К чему может привести ушиб кости

Костный ушиб образуется, когда повреждаются фиброзные ткани внутри кости, называемые трабекулами. В случае перелома повреждаются все трабекулы, в результате чего получается разрыв. Ушиб – это состояние, предшествующее разрыву, которое может привести к перелому.

к чему может привести ушиб костиКостные ушибы более болезненны, чем их кожные кузены. Их лечение занимает больше времени и длится в течение нескольких месяцев. Они могут быть результатом многих инцидентов, таких как спортивные травмы, автомобильные аварии, удары от падения или других людей, артрит и т.д. Это довольно распространенные травмы. Вы или ваши знакомые когда-нибудь подворачивали лодыжку? Скорее всего, да. Согласно статистике, примерно 50 процентов тех, кто подворачивал лодыжку, получали определенный вид ушиба кости.

Всем нам хотелось бы, чтобы ушибы заживали быстро, но важно понимать, что лечение ушибов кости требует определенного времени (зависящего от того, где этот ушиб находится) так же, как и срастание сломанных костей. Тем не менее существуют несколько способов, помогающих ускорить исцеление и уменьшить болезненные симптомы с помощью лечения естественными методами.

Естественные методы лечения ушибов кости

Подобно методам, используемым при вывихе лодыжки, ушибы кости можно лечить с помощью диеты, добавок и отдыха. Рассмотрим некоторые из этих естественных средств.

1. Продукты питания и привычки, замедляющие заживление костных ушибов

  • Алкоголь. Он разжижает кровь, препятствуя поступлению надлежащего количества жидкости к месту ушиба и замедляя исцеление. Чрезмерное употребление алкоголя ослабляет кости, вымывая из них кальций и способствуя их разрушению.
  • Полуфабрикаты. Основная причина, по которой полуфабрикаты вредны при ушибах кости, – высокое содержание соли, красителей и консервантов. Чрезмерное количество соли, используемое в закусках, фаст-фуде и колбасных изделиях, способствует вызыванию кальция из костей и выведению его через почки.
  • Сахар. Обработанный, рафинированный сахар способствует развитию воспаления, создавая эффект, противоположный скорейшему выздоровлению. Так же, как и алкоголь, сахар увеличивает выведение кальция из организма, а также способствует повреждению хрящевой ткани.
  • Курение. Это привычка, которой нужно избегать ради здоровья костей и вашего здоровья в целом. Курение сужает кровеносные сосуды и повышает риск свертывания крови. Оно также снижает скорость заживления костей.

2. Продукты, которые лечат

  • Зелень. Она содержит большое количество витамина К, который отлично подходит для заживления ушибов костей, так как помогает регулировать свертываемость крови. Зелень также помогает при борьбе с инфекциями и повышает плотность костной ткани. На самом деле зелень очень полезна для здоровья всего организма.
  • Фрукты. В большинстве фруктов и овощей содержится витамин С, играющий важную роль в заживлении костных ушибов. Витамин С участвует в формировании коллагена и способствует заживлению костей. Содержится в цитрусовых, клубнике, папайе, гуаве и киви.
  • Кисломолочные продукты. Молочные продукты содержат большое количество кальция, являющегося главным строительным материалом костей, отвечающим за их здоровье. Кисломолочные продукты, такие как кефир, йогурт, пахта и некоторые виды сыров, богаты кальцием и легче усваиваются организмом. Кроме того, они являются пробиотическими продуктами. Полезные бактерии способствуют скорейшему заживлению, борются с инфекцией и обладают противовирусным действием. Кроме того, синергическая связь между кальцием и белком, которые содержатся в молочных продуктах, улучшает усвояемость кальция.

3. Добавки

  • Лизин. Главный целитель костей. Эта аминокислота способствует усвоению кальция и регенерирует ткани в процессе заживления. Организм человека не вырабатывает лизин, поэтому необходимо принимать пищевые добавки или употреблять в пищу продукты с высоким содержанием этой кислоты, такие как молочные продукты, рыба (треска и сардина), бобы, пивные дрожжи, пармезан и яйца.
  • Бор. Одним из наиболее важных применений бора является его способность улучшать здоровье костей. Бор является микроэлементом, который работает в сочетании с кальцием, укрепляя кости и помогая при лечении и профилактике остеопороза и артрита. Он также замедляет свертываемость крови в период, когда организм занят излечением растяжений, ушибов и переломов.
  • Бромелаин. Этот фермент, обычно встречающийся в ананасе и папайе, помогает перерабатывать белок в организме и уменьшает воспаление. Тем не менее, чтобы добиться положительного эффекта, его необходимо съесть довольно много, поэтому многие люди предпочитают принимать бромелаин в виде добавок. Для ускорения заживления костей нужно принимать от 500 до 2000 мг этого фермента дважды в день.

Существует еще несколько других способов, которые можно использовать при лечении симптомов костных ушибов. Чтобы вылечить костный ушиб, нужно набраться терпения. В данном случае время – самый лучший лекарь. Тем не менее есть несколько вещей, которые вы можете и должны делать, в то время как часы тикают.

Масло арники и другие продукты с высоким его содержанием подходят для лечения ушибов всех типов, в том числе и для лечения ушибов костей. Арника является сильным целительным средством и помогает уменьшить ушибы и кровоподтеки за счет уменьшения припухлости и снятия боли.

Важнейший фактор в лечении – это отдых. При наличии ушиба старайтесь отдыхать столько, сколько возможно, а также старайтесь не напрягать и не сдавливать пораженный участок. Чем больше отдыха, тем быстрее идет восстановление. Во время отдыха убедитесь, что кость правильно зафиксирована, так улучшается работа сердца, увеличивается циркуляция крови и уменьшается отек.

Очень простым и действенным способом уменьшения воспаления при ушибе костей является охлаждение пораженной зоны и использование компрессов. Для этой цели прекрасно подойдут компрессы из окопника, календулы и зверобоя. Окопник еще называют «живокостом» за его способность помогать заживлению переломов с помощью образования новых клеток, поэтому не удивительно, что он помогает быстрее справиться с ушибами костей.

Виды ушибов костей

До недавнего времени ушибы костей не диагностировались. Их невозможно обнаружить с помощью рентгеновских лучей. Только лишь с появлением МРТ ученые обнаружили и начали обсуждать такой вид повреждения костей.

Существуют три вида ушиба костей в зависимости от того, какая часть кости повреждена. Первый тип – поднадкостничное кровоизлияние. Это гематома, поражение тонкой ткани верхней части кости, называемой надкостницей, в результате чего кровь попадает в пространство под ней. Это самый болезненный вид ушиба кости.

Второй вид называется межкостным кровоизлиянием, при котором наличие высокого сжимающего воздействия на определенный участок кости приводит к повреждению костного мозга. От таких ушибов обычно страдают колени и локти спортсменов.

Третий вид известен как субхондральный ушиб, возникающий при разрыве хряща и кости, в результате чего в хряще возникает кровотечение.

Факторы риска и причины ушибов костей

Кровь и жидкости накапливаются вокруг кости, когда определенные участки повреждены в результате удара или износа. Костные ушибы — это еще не совсем переломы, которые сопровождаются полным разрывом трабекул определенной кости, скорее это состояние предшествует перелому.

Иногда ушибы костей могут быть связаны с участием в спортивных мероприятиях. Повторяющиеся нагрузки, изнашивающие суставы, а также определенные спортивные травмы могут привести к ушибам костей.

Исследования показали, что ушибы костей могут быть связанны с разрывами крестообразных связок, вывихами подколенников, скрытыми переломами и ушибами. Каждое повреждение кости может быть выявлено с помощью МРТ, а в дальнейшем способно стать причиной более серьезных травм, и это касается любых повреждений. Картина, касающаяся связи между ушибами костей и разрывами крестообразных связок, остра и проблематична. Одно из исследований показало, что около 80 процентов людей, имеющих разрывы крестообразных связок, также страдали и от ушибов костей.

Так как ушибы костей в основном связаны с ударами, нужно обязательно пристегиваться ремнями безопасности, чтобы защитить себя во время дорожно-транспортных происшествий, а во время занятий спортом использовать спортивную экипировку, надевать защитный шлем. Невыполнение этих элементарных правил значительно увеличивает риск получения ушибов.

Артриты и артрозы также увеличивают риск получения ушибов костей. Идет разрушение хряща, а также части кости, это приводит к тому, что кости трутся друг об друга и легко могут быть повреждены.

К потенциальным факторам риска относят и остеонекроз. Нарушается приток крови к кости, нарушается ее целостность, и она становится более предрасположенной к отекам костного мозга и ушибам костей.

Симптомы ушибов костей и время, необходимое на восстановление

Симптомы таких ушибов схожи с симптомами других травм: обычных синяков, растяжений связок, разрывов и переломов. Так как это не ушиб мягких тканей, боль является более выраженной и длится дольше.

К симптомам костных ушибов относятся:

  • Боль и/или болезненность в пораженной области (как правило, боль, продолжающаяся в течение одного-двух дней, свидетельствует о наличии ушиба кости);
  • Опухоль тканей вокруг пораженной области;
  • Изменение цвета поверхности кожи;
  • Боль в суставах вблизи пораженной области;
  • Опухание суставов вокруг поврежденной кости;
  • Сильная или более выраженная, чем при обычных ушибах, боль.

Вот еще некоторые симптомы и факты об ушибах кости:

  • Отек является преобладающим симптомом таких ушибов;
  • Если ушиб происходит недалеко от сустава, тот тоже наполняется кровью и жидкостью;
  • При ушибе кости гематома может быть не видна на поверхности. Выявить его можно только с помощью МРТ.
  • Избегайте ненужной активности и нагрузки на сустав или кость. При необходимости используйте бандаж. Возможно повторное травмирование, если вы попытаетесь возобновить активность, не дав ушибу хорошо зажить.
  • 80 процентов людей, страдающих травмами колена, имели в некоторой степени и ушибы костей.
  • Одно из исследований показало, что средняя скорость восстановления после ушиба составляет 42,5 недели. Тем не менее результаты МРТ показали, что скорость заживления сильно отличается: 88 процентов исследуемых полностью оправились лишь спустя 11-16 месяцев, в другом исследовании стопроцентное выздоровление заняло от 5 до 12 месяцев.
  • Большинство мелких костных ушибов заживают довольно медленно, в течение двух-четырех месяцев.

В некоторых сегментах нашего тела кости недостаточно прикрыты мягкими тканями и могут травмироваться в результате прямого удара. Это передняя поверхность голени, локтевой сустав, колено. Такая травма называется ушибом кости, или травматическим периоститом. Такое второе название дано потому, что после ушиба надкостница (периост), являясь очень уязвимой тканью, воспаляется. Лечение ушиба кости, соответственно, прежде всего, направлено на снятие воспалительного синдрома.

Что происходит при ушибе кости.

Как уже было сказано, надкостница, пленка, покрывающая кость, воспаляется. Воспалительный процесс развивается в ее внутреннем слое и затем распространяется кнаружи. Если воспаление перешло на кость, случается остеопериостит. Тяжесть периостита зависит от множества причин. Среди них сила удара и травмирующий фактор, возраст пострадавшего ( в пожилом возрасте воспаление более выражено, носит затяжной характер), сопутствующей патологии ( у больных сахарным диабетом может развиться гнойный периостит).

Признаки.

  • Покраснение кожи в месте ушиба.
  • Сильная боль, связанная с богатой иннервацией надкостницы. Через 2-3 часа она утихает, но, по мере нарастания отека и гематомы, возобновляется.
  • Ограниченная отечность.
  • При ощупывании места ушиба оно бугристое, с инфильтратами.

Осложнения.

Оссифицирующий периостит – формируется при выраженных ушибах или слабом иммунитете. В области надкостницы разрастается соединительная ткань, на кости появляются выросты в виде шипов — остеофиты. Это связано с запуском процесса деления клеток внутреннего слоя надкостницы. При сильном разрастании поврежденная кость может срастаться с близлежащей, что ограничивает подвижность.

Фиброзный периостит – возможен при вялотекущем затяжном течении ушиба кости. Одна из причин – многократное раздражение ушибленной надкостницы. В месте ушиба формируется соединительная ткань. Для этого осложнения характерны обострения и ремиссии, когда оно не причиняет больному беспокойства.

Гнойный периостит. Он развивается при позднем обращении к доктору, самолечении, у лиц с трофическими нарушениями ( страдающих сахарным диабетом, варикозной болезнью). Характерна лихорадка (до 39 градусов), сильная боль в месте ушиба, отек, повышение кожной температуры, покраснение, разлитой отек всей конечности, невозможность дотронуться до травмированной области из-за боли, признаки интоксикации (слабость, отсутствие аппетита). При ощупывании определяется довольно твердая, каменистой плотности припухлость. Исходом гнойного периостита может стать абсцесс, который моментально распространяется на кость.

Некроз (омертвение) участка кожи. Такое осложнение бывает у пожилых людей с истонченной кожей, ее трофическими нарушениями.

Первая помощь.

  • Лечение ушиба кости начинается с оказания первой помощи. Ее меры стандартны, как и при любом ушибе мягких тканей:
  • Обеспечение покоя участку тела. В случае травмы руки, следует повешать ее на косыночную повязку, при ушибе ноги – не опираться на нее, а лечь и придать возвышенное положение конечности.
  • Приложить холод на место ушиба. Нужно использовать лед, завернутый в сухую ткань, бутылку, резиновую грелку с холодной водой. Продолжительность воздействия – 10-15 минут, в течение часа повторите еще пару раз.
  • При повреждении кожных покровов, сначала обработайте рану или ссадину антисептиком (например, 3%-ой перекисью водорода), смажьте края спиртовым раствором йода или бриллиантового зеленого, наложите чистую повязку.
  • Наложите давящую повязку, используя эластичный бинт, при его отсутствии – обычный медицинский. Повязка не должна быть слишком тугой, следите за чувствительностью в пальцах, окраской кожи. При необходимости, ослабьте туры бинта.
  • При выраженной боли примите обезболивающий препарат, лучше, чтобы он был и противовоспалительным ( кетонал, целебрекс, диклофенак).
  • Обратитесь к врачу, возможно, потребуется рентгенография. Ведь под маской ушиба кости может скрываться перелом – незавершенный или без смещения отломков.

Лечение.

Прием противовоспалительных препаратов ведется в течение нескольких дней. Эти дни, как правило, беспокоит сильная боль, а также выражены другие признаки воспалительного процесса. Лекарства назначаются внутрь, местно в виде мазей, гелей, кремов, а в тяжелых случаях — внутримышечно или внутривенно.

  • Первые дни должен соблюдаться покой, физические нагрузки исключаются. Иногда требуется ношение ортеза.
  • После стихания острых болей необходимы лечебные упражнения, направленные на движения в смежных суставах, иначе им грозит тугоподвижность.
  • С 3-5 дня доктор может назначить физиопроцедуры, направленные на рассасывание поднадкостничной гематомы и снятие воспаления (лазеролечение, магнитотерапия, электрофорез).
  • С 3-их суток показаны тепловые процедуры (электрическая грелка, нагретая соль, синяя лампа). Их длительность до 30 минут.
  • Если на месте ушиба сформировалась обширная гематома, требуется ее пункция. Эта процедура проводится хирургом или травматологом в стерильных условиях, эвакуируется кровь.
  • При гнойном периостите необходима антибактериальная терапия.
  • Во все время лечения рекомендуется использование лечебной пленки полимедэл, которая ускоряет выздоровление.

Стоит помнить, что травматический периостит является серьезным состоянием, опасным развитием осложнений. К лечению ушиба кости нужно отнестись серьезно.

Похожие записи :

  • Ушиб ноги – одна из самых распространенных травм, ее легко получить даже в повседневной жизни. Следует знать особенн …

  • Лечение ушибов суставов должно начинаться незамедлительно после получения травмы. В первые часы основной целью являе …

  • Голеностопные суставы несут в себе функции опоры и перемещения веса тела. Травмы этих сочленений и их последствия со …

  • Ребра вместе с грудными позвонками и грудиной составляют каркас грудной клетки, который защищает от травм внутренние …

  • Ушиб мягких тканей ноги многие считают легкой травмой, но все же данное повреждение может привести к нарушению ходьб …

В то время как синяки могут вызвать образование черно-синей кожи, они также могут возникать в мышцах и тканях внутри. Ушиб кости — является одним из видов травматического повреждения кости, которая менее тяжелая, чем перелом, и может возникать, когда кровь накапливается в разных слоях кости. Ушибы костей довольно распространены, так как вы узнаете, страдаете ли вы от них? Продолжайте изучать, какие симптомы сопровождают ушибы костей, различные типы костных синяков, причины их возникновения, возможные факторы риска и осложнения, а также то, как их диагностировать и как лечить ушиб кости.

Симптомы ушиба кости

Ушибы костей могут появляться вместе с синяком на поверхности кожи и сопровождаться такими симптомами, как жесткость, отек в суставе, нежность и боль, которые дольше, чем у нормального синяка. Ушибы костей могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от их тяжести.  Как лечить ушиб коленного сустава?

Типы ушибов костей (костного кровоподтека).

Существуют три разных типа костных синяков, которые различаются в зависимости от того, на каком слое кости они встречаются. Первый — это поднадкостничная гематома, которая возникает, когда кровь собирается под волокнистой мембраной, покрывающей поверхность кости. Второй — межкостный синяк, и он встречается в центральном слое кости, где хранится костный мозг, известный как мозговое вещество. Конечный тип костного синяка называется субхондральным поражением, которое возникает, когда кровоизлияние и отек происходят между хрящом и костью внизу.

Что вызывает ушиб кости.

Ушибы костей могут возникать в любой кости в организме, хотя они наиболее распространены у тех, кто ближе к поверхности кожи. Они чаще всего встречаются в лодыжке, колене, запястье, пятке, ноге и бедрах и обычно проходят одно травматическое событие, такое как автомобильная авария или спортивная травма. Ушибы костей обычно происходят из-за прямого удара по кости, две кости поражают друг друга после повреждения связки, повреждения соседних костей и в некоторых случаях медицинских состояний, таких как артрит, где кости могут измельчаться друг против друга.  Причины боли стопы при ходьбе.

Ушиб кости: факторы риска и осложнения

Факторы, повышающие риск возникновения ушиба кости, включают в себя участие в спортивных соревнованиях с высоким ударом, не носить защитное снаряжение, когда это необходимо, иметь работу, которая физически требовательна, и иметь остеоартрит.

Большинство ушибов костной ткани заживут самостоятельно, практически без потенциальных осложнений, однако, если синяк очень большой, кровоток в область может стать ограниченным и привести к аваскулярному некрозу кости, вызывая смерть кости.

Методы диагностики костного ушиба

Чтобы диагностировать костный ушиб, ваш врач возьмет медицинскую историю и проверит ваши симптомы в дополнение к проведению физического обследования, чтобы проверить пораженный участок на предмет боли, отека и нежности. Они также могут заказать МРТ для подтверждения наличия костного кровоподтека или рентгеновского снимка, чтобы исключить возможность перелома. Как лечить ушиб кости?

Как лечить ушиб кости

Лечение ушиба кости может проводиться дома и обычно включает в себя отдых пострадавшего района, а также использование льда и сжатие. Ваш врач может также рекомендовать противовоспалительное средство для облегчения боли и снижения отечности, и они могут рекомендовать использование скобки для ограничения движения и позволяют суставу или кости заживать. Кроме того, курение может препятствовать процессу заживления костей, и его следует избегать, как и тяжелое или интенсивное давление на пораженный участок.  Лечение поврежденного сустава.

Отдых.

Отдых часто является частью первоначального метода как лечить ушиб кости. Это позволяет организму вырабатывать новую костную ткань без нагрузки на поврежденную область, так как стресс может привести к разрыву кости. Травмы ноги или стопы могут потребовать использования костылей для уменьшения количества веса, размещенного на поврежденной кости. Бандаж можно использовать, для того чтобы дать отдых ушибу косточки в верхних конечностях. В некоторых случаях вы можете продолжить спортивную деятельность, нося шину или используя спортивную ленту для поддержки пострадавшего района.

Облегчение боли.

Применение холода и тепла может быть использовано для уменьшения боли, вызванное ушибом кости. Холод может применяться сразу же после травмы, чтобы уменьшить боль и отек. Ледяной пакет можно наносить поверх влажного полотенца в течение 10 — 15 минут каждые 3 — 4 часа. Лед обычно используется в течение 2 — 3 дней после травмы или до тех пор, пока отек не уменьшится. После этого тепло может применяться для уменьшения боли и улучшения заживления. Тепло может применяться различными способами, включая тепловые пакеты, микроволновые пакеты, бутылки с горячей водой или горячий душ. Тепло обычно применяют в течение 15 — 20 минут от 3 до 4 дней. Поместите полотенце между кожей и источником тепла, чтобы снизить риск ожогов.

Воспаление и отек.

Ваш врач может поручить вам, принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен, чтобы уменьшить воспаление и способствовать заживлению вашего ушиба. Эти лекарства могут также уменьшить боль и отек. Если возможно, поднимите пораженную область выше уровня вашего сердца в течение всего дня, чтобы уменьшить набухание. Использование эластичного компресса для закрепления пакета льда также обеспечит сжатие, чтобы уменьшить набухание.

Модификация активности.

По мере того, как ваш костный ушиб заживает, ваш врач может позволить вам постепенно вернуться к вашим типичным действиям. Вы можете увидеть физиотерапевта, который проведет вас через соответствующие упражнения на каждом этапе исцеления. Спектры движения обычно используются сначала для уменьшения жесткости и улучшения подвижности. Усиление упражнений назначается, когда поврежденная кость обладает достаточной прочностью, чтобы выдерживать напряжение. Обучение походки — чтобы помочь вам ходить и стоять должным образом — также может быть включено, если ваша нижняя конечность затронута.  Болят стопы по утрам.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы чувствуете, что ваш костный ушиб тяжелый, важно обратиться за советом к врачу. Симптомы сильного костного кровоподтека включают отек, который не снижается или ухудшается. А также боль, которая возрастает, и не ослабевает чрезмерными болеутоляющими средствами, а части тела становятся онемевшими, синими или холодными. Это могут быть предупреждающие признаки того, что костный ушиб мешает кровотоку, что может привести к необратимому повреждению этой области кости.

Как сделать кости крепкими и здоровыми

Чтобы помочь сохранить ваши кости здоровыми и сильными и потенциально снизить риск страдания костным кровоподтеком, убедитесь, что вы наслаждаетесь сбалансированной диетой, полной кальция и витамина D, и регулярно тренируетесь — предпочтительно способами, не включающими контактные виды спорта, — и избегайте чрезмерного потребления алкоголя. Кроме того, если вы курите, лучше как можно скорее бросить курить, поскольку курение сигарет может ухудшить способность ваших костей заживать.

Ушибы костей могут возникать из-за участия в спортивных состязаниях и, если необходимо, носить защитное снаряжение. Эти травмы часто незначительны и требуют отдыха, льда и противовоспалительных средств для заживления, однако в редких случаях, когда синяк очень большой, кровоток к кости может стать ограниченным и привести к необратимому повреждению. Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть серьезный синяк кости, лучше обратиться к врачу и узнайте как лечить ушиб кости и получить надлежащий диагноз, чтобы лечение могло начаться как можно скорее.  Боль в бедре и икрах ног.

Ушиб — это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Это самый распространенный вид травм. К ушибам может привести, например, падение при гололедице, или сильный удар, если он нанесен тупым предметом и нет значительного повреждения кожных покровов. Целостность верхних слоев кожи при ушибе не нарушается, но на месте удара быстро появляются припухлость и гематома (синяк), ощущается боль.

Различают ушибы мягких тканей, надкостницы, суставов, ушибы шеи, спины, позвоночника, грудной клетки, головы. При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объем увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, ее разгибание резко болезненно. Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем.

При ушибах головы может отмечаться лишь незначительная припухлость («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т.п. то это может быть признаком более серьезной травмы — сотрясения или даже ушиба головного мозга.

При ушибах шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.

При ушибах спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, функции мышц и т.п.).

При ушибах грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например, в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка. Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезенки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).

Что происходит при ушибе?

При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. При ушибах мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться (гематома) или изливаться в расположенные рядом полости, например сустава (гемартроз).

Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных — может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки — желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость — отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.

В результате ушиба голени в местах, где кожа и подкожная клетчатка прилегают к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы). Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать ее отслойку вместе с подкожной клетчаткой с последующим заполнением образовавшейся полости лимфой и кровью.

Симптомы и последствия ушибов

Основными симптомами ушиба являются: боль в поврежденном месте, кровоизлияния в результате разрыва сосудов, образование гематомы и отека. Очень сильная боль после ушиба может означать, что повреждены кости. Боль, первый симптом ушиба, появляется сразу в момент травмы и бывает значительной. Затем боль несколько уменьшается или носит умеренный характер, а спустя 1-З ч после травмы возобновляется или значительно усиливается. Изменение характера болей, увеличение их интенсивности обусловлены усилением травматического отека, кровоизлияния или нарастанием гематомы.

При ушибе сустава движения в суставах вначале сохранены, они становятся невозможными по мере нарастания кровоизлияния и отека, особенно при гемартрозе. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых активные и пассивные движения становятся невозможными сразу после травмы. Боль бывает особенно резкой при ушибе надкостницы, например при ушибе передней поверхности голени или локтевого нерва. Из-за сильной боли может случиться болевой шок. Кровоизлияния на месте ушиба могут быть точечными, как в коже, так и в подкожной клетчатке, в виде кровоподтеков, а также в виде значительных скоплений крови в подлежащих тканях (гематомы). Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции.

Время появления кровоподтека зависит от глубины кровоизлияния. При ушибе кожи и подкожной клетчатки он появляется сразу же, в первые минуты или часы. При ушибе мышц, надкостницы кровоподтеки появляются на 2-3-й сутки и иногда вдали от места ушиба. Появление поздних кровоподтеков, особенно вдали от места ушиба, является серьезным симптомом и требует дополнительного исследования, например, рентгенологического — для исключения перелома или трещины кости. Цвет кровоподтека подвергается определенным изменениям вследствие распада гемоглобина. Свежий кровоподтек имеет красный цвет, затем он приобретает фиолетовый оттенок, синеет, через 5-6 дней он становится зеленым, а затем-желтым. По цвету кровоподтека можно судить о давности травмы.

Ушиб надкостницы — признаки и лечение

Ушиб – это закрытое повреждение тканей тупым предметом или в результате падения. Для того, чтобы возник ушиб надкостницы, либо сила удара должна быть высока, либо удар пришелся как раз по тем участкам, которые не защищены мышцами и сухожилиями и где наблюдается небольшой слой подкожной жировой клетчатки. Это передневнутренняя поверхность голени в области большеберцовой кости, нижняя часть предплечья, локоть и тыл кисти, также грудина, кости черепа и тыл стопы.

Как проявляется ушиб надкостницы?

Первый симптом – это боль в месте травмы, там же появляется кровоподтек и припухлость. Если удар был достаточно сильным, то в том месте в надкостнице может возникнуть кровоизлияние или даже гематома, которая будет отслаивать надкостницу от самой кости на каком-то ее участке.

Проявляться визуально это будет уже в первые часы после травмы в виде отека тканей на конкретном промежутке, это место становится настолько болезненным, что даже при легком прикосновении человека пронзает острая боль. В месте ушиба, а иногда и немного ниже его ко вторым суткам после травмы возникает кровоподтек.

При движении поврежденной конечностью, головой (при ушибе костей черепа) или туловищем (при ушибе надкостницы грудины) боли почти не возникает, как не слышно и хруста, что бывает при переломах. Боль и отечность сохраняется несколько недель (иногда и месяцев). При ушибе кости ноги рекомендуют не ходить.

Какие осложнения может спровоцировать ушиб надкостницы?

При отсутствии адекватной первой помощи и лечения в дальнейшем, а также при некоторых сопутствующих заболеваниях ушиб надкостницы может осложниться ее воспалением (это называется периостит), которое может перейти на кость, покрываемую этим участком надкостницы (остеопериостит).

Ввиду активного размножения клеток внутреннего слоя надкостницы после ее ушиба может развиться и оссифицирующий периостит, когда появляются новые костные наросты, на которые откладываются соли кальция и рубцовая ткань. Из-за этого процесса может произойти срастание рядом лежащих костей, что значительно затрудняет движение в поврежденной конечности.

Очень редко при ушибе надкостницы возникает гнойное ее воспаление (гнойный периостит), который характеризуется не только возникновением локальной болезненности и отека на ушибленном участке, но и повышением температуры тела и ухудшением общего состояния. Сначала ощущаемая припухлость твердая, затем может размягчаться, и если этот участок захватить с двух противоположных сторон и при двигать его в стороны, то он может колебаться (это значит, что в этом участке содержится гной или жидкость выпота), но это – не обязательный симптом.

Гнойный периостит может закончиться образованием абсцесса в надкостнице или перейти на кость.

Диагностику проводят по данным осмотра врачом-травматологом и рентгенологической картине.

Первая помощь при ушибе надкостницы — обездвижить конечность и приподнять ее немного над уровнем тела. На поврежденный участок нужно наложить пузырь со льдом или другой холодный предмет на 20-30 минут (на сухую чистую ткань, сложенную в несколько раз, чтобы не вызвать отморожения этого участка кожи).

Если есть повреждение кожи или слизистых, производят их обработку и накладывают стерильную повязку, останавливают кровотечение. Человеку дают обезболивающие средства, которые впоследствии принимаются несколько суток. Затем больного транспортируют в хирургический стационар.

В дальнейшем лечение состоит из прикладывании льда в течение первых двух суток на 20-30 минут с перерывами в 2 часа (это снимает боль, уменьшает отек и уменьшает вероятность отслоения надкостницы гематомой, так как при этом спазмируются сосуды). Принимаются обезболивающие средства и физиопроцедуры.

При гнойных осложнениях возможно хирургическое лечение и прием антибиотиков

Аптечные препараты при ушибах

Кроме этого, можно применить мази и гели с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), нанося их на место ушиба по инструкции. В составе мази должны быть такие вещества, как диклофенак натрия, ибупрофен и кетопрофен. Эти мази следует наносить на место травмы не меньше 4 раз в сутки, на всю площадь пораженной кожи. Если при ушибе возникли раны или большие ссадины, на эти места мази с НПВП наносить не нужно. При небольших ушибах количество средства может быть небольшим, а при серьезных, с большими отеками, его потребуется больше, т.к. отек затрудняет проникновение средства внутрь кожи. В этом же случае мазь или гель можно наносить чаще, чем 4 раза в сутки – по усмотрению пациента.

При сильных болях назначают анальгетики или НПВП внутрь, в 2-3 приема: диклофенак калия, ибупрофен, кетопрофен, напроксен. Однако при непроходящих сильных болях обязательно вмешательство специалиста, и самолечение здесь неуместно. Ведь любой самый простой ушиб может привести к серьезным последствиям, если его не лечить или лечить неправильно.

Лечение ушибов народными средствами

Наши предки – воины и трудяги, умели лечить себя и близких своими народными средствами. Попробуем и мы обратиться к их мудрости и помочь себе при травме. Человек связан с природой невидимыми нитями, и именно природные средства подчас оказываются очень эффективными. Итак, перечислим способы лечения ушиба по порядку:

Льняной пластырь от ушиба. Нам понадобится чистая тряпочка из натурального льна. Ее нужно истолочь в порошок, очень мелкий. Затем перемешать этот порошок с растительным маслом (1 часть порошка и 4 части масла). Наносим смесь на ушиб и закрываем ее пищевой или целлофановой пленкой. Через час смываем средство и осторожно вытираем насухо. Если будут неприятные ощущения – можно снять раньше. Если у вас в доме найдется жир гадюки, знайте, что это прекрасное средство от ушибов. Его просто нужно втирать в место травмы осторожными движениями. В этом средстве – и обезболивание, и лечение. Внутрь при ушибах принимают отвар цветов арники. Можно также делать компрессы из настоя арники. Это снимет боль, воспаление и уменьшит очаг кровоподтека. Рецепт настоя: 1 чайную ложку цветов арники залить 1 стаканом кипятка и настоять в закрытом сосуде в течение 2 часов, затем процедить. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой. По этому же рецепту можно сделать настой из корней арники – он будет иметь подобное действие. Можно просто растирать место ушиба камфарным спиртом – он снимет воспаление и произведет согревающий эффект.

Бодяга – это одно из самых лучших средств от ушибов и синяков. Она помогает предотвратить появление кровоподтека, если ее использовать непосредственно после ушиба. Рецепт настоя из бодяги: 2 ст.л. травы бодяги измельчить в порошок, залить четырьмя ложками кипяченой воды и эту кашицу сразу же нанести на место ушиба. Ее можно завернуть в марлю или бинт, сделав компресс. Она начнет действовать после того, как немного загустеет. Для того, чтобы быстрее избавиться от синяков, на ушибленное место можно делать горячие ванны из концентрированного раствора английской соли. Раствор делается так: 400 г соли растворяют в ведре воды. Можно ушибленную конечность опустить прямо в ведро, или сделать ванночку в другой посуде. Время принятия ванны – от 40 минут до 1 часа. При сильных ушибах помогает спиртовая настойка цветов багульника или отвар из него. Ушибленное место растирать с этими средствами 2 раза в день. Хорошим средством при ушибах считается белокочанная капуста. Капустный лист прикладывается к больному месту и закрепляется бинтом или салфеткой. Держать этот компресс от 30 минут до часа, затем лист сменить. Можно сделать перерыв и приложить другой лист через несколько часов. Капуста снимает отек и воспаление.

Помочь при ушибе может также фасоль. Ее нужно сварить, размять в кашицу и накладывать на ушибленное место несколько раз в день минут на 30, затем смывать. Хорошим средством от отеков и воспалений считается сырой картофель. Его можно просто помыть, порезать на тонкие ломтики и накладывать их на место ушиба. Можно также натереть его на терке, поместить в марлю и сделать компресс из кашицы, меняя ее по мере нагревания. Это будет и воздействие холодом, и лечение. Картофель можно оставить на травмированном месте на всю ночь. Противовоспалительным, рассасывающим и успокаивающим средством при отеках считается мед. Если в равных пропорциях смешать его с кашицей алоэ – получится хорошее средство от ушибов. Оно снимет боль и воспаление тканей.
14.10.2013 676/22888

http://www.massaging.ru

Ушиб голени явление нередкое, и относимся мы порой к нему легкомысленно. А между тем, он может вызвать серьезные повреждения надкостницы, мягких тканей мышцы и кровеносных сосудов, и не начатое вовремя лечение может нанести тяжёлый урон здоровью.

Ушиб голени – распространенная спортивная травма, также её легко можно получить в быту, задев ногой о какой-нибудь выпирающий угол кровати, скамейки, при падении с лестницы. К нему может привести падение на ногу тяжёлого предмета.

Симптомы

После ушиба возникает очень сильная боль, которая может стихнуть на некоторое время, а затем возобновиться. Этим пользуются при диагностике, так как характер боли при переломе или вывихе носит непрерывный возрастающий характер. В таком случае диагноз классифицируется по МКБ 10 – международному классификатору болезней 10 пересмотра как ушиб другой неуточненной части голени код S80.1 и др. Прежде чем начать лечить ушиб, надо обязательно убедиться, что перелома нет.

Первое время после травмы двигательная функция не нарушается. Затем, вследствие роста отёков, достигающих сустава колена и стопы, ходьба становится затруднительной. От механического повреждения сосудов в мягких тканях мышц и надкостницы происходит внутреннее кровоизлияние.

Симптомы ушиба проявляются следующим образом: на месте ушиба образуется сильный отёк, непосредственно в месте удара появляется припухлость, болезненное затвердение – шишка, которая потом может сохраняться несколько лет, и является гематомой, заполненной загустевшей кровью или плазмой. Гематома поверхностных тканей проявляется практически сразу, а при повреждении глубоких мышц она полностью формируется на вторые сутки, так как при повреждении крупных сосудов кровь может изливаться в ткани продолжительное время, при этом сдавливая нервы и неповрежденные ткани, находящиеся рядом. Шишка очень болезненна на ощупь первое время.

Спустя некоторое время после ушиба появляются новые симптомы: нарастающий отёк тканей повреждённой мышцы затрудняет движение. В области колена скапливается кровь, в результате чего подвижность сустава ограничивается, и движение причиняет сильную боль. Кровь из сустава сама не рассасывается, если кровь достигла суставной сумки, то придется пройти специальное лечение – откачивать её с помощью врачебных манипуляций. Гематома, полость в мягких тканях, заполненная кровью, может появиться намного выше удара по кровотоку при сильном внутреннем кровотечении, как это бывает и при переломах. Вначале место гематомы на коже будет красно-бурое, и по мере рассасывания будет менять цвета до жёлто-зелёных разводов, что мы наблюдаем при рассасывании синяков, которые тоже являются небольшими гематомами.

В международной классификации болезней МКБ – 10 пересмотра травмы колена и голени входят в 19 класс, имеют код S80 – S89.

к чему может привести ушиб кости

Первая помощь после ушиба голени

Лечение на первом этапе – правильное оказание первой помощи, именно тот момент, когда наложением давящей повязки на место травмы и прикладыванием холода можно значительно уменьшить силу кровоизлияния, следовательно, и величину гематомы, и избежать тем самым осложнений.

Прежде всего, как принято говорить, пострадавшему нужно обеспечить покой, уложить его и придать ноге приподнятое положение, а также наложить давящую повязку на место ушиба или тугую повязку эластичным бинтом и приложить лед поверх повязки. Можно в качестве льда использовать продукты, замороженные в холодильнике, хорошо обернутые в полиэтилен и полотенце – главное обеспечить охлаждение пораженной голени до прихода врача. Согласитесь, что не все хранят куски льда в морозилке.

Врача нужно вызывать обязательно, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение. Лед прикладывают с перерывами, чтобы не допустить обморожения. Рекомендуется охлаждать ушиб первые сутки. Нужно следить, чтобы под давящей повязкой, которая может стать слишком тугой от растущей гематомы, не было нарушено кровообращение. Холод вызывает спазм сосудов и уменьшает кровотечение и симптомы боли. А приподнятое положение вызывает отток крови от поврежденных тканей.

Можно дать пострадавшему обезболивающее и седативное средства, так как боль может быть сильной вплоть до потери сознания. Если есть наружные повреждения, их нужно тщательно продезинфицировать.

Если есть хоть какие-то подозрения на перелом, ногу надо обязательно зашинировать из подручных материалов до прихода врача, в любом случае в первый день после травмы движение противопоказано.

Лечение ушиба голени

В первые два дня лечение заключается в обеспечении покоя пострадавшему: он не должен ходить и нагружать травмированную ногу, а в случае появления гематом постельный режим нужно соблюдать в течение недели. Холод прикладывают в течение первых суток.

На третий день после ушиба, когда все внутренние кровотечения остановятся, можно начать лечение всеми средствами, которые способствуют усилению кровообращения в тканях и рассасыванию синяков:

  1. Тёплые водные компрессы и ванны.
  2. Спиртовые компрессы.
  3. Йодная сетка отлично помогает рассасыванию гематомы и одновременно дезинфицирует место травмы.
  4. Противоотёчные и рассасывающие мази: репарил-гель, троксевазин, спортивный крем «Спасатель».
  5. Мази, разжижающие кровь: гепариновая, гемоклар, лиотон.
  6. Противовоспалительные мази: вольтарен, ибупрофен, кетопрофен хороши тем, что одновременно снимают боль и предупреждают развитие воспаления.
  7. Курс массажа необходим, чтобы не образовывалось спаек и не стягивало мышцы и сухожилия, которые могут в дальнейшем после травмы ограничивать движения.
  8. Курс физиотерапии, который включает УВЧ, электрофорез, магнитотерапию.
  9. Иммунокоррекция.
  10. Витаминотерапия.
  11. Наложение пластыря нанопласт форте – обезболивающего пластыря от гематом.

Чтобы лечение было успешным, необходимо провести курс массажа и разрабатывающей гимнастики, которую рекомендуется выполнять через неделю после травмы. Физиопроцедуры можно начинать с третьего-четвертого дня. С первого дня после травмы необходимо ношение глухой эластичной повязки, которая будет сжимать ткани, предотвращая усиление отёка и появление новых гематом.

При обширной гематоме врач может рекомендовать пункцию – откачивание жидкости из гематомы или суставной сумки колена. Содержимое гематомы можно исследовать на наличие инфекции.

Лечение тяжёлых случаев ушиба голени

В зависимости от места ушиба голени, попадает ли удар на мягкие ткани мышцы или жесткую поверхность ноги ниже колена, зависит характер травмы и возможные последующие осложнения. А насколько эта травма может быть серьезной, можно судить по последствиям, которые она вызывает.

Наиболее опасным является ушиб в переднебоковой поверхности голени, где кожа близко прилегает к кости, и она недостаточно прикрыта мягкими тканями, и вся сила удара обрушивается на кость, потому что здесь практически нет мышц, которые могли бы его самортизировать.

Именно здесь существует наибольшая опасность воспаления надкостницы и кости. При ушибе голени в таком месте лечение должно быть направлено, прежде всего, на снятие воспалительного синдрома, при повреждении тканей в этом месте может даже появиться некроз, и лечить будет уже поздно, понадобится операция.

Возникающая при сильном ударе гематома в надкостнице может начать отслаивать её от кости, и вызвать или воспаление самой надкостницы — периостит, или даже воспаление кости – остеопериостит.

Тяжесть периостита — воспаления надкостницы зависит от силы удара и повреждения кожи, от возраста пациента, сопутствующих болезней. На месте ушиба появляются симптомы периостита: покраснение, сильная пульсирующая боль. На ощупь это место бугристое с инфильтратами. При слабом иммунитете нарушается процесс деления клеток надкостницы, клетки начинают расти хаотично, в разные стороны и появляются кальциевые шипы. В результате чего кости голени могут срастись, что лишает человека возможности нормально двигаться, могут прорастать в мягкие ткани, причиняя боль, и, в итоге, может привести к операции, если не провести своевременное лечение.

Люди, имеющие трофические нарушения, а к ним относятся болеющие сахарным диабетом и варикозным расширением вен, а также те, кто терял время, занимаясь самолечением и поздно обратился к врачу, могут получить в результате ушиба голени гнойный периостит, симптомы которого: повышение температуры, лихорадка, отёк мягких тканей всей конечности, твердый на ощупь, нестерпимая боль, признаки интоксикации. В ткани надкостницы появляется гной, который может прорваться в любом направлении. Возможно даже нужно будет дренирование.

Следующим этапом в развитии ушиба голени становится абсцесс, и воспалительный процесс переходит на кость. В таком случае необходимо срочно проводить противовоспалительную терапию, лечить назначением антибиотиков, способных глубоко проникать в костные ткани.

Именно после таких ушибов, по твердой стороне голени, часто вырастает шишка, которая прощупывается как затвердение на кости, и может не проходить годами. Что делать в таких случаях? Иногда её можно не лечить, и шишка сама пройдет через год или два. Врач может назначить несколько сеансов физиотерапии, применение рассасывающих мазей. Иногда необходимо будет сделать пункцию, чтобы вытянуть содержимое. Если она не растет, то обычно беспокоит только её внешний вид, так как шишка безболезненна. Если вы заметили, что шишка начинает расти, обращение к врачу должно быть обязательным, так как гематома может перерасти в опухоль – организоваться появление опухоли на месте ушиба спустя даже продолжительное время после удара не исключается.

Народные средства для лечения ушибов

Ушибы можно успешно лечить народными средствами. Чтобы на месте ушиба со временем не образовалась опухоль, нужно измельчить 2 головки чеснока и настоять в тёмной посуде в 0.5 л яблочного 6% уксуса в течение недели. Затем нужно прикладывать компресс два раза в день по 10 минут в течение шести месяцев.

Отличным проверенным средством является бодяга, листья подорожника, а также настойки и мази из лопуха. Для того чтобы не осталось жидкости в колене, нужно взять по одной столовой ложке растительного масла, уксуса и воды, смешать и делать компрессы, смочив в растворе хлопчатобумажную ткань, приложить её на место ушиба, обернуть пленкой и зафиксировать. Делать, пока ушиб не пройдет.

Хорошим рассасывающим эффектом гематом мягких тканей обладают капустные листья. Нужно прикладывать их на ушиб, по возможности, чаще меняя.

К ушибу голени стоит отнестись серьезно

Почему-то принято считать перелом серьезной травмой, а если человек сильно ударил ногу, спрашивают его, не сломал ли ногу, и вздыхают с облегчением, если нет: ведь синяк то что, он рассосется.

Но имея хоть какое-то представление о том, что на самом деле происходит под кожей, как страдают мягкие ткани, кости, сосуды, сухожилия, нужно с должным вниманием отнестись к своей ноге, необходимо делать все возможные обследования и выполнять назначенное лечение!

Ведь если начать лечить вовремя, травма будет забыта, как только синяк пройдет. А застарелый запущенный ушиб может привести в итоге к разрушению костей голени, колена, хроническим процессам в мягких тканях.

http://otnogi.ru

Ушиб кости, виды периостита

Периоститом называется воспалительный процесс надкостницы, который может быть вызван различными причинами. Однако самой распространенной причиной является контузия кости. Воспаления развивается во внутренних слоях periosteum, распространяясь затем по всей ткани. Поскольку периост соединен с костной тканью, воспаление переходит и на ткань кости, развивается остеопериостит. В травматологической клинической практике ушиб кости встречается довольно часто, а периостит подразделяется на острую и хроническую форму течения воспалительного процесса. Кроме того травматический периостит имеет различные виды, зависящие от тяжести травмы, состояния костной системы и общего состояния здоровья пострадавшего человека. Так, у диабетиков ушиб кости чреват гнойным периоститом, у лиц пожилого возраста может развиться оссифицирующее воспаление. Также существуют серозный, туберкулезный, фиброзный и простой периостит.

Периостит простой, как правило, протекает в острой форме, которая сопровождается отечностью, покраснением кожных покровов в зоне контузии. Место ушиба при пальпации прощупывается как утолщенное, бугристое, есть инфильтрация. Простой периостит является типичным осложнением, которым чреват ушиб кости. Как правило, другие причины его вызывают реже, среди них можно назвать близость очагов воспаления в мышечной или костной ткани, не связанная с контузией. Симптоматически простой периостит проявляется сильной болью, локализированной отечностью. Нередко воспаление проходит самостоятельно, это случается при активном функционировании иммунной системы и при условии, что ушиб кости был слабым. Однако подобное осложнение может спровоцировать разрастание фиброзной ткани, формирование остеофитов (новообразования в костной ткани), что характерно для оссифицирующего вида периостита.

Периостит, сопровождающийся формированием наростов, называется оссифицирующим. Это происходит из-за интенсивного размножения клеток внутренний надкостничных слоев. На наросты начинают нарастать новые, нетипичные образования в виде солей кальция, фиброзной ткани. Близлежащие кости начинают срастаться с поврежденной костью, что приводит к нарушению, а порой и к сильному ограничению двигательной активности.

Периостит, который называется фиброзным, формируется, как заболевание скрыто, незаметно. Это хронический, вялотекущий воспалительный процесс с периодами затухания и рецидивов. Порой фиброзный периостит развивается многие годы в результате постоянного раздражение травмированной надкостницы. Постепенно на мете повреждения начинает нарастать своеобразная мозоль, фиброзная ткань. Причиной фиброзного образования не всегда может быть ушиб кости, однако и контузия, не диагностированная своевременно и не курируемая медикаментами, вполне способна привести к хроническому периоститу.

Гнойный периостит встречается в клинической практике довольно редко, однако позднее обращение к врачу и запущенность заболевания, к которому привел ушиб кости, может дать толчок к гнойному воспалительному процессу. Признаки такого периостита специфичны: повышение температуры, порой до 38-39 градусов, сильные болезненные ощущения в месте ушиба, острая боль при пальпации пострадавшей зоны, отечность конечности или участка тела, общее ухудшения состояния здоровья. Выпота и флуктуации может не быть, для гнойного периостита это не характерно, а довольно твердая при пальпации припухлость является типичным признаком гнойного воспаления надкостницы. Осложнением может быть абсцесс, который быстро прогрессирует и распространяется на костные ткани.

Ушиб кости: лечение

Стандартный алгоритм действий при ушибах остается актуальным и для ушиба кости. В качестве первого действия необходимо обеспечить полный покой и иммобилизацию пострадавшего участка тела. Если ушиб кости пришелся на ногу, пострадавший принимает горизонтальное положение, а нога немного приподнимается и кладется на валик (подушку). На травмированную зону накладывают холодовой компресс, это может быть грелка или емкость со льдом, бутылка с очень холодной водой. Холод накладывают на сухую ткань, покрывая зону травмы, чтобы предупредить чрезмерное воздействие холода на кожные покровы. Холодовые компрессы следует периодически менять, по мере их согревания. Если повреждена кожа (раны, царапины), перед тем как наложить холодный компресс, рану следует обработать антисептиком. Затем холод и сверху стягивающую повязку, фиксирующую конечность. При сильном болевом симптоме пострадавшему дают обезболивающий препарат (кеторал, ибупрофен, анальгин). Как правило, боль, которую причиняет ушиб кости, очень интенсивная и длится несколько дней, поэтому прием анестезирующих препаратов допустим в течение двух-трех дней. Госпитализация показана в случае болевого шока, сильной отечности и явных признаков растяжения связок, вывиха, трещины или перелома кости. Ушиб кости, который провоцирует гнойный периостит, также лечится в основном амбулаторно с помощью антибактериальной терапии, противовоспалительный нестероидных препаратов. Исключение составляют случаи острой гнойной инфекции, которые сопровождаются угрозой общей интоксикации и сепсиса.

Ушиб кости при всей своей распространенности и кажущейся обыденности является травмой, которая затрагивает весьма уязвимую ткань кости – надкостницу. Потому, если контузия костной ткани проявляется сильными болями, симптоматической динамикой, показывающей ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу – травматологу, хирургу.

http://ilive.com.ua