Что делать при переломе руки со смещением что принимать?

Наличие развитых верхних конечностей является одним из основных признаков, отличающих человека от остальных млекопитающих. Руки играют огромную роль в жизни людей и позволяют им выполнять физическую работу, заниматься различными видами искусства и быть полноценным человеком. Потеря двигательных возможностей одной или сразу обеих рук резко снижает качество жизни человека. Поэтому в случае перелома верхней конечности необходимо добиться полного восстановления ее функциональности.

Природа и причины перелома

К переломам относятся травмы, сопровождающиеся полным или частичным нарушением целостности кости. Наиболее подвержены переломам такие сегменты верхних конечностей, как:

  • предплечье;
  • локтевой и плечевой суставы;
  • плечевая кость и ее отделы (хирургическая шейка, большой бугорок);
  • кисти;
  • пальцы.

Самой банальной причиной, приводящей к перелому конечности, является падение на вытянутую в отведенном положении руку. Кроме того, привести к нарушению целостности костей руки способен сильный удар по конечности, а также повышенное физическое воздействие на руку, ослабленную после различных заболеваний или в результате естественного старения организма.

В медицине в зависимости от причины, спровоцировавшей травму, выделяют переломы травматического и патологического характера. Также различают краевые переломы, когда кость не сломалась, а от нее откололся небольшой фрагмент. Если в кости произошел надлом без нарушения ее полной целостности, говорят о трещине костной ткани.

Симптоматика

Обладая знаниями основных симптомов перелома, даже человек, не имеющий медицинского образования, сможет отличить перелом от обычного вывиха или сильного ушиба.

К абсолютным признакам, подтверждающим наличие у пострадавшего перелома верхней конечности, относятся:

  • неестественное положение руки или ее необычная изогнутость;
  • подвижность сегментов конечности в местах отсутствия лучезапястного, локтевого или плечевого суставов;
  • наличие специфического для переломов похрустывания при пальпации поврежденного участка руки; в медицине такой специфический хруст именуется крепиацией и по звучанию напоминает потрескивание соли на раскаленной сковороде;
  • визуализация костных фрагментов;
  • наличие открытой кровоточащей раны.

К относительным признакам, вызывающим подозрение в наличии перелома, относятся:

  • сильная боль, локализованная в поврежденном месте или отдающая в близлежащие участки тела;
  • интенсивный характер боли прострельного типа при попытках пострадавшего двигать поврежденной конечностью;
  • появление сильной отечности с кровоподтеком; при этом наибольшая припухлость наблюдается при переломах кистей или плечевого сустава;
  • человек чувствует холод в верхней конечности; этот симптом считается наиболее опасным и свидетельствует о нарушении кровотока в конечности, связанного с разрывом артерий или развившимся на ее фоне тромбозом;
  • пульсирующая гематома, говорящая о сильном кровоизлиянии в области подкожной клетчатки;
  • деформация конечности; к примеру, при нарушении целостности кости предплечья одна рука может визуально казаться короче здоровой конечности, что особенно характерно для переломов со смещением;
  • ограниченная подвижность суставов, расположенных возле локализации переломов;
  • парализация конечности при нарушении целостности нервных волокон.

Разновидности переломов

Мнение эксперта

Потомственный пасечник Джимар Мансуров

«Это средство лечит суставы даже в самых безнадежных случаях при переломах, вывиха и растяжениях»

Классификация травмы обусловлена ее локализацией, а также зависит от степени тяжести повреждения.
В зависимости от типичных особенностей травмы различают открытые и закрытые переломы. Поврежденная кость выступает при открытых переломах сквозь разорванные ткани кожи и мышечную ткань. При закрытых переломах кость не визуализируется. Она осталась внутри мягких тканей конечности, удерживаемая мышцами. Кроме того, закрытые переломы подразделяют на полные, когда произошло абсолютное нарушение целостности костного сегмента, и неполные, когда кость треснула или откололся ее фрагмент.

Диагностировать открытый перелом не сложно ввиду очевидности его симптомов: проступания кости наружу, интенсивной боли, отечности, затруднениях при движении рукой и сильнейшего кровотечения. Если кровь из раны вытекает пульсирующими толчками и имеет насыщенный алый цвет, можно сделать вывод об артериальном кровотечении.

В зависимости от направленности линии излома выделяют:

  • продольное или параллельное направление линии излома;
  • винтообразное или спиралевидное направление;
  • поперечное или перпендикулярное направление;
  • косое или угловое направление;
  • раздробленное направление, сопровождающееся большим количеством мелких осколков;
  • оскольчатое (при наличии трех и более крупных осколков).

При одном сломанном сегменте конечности говорят об изолированном переломе. Если же количество поврежденных отделов верхней конечности составляет два и более, имеют место множественные переломы.
В зависимости от присутствия смещения выделяют первичные переломы, возникающие в момент травмирования, например, при падении, и вторичные переломы, которые возникают чуть позже в результате воздействия на кости мышечных тканей.

Также выделяют стабильные переломы, когда отломанные части поврежденной кости остаются на одном месте, и нестабильные, при которых осколки костной ткани смещаются.

Переломы, сопровождающиеся кровотечением или попаданием в рану инфекции, относят к осложненным.
Одной из опаснейших разновидностей перелома считается перелом с вывихом поврежденной кости. Зачастую такие травмы сопровождаются повреждением нервной ткани и разрывом сосудов. Но наиболее сложным в лечении считается перелом Голеацци, названный так по фамилии описавшего его итальянского хирурга, когда различные по характеру повреждения локализуются в одной области. Например, о травме такого рода можно говорить при переломе кости с ее выворотом и смещением отломка.

Как оказать первую помощь

К первоочередным задачам при наличии подозрения на перелом верхней конечности относится проведение иммобилизации руки, то есть ее полного обездвиживания. Добиться обездвиживания можно, наложив на поврежденную область шины, соорудить которые можно при помощи любых подручных материалов: дощечек, прутьев, палочек.

Данная конструкция должна быть крепко прибинтована к травмированной части руки для достижения ее полной неподвижности, уменьшения боли и предотвращения смещения осколков костной ткани.

Если манипуляции с наложением шины причиняют потерпевшему сильные страдания, нужно постараться обеспечить хотя бы относительную неподвижность руки, зафиксировав ее с помощью повязки.

В случае переломов пальца попробуйте изготовить шину самостоятельно с помощью гребешка для волос или пилочки для ногтей. Если под рукой нет подходящих предметов, можно зафиксировать травмированный палец, замотав его бинтом вместе с соседним здоровым пальцем.

Ни в коем случае нельзя применять силу, пытаясь вправлять или выравнивать травмированный сегмент руки – это может только усугубить ситуацию и причинить пострадавшему еще более сильные мучения.

В качестве обезболивающего можно дать пострадавшему любой анальгетик, который есть в домашних аптечках. Но при отсутствии твердой уверенности в действии данного лекарства как обезболивающего или при наличии только незнакомых препаратов не стоит прибегать к самолечению, а лучше подождать прибытия на место происшествия специалистов скорой помощи.

В случае нарушения целостности костей в пальцах руки всегда возникает сильная отечность. Если не снять со сломанного пальца кольцо, оно может перекрыть подачу крови и вызвать омертвение тканей. В случае, когда кольцо не снимается, не пытайтесь применять силу. За 1-2 часа никаких необратимых для пальца последствий не произойдет, а врачи приемного отделения помогут безболезненно снять украшение.

При открытом переломе, сопровождающемся кровотечением, нужно туго замотать место локализации травмы медицинским стерильным бинтом. Если же имеет место артериальное кровотечение, сопровождающееся пульсирующими выбросами ярко-алой крови, постарайтесь наложить на руку пострадавшего резиновый или матерчатый жгут.

Лечебные процедуры

Для назначения правильного лечения необходимо проведение диагностики. При переломах основным методом диагностики является исследование при помощи рентгеновского аппарата. В особо сложных случаях, особенно при сопровождении перелома повреждением нервной ткани, применяют компьютерную томографию или магнитно-резонансную терапию.

В случае отсутствия смещения на верхнюю конечность в месте перелома накладывают гипсовую шину, циркулярную гипсовую повязку или более современную иммобилизующую шину. Например, если сломано плечо, гипс накладывают от лопатки до кисти. При переломе лучевой кости требуется наложение гипса от предплечья до основания пальцев.
Дольше всего должны носить гипс пациенты с переломами плеча и предплечья – до 2-х месяцев. А люди с переломами пальцев смогут снять гипс уже через 3 недели.

Если при переломе произошло смещение, то срок ношения гипса увеличивается на пару недель.
При наличии большого количества осколков, а также в случае невозможности вправить сломанную конечность, проводят операционное лечение с установкой в поврежденную кость специальных металлических конструкций, к которым относятся спицы, пластины, стержни или винты. Эти металлоконструкции подлежат удалению спустя несколько месяцев или даже лет после операции.

Переломы плечевой кости также лечат с помощью скелетного вытяжения, продолжительность которого может варьироваться от трех недель до одного месяца.
Медикаментозное лечение переломов состоит в применении различных препаратов с содержанием кальция, а также анальгетических и противовоспалительных лекарств.

Последствия травмы

Мнение эксперта

Кардиолог Григорий Викторович

При давлении выше 130/90, нужно чистить сосуды. Самый простой способ: 7 дней пить отвар из  

Любой человек, переживший травму подобного рода, даже получив своевременную профессиональную помощь, может столкнуться с негативными последствиями перелома.

Во-первых, кости могут неправильно срастись, что приведет к нарушению функциональности руки или ее деформации. Возникнет болезненность в области травмированной кости и расположенных рядом с ней суставов. При неправильном сращении костей проводится операция, направленная на вскрытие поврежденного участка и ее вправление и сопоставление относительно иных сегментов кости. В подавляющем большинстве случаев после оперативного вмешательства двигательные функции руки нормализуются.

Во-вторых, открытые переломы могут спровоцировать попадание в рану вирусов. Патогенные микроорганизмы при соприкосновении с мягкими тканями могут вызвать осложнения гнойно-септического характера. Избежать этого можно, обработав рану антисептиком и наложив стерильный бинт.

В-третьих, в разорванной коже и отмерших мышцах начинают активно размножаться болезнетворные бактерии. В таком случае, чтобы избежать летального исхода, необходимо проведение своевременной дезинфекции.
В-четвертых, перелом способен вызвать контрактуру – состояние, при котором ограничивается подвижность суставов. Основной причиной контрактуры является неточное сопоставление отломанных сегментов кости при ее репозиционировании.

И, наконец, в-пятых, травма может привести к жировой эмболии. Даже своевременно проведенная операция с благополучным исходом не может застраховать пациента от развития закупорки кровеносных сосудов каплями подкожного жира. Врачи всегда тщательно пытаются отследить возникновение этого осложнения, но бывают случаи, когда жировая эмболия диагностируется достаточно поздно. Причиной такого несвоевременного обнаружения осложнения служит то, что зачастую проявление жировой эмболии можно спутать с травматическим шоком.

Болезненность и отечность руки после перелома

Сразу после перелома человек чувствует сильную пульсирующую боль, интенсивность которой постепенно снижается. После наложения гипса болезненные ощущения в конечности держатся еще несколько дней, но сильными их уже назвать нельзя.

Как правило, в случае переломов боль ощущается на протяжении двух первых недель. В указанный период рекомендуется местное применение холодных компрессов продолжительностью до 10 минут. Такую процедуру следует повторять ежечасно. При наличии очень сильных болей больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

Болезненность уменьшается по мере срастания поврежденной части конечности. Например, полное восстановление сломанного пальца происходит примерно через месяц, лучевой кости – спустя полтора месяца, а предплечья – не ранее чем через два месяца.

Ощущение болезненности в области локализации повреждения может вернуться и после удаления гипса. Но в случае нормального срастания поврежденной кости боль перестанет причинять человеку беспокойство спустя всего одну неделю.

Также беспокойство пациентов вызывает длительное сохранение отечности в области травмы. Отечность является естественным состоянием после перелома руки. По мере заживления перелома отечность начнет спадать, но до этого момента нужно регулярно наблюдаться у врача. В целях скорейшего избавления от припухлостей врачи советуют наносить на поврежденную область лечебные мази и гели, способствующие восстановлению циркуляции крови в тканях.
Если же припухлость сохраняется слишком долго, медики назначают лечение с помощью процедур фонофореза, электрофареза, мышечной электростимуляции и ультрафиолетового облучения. Великолепным средством от отечности является лечебный массаж.

Сохранение отечности более двух недель после получения травмы должно насторожить больного. В этом случае он должен обязательно показаться специалисту и пройти дополнительное обследование.

Онемение поврежденной руки

Всем привет! Хочу рассказать свою печальную историю с неожиданным продолжением. Начну с себя: я – 30 летняя девушка с проблемной фигурой (тип фигуры-яблоко), варикозом на ногах и вечно плохим настроением.  …

К самым распространенным последствиям перелома относят чувство онемения в конечности. Указанная проблема заставляет большинство людей, столкнувшихся с травмой, обращаться за медицинской помощью уже после снятия гипса. Врач, принимая такого пациента, для начала должен выяснить, носит ли такое онемение временный или регулярный характер, выявить область с нарушенной чувствительностью и определить, присутствуют ли дискомфортные ощущения в суставах.

Если потеря чувствительности имеет место в первые несколько дней после удаления гипса, не нужно поддаваться напрасной панике – это обыкновенное явление, сопровождающее процесс заживления. В указанном случае онемение связано с продолжительным нахождением конечности, сдавленной гипсовой повязкой, в неподвижном положении.
Бить тревогу следует лишь в тех случаях, когда онемение руки не проходит в течение 15 дней после ее освобождения от гипсовой повязки.

Врачи назначают таким пациентам дополнительное обследование, чтобы исключить поражение нервных тканей. Но в любом случае, если вы столкнулись с травмой подобного рода, нужно настроиться на длительность проявления ее последствий. Например, онемение руки может периодически беспокоить человека на протяжении нескольких лет после получения травмы, и причинами этого может быть смена погоды или повышения атмосферного давления.
Если поражение нервных волокон исключено, врачи могут прописать пациенту лечебный массаж или специальные упражнения для разработки суставов.

Помогают также справиться с осложнением солевые ванны или курс иглоукалывания. К обязательным условиям восстановления чувствительности травмированной конечности относится лечебная физкультура, которая позволяет разработать поврежденные сухожилия.

Также необходимо скорректировать свое питание и образ жизни. С пищей в организм должно поступать достаточное количество витамина В 12, который содержится в таких продуктах, как говяжья и свиная печень, рыба, а также различные молочные продукты. Для преодоления онемения руки необходимо как можно больше двигаться и вести активный образ жизни. В целом проблема потери чувствительности руки полностью решается при грамотном и своевременном подходе.

Разработка конечности

Когда наступает момент снятия гипса, каждый пациент может отметить определенную скованность в мышцах руки. Для выполнения движений, легко получавшихся до травмы, теперь человеку приходится приложить определенные усилия. Мышцы руки, долгое время находившейся в обездвиженном состоянии, из-за недостаточного кровоснабжения ослабевают и атрофируются.

Для возвращения руке былой подвижности необходимо разрабатывать и укреплять мышцы с помощью следующих упражнений:

  1. Сжатие ладони. Это нехитрое упражнение помогает в определение степени потери силы конечности. Некоторые пациенты пытаются сразу выполнить какие-то сложные действия и дают травмированной руке серьезную нагрузку. Делать этого не стоит.
  2. Восстановление мелкой моторики. Лучше всего позволяют восстановить точные движения пальцев руки упражнения с обычным пластилином, который продается в любом отделе канцелярских товаров или магазинах для детского творчества. Нужно медленно перебирать пальцами кусочек пластилина, пытаясь его согреть. Выполняя такое простое упражнение несколько раз в день на протяжении месяца, вы сможете с легкостью восстановить мелкую моторику травмированной конечности.
  3. Для усиления кровотока в поврежденной конечности выполняются следующие упражнения. Пациент сидя вытягивает руки вперед и поворачивает в разные стороны ладони, сжатые в кулаки. Выполняя эти действия, вы восстанавливаете нормальное кровообращение в конечности и постепенно заставляете руку привыкать к привычным движениям. Но слишком активное вращение травмированной рукой или оказание на нее сильного давления недопустимы. Все действия нужно выполнять плавно, без рывков.
  4. Восстановить силу мышц поможет упражнение с теннисным мячом. Вам нужно просто кидать мяч в стену и ловить его травмированной конечностью. На выполнение такого упражнения нужно отводить не более 10 минут в час, чтобы не перегружать руку слишком активными действиями. Также можно перебирать пальцами руки три мячика для игры в пинг-понг. Даже если в первое время мячики будут выпадать из ладони, не нужно останавливаться. Указанным способом можно разрабатывать руку даже во время нахождения ее в гипсе. При движении пальцами вы обеспечите полноценную циркуляцию крови по сосудам, которые пережаты гипсом.

Женщинам для разработки травмированной руки можно посоветовать заниматься вязанием или вышиванием, а для мужчин отлично подойдет несложная работа на садовом участке. Самые маленькие пациенты могут посвятить свободное время рисованию.

Выполняя все рекомендации врачей, пациент обязательно сможет вернуть руке былую подвижность и вновь заживет полноценной жизнью.

Курсы лечебной гимнастики

Среди наиболее эффективных способов разработки травмированной конечности и возвращения ей былой функциональности первое место принадлежит лечебной гимнастике.

Врачи обычно отправляют пациентов на специальные курсы ЛФК, где выполняются различные упражнения в специальных залах для лечебной физкультуры, оснащенных необходимыми гимнастическими снарядами и тренажерами для разработки рук. Кроме того, в курс лечебной гимнастики нередко входит выполнение упражнений в воде.

Каждое упражнение выполняется с упором на наиболее пораженные суставы. Как правило, при переломах плеча необходимо больше внимания уделять плечевому суставу. Людям с переломами предплечья придется разрабатывать локтевой сустав, а с переломом кисти – кистевой.

Упражнения выполняются не менее 3-х раз в день, по 10 повторений на каждое упражнение.
Наиболее эффективно выполнение таких упражнений в воде. Вода оказывает большее сопротивление, чем воздух, но вы почти не чувствуете нагрузки на травмированную конечность. За счет этого достигается получение максимально возможного полезного воздействия на ослабленные мышцы.

В зависимости от состояния пациента при подборе тех или иных упражнений должен применяться индивидуальный подход. Подбор упражнений происходит по принципу постепенного увеличения нагрузки. Обычно в начале курса лечебной гимнастики разрабатывают только пальцы руки, затем включают в программу упражнения по разработке кистей рук и запястий, и только потом распределяют нагрузку по всей травмированной руке.

Лечебный массаж

К базовым компонентам лечения травм конечности относится лечебный массаж, проводить который можно еще на стадии ношения гипса. Для этого в гипсовой повязке проделывают специальные отверстия и массируют руку при помощи минерального агрегата с затупленным наконечником – так называемой друзы. Для массажа применяют обычно кварцевую друзу.

Массаж способствует восстановлению функциональности конечности путем притока к ней крови и насыщения тканей необходимым количеством кислорода. Поможет массаж и в решении проблемы отечности и потери чувствительности руки.

После удаления гипсовой повязки массажные манипуляции выполняются с большей интенсивностью. Процедуры включают в себя растирание и разминание пальцами травмированной конечности с применением отягощения.
Иногда при массаже используют различные аппликаторы и массажные ролики. Для уменьшения отечности и усиления разогревающего эффекта область массажа предварительно натирают лечебными кремами или пихтовым маслом.

Физиопроцедуры

После окончания основного лечения перелома, которое состоит из восстановления природного положения и фиксации сломанных костей, приступают к таким реабилитационным мероприятиям, как физиопроцедуры.

Через три дня после репозиционирования сломанной конечности назначаются:

  • интерференционные токи, преследующие своей целью уменьшение болевых состояний и отека в месте локализации повреждения;
  • ультрафиолетовое облучение, которое проводится на симметричной области неповрежденной конечности с целью улучшения кровотока рефлекторным путем в месте перелома;
  • изотонические напряжения мышц путем применения небольших физических нагрузок.

После удаления гипса назначают следующие процедуры:

  • магнитная терапия, направленная на восстановление кровотока, снижение отечности и ускорении срастания костей;
  • лазерная терапия, за счет которой достигается уменьшение воспаления в месте перелома;
  • ультравысокочастотная терапия, при которой воздействие на место перелома оказывается за счет электрического поля, способствующего уменьшению отечности и избавлению от болезненных ощущений;
  • ультразвуковая терапия, при которой путем воздействия колебаний среды высокой частоты выполнятся доставка к месту травмы различных противовоспалительных и анальгетических препаратов, к примеру, гидрокортизоновой мази;
  • электрофорез, при котором поврежденная конечность подвергается воздействию электрических импульсов; также во время электрофореза производят введение раствора новокаина в травмированный сегмент руки.

Обычно каждую процедуру назначают курсом от 5 до 10 сеансов. При выборе той или иной процедуры для конкретного пациента применяется индивидуальный подход.

На завершающей стадии восстановления руки, когда гипс снят и воспалительный процесс купирован, рекомендуется пройти курс обертываний лечебной грязью, а также принимать ванны с добавлением экстракта хвои или лечебной морской соли. Помогает также наложение парафиновых аппликаций.

Сроки восстановления

Продолжительность лечебных и реабилитационных процедур при переломах руки зависит от сложности травмы и особенностей организма конкретного пациента. Например, у человека молодого возраста заживление перелома будет проходить быстрее, чем у пожилого пациента. Значительно увеличивает срок лечения произошедшее в момент травмы смещение. Открытые переломы лечатся дольше, чем закрытые.

Обычно неосложненные переломы в области плеча заживают через три месяца, а сращивание лучевой кости происходит быстрее – через два месяца, а травмы кисти или пальца доставляют пациенту неудобства в течение одного месяца. Наиболее длительный срок требуется на заживление ладьевидной кости, расположенной в области запястья – он может длиться до полугода.

Аналогичные сроки лечения и реабилитации переломов с контрактурой, или ограничением подвижности суставов. Если при переломе возникли осложнения в виде повреждения нервных окончаний или попадания вирусов, лечение может растянуться на несколько лет.

Похожие статьи

  • Перелом большого пальца руки
  • Перелом запястья со смещением последствия отеки и окостенения
  • Остеопатическая техника при переломе луча кисти
  • Первая помощь при открытом переломе

Перелом руки – это одна из наиболее опасных и серьезных травм, поскольку он может быть со смещением кости, и тогда лечение и срок срастания могут быть довольно длительными. Нетрудно представить, насколько это важная для человека часть тела, ведь даже при самых мелких бытовых делах мы всегда задействуем руки. Даже серьезное повреждение пальца может значительно затруднить жизнь. Каждый, кто хоть раз сталкивался с этим, понимает, насколько заживление – сложный и кропотливый процесс.

Часто пациент сам может поставить себе вышеуказанный диагноз, поскольку это сопровождается довольно ясными симптомами. Однако бывают случаи, когда повреждение кажется пустяковым, но на самом деле несет в себе очень серьезную травму и не без последствий. Для того чтобы подвижность и функциональность ушибленной фаланги имели возможность целиком возобновиться, больному следует придерживаться всех без исключения советов врача и соблюдать назначенную терапию. Важность данного диагноза определяется тем, что он выделяется высоким риском серьезных осложнений и впоследствии может даже привести к инвалидности.

Время срастания перелома

Сроки восстановления перелома находятся в зависимости от многочисленных условий, тормозящих либо ускоряющих процедуру заживления, и индивидуальны для каждого пациента.

При повреждении кисти руки лечение обычно производится только с помощью гипса, поскольку такие травмы редко несут с собой осложнения. Обычно гипс пациент носит около двух-трех недель и за это время кость восстанавливается.

что делать при переломе руки со смещением что принимать

Сколько срастется перелом пальца по времени в точности сказать нельзя. Лечение производится также, как и при повреждении кисти. При этом, если не присутствуют какие-либо осложнения, гипс может быть снят уже на третьей неделе после начала лечения. Однако нужно понимать, что полностью работоспособность фаланги пальца восстановится ближе к четвертой неделе. Если же перелом более серьезный, то срок срастания кости варьируется от трех до четырех недель. А вот полное восстановление наступит ближе к шестой неделе. При переломах тяжелой степени гипс накладывается на шесть недель, а функционирование пальца придет в норму на восьмой-десятой неделе.

Срок срастания переломов со смещением, которые несут в себе осложнения, определяется врачом в зависимости от ряда факторов и индивидуально в каждом случае, в частности, в зависимости от степени тех самых осложнений. Но восстановление подобных травм занимает значительно больше времени и проходит тяжелее.

Факторы, влияющие на скорость сращения костей

Если повреждены мелкие кости, регенерация материи проходит существенно стремительнее, нежели при повреждении крупных костей. Также на процесс выздоровления влияет и ряд других факторов:

  1. Чем старше пациент, тем медленнее будут срастаться кости. У детей этот процесс проходит быстрее, чем у зрелых людей и стариков.
  2. Различные осложнения. Многочисленные болезни уменьшают реставрационные возможности костной материи.
  3. Сопровождающие факторы. Зараженные и расшибленные переломы обычно заживают длительнее, нежели обыкновенные.
  4. Характер перелома.

что делать при переломе руки со смещением что принимать

Среди немаловажных факторов нужно отметить и степень тяжести травмы, которых может быть несколько:

  1. Легкая.
  2. Средняя.
  3. Тяжелая.

Сроки восстановления для каждого случая определяются индивидуально, поскольку все вышеперечисленное влияет на этот процесс.

Например, сколько срастается перелом среднего пальца руки, напрямую зависит от того, закрытый или открытый у пациента перелом, со смещением или нет, и в целом от типа повреждения.

Бывают случаи, когда переломы срастаются медленнее, чем положено. Причин, почему не срастается перелом, довольно много, и большая их часть перечислена выше. Однако также стоит отметить, что травмы могут заживать долго из-за самолечения. В случае повреждения кости следует немедленно обратиться к врачу. Если одновременно несколько фаланг пальцев руки сломано, то это создает слишком большую нагрузку на организм и процесс заживления идет не так быстро.

Реабилитация для помощи в возобновлении утраченных функций

Врач назначает комплекс реабилитационных мер, которые помогут ускорить срастание поврежденных конечностей. Подбор этих мер исключительно индивидуален и зависит от характера травмы. Среди наиболее распространенных реабилитационных мероприятий выделяют:

  • физиопроцедуры;
  • лечебную физическую культуру;
  • массажи.

что делать при переломе руки со смещением что принимать

Выполнять физические упражнения можно начинать на третий день после накладывания гипса. Инертные движения активизируют гемодинамику, которая, в свою очередь, стимулирует формирование костяной мозоли. Физкультура ориентирована на устранение атрофии мускулов, направлена против трудной подвижности суставов. Уже после создания костяной мозоли, уроки становятся более интенсивными и ориентированы на возобновление функций рук и ног. Целесообразно возобновлять мелкую моторику, обучаясь рисованию или лепке из пластилина.

Ортопеды-травматологи рекомендуют приступать к сеансам массажа в первое время после травмы. Массирование пробуждает взаимообмен веществ в районе перелома, улучшает поток крови и наполнение кислородом поврежденных тканей, сокращает отеки и ликвидирует мускульные спазмы.

Имеется большое число методов массажа, и они избираются в связи с местом перелома, его типом, характером и уровнем сложности. Массирование необходимо осуществлять и уже после выписки из больницы. Больной может пройти обучение самомассажу и, приобретя руководство, осуществлять его самостоятельно.

Целями физиотерапии считаются устранение недомоганий и отеков, предотвращение осложнений, форсирование развития костной мозоли. Для этого используются приемы:

  • электрофорез брома;
  • интерференционные флюиды;
  • ультрафиолетовое кварцевание;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.

Физиопроцедуры увеличивают воздействия фармацевтических препаратов, что дает возможность уменьшить их дозу и угрозу второстепенных явлений.

Диета при переломе

Время срастания перелома кости на руке может варьироваться от двух до трех недель, однако, точного ответа дать нельзя, поскольку множество факторов влияют на этот процесс. Чтобы ускорить восстановление костной ткани, следует придерживаться принципов правильного питания и принимать витамины, которые содержатся в продуктах, обогащенных кальцием.

С целью оптимального усвоения кальция и возобновления организма больному советуют добавить в рацион ряд продуктов, которые содержат много витаминов.

Одним из основных является витамин D, достаточное количество которого содержится в обычном курином желтке. В цитрусовых, смородине и болгарском перце немало витамина С, что делает эти продукты чрезвычайно нужными для пациента, как таковых, что помогают ускорить процесс заживления после травмы. Его свойство способствовать выработке коллагена положительно влияет на процедуру излечения. Показано употреблять продукты, с высоким содержанием желатина, он есть в свиных и говяжьих хрящах, например.

Также можно принимать отвар шиповника, который способствует укреплению иммунитета пациента и ускорению восстановления костных тканей. Розовое масло и мумие помогут сократить период восстановления. Источником нужных солей считается морская капуста.

Упражнения для быстрой реабилитации

Существует несколько упражнений при переломе руки для быстрого восстановления подвижности суставов, и все они связаны с лечебной физической культурой. Сначала применение ЛФК может приносить больному дискомфорт. Для того чтобы сократить его, рекомендовано окунать упражняемую руку в теплую воду. Водная сфера действует смягчающе. Она убирает избыточную напряженность с мышц, снимает боль. Емкость должна быть большого размера, чтобы кисть или рука свободно в ней помещалась. Воду нужно использовать только теплую, не ниже 36 градусов. Все движения в воде производят плавно и медленно.

Нужно вращать и сгибать кисть по часовой стрелке, а затем против нее. Делать около шести подходов. Быстро сжимать ладонь в кулак, держа руку под водой. Опустить кисть на дно емкости ладонью вниз и поочередно поднимать пальцы. Выполнять также около шести подходов. Данный спецкомплекс упражнений нужно выполнять раз в день. Аква-разминка травмированной руки, как правило, ведется на первоначальной стадии реабилитации– в первые одну-две недели после того, как больному сняли гипс.

Возможные осложнения

От правильно оказанной первой помощи и от того, насколько квалифицирован врач, зависит выздоровление пациента и уменьшение риска появления осложнений.

Одной из серьезных травм считается нарушение целостности сосудов, поскольку фрагменты, смещаясь, могут вызвать кровотечение. В этом случае больному необходимо срочно оказать правильную первую помощь.

Также могут возникнуть такие осложнения, как неправильное срастание тканей, дисгенитализм продолжительного сдавливания, инфекция и воспаление открытых ран. Кроме того, конечность может изменить свою длину, а также возможно развитие остеомиелита.

В связи с тем, что у современных людей часто наблюдается недостаток фосфора и кальция, а также иных требуемых микроэлементов, заметно увеличение числа переломов. Виной тому также остеопороз – болезнь, что характеризуется утерей крепости кости, повышением ее ломкости и хрупкости. Это связано с употреблением в еду продуктов низкого качества.

Мнение врачей

У врачей нет односложного ответа, через сколько срастется перелом руки или другой конечности. Как уже было сказано выше, это зависит от характера травмы, сопровождающих ее факторов и, в конце концов, от иммунитета самого больного. Немаловажную роль здесь играет и квалификация самого специалиста, поскольку важно не только правильно поставить диагноз, но и назначить эффективное лечение. Также это зависит и от профессионализма медсестер, которые должны правильно наложить гипс.

Однако все специалисты сходятся в едином мнении: больному нужно своевременно оказать правильную первую помощь и затем необходимо обратиться к врачу без каких-либо промедлений. Самолечение и откладывание похода в больницу может вызвать осложнения.

Итоги

Перелом – серьезная травма, которая требует срочного врачебного вмешательства. Рекомендуется немедленно обращаться в больницу и позволить врачу оценить положение, поставить правильный диагноз. От этого и многих других факторов, в том числе от усердности самого больного, будет зависеть срок реабилитации. Данная процедура включает в себя несколько этапов и определенные действия, которые ускорят процесс заживления и предотвратят осложнения. Стоит помнить, что современная медицина может вылечить травму даже самой высокой степени сложности.

  1. Травма у ребенка
  2. Травма у взрослых
  3. Что делать при переломе руки?
  4. Открытый тип
  5. Отек при повреждении
  6. Последующие боли
  7. Повязка на руку для фиксации
  8. Как разработать руку
  9. Массаж, диета и другие составляющие комплексного лечения
  10. ЛФК

Перелом – это патологическое состояние, сопровождаемое нарушением целостности костной ткани. Травмы такого рода очень часто бывают у спортсменов и у обычных людей, ведущих активный образ жизни. Также переломы часто возникают у пожилых людей из-за остеопороза. Руки – это одна из самых распространенных локализаций перелома. Большинство людей перед падением инстинктивно выставляют руки вперед, чтобы создать опору и защитить лицо от удара об землю. По этой причине переломы рук так часто встречаются в практике травматологов.

Переломы можно классифицировать несколькими способами. Относительно целостности мягких тканей:

  • Закрытый. Мягкие ткани не повреждены.
  • Открытый. Костный фрагмент сообщается с окружающей средой.

Открытый перелом также делится на первичный и вторичный. В первом случае повреждение кожных покровов происходит во время действия основного повреждающего фактора, а во втором, при перевозке или неправильной иммобилизации конечности больного.

Часто перелом у пострадавших носит неосложненный характер, но из-за неправильно оказанной первой помощи могут смещаться костные обломки или нарушаться целостность мягких тканей. Как только произошел закрытый перелом, главное, что нужно сделать – это надежно зафиксировать конечность. Это предотвратит нежелательные осложнения и ускорит реабилитацию.

По соотношению костных фрагментов:

  • Без смещения. Фрагменты кости не смещены и располагаются на одном уровне.
  • Костные фрагменты смещены, но находятся на одном уровне.
  • Несколько осколков кости.

Иногда одна кость может быть сломана в двух местах и такое состояние называют двойным переломом. Лечение проходит тяжелее, а срок срастания значительно увеличивается. Кроме того, двойной перелом часто сочетается со смещением костных фрагментов. В таких случаях, как правило, требуется проведение операции с восстановлением костных обломков.

ВАЖНО! Сколько носить гипс при переломе руки? Если перелом несложный и локализован в типичном месте, то в большинстве случаев гипс носится в течение 30 дней. В этот период запрещается сильно нагружать руку, вскрывать или мочить гипс.

Травма у ребенка

Из-за анатомических особенностей детские переломы немного отличаются от взрослых. У детей более толстая и плотная надкостница, которая придает костям большую гибкость. По этой причине переломы в детском возрасте встречаются значительно реже.

Характерной травматологической особенностью детского возраста является перелом по типу «зеленой веточки». Данный вид перелома чаще всего удается увидеть на костях предплечья (лучевая, локтевая). При переломе по типу «зеленой веточки» рентгенологический снимок будет напоминать сломанный ивовый прутик. Если прутик сильно сгибать, то его выпуклая часть разорвется, а вогнутая – останется целой. Примерно то же самое будет происходить и с детской костью.

Из-за плотной надкостницы у детей редко наблюдаются переломы со смещением, поэтому им не так часто требуется репозиция отломков как взрослым.

Как определить есть ли у ребенка перелом? Симптомы перелома у детей аналогичны таковым у взрослых. Однако, ввиду возрастных особенностей могут возникнуть трудности при описании жалоб. Типичными клиническими признаками при переломе верхних конечностей являются:

  • Интенсивный болевой синдром, несущий острый характер, в области травмированной кости, усиливающийся при движении;
  • При переломах со смещением боль может носить тянущий, ноющий характер;
  • Отек поврежденной конечности;
  • Деформация руки;
  • Головокружение, побледнение лица, резкая слабость;
  • Тахикардия, сочетающаяся с тахипноэ;
  • При переломе температура конечности будет локальна повышена;
  • Если перелом открытый, то из раны будет визуализироваться костный фрагмент.

Первая помощь при детском переломе заключается в иммобилизации конечности. Нужно помнить, что при качественной иммобилизации фиксируется два смежных сустава. Это значит, что если перелом произошел в области предплечья, то производится фиксация локтевого и лучезапястного сустава.

Лучше всего фиксировать верхнюю конечность с помощью детского фиксатора, но если его нет, то сгодится импровизированная шина. Импровизированную шину накладывают тогда, когда нет возможности вызвать скорую помощь. Шина позволит добраться до населенного пункта и обратиться за медицинской помощью, не допустив смещения костных фрагментов и формирования вторично открытого перелома. После открытых переломов существует большая вероятность инфицирования раны, с последующим повышением температуры до фебрильных цифр.

Чтобы сделать шину понадобиться небольшая палка, кусок лыжни, ножка стола, т. е. любой вытянутый предмет, но желательно соответствующий по размеру предплечья ребенка. После этого нужно приложить предмет к предплечью и к запястью, а затем обмотать их бинтом или куском ткани. Если предмет гибкий, то можно зафиксировать плечевой сустав, а если нет, то руку нужно примотать к туловищу.

После этого ребенка необходимо госпитализировать в травматологический пункт. Там его осмотрит травматолог, ему сделают рентгенологический снимок и оценят характер перелома. Если после перелома смещения костных фрагментов не произошло, то можно обойтись наложением гипса или жесткого бандажа.

Травма у взрослых

Специфическая классификация кодов по МКБ-10 согласно локализации перелома:

  • Перелом на уровне плеча (S42);
  • Перелом костей на уровне предплечья (S52);
  • Перелом на уровне запястья и кисти (S62).

Как распознать перелом костей руки? Необходимо знать симптомы перелома, чтобы при необходимости отдифференцировать данный вид травмы от банального ушиба. Существует 4 абсолютных признака, указывающих на нарушение целостности костной ткани:

  • Деформация конечности. При данном симптоме рука имеет неестественное положение. Более характерно для переломов со смещением;
  • Невозможность или ограниченность выполнения движений частью конечности, расположенной дистальнее места перелома;
  • Специфический хруст (крепитация), возникающий во время пальпации места перелома;
  • При открытом переломе можно увидеть костные фрагменты. Переломы такого типа, как правило, сопровождаются обильным кровотечением.

Открытая травма.

Как еще определить перелом? Выделяют также ряд относительных симптомов, не указывающих на стопроцентное наличие перелома, но сопутствующие данному виду травмы:

  • Интенсивная боль – это первый признак сломанной кости. Она имеет острый характер, локализуется области травмы, усиливается при активных и пассивных движениях. Иногда болевые ощущения могут иррадиировать на соседние участки конечности. Например, при переломе локтевой кости боль иногда переходит на плечо.
  • После перелома конечность начинает резко отекать. Локализация повреждения не имеет значения, любой перелом будет сопровождаться отеком. Также при нарушении целостности сосудов в области перелома отмечается гематома.
  • Снижение температуры конечности. Это довольно неблагоприятный признак, указывающих на разрыв крупных артерий верхней конечности и нарушение притока крови. Повреждение сосудов возникает довольно редко, но данное состояние несет в себе большую угрозу, связанную с обильной кровопотерей и тромбообразованием.
  • При повреждении артериальных сосудов может формироваться пульсирующая гематома.
  • При сложном переломе со смещением костных фрагментов отмечается деформация и укорочение конечности.
  • Ограничение подвижности в суставах.
  • При повреждении двигательных нервов отмечается частичный или полный паралич.

ВАЖНО! Первая помощь при переломе заключается в надежной иммобилизации конечности и вызове бригады скорой помощи. Хорошая фиксация конечности предупредит развитие неблагоприятных осложнений и сократит время реабилитационного периода.

При серьезной травме конечности нет необходимости, правильно указывать характер повреждения. Даже если кость сохранила свою целостность, а от травматического фактора больше всего пострадали мягкие ткани, то фиксация все равно не будет лишней.

Что делать при переломе руки?

Как уже указывалось выше главная задача при переломе руки – это обездвижить конечность. Неловкое движение поломанной рукой может вызывать резкую боль, а также осложняться болевым шоком и потерей сознания. По этой причине всем больным, требующим госпитализации в стационар иммобилизируют поврежденную конечность.

Очень большое значение имеет правильное обезболивание конечности. В этом плане очень хорошим эффектом обладают препараты из группы НПВС. Обезболивающие препараты из данной группы при переломе рекомендуется самостоятельно принимать только в пероральной форме. Противопоказано парентеральное введение НПВС без соответствующего навыка, дождитесь бригады СМП. Из таблетированных препаратов лучше использовать Темпалгин, Анальгин или Ибупрофен. Данные обезболивающие таблетки мягко снижают интенсивность болевого синдрома, что заметно улучшает самочувствие пациента при переломе.

Если у пострадавшего открытый перелом, сопровождаемый обильным кровотечением, то необходимо наложить артериальный жгут. Несвоевременно наложенный кровоостанавливающий жгут может стоить человеку жизни, поэтому не стоит дожидаться медиков. Также очень важно продезинфицировать рану (йод, спирт, алкоголь) иначе существует вероятность развития септических осложнений.

Противопоказано самостоятельно вправлять деформированную конечность или сопоставлять костные фрагменты. Для уменьшения выраженности болевых ощущений разрешается также прикладывать холод на место предполагаемого перелома. При угрозе развития септических осложнений для обеззараживания раны используют антибактериальную мазь.

После транспортировки в травматологический пункт врач наложит пострадавшему гипсовую повязку и отправит домой на амбулаторное лечение. Если перелом осложненный, то пациента госпитализируют в травматологическое отделение, где будет определяться целесообразность и объем оперативного вмешательства, направленного на восстановление костной ткани и совмещение костных фрагментов.

Лечение перелома не должно заканчиваться наложением гипса. Для улучшения регенерации и сокращения восстановительного периода при переломе может рекомендоваться правильное питание, прием витаминов и обезболивающих лекарственных средств. Во время амбулаторного лечения при переломе рекомендуется соблюдать диету, обогащенную мясом и кальцием. Также при переломе можно принимать препараты кальция в таблетированном виде. В пожилом возрасте питание должно быть более калорийным, т. к. для восстановления целостности костной ткани расходуется больше энергии.

Для лучшего заживления нужно принимать поливитаминные комплексы. При переломе очень важен витамин D. Он участвует в обмене Ca, обеспечивает жесткость костной ткани и предостерегает от повторных переломов. При выраженном болевом синдроме рекомендуется использовать лекарства из группы НПВС.

Может ли быть повышена температура при переломе? У некоторых больных в первые дни после травмы отмечается небольшая субфебрильная температура. Такое состояние является вариантом нормы. Если место перелома сильно болит, а температура у больного повышается до 38ОС и более – это указывает на развитие инфекционных осложнений. Такому пациенту нужна срочная госпитализация в хирургическое отделение.

Что делать тем людям у кого болит старый перелом? Из-за неправильной транспортировки пострадавшего или неадекватного лечения, смещенные костные фрагменты могут неправильно срастаться. Все те пациенты, у кого был неправильно сросшийся перелом, отмечали деформацию, укорочение и нарушение физиологической оси конечности.

Открытый тип

Открытый перелом руки – это один из наиболее тяжелых типов повреждения костной ткани. В отличие от закрытого перелома, при открытом повреждаются мягкие ткани (мышцы, кожа, жировая клетчатка). Также могут быть затронуты сосуды и нервы, что сопровождается кровотечением и нарушением иннервации конечности.

Принято выделять в отдельные группы открытого перелома – первичные и вторичные. В первом случае нарушение целостности кости и мягких тканей произошло одновременно с воздействием повреждающего фактора. При вторичном открытом переломе повреждение кожных покровов возникает при неправильной транспортировки больного, плохой иммобилизации конечности или неадекватном лечении. Некоторые авторы относят в эту группу также огнестрельные ранения: пулевые, осколочные.

Какие бывают осложнения? Среди осложнений чаще всего развивается остеомиелит (воспаление костного мозга). При неадекватном лечении остеомиелит может переходить в хроническое течение, что будет сопровождаться выраженным болевым синдромом и формированием свищей с истечением гноя. Нередко встречаются пациенты с повреждением нервов и сосудов. Для восстановления работоспособности таких больных может потребоваться помощь других специалистов (нейро- и ангиохирург).

Отек при повреждении

Отек – это один из основных симптомов, который можно наблюдать при переломах и любых других серьезных повреждениях. По сути, отек является защитной реакцией организма на травму. При переломе конечности выделяются медиаторы воспаления, которые путем расширения сосудов, приводят к выходу жидкой части плазмы из сосудистого русла, что и приводит к развитию отека и повышению температуры. Таким образом, организм защищает травмированную руку и ограничивает участок повреждения. Через несколько дней после перелома отек спадает самостоятельно.

Некоторых людей может беспокоить отек руки, наблюдаемый после снятия гипса. При ношении гипсовой повязки, замедляется венозный и лимфатический отток, что визуально будет выглядеть как отек. Выраженность отека будет постепенно уменьшаться. Ускорить данный процесс можно с помощью лечебной физкультуры.

ВАЖНО! Если отек не проходит в течение длительного времени, то необходимо обратиться за повторной консультацией к травматологу. В таких случаях нужно сделать повторно рентгенографию, чтобы оценить прогресс срастания костных фрагментов и определить необходимость дальнейшего ношения фиксирующей повязки.

Для улучшения кровообращения в травмированной конечности можно порекомендовать несколько методов:

  • Лечебная физкультура;
  • Массаж;
  • Физиопроцедуры (стимуляция током, аппликации с лечебной грязью, облучение УФ лучами);
  • Прогревания;
  • Иглорефлексотерапия.

Некоторые специалисты по психосоматике отмечают, важность позитивной психотерапии при реабилитации после травмы. Позитивное мышление настраивает больного на выздоровление и активирует внутренние резервы организма.

Последующие боли

Длительность и интенсивность болевых ощущений при переломе зависит от сложности и особенностей перелома. При правильной иммобилизации и применении препаратов из группы НПВС неосложненные переломы не сильно беспокоят пострадавшего.

Что делать если болит рука? Если выраженные болевые ощущения беспокоят пациента даже после накладывания гипсовой повязки, то его необходимо дообследовать. Часто больные с переломами, осложнившимися гематомой или разрывом нервов, жалуются, что у них ноет или немеет поврежденная конечность.

Отек и болевые ощущения могут сохраняться у больного до 15 дней от момента перелома. Длительность болевого синдрома напрямую зависит от локализации перелома и сроков срастания костной ткани:

  • Пальцы – 1 месяц:
  • Предплечье и запястье – 2 месяца;
  • Лучевая кость – 1,5 месяца.

Как ускорить срастание? Можно порекомендовать пострадавшему придерживаться правильной диеты, принимать препараты кальция и не перегружать поврежденную руку. Покой и здоровое питание – это основы быстрого выздоровления.

Как быстро вылечить руку после перелома? После снятия гипсовой повязки иногда сохраняются болевые ощущения, избавиться от которых можно с помощью лечебной физкультуры и методов физиотерапии. Для адекватного восстановления после травмы всем пострадавшим рекомендуется специальная гимнастика. Физические упражнения улучшают кровообращение в поврежденной конечности и ускоряют регенерацию тканей.

ВАЖНО! Очень хорошо снимает напряжение с поврежденной конечности горячая ванна. При непереносимости горячих температур можно сделать маленькую ванночку для руки. Температура воды не должна быть очень высокой, примерно 50-60ОС.

Сколько держится отек после снятия гипса? Как правило, при адекватной разработке руки отек полностью проходит в течение 7-10 дней.

Повязка на руку для фиксации

На сегодняшний день разработано множество поддерживающих повязок, которые используются для лечения перелома руки на различных этапах.

  • Косыночная повязка. Косынка используется в качестве временной иммобилизации конечности, при ожидании бригады СМП и при оказании первой медицинской помощи. Для косынки не требуются бинты или специальные приспособления, понадобится лишь квадратный кусок плотной ткани. Для временной фиксации лучше всего использовать косыночную повязку, потому что делается она быстро и не требует специальных навыков.
  • Лангет – это особое приспособление, используемое при транспортировке пострадавшего, для временной фиксации конечности. Лангетка может использоваться на руках, ногах и пальцах. Для требуемого уровня фиксации ремни при надевании нужно затягивать туго.
  • Гипсовая повязка – это один из наиболее старых фиксаторов, применяемых для консервативного лечения переломов. Гипсовая повязка накладывается в условиях травмпункта или травматологического отделения. Во время гипсования доктор укладывает конечность в анатомически правильное положение и постепенно обматывает руки бинтами, пропитанными гипсом.
  • Ортез на руку при переломах является хорошей альтернативой гипсу. Необходимо уточнить, что выделяют несколько видов ортезов в зависимости от жесткости. При переломах необходимо подбирать самый жесткий ортез, изготовленный из пластика, обеспечивающий надежную фиксацию конечности на период срастания костной ткани. Ортезы чаще всего используется при переломах кисти или лодыжек.
  • Для переломов предплечья лучше всего использовать бандаж. Данная конструкция состоит из поддерживателя  и фиксирующей жесткой части, одеваемой на предплечье. Держатель представляет собой небольшой ремешок для шеи, на котором удерживается рука.
  • Спицы для остеосинтеза применяются в травматологии для соединения и фиксации костных фрагментов после сложных переломов.

Существует еще множество средств, применяемых для удерживания конечностей (эластичные повязки, туторы, мягкие бандажи), но для надежной фиксации руки при переломе они не подходят.

Как разработать руку

Как восстановить руку после перелома? Основу лечения после снятия гипса должна составлять лечебная гимнастика. Техника разработки руки напрямую зависит от локализации места перелома. Если травма произошла в области плеча, то разрабатывают локтевой сустав, если в «типичном месте» – тренируют запястье, если перелом в запястье – разминают пальцы.

Восстановление работы конечности осуществляется с помощью методов лечебной физкультуры:

  • Ладони положить на плоскую поверхность. Разводить и сводить пальцы, постепенно не перенапрягая кисть;
  • Надавливать дистальными фалангами на стол;
  • Поочередно поднимать каждый палец, как можно высоко;
  • Поочередно поднимать все пальцы и осуществлять ими вращательные движения;
  • Удерживать травмированную руку здоровой, и пытаться зафиксировать запястье в воздухе не менее 3-4 секунд.

Как правильно разминать руку должен показывать больным врач ЛФК. Вышеописанные упражнения подойдут при реабилитации перелома в типичном месте. Лечебная гимнастика, выполняемая регулярно, избавит от венозного застоя, приведет мышцы в тонус и уберет отек. Как снять отек было рассмотрено в предыдущих разделах.

Массаж, диета и другие составляющие комплексного лечения

Массаж занимает очень важное положение в комплексе реабилитационного лечения после перелома. С помощью массажных техник улучшается кровообращение в травмированной конечности и нормализуется отток лимфы. Особое питание на период восстановления пострадавшим не требуется, но в диете особый акцент делается на мясе, на свежих овощах и молочных продуктах.

Чем мазать если болит рука? При наличии остаточных болевых ощущений лучше всего использовать противовоспалительную мазь. Если после удаления фиксирующих спиц, сохраняется слабость и болевой синдром, то можно порекомендовать больному, носить фиксатор. Ортез является своеобразным корсетом для запястья, обеспечивающим жесткую фиксацию, и поэтому в восстановительный период он не показан. Для пациента лучше подойдет мягкий фиксатор, вроде бандажа или тутора.

ЛФК

Лечебная гимнастика направлена на реабилитацию после травмы, возвращение функции конечности, укрепление мышц и улучшение кровотока. Упражнения для разработки руки должны быть продемонстрированы пациенту врачом ЛФК. Восстановительные упражнения необходимо выполнять на регулярной основе, как минимум, в течение 2-х недель. При сложном переломе сроки реабилитации могут быть увеличены.

Пациенту категорически запрещается перегружать руку, пока конечности не будет возвращена функциональная активность. На время лечения и реабилитации школьникам и студентам должны быть выданы освобождения от занятий физкультуры.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Перелом существенно снижает качество жизни человека

В данной статье рассказывается о сроках заживления сломанной руки. Описываются способы ускорения процесса выздоровления.

Перелом любой кости всегда представляет собой неприятное состояние. Естественно, что хочется поскорее устранить травму и восстановить целостность кости. Сколько заживает перелом руки – основной инструмент человеческой деятельности – зависит от сложности повреждения. Существуют методы, помогающие быстрее восстановить сломанные кости.

Виды переломов

Чтобы определить, сколько времени заживает перелом костей верхней конечности, необходимо знать вид травмы и степень повреждения костей.

Переломы руки могут произойти в следующих местах:

  • плечо;
  • предплечье – лучевая или локтевая кость;
  • суставы – плечевой, локтевой, лучезапястный;
  • кисть и пальцы.

Кроме локализации, переломы различают по отношению к кожным покровам. При закрытом переломе кожные покровы остаются целыми, и такой перелом заживает значительно быстрее.

При открытом переломе будет наблюдаться повреждение мышц и кожи. Сколько заживает открытый перелом – зависит от обширности повреждения, но в среднем срок заживления превышает таковой при закрытом переломе на 1-2 недели.

Кости могут сломаться в одном месте – тогда это будет простой перелом и заживать он будет быстро. Если нарушение целостности кости произошло в нескольких местах – это множественное повреждение. Заживление в таком случае будет происходить медленнее. (фото)

Имеет значение и наличие смещения отломков кости. Чем сильнее они сместились относительно друг друга, тем хуже и медленнее будет происходить их срастание.

Время заживления зависит от характера травмы

Сроки заживления

Однозначно ответить на вопрос, как долго заживает перелом, нельзя.

Это зависит от большого количества факторов, среди которых можно отметить:

  • возраст пациента – у детей регенерация происходит значительно быстрее, чем у взрослых и пожилых;
  • наличие сопутствующей патологии – многие заболевания снижают восстановительные способности костной ткани;
  • обстоятельства травмы – инфицированные и размозженные переломы восстанавливаются дольше, чем простые;
  • характеристики самого перелома.

Поэтому можно только приблизительно сказать, сколько времени заживают травмы.

Перелом плеча

Как быстро заживает перелом плеча, зависит от следующих факторов:

  • где произошло повреждение – головка, тело или локтевой сустав;
  • выраженность смещения отломков;
  • открытый или закрытый перелом произошел.

Скорость заживления определяется по образованию прочной костной мозоли, при наличии которой нет риска повторного расхождения отломков.

Таблица №1. Сроки заживления разных видов повреждения плечевой кости.

Вид перелома Проводимое лечение Срок заживления (недели)
Бугорок плечевой кости, без смещения Гипс 2-3
Шейка плеча без смещения Гипс 4
Шейка плеча со смещением Репозиция, гипс 6
Тело кости, без смещения Гипс 8
Тело кости, со смещением Остеосинтез, гипс 4-6
Локтевой сустав со смещением Гипс 6-8
Открытые переломы Аппарат Илизарова До 24

Все указанные сроки приблизительны и могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей.

Перелом предплечья

Повреждения в этой области встречаются наиболее часто. Сломаться может либо лучевая, либо локтевая кость, либо обе кости одновременно. Для детей характерны переломы «по типу зеленой веточки» — ломается сама кость, а эластичная надкостница остается целой.

Сколько времени потребуется на заживление у ребенка и взрослого в данной ситуации? Переломы без смещения лечат гипсовой повязкой в течение 21 — 35 дней. Как заживает травма со смещением отломков? Если было смещение, но отломки удалось сопоставить закрытым способом – гипс накладывают сроком до 56 дней. При значительном смещении и открытых переломах применяется оперативное лечение.

Перелом кисти

Повреждения пястных костей и фаланг пальцев очень редко сопровождаются смещением отломков, поэтому лечат их практически всегда консервативно, с помощью гипсования.

Сколько заживает травма в области кисти? Срок иммобилизации гипсом, достаточный для образования прочной костной мозоли, составляет 2-3 недели

Исключением является ладьевидная кость, которая кровоснабжается хуже других костей. В результате регенерация ее происходит очень медленно – в течение 10-12 недель.

Как ускорить заживление

Так как здоровая рука необходима человеку для осуществления повседневной деятельности, многие задаются вопросом, как ускорить заживление травмы. Для этого существуют специальные мероприятия, называемые реабилитационными.

Врач назначает соответствующие процедуры в зависимости от характера и области перелома, а так же от периода иммобилизации.

В комплекс реабилитационных мер входят:

  • ЛФК;
  • массаж;
  • физиопроцедуры.

Каждый из этих методов имеет свои цели и по разному воздействует на травму.

Таблица№2. Цели реабилитации.

Реабилитационные меры Задачи и воздействие на организм
ЛФК

Занятия физкультурой с инструктором

Занятия физкультурой начинают на третий день после гипсования или операции. Пассивные движения активизируют кровообращение, что ускоряет образование костной мозоли. ЛФК направлена на предотвращение атрофии мышц, тугоподвижности суставов. После образования костной мозоли упражнения становятся более активными и направлены на восстановление функций конечности. Полезно восстанавливать мелкую моторику, занимаясь лепкой из пластилина, рисованием, каким либо рукоделием, письмом. Какие упражнения выполняются после травмы, покажет специалист в видео в этой статье.
Массаж

Техника разминания конечности применяется после снятия гипса

Врачи-реабилитологи советуют начинать сеансы массажа в первые дни после травмы. Массаж активизирует обмен веществ в области перелома, улучшает кровоток и насыщение кислородом поврежденных тканей, уменьшает отеки и устраняет мышечные спазмы. Существует множество методик массажа, и они выбираются в зависимости от локализации перелома, его вида, характера и степени тяжести. Массаж следует проводить и после выписки из стационара. Пациент может пройти курсы самомассажа, и получив инструкцию, выполнять его самостоятельно.
Физиотерапия

Лекарственный электрофорез — один из самых эффективных физиотерапевтических методов

Задачами физиотерапии являются снятие боли и отеков, предупреждение осложнений, ускорение формирования костной мозоли. Для этого применяют следующие процедуры:
  • электрофорез брома;
  • интерференционные токи;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.

Физиопроцедуры усиливают действия лекарственных препаратов, что позволяет снизить их дозировку и риск побочных явлений.

Не следует забывать и о приеме лекарств. Некоторые препараты приходится принимать длительное время. Приобрести их можно в аптеке. Цена на них может оказаться достаточно высокой, но без них лечение не будет столь эффективным.

Перелом — серьезная травма. И сколько будет заживать перелом руки, зависит от множества факторов. В том числе и от того, насколько своевременно и грамотно проведены лечение и реабилитация.