацию хрящевой ткани (артроз). При остеоартрите или разрушении хряща, покрывающего кости, наблюдается боль глубоко в суставе, которая проходит после отдыха.

С утра может не беспокоит , а с течением дня, под действием нагрузки, возникают боли, иногда отдающие в ягодицы, бедра и пах. Состояние вызывает хромоту, меняет походку, проявляется отеками и ограниченной подвижностью.

Чаще всего проявляется стартовая боль в колене, когда человек резко встает и начинает подниматься по лестнице. Со временем возникает ощущение, что поверхности костей трутся друг о друга, и это вызывает скованность после отдыха.

Сильная боль связана с приступами подагры, артрита септического и ревматоидного артрита. Повышение

температуры тела на фоне острых болей и отечности сустава говорит об инфекционной природе болезни и необходимости диагностики.

Пульсирующая боль в состоянии покоя указывает на бурситы или поражения суставов и сухожилий — интенсивность не зависит от движения, вызвана раздражением нервных окончаний.

Ревматоидный артрит обычно поражает суставы по обе стороны тела. Характеризуется скованностью, которая проходит через 1-2 часа, слабостью мышц, усталостью и депрессией. Отмечается сильная боль в колене в покое. Кожа над суставом краснеет, кажется горячей на ощупь.

Коксартроз или дегенерация хряща в тазобедренном суставе со временем провоцирует компенсаторные изменения в других соединениях костей конечностей. Если поражается тазобедренный сустав справа из-за слабости средней ягодичной мышцы, то при ходьбе появляется боль в правом колене из-за вальгуса, а в левом колене она развивается со временем из-за перегрузок напрягателя широкой фасции бедра и абдукторов.

Сосудистые боли в коленях

Дискомфорт на фоне нарушенного кровообращения, как правило, не затрагивает подвижность сустава. Жалобы возникают у подростков на фоне неравномерного роста сосудов и костей, но проходят к 20 годам.

Сосудистые проблемы, вызванные недоразвитием капилляров, провоцируют «реакцию» коленей на смену погоды, физическую нагрузку и инфекционные болезни. Ощущения симметричны, касаются обеих конечностей.

Исключением является асептический некроз костей в коленном суставе на фоне травмы или остеоартрита. Ткани отмирают несколько дней, и процесс сопровождает сильная боль в колене.

Тромбоз глубоких вен связан с формированием сгустка крови в сосудах, которые проходят в области бедра или голени. После операции на коленном суставе тромбы возникают в икроножных мышцах и редко приводят к летальным исходам.

Венозная боль под коленом связана с недостаточностью венозных клапанов и застоем крови, обычно усиливается ночью и указывает на тромбофлебит.

Причины боли вокруг колена

Коленный сустав, имеющий множество соединений костей и хрящей, окружен бурсами или сумками для амортизации во время движения.

Одной из причин боли на внешней стороне является раздражения широкой фасции — соединительной ткани, которая тянется от внешней части бедренной кости до колена для стабилизации сустава. При спазме ткани происходит трение костей, возникают отеки. Необходимо уделить внимание мышцам стабилизаторам, а именно – средней ягодичной, а также растягивать напрягатель широкой фасции (боковую поверхность бедра).

Киста вызывает боль в коленном суставе при надавливании и появляется в одной из суставных сумок. Чаще всего развивается киста Бейкера, а также бурсит.

Другие причины

Мышцы бедер и голеней иннервируются нервами, идущими от поясничных позвонков. Потому редкая колющая боль в колене, бедре или голени, может указывать на защемление седалищного нерва.

Психосоматика болей в коленях отсылает пациента к пережитым стрессам, которые сопровождались выбросами норадреналина и адреналина. На фоне избытка гормонов появлялись сосудистые спазмы, нарушался водно-солевой обмен и работа нервной системы, появлялись мышечные спазмы, которые ослабили стабильность в коленном суставе.

видео

Видео — доктора Божьева боль в колене

Похожие статьи

Копирование и распространение информации без ссылки на источник запрещено и защищено законом об авторских правах. Copyright ©18 г. Все права защищены.

Источник: боли в области коленной чашечки

Коленная чашечка (надколенник) — это небольшая, но значимая кость. Она принимает на себя удар при падениях на колени и защищает коленный сустав от повреждений. Кроме того, при движении она препятствует боковым смещениям бедренной и большой берцовой кости, которые образуют коленный сустав. Когда болит коленная чашечка, это повод обратиться к врачу.

Если боль появилась после падения — необходимо исключить перелом надколенника, если боли постоянные — есть риск развития хронических заболеваний костной и хрящевой ткани.

Боль в состоянии покоя

В некоторых случаях боль в коленной чашечке проявляется не только в движении или при нажатии на кость, но и в состоянии полного покоя. Причинами такого состояния могут быть тендинит либо повреждения мениска.

Тендинит

Тендинит — это заболевание сухожилий воспалительного характера. Он поражает связку надколенника, которая является продолжением связки квадрицепса бедра и участвует в разгибании колена.

Причинами тендинита могут быть:

  • длительная ненормированная нагрузка на сустав;
  • возрастные дистрофические изменения в тканях;
  • инфекционные заболевания.

Боль в колене сопровождает пациента в состоянии покоя. Она усиливается при разгибании поврежденной ноги в колене: при ходьбе по ступенькам, при вставании со стула. В лечении коленного тендинита используют фиксирующие повязки, обезболивающие и противовоспалительные препараты, массаж и лечебную физкультуру.

Травмы мениска

Мениск — это хрящевая прослойка в коленном суставе, которая служит своеобразным амортизатором. Его можно травмировать при любом резком движении в результате удара или падения.

В зависимости от тяжести повреждений выделяют:

При полном разрыве возникает острая боль, а со временем развиваются остальные симптомы: отечность сустава, ограничение подвижности конечности.

Неполный разрыв мениска — опасная патология, поскольку сначала не доставляет пациенту неудобств, а гематома после ушиба проходит в течение недели. Со временем щель в мениске расходится, а под чашечкой появляется ноющая боль. Без своевременного лечения происходит дальнейшее разрушение хряща. В зависимости от характера повреждения мениска может потребоваться иммобилизация конечности, обезболивающие и противовоспалительные инъекции, а в запущенных случаях даже хирургическое лечение.

Надколенник — это небольшая кость, которая защищает коленный сустав от травм и подвержена повреждениям

Боль при движении

Боль, которая усиливается при сгибании или разгибании ноги в суставе и приседаниях может быть симптомом первой стадии хронических заболеваний. Определить причины и точную локализацию и объяснить, что делать в такой ситуации, сможет только врач.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Патология развивается при растяжении связок надколенника, а также в период формирования скелета у подростков. Из-за нарушения кровообращения происходит разрушение костной ткани большеберцовой кости, а также хрящей. Болезнь проявляется болью под коленной чашечкой, которая усиливается во время физических нагрузок. Над коленом появляется болезненная шишка.

В зоне риска находятся подростки от 8 до 15 лет, которые занимаются спортом. Им назначают анальгетики, противовоспалительные средства, лечебную физкультуру и массаж.

Артроз

Артроз — это воспалительные и дегенеративные изменения в коленном суставе. На начальных стадиях болезнь проявляется болезненными ощущениями именно под чашечкой, а затем уже охватывает весь сустав. У пациента болит колено во время первых движений после длительного отдыха. Если осторожно начать ходить, то сустав наполняется достаточным количеством смазки, и боль проходит.

Лечение артроза комплексное, направлено на снятие боли, восстановление хрящевой ткани и подвижности сустава. Назначают противовоспалительные препараты, хондропротекторы, согревающие мази и компрессы.

Эластичные повязки обеспечивают поддержку связкам колена. Они могут иметь различную форму и должны подбираться индивидуально

Постоянные боли в коленной чашечке

Если боль в надколеннике не проходит, это может быть признаком хронических заболеваний, травм, обменных нарушений в костной либо хрящевой ткани.

Повреждения коленной чашечки

Наиболее распространенная травма коленной чашечки — это ее перелом. Чаще всего он возникает при падении на согнутое колено.

Симптомы проявляются непосредственно после травмы либо спустя некоторое время:

  • боль спереди коленного сустава, которая усиливается при попытке опереться на поврежденную конечность;
  • появление гематомы и отечность сустава;
  • при надавливании на чашечку можно увидеть ее западение;
  • при переломах со смещением осколки могут передвигаться выше или ниже надколенника.

При трещинах чашечки ее анатомическая целостность не нарушается, а симптомы развиваются спустя некоторое время после травмы. Колено отекает, ноет в состоянии покоя и болит во время движения.

Лечение можно назначить только после того, как врач определит вид перелома надколенника и расположение отломков

Первая помощь при переломе — обездвижить конечность, положить на колено полотенце, а сверху на него — лед. Далее врач должен сделать снимок и оценить вид повреждения. При переломах без смещения на ногу надевают обездвиживающую повязку. Переломы со смещением могут требовать хирургического лечения — осколки соединяют винтами или проволокой.

Повреждения связок

Механические повреждения связок коленного сустава — это их растяжения, полные или частичные разрывы. Они возникают при падении, резких движениях либо чрезмерных физических нагрузках. В зависимости от локализации и тяжести травмы могут развиваться различные симптомы:

  • боль над коленной чашечкой, под ней либо в центре сустава;
  • ограничение подвижности конечности;
  • появление отеков и гематом;
  • при полном разрыве связки на ногу опереться невозможно, а колено принимает неестественное положение.

Лечение можно назначить на основании результатов рентгенографии. Если целостность связки не повреждена — достаточно носить эластичную повязку, ограничить подвижность ноги и наносить на колено мази и компрессы. Если произошел разрыв связки — на нее накладывают шов, после чего конечность фиксируют гипсом.

Остеопороз

Остеопороз принято считать возрастной патологией, но он может развиваться и у молодых пациентов. При обменных нарушениях, малоподвижном образе жизни, недостатке витаминов и микроэлементов костная ткань становится хрупкой и пористой. В таком случае ноющие боли сопровождают пациента постоянно — как в движении, так и во время отдыха.

Больным назначают обезболивающие средства, хондропротекторы и негормональные противовоспалительные таблетки либо мази. Кроме того, потребуется специальная диета с высоким содержанием белка и хондроитина, а также лечебная гимнастика.

Артрит

Артрит — хроническое воспаление сустава, которое сопровождается постоянной болью. Колено отекает, ограничивается его подвижность, в полости сустава скапливается жидкость. Может появляться синдром баллотирующего надколенника — при сгибании ноги в колене либо приседании он погружается в жидкость, а при выпрямлении конечности занимает правильное положение.

Выделяют 2 основных механизма развития болезни:

  • инфекционный (стрептококковый, стафилококковый артрит);
  • неинфекционный — связан с обменными патологиями, травмами и аллергическими реакциями.

Лечение артрита коленного сустава зависит от его происхождения. В любом случае назначаю анальгетики и противовоспалительные средства, хондропротекторы, витамины, иммуномодуляторы. Больному рекомендуют избавиться от лишнего веса и нести адекватные физические нагрузки.

Точно ответить на вопрос, почему болит коленная чашечка, часто невозможно без дополнительных методов исследования. Врачу важно знать об образе жизни пациента, режиме физической активности и наличии травм коленного сустава в анамнезе. Повреждения структуры кости видны на рентгеновских снимках, но в некоторых случаях может потребоваться и анализ крови. Лечение проходит под контролем врача, в большинстве случаев госпитализация не требуется.

Добавить комментарий

ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Источник: боли в различных областях колена

Боль в суставах может быть размытой, неясной, когда человек не может точно определить ее локализацию. Такие ощущения способны вызывать дегенеративные процессы (артроз), либо воспалительные заболевания аутоиммунной, инфекционной, реактивной и аллергенной сущности, которые группируются под общим названием «артрит». Но иногда местонахождение виновника наших страданий точно известно, достаточно только, вооружившись анатомией и современной диагностикой, вытащить его на свет божий.

Иногда возникают локальные боли в колене: с внутренней, наружной сторон; над и под коленом; в коленной чашечке. О чем могут говорить такие симптомы?

Боль с внутренней стороны колена

Если только причина этого явления — не травма, локализация постоянной боли в таком месте бывает достаточно редко.

Бурсит «гусиной лапки» глубокий

Боль в колене сбоку с внутренней стороны может быть по причине глубокого бурсита «гусиной лапки» (синоним: анзериновый бурсит). Такое название бурсит получил из-за разветвления сухожилия полуперепончатой мышцы, прикрепленной к медиальному мыщелку большеберцовой кости:

одна ветка связана с косой подколенной связкой, другая — с фасцией подколенной мышцы.

Сутью бурсита является скопление жидкости в воспаленной сумке сухожилия полуперепончатой мышцы.

Бурсит сухожилий часто дополняет общую клиническую картину при остеоартрозе или инфекционном артрите. Он также может быть следствием чрезмерных нагрузок или травмы.

Появление бурсита «гусиной лапки» чаще происходит у женщин в возрасте, или у чрезмерно полных людей.

Если болит колено с внутренней стороны у беременной женщины на позднем сроке, то причина здесь, возможно, именно в глубоком бурсите «гусиной лапки».

Иные возможные причины бурсита «гусиной лапки»:

  • плоскостопие;
  • травма мениска или дегенеративный возрастной разрыв мениска;
  • тендинит сухожилий;
  • слабость связок и сухожилий;
  • диабет.
  1. Появление небольшой припухлости с внутренней стороны колена.
  2. Боль в колене с внутренней стороны при ходьбе, с усилением при спуске/подъеме;
  3. При надавливании на щель возле медиального мыщелка возникает боль, которая может отдавать в задней подколенной области.
  • режим покоя;
  • ледяные компрессы;
  • обезболивание при помощи НПВС и ГКС (при острых болях и сильных отеках).

Повреждения медиального мениска

Боль с внутренней стороны колена при его травматическом поражении чаще всего говорит о разрыве медиального мениска. Симптомы при этом могут быть и не очень выраженными, если произошел незначительный внутренний надрыв:

  • Боль внутренняя часть колена лишь в моменты хождения по лестнице или при глубокой ротации голени наружу (симптом Фуше).
  • Отека сбоку колена может не быть.

При значительном повреждении в области наружного края мениска:

  1. Болит колено сбоку с внутренней стороны так, что даже ступить уверенно на ногу трудно.
  2. Отечность в колене резко выражены.
  3. При пункции коленного сустава в экссудате обнаруживают кровь.
  4. При отрыве части хрящевой прокладки возможно ограничение подвижности в суставе, вплоть до полной блокировки.

Лечение должно производиться у травматолога-ортопеда со всем комплексом необходимого исследования (рентген, артроскопия, анализ синовии и пр.).

Боль сбоку в колене с внешней стороны

Чаще всего причиной такой боли являются:

  • травма или дегенерация латерального мениска;
  • дисковидный мениск;
  • бурсит поверхностной «гусиной лапки»;
  • энтезит бугра большеберцовой кости.

Повреждение латерального мениска

При повреждении латерального мениска болевые признаки такие же, как и при повреждении медиального внутреннего. Однако здесь уже наружная болевая локализация, а функциональный тест выявляет боль в колене с внешней стороны колена во время глубокой ротации голени внутрь.

Латеральный дисковидный мениск

Дисковидный мениск — это возрастное или врожденное изменение формы хрящевой прокладки колена (по трем типам), при котором она начинает покрывать всю суставную поверхность. Такой трансформации подвержены, в основном, латеральные наружные мениски.

Симптомы латерального дисковидного мениска:

  • боль и крепитация в колене во время ходьбы, сгибания и разгибания;
  • трудность определенных движений;
  • периодическое заклинивание коленного сустава.

Дисковидный мениск почти всегда сочетается с другими деформациями и аномалиями костей нижних конечностей.

После точной диагностики (МРТ) — коррекция мениска при помощи пластической операции.

Поверхностный бурсит «гусиной лапки»

Боль в колене с внешней стороны также возникает по вине бурсита «гусиной лапки», только не глубокого, а поверхностного. Это — воспаление бурсы полусухожильной мышцы, проходящей через заднюю поверхность бедра. Данная мышца крепится к наружному бугру большеберцовой кости (будем иногда называть ее просто б/б костью). Поверхностный бурсит сопровождается:

  • болью при двигательных нагрузках, с отдачей в заднюю бедренную поверхность;
  • ярко выраженной припухлости в области бугристости б/б кости.

Все те же симптомы, но без отека — признаки энтезита бугорка б/б кости.

Болит под коленом на задней поверхности

Боль сзади колена- показатель воспалительных и иных патологий в мягких тканях коленного сустава и близлежащих тканях.

Болит под коленом сзади по причинам:

  • Синовита с выпотом в заднюю область суставной капсулы.
  • Бурсита сухожилий икроножной или подколенной мышцы.
  • Разрыва заднего рога мениска.
  • Образования кисты в заднем роге мениска.
  • Абсцесса в подколенной ямке.
  • Тромбоза вен или аневризмы артерий.

Синовит, бурсит и киста Бейкера

Результатом скопления избытка жидкости при синовите или бурсите может быть киста Бейкера — образование карманчика на синовиальной оболочке или бурсе, выступающего под коленом в виде шарика.

Симптомы подколенной кисты:

  • боль под коленом сзади при сгибании;
  • отечность;
  • нарушения кровообращения в больной ноге.

Симптомы разрыва кисты:

  • резкое увеличение боли и отечности, вплоть до того, что может опухнуть вся голень;
  • покраснение, жжение под коленом;
  • повышение температуры.

При умеренных симптомах возможно консервативное лечение:

нестероидные и гормональные противовоспалительные средства (диклофенак, мовалис, кетонал, гидрокортизон, дексаметозон).

Если такое лечение не помогает, рекомендуется:

  1. Пункция с промывкой полости антисептическими препаратами.
  2. Выработка схемы противоинфекционной или противовоспалительной терапии на основании анализа синовии.
  3. Лазерная коагуляция кисты.

Лечить разрыв кисты Бейкера необходимо только операционным путем, методом удаления части синовиальной оболочки коленного сустава.

Патологии мениска (киста, разрыв)

Киста или разрыв, расположенные в задних рогах мениска, может приводить к сильным болям во время движения, при разгибании или сгибании колена.

Не всегда нужно прибегать в этих случаях к операции — можно ограничиться:

  • противовоспалительной терапией во время болевых приступов;
  • ношением эластичной повязки при нагрузках.

К операции нужно прибегать:

  • при существенном ограничении движения или блокировке сустава,
  • прогрессирующем росте кисты;
  • наличии большого выпота.

Абсцесс, аневризма и тромбоз

Абсцесс в подколенной ямке вызывается прямым инфицированием из близлежащих ран, либо отдаленной инфекцией, путешествующей по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Здесь выход один — немедленное удаления гнойника с установкой дренажа.

Аневризма и тромбоз внешне могут практически не проявляться, в чем их и опасность. При этих патологиях может наблюдаться:

  • пульсация подколенной артерии;
  • тянущая боль сзади под коленом;
  • голени сильно отекают — симптом тромбоза подколенной вены;
  • начинаются трофические нарушения на коже ног.

Боль передней области колена

Woman having leg injury Колено спереди укреплено надколенником и передней крестообразной связкой. Кроме того, здесь проходит четырехглавая мышца бедра, и есть суставные сумки:

  • поверхностные и глубокие;
  • залегающие под сухожилиями;
  • под коленной чашечкой и над ней;
  • перед большеберцовой костью.

Поэтому источников боли в передней части колено особенно много. Это вообще самая травмируемая часть ноги.

Боль под коленной чашечкой спереди

Боль под коленом спереди может появиться в результате травмы колена, с последующим развитием бурсита сумки предбольшеберцовой мышцы — прокладки между б/б костью и подкожный слоем. Такие удары в переднюю часть колена часто испытывают на себе футболисты. Так как сумка расположена поверхностно, то отек в сумке всегда проявляется внешне в виде бугорка ниже коленной чашечки, примерно на уровне бугра б/б кости.

Иногда при сильном ударе в надколенник развивается инфрапателлярный бурсит сумки, расположенной под коленной чашечкой:

  • Отек располагается пол связкой надколенника и может быть невидимым внешне.
  • При сильной отечности он выступает чуть ниже колена, а при надавливании уходит во глубь жирового слоя, то есть как бы свободно плавает в коленном пространстве. Это называется флуктуацией.

Болит нога под коленом и при растяжении передней крестообразной связки (ПКС). Если же происходит разрыв ПКС, то боль усугубляется симптомами переднего выдвижения голени, то есть нарушенной стабильностью колена. При этом появляется ощущение свободы коленного сустава, быстро проходящее в случае попадания между поверхностями скольжения бедренной и б/б костью кусочка связки.

Боль над коленной чашечкой

Часто при ушибах возникают поверхностные отеки и боль выше коленной чашечки. Их вызывает воспаление подкожной и подфасциальной сумок колена. Данный вид бурсита называется препателлярным.

Препателлярный бурсит не доставляет обычно больших проблем, если только не происходит, из-за прямого инфицирования, перехода в гнойную форму.

Более серьезное воспаление происходит там, где проходит сухожилие четырехглавой мышцы. В сумке, расположенной под этим сухожилием, способно скапливаться много жидкости в супрапателлярном завороте. Над коленом возникает мягкая опухоль большого размера, она при пальпации безболезненна, но возникают неприятные симптомы:

  1. Бедро тянет.
  2. Движения в колене скованны.
  3. В периоды обострения повышается температура.
  4. Возможно отложение кальцинатов в опухоли и ее затвердение, если рассасывания не происходит, и супрапателлярный бурсит переходит в хроническую форму.

Всякая боль в колене, связанная в бурсите лечится, в основном, консервативно:

  • лед и покой в первые дни;
  • НПВС;
  • если есть признаки сепсиса, то пункция с дренажем + антибиотики.

К хирургии прибегают при сильных болях и отсутствии скольжения в суставе.

Боль в надколеннике

Болит коленная чашечка чаше всего опять-таки из-за трав. Назначение этой самой крупной сесамовидной кости — защита колена. Вот и приходится ей чаще всего страдать.

Вывих колена

Среди спортивных и бытовых травм коленного сустава первенство удерживает вывих надколенника. Он часто происходит по вине крутящих движений и ударов в область коленной чашечки.

Сигнал о вывихе поступает в мозг в виде внезапной сильной боли. Сам вывих можно определить:

  • по смещению надколенника на уровень латерального мыщелка или даже дальше;
  • отечности колена;
  • расхлябанности коленной чашечки (она свободно ходит туда-сюда).

Хондромаляция надколенника

Еще одна причина боли в коленной чашечке — хондромаляция.

Задняя поверхность надколенника подвергается дегенеративному процессу:

  • Хрящ на ней разрушается.
  • На поверхности появляются участки размягчения и деструктивных разрушений вплоть до обнаженной кости.

Симптомы хондромаляции надколенника:

  • тупая тянущая боль, усиливающаяся при движениях и при сохранении долгого согнутого положения в ногах;
  • коленный сустав может отекать;
  • при ходьбе, сгибании и разгибании слышится хруст в коленной чашечке.

Для диагностики используют артроскопию, КТ или МР.

В лечении на первых порах ограничиваются приемом противовоспалительных средств и реабилитацией:

  • Упражнения на укрепление мышц-разгибателей, связок надколенника, мышц задней поверхности бедра, четырехглавой мышцы.
  • Применение бандажей, эластичных бинтов для колена и т. д.

К хирургии прибегают лишь при выраженных анатомических суставных нарушений и значительном повреждении хряща.

Итоги

  1. Локальные боли в коленях чаще всего происходят по причинам травматических и постравматических дегенеративных поражений.
  2. Чаще всего боль с наружных и внутренних сторон колена вызывают повреждения менисков.
  3. Боль в передней области колена часто связана с вывихов надколенника или с его дегенерацией.
  4. Воспаления мягких тканей (бурсит, синовит, тендинит) способны вызвать локальные боли во всех областях колена. Именно они в большинстве случаев провоцируют обострения в коленном суставе, вызывая в нем боль, отеки и даже порой нагноения.

Чтобы убедиться в этом, нужно посчитать, сколько раз было употреблено в статье слово «бурсит».

Кстати, боли в коленях могут вызывать… таблетки от давления:

Источник: в коленной чашечке

Причины, по которым человека беспокоит боль над коленной чашечкой, могут быть самыми разнообразными, поэтому при прогрессировании симптомов и ухудшении состояния с визитом к врачу медлить не стоит. Зачастую боль в колене не возникает сама по себе, и является следствием патологических процессов, развивающихся внутри сустава. Избавиться от болезненности поможет грамотно подобранная комплексная терапия, самолечение в этом случае может спровоцировать осложнения.

Почему болят коленные чашечки?

В состоянии покоя

Боль в коленной чашечке может быть следствием повреждения сухожильно-связочного аппарата, при котором начинает развиваться воспаление связок. Причинами возникновения тендинита бывают травмы, инфекции, врожденные патологии опорно-двигательного аппарата. Сначала симптомы невыраженные и усиливаются при нажатии на колено. Однако по мере прогрессирования воспаления дискомфорт начинает беспокоить при ходьбе, а под чашечкой образуется опухоль.

Нарастающий болевой синдром в коленном суставе слева или справа иногда является следствием разрушения суставного хряща — мениска. Повреждения случаются при травмах, ушибах, вывихах и переломах конечностей. После травмирования коленная чашка отекает, а также образуется гематома, нарушающая подвижность сочленения. Но иногда симптомы менее выражены, в этом случае болезнь перетекает в хроническую стадию, так как пострадавший не спешит обращаться в больницу за адекватной помощью. Постоянное раздражение поврежденного мениска приводит к развитию более опасного заболевания — деформирующего артроза.

Дискомфорт при движении

Воспалительный бурсит

Возникает вследствие воспаления синовиальной сумки и накопления в ней патологического экссудата. На начальных стадиях симптомы в месте воспаления не выраженные, но по мере прогрессирования бурсита больной замечает, что сильно болит колено, а выше или ниже его образуется отек, мешающий нормальной работе сустава. Важно своевременно начать лечение этого недуга, в противном случае он перейдет в хроническую стадию с частыми периодами обострения.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Основная причина возникновения — растяжение связочного аппарата коленного сустава, вследствие чего происходит нарушение кровоснабжения и питания суставных структур. Сначала наблюдается дегенерация хрящевых тканей, после деформируются кости, формирующие суставное сочленение. Больного беспокоит боль внизу колена, усиливающаяся после физических нагрузок. Сверху, над коленкой образуется опухоль, которая сильнее болит при надавливании.

Дегенеративный артроз

Заболевание хронической, воспалительной природы, при прогрессировании которого разрушаются суставные структуры колена. На начальных стадиях симптомы умеренные, однако по мере развития болезни дискомфорт беспокоит во время ходьбы, в состоянии покоя и даже ночью, мешая человеку отдохнуть и расслабиться. Коленный сустав спереди опухает, а при смене погоды у больного ломит кости.

Причины постоянных болей

Травма коленки

Самую острую болезненность в колене вызывает перелом чашечки, который возникает при прямом падении или ударе тяжелым предметом по ноге спереди. Симптомы при переломах развиваются мгновенно, пострадавшего беспокоят:

  • боль в передней части конечности, усиливающаяся при попытках пошевелить ногой;
  • образование отека и гематомы;
  • западание чашечки при нажатии;
  • передвижение отломков в верхней или нижней части надколенника.

Вернуться к оглавлению

Растяжение или разрыв связок

Нарушение является следствием разрушающего механического воздействия на коленный сустав, возникающего при падениях, резких поворотах, повышенных физических нагрузках на нижние конечности. В зависимости от степени повреждения, пострадавшего будут беспокоить:

  • острый или умеренный болевой синдром при сгибании ноги;
  • нарушение подвижности сустава;
  • образование отечности, гематомы;
  • полное обездвижение конечности, если случился полный разрыв.

Точно определить, что болят связки под коленом, поможет инструментальное диагностическое исследование, с помощью которого удастся выяснить степень разрушения и предпринять необходимые меры по устранению проблемы.

Остеопороз

Возникает при нарушении обмена веществ в организме и характеризуется постепенным истончением костных тканей. Болезнь зачастую диагностируется у людей пожилого возраста, но может возникнуть и у молодых мужчин и женщин. Больного постоянно болит коленная чашечка, а также дискомфорт, появляющийся сзади колена при движении и в состоянии покоя.

Воспалительный артроз

Хроническое заболевание дегенеративно-воспалительной природы, при котором постепенно разрушаются мягкие суставные структуры и кости. Болезнь сопровождается выраженной болезненностью, а также опухает верхняя и нижняя часть колена, из-за чего функциональность конечности нарушается, и больной не может делать привычные манипуляции ногой. Различают 2 виды артроза:

Диагностические мероприятия

Боли в коленном суставе возникают по разнообразным причинам, но чтобы врач назначил адекватное лечение, важно выяснить, из-за чего состояние суставного соединения ухудшилось. Поэтому после первичного осмотра врач дает пациенту направление на прохождение ряда таких диагностических процедур, как:

Для выявления причины такого проявления может быть назначена пункция.

  • рентгенография;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ сустава с допплером;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • пункция суставной жидкости.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Консервативное

Чтобы убрать воспаление, отек и боль в колене, в первую очередь нужно иммобилизировать пораженное сочленение с помощью ортопедической конструкции. Пока состояние не нормализуется, пациенту рекомендован постельный режим и передвижение с опорой. Медикаментозная терапия направлена на купирование болевого синдрома, снятие воспаления и отеков. Предусмотрено применение таких групп препаратов:

  • нестероидных противовоспалительных;
  • анальгетиков;
  • хондропротекторов;
  • витаминно-минеральных комплексов.

Ускорить восстановление и нормализовать функционирование коленного сустава помогут курсы мануального массажа, который рекомендуется совмещать с физиотерапевтическими процедурами. Хорошо зарекомендовали себя:

Оздоровить коленные суставы можно с помощью грязевых аппликаций.

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые, грязевые и озокеритовые аппликации.

Вернуться к оглавлению

Когда назначается хирургическое лечение?

Хирургия проводится, если у больного наблюдается:

  • неконтролируемое разрушение хрящевых структур;
  • прогрессирование болевого синдрома при адекватно назначенной медикаментозной терапии;
  • неэффективность консервативных методов.

Хирургическое лечение назначается только в крайних случаях, когда дегенеративные процессы не удается остановить с помощью медикаментов и вспомогательных способов. Однако операция не гарантирует полное избавление от проблемы и осложнений. Поэтому важно не запускать болезнь и лечить ее на начальных этапах. Тогда бороться с патологией намного проще, а прогнозы на восстановление существенно улучшаются.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Информация на портале представлена для общего ознакомления. За консультацией и лечением обращайтесь к специалисту.

Источник: в коленной чашечке

От момента рождения и до глубокой старости организм человека постоянно испытывает нагрузки на мышечные и костные структуры. Большая нагрузка приходится на ноги, поскольку именно они подвержены максимальной механической работе, при этом на них еще оказывается давление массы всего тела. В связи с этим иногда при ходьбе, сгибании или разгибании ноги, может возникать боль в коленной чашечке.

Причины возникновения боли

При механическом повреждении или сильных физических нагрузках на суставы ног нередко возникают неприятные ощущения.

Большая нагрузка приходится на ноги, но при отсутствии должного внимания они часто страдают

  1. Тендицит или воспаление сухожилий. Это заболевание возникает при сильных физических нагрузках у людей, которые ведут активный образ жизни. Также воспаление может развиваться при болезнях ревматического характера или быть следствием травмы.

При этом недуге возникает острая боль при сгибании ноги с сопровождением характерного хруста. Лечится тендицит при помощи инъекционной блокады и с применением физиотерапевтических мероприятий. В редких случаях показано оперативное вмешательство.

Поврежденный мениск. В суставе между хрящевыми сегментами находится защитная прослойка, которая является амортизатором при нагрузках на ноги – мениск. При его повреждении возникает тупая боль, которая сковывает движения суставных частей. Это большая проблема, поскольку повреждение может привести временной утрате двигательной функции или полностью обездвижить конечность. Степень повреждения определяется при помощи МРТ или рентгена.

Современная медицина позволяет устранить данное повреждение при помощи оперативного вмешательства (проводится сшивание разрывов в поврежденных тканях). Если ситуация крайне критична, то проводится замена поврежденного сустава на искусственный. Постепенно, контролируя массу тела, выполняя лечебную физкультуру, происходит полное восстановление функциональной способности поврежденной ноги.

Ревматоидный артрит. Неприятные ощущения в колене также нередко могут быть вызваны артритом, который возникает при воспалении суставов. Такая патология может развиваться у людей разных возрастов. Боль обычно возникает при сгибании сустава или ходьбе, при надавливании на сустав, она усиливается. Обычно артрит является лишь симптомом более сложного заболевания в организме, поэтому для его лечения используют нестероидные и противовоспалительные препараты. В качестве прекрасной профилактики можно проводить лечебную гимнастику и массажи.

Заболевание сустава может сразу и не проявляться в виде болевых симптомов

Лечение боли в колене

Поскольку причин возникновения болевых ощущений в колене достаточно много и все они имеют разную этиологию, то и лечение для каждого случая будет индивидуальным. Однако есть некоторые правила, которые можно применять когда болит нога в этой области.

    • Необходимо снизить нагрузку на ноги, до той степени пока неприятные ощущения не пропадут. При острой боли необходимо наложить фиксирующую повязку, дабы обеспечить неподвижность колену.
    • Нужно носить повязки или бандажи с эластичным бинтом для стабилизации надколенника.
    • Можно использовать горячие компрессы, но только по одобрению лечащего врача. Такая процедура улучшает микроциркуляцию тканей. Если боль острая необходимо приложить холодный компресс, но не более чем на 15 минут.
    • Использовать противовоспалительные препараты общего спектра действия.
    • Перед тренировкой или бегом тщательно разминать суставы, постепенно увеличивая нагрузку.
    • Использование хондропротекторов.

    В любом случае, если нога часто болит, необходимо обратится к врачу, поскольку на ранних стадиях многие заболевания можно вылечить. Нужно понимать всю серьезность ситуации относительно своих ног. Если колено болит после полученной травмы, нужно обратиться к травматологу или терапевту, возможно в дальнейшем понадобиться консультация остеопата, ортопеда, невролога и ревматолога.

    Перелом коленной чашечки

    Часто переломы этой части колена случаются у спортсменов и подростков. Происходит это после резкого падения на колено либо после нанесения удара.

    Из всех видов переломов надколенника чаще всего встречаются горизонтальные. Если отломки кости распадаются и между ними образуется щель – это перелом со смещением.

    Бывают случаи, когда происходит отрыв нижнего края надколенника, это обычно характеризует наличие многооскольчатого перелома.

    Бывают также травмы, после которых диагностируют остеохондральный перелом. Возникает он при легком ударе, когда кости становятся ломкими и хрупкими по причине возраста или вымывания кальция из организма (беременность, менопауза).

    Признаки перелома

    После того как была получена травма, может быть два состояния – когда человек может идти сам (без смещения) и когда конечность полностью обездвижена (со смещением).

    Первая помощь

    Диагностировать перелом можно только после проведения рентгена справа или слева относительно надколенника.

    Но если произошла сильная травма, после которой есть малейшее подозрение на перелом, необходимо больного обездвижить, чтобы он ни в коем случае не вставал на ноги. С применением подручных средств, необходимо наложить шину от голеностопного сустава до бедра. Также необходимо дать таблетку обезболивающего, если есть такая необходимость и вызвать скорую помощь.

    Первым делом ногу необходимо обездвижить

    Лечение проводится исключительно в стационаре, и в зависимости от сложности полученной травмы будет установлена длительность лечения. При переломе без смещения доктор обычно прибегает к использованию гипса, и носить его нужно 1-1,5 месяца. Если со смещением – необходимо оперировать ногу, использование одного только гипса не даст результата.

    Важно понимать, что чем быстрее будет проведена диагностика любых неприятных ощущений в колене и предоставлена медицинская помощь, тем больше шансов на полное выздоровление.

    А вот у меня жутко болит коленная чашечка когда на улице холодно, я бы даже сказала, что она не болит а ноет. В общем ужас.

    Мне 67 лет, диагноз — ревматоидный артрит. Суставы ноют невыносимо, боль усиливается к вечеру, особенно после нагрузок. За рулем ездить практически не могу, а у нас еще и дача — там тоже работы хватает. Недавно старый друг заходил, посмотрел на мои мучения и рассказал,что вылечил артрит таблетками Флекс про. На следующий день мне жена их заказала. Вот лечусь теперь ими, то что в поликлинике назначали — ел горстями, а толку не было.Посмотрю как с этим лекарством будет — люди-то хвалят.

    Источник: