Как делать теплые ванны после перелома лодыжки после снятия гипса?

Перелом лодыжки (щиколотки) – распространенная травма. Обычно на пострадавшую конечность накладывают гипс. Сразу после снятия повязки стоит начинать комплексную реабилитацию. Солевые ванны после перелома лодыжки – эффективное дополнение к восстанавливающему курсу.

Восстановительным периодом нельзя пренебрегать. Солевые ванночки после перелома лодыжки в сочетании с ЛФК и физиотерапией помогают сократить период восстановления функции ноги.

Реабилитация после основного лечения как делать теплые ванны после перелома лодыжки после снятия гипса

Реабилитация после перелома лодыжки займет не менее месяца

Иммобилизация с наложением гипса, как правило, длится не менее 2 недель. За это время мышцы и связки обездвиженной ноги теряют тонус, эластичность. После окончания терапии травмированной ноги, пациентам обязательно назначается реабилитация. Она помогает восстановить функции конечности, утраченные в ходе иммобилизации гипсом. Основные меры реабилитации:

  • массаж;
  • специальная диета с повышенным содержанием кальция;
  • лечебная гимнастика;
  • солевые ванны после перелома лодыжки.

Если для массажа и лечебной гимнастики необходима помощь специалиста, то ванночки для ног после перелома доступны всем. Водные процедуры – незаменимый компонент в ходе восстановления.

Польза солевых ванн как делать теплые ванны после перелома лодыжки после снятия гипса

Солевые ванны для реабилитации

Соль может быть ядом или лекарством, в зависимости от того, как ее применять. Ещё наши предки говорили, что яд и лекарство отличаются дозой. Впервые целебные свойства таких растворов были открыты еще в Египте до нашей эры.

  • При местном применении происходит термическая реакция, участок кожи разогревается, при этом стихает боль.
  • Стимуляция работы иммунитета.
  • Благотворное действие на сердечно-сосудистую систему.
  • Восполнение уровня минеральных компонентов в структурах опорно-двигательного аппарата.
  • Уменьшение отёков.
  • Расслабляющий эффект как результат анестезирующего действия на нервы.
  • Анальгезирующий эффект.
  • Облегчение доставки полезных компонентов к поврежденной области.

Все эти эффекты в совокупности – настоящая находка для врачей, помогают частично заменить лекарства на этапе восстановления поврежденных костей и суставов.

При правильном применении солевых ванн будут получены быстрые результаты. Все эти свойства помогают сократить период восстановления травм костно-мышечного аппарата.

Виды солевых ванночек

Выделяют три вида исходя из концентрации соли в растворе:

  • Раствор малой концентрации. Чаще всего употребляется в косметологии, так как влияет на эластичность кожи, придавая ей упругость.
  • Раствор средней концентрации. Воздействует глубже, чем ванна с малой концентрацией. Положительно воздействует на капилляры.
  • Высокая концентрация. Она применяется для благотворного воздействия на костную ткань и суставы.

Соляные ванночки после перелома необходимо делать с высокой концентрацией. Именно они окажут должный эффект в восстановительном периоде. При этом очень высокая концентрация солевого раствора может вызвать обратный эффект, поэтому следует быть осторожным с дозой.

Способ применения

как делать теплые ванны после перелома лодыжки после снятия гипса

Солевые ванны полезно обогащать отварами трав

Налейте теплую воду, почти горячую, чтобы она согревала, но не обжигала. Кроме того, в теплой воде легче растворить необходимое количество в примерной пропорции 1 кг соли на 100 литров. При воздействии теплой воды расширяются капилляры, в результате соль попадает в кровоток и окажет нужный эффект. Можно использовать как обычную соль, так и морскую.

Процедура, в которой используется морская соль при переломе лодыжки или других травмах, будет более эффективной. Компоненты морской соли проникают внутрь суставов, оказывают противовоспалительный эффект. Это поможет снизить отёк суставов.

Также ванночки при переломах благотворно повлияют на состояние костных структур.

Применяя водные процедуры при травме щиколотки, необходимо придерживаться правил:

  • предварительно принять душ, кожа должна быть чистой, чтобы активные вещества лучше проникали внутрь;
  • после процедуры ногу не следует мыть, достаточно промокнуть сухим полотенцем;
  • процедуру лучше выполнять перед длительным отдыхом;
  • самая подходящая температура воды 36-38 градусов;
  • продолжительность процедуры – не менее 15 минут и не более 20;
  • перед курсом солевых ванн необходимо проконсультироваться с врачом. Не во всех случаях такие процедуры будут полезны. Концентрация раствора также подбирается индивидуально;

Следует помнить, что морская соль может вызывать нежелательные последствия в виде зуда и жжения. Если такие симптомы появились, после процедуры ногу нужно ополоснуть теплой проточной водой. Если появилось чувство стянутости, можно нанести легкий гипоалергенный крем.

Противопоказания к применению солевых ванн

Солевой раствор только навредит, если есть раны или ссадины на поврежденной конечности, раздражение кожи. Также солевые ванны при переломе лодыжки противопоказаны в случаях:

  • при интоксикации с лихорадкой;
  • при сахарном диабете и другие заболеваниях, сопровождающихся гипергликемией;
  • при опухолях, кистах и других новообразованиях;
  • при гнойных заболеваниях кожи;
  • при повышенном тромбообразовании;
  • при скачках артериального давления.

В некоторых случаях исходя из противопоказаний назначается холодная ванна после травмы щиколотки. Возможно добавление в нее иных компонентов.

Морская соль после перелома лодыжки дает лучший эффект при добавлении дополнительных компонентов, таких как йод или травяные отвары. Они способствуют восстановлению тканей.

В процессе реабилитации использование ванночек с морской солью после перелома лодыжки – способ безопасно воздействовать на поврежденную конечность, ускоряя восстановление. Какие ванночки делать после перелома лодыжки – из морской соли или поваренной – и как долго длится курс решает консультирующий вас доктор. Оценив состояние конечности, он назначит нужное количество процедур и определит оптимальную концентрацию раствора.

Ванночки с солевыми растворами – необходимый элемент восстановления после травмы щиколотки, совместно с правильной физиотерапией, очень быстро поставит вас на ноги.

Что делать после снятия гипса

Человек понимает, что после снятия гипса он еще не может вскочить и побежать. Если у человека перелом лодыжки гипс сняли, что делать дальше? Такой вопрос часто задают врачу травматологу.

Функция голеностопного сустава восстанавливается после такой травмы постепенно. И если Вы попытаетесь ускорить этот процесс, можете сильно навредить себе.

Что делать после снятия гипса

Конечно, идеальный вариант — физиотерапевтические процедуры, совмещенные с лечебной гимнастикой под присмотром врача. Но не у всех есть такая возможность. Иногда сложно даже добраться до поликлиники и найти нужного специалиста.

Тогда действуем по принципу: «Помоги себе сам», тем более, что это не так уж сложно!

Самое простое, что можно сделать, — теплые ванночки для ноги с раствором соли (делаются 2-3 раза в день). Растворите 1 столовую ложку морской соли на 1 литр теплой воды  и подержите поврежденную ногу. Сустав должен хорошо прогреться.

Можно поделать легкую гимнастику прямо в воде — сгибайте и разгибайте стопу, не делайте только круговых движений! Усилий быть тоже не должно, но небольшую болезненность можно потерпеть. Ведь после 5-6 недель неподвижности суставу трудно сразу делать весь объем движений.

Отеки на голеностопе

  После гипса почти всегда возникает отечность на месте травмы. Ведь гипс давит на мягкие ткани, сдавливает сосуды. А когда давление прекращается, кровь устремляется с новой силой, нога отекает. Особенно это касается пожилых людей с нарушениями кровообращения.

Здесь самое правильное — утром, не вставая с постели и не опуская ноги вниз, сразу забинтовать сустав эластичным бинтом или надеть специальный компрессионный гольф (чулок, колготы — особенно при наличии венозной недостаточности). Только потом можно вставать и начинать ходить.

  В таком режиме желательно жить 2-3 недели, до тех пор, пока кровообращение не нормализуется и отеки не исчезнут.

Питание

как делать теплые ванны после перелома лодыжки после снятия гипса  Вы скажете: «При чем здесь питание?» А дело в том, что есть продукты, которые ускоряют заживление костной и хрящевой тканей. К ним относятся продукты, богатые кальцием — все знают, что это творог, сметана, все молочные продукты.

Но не всем известно, что при переломах и после них очень полезно есть крепкие бульоны и холодец.

Желательно пропить витамины, содержащие кальций и витамин D.

Ходьба

Ну и, конечно, лучшая разработка голеностопа — это ходьба. Постепенно, по шажкам, начинайте ходить. С каждым днем увеличивайте нагрузку, и помните, главное — постепенность. Когда зажил перелом лодыжки гипс сняли, разработка сустава должна стать вашим главным занятием.

Еще про упражнения читайте в статье о реабилитации после перелома лодыжки.

Массаж

Массаж бывает разный — тонизирующий и успокаивающий, так вот в нашем случае нужно делать очень легкий массаж голеностопа, даже не массаж, а круговые движения, поглаживания.

Посмотрите, как это делает профессионал, Вы можете делать то же самое:

как делать теплые ванны после перелома лодыжки после снятия гипса

Переломы лодыжки занимают лидирующие позиции по частоте развития в списке всех травм нижних конечностей. Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса имеет немаловажное значение. комплекс разнообразных восстановительных мер помогает полностью разработать стопу, обеспечить ее подвижность, избавиться от хромоты.

Во время ношения гипса единственное требование врачей – не наступать на поврежденную ногу. Вам придется научиться ходить на костылях. Людям пожилого возраста травматологи рекомендуют использовать ходунки, они намного более устойчивые. Срок ношения гипса зависит от сложности травмы, возраста больного. После снятия фиксирующей повязки выясняется, что ходить крайне сложно. навыки ходьбы частично потеряны. Большую роль играют и чисто психологические факторы. Человек банально боится наступать на поврежденную ногу, переносить на нее весь вес тела.

Процесс разработки голеностопа после перелома длится несколько месяцев. Какое-то время придется использовать для ходьбы трость. Желательно заниматься с опытным реабилитологом. Такие специалисты не только проводят занятия ЛФК. Они помогают восстановить навыки ходьбы, показывают, как правильно ставить стопу, переносить вес тела с пятки на носок при каждом движении, сгибать и разгибать колено.

Особенности лечения лодыжечного перелома

Сломать лодыжку можно в нескольких местах. Наибольшую опасность представляет 3-х лодыжечный перелом. В этом случае обязательно назначается хирургическое вмешательство с установкой сложной металлоконструкции. Срастаются такие повреждения долго. находиться в гипсе можно до 2-4 месяцев. В этот срок полноценная нагрузка на больную ногу категорически запрещена.

Вероятность перелома лодыжки без смещения и образования отломков кости крайне мала. Строение этого сегмента таково, что любая травма приводит к изменению нормального положения кости. Собрать их в первозданном виде тоже нереально.

Врачи-травматологи делают все возможное для восстановления голеностопа, чтобы старая травма не доставляла неудобств в будущем. От пациента в этом процессе тоже зависит многое. Реабилитационные мероприятия начинаются после наложения гипса, но основная восстановительная работа проделывается, когда фиксирующая лангета снята.

Сроки реабилитации трехлодыжечного перелома со смещением строго не определены. Некоторые пациенты восстанавливаются через полгода, другим требуется несколько лет для избавления от последствий травмы.

Хирургическое вмешательство подразумевает фиксацию костей голеностопа при помощи специальных болтов и пластин. Через 2-4 месяца эти элементы вынимаются. Из-за этого реабилитационные мероприятия растягиваются во времени.

Восстановительный период после снятия гипса

Не стоит рассчитывать, что после снятия гипса вы встанете и пойдете. Обычно пациенты в этот момент приходят в состояние паники. Они не могут сделать ни шагу. Поначалу вам придется бороться со значительными отеками.

Мышцы конечностей, связки «отвыкают» от сильных нагрузок. Они реагируют на них сильной отечностью тканей. Чтобы избавиться от столь неприятного проявления, доктора назначают мочегонные противоотечные препараты.

Обязательно в этот период принимаются препараты кальция. Они способствуют скорейшему сращиванию кости, но имеют массу побочных эффектов и негативных последствий.

Такие медикаменты провоцируют общую слабость, головокружения. Пациент не чувствует себя уверено на ногах, из-за этого не может ходить. Может быть утрачена чувствительность некоторых зон стопы. Немеют пальцы, свод стопы.

Иногда возникают резкие приступы боли, «прострелы». Таким способом реагирует нервная система. Часть нервных окончаний повреждена из-за травмы. Они не восстанавливаются, поэтому организм всеми силами пытается компенсировать утраченное.

Задействуются другие нервные окончания, передающие импульсы мозгу. Пока все системы и функции придут в норму, придется периодически испытывать подобные неудобства.

Реабилитация после сложного перелома лодыжки со смещением включает несколько этапов:

  • Разработка голеностопа;
  • Овладение навыками ходьбы на костылях;
  • Хождение без дополнительных приспособлений;
  • Формирование естественного подъема голеностопного сустава.

Контролировать все эти процессы должен лечащий врач. Он показывает разрешенные упражнения, следит за техникой их выполнения. Если в процессе реабилитации возникают малейшие осложнения, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Нельзя заниматься лечебной физкультурой во время обострения последствий травмы. Если занятия провоцируют дискомфорт и плохое самочувствие, их нужно прекратить.

ЛФК при переломе лодыжки

Когда кости голеностопа срослись, необходимо уделить внимание наращиванию соединительной ткани и формированию эластичности связок. С их помощью обеспечивается естественная подвижность лодыжки. Сначала нужно откорректировать питание, употребляя продукты, провоцирующие выработку коллагена. В этот перечень входят все желеобразные блюда – студень, холодец, мармелад.

Есть несколько полезных упражнений для разработки лодыжки:

  1. Круговые движения стопы;
  2. Подъем на полупальцы;
  3. Сокращение стопы и натягивание носка.

Круговые движения можно выполнять в положении лежа и стоя. Сразу после снятия гипса желательно делать упражнение лежа или сидя. Не нужно давать дополнительную нагрузку, перенося на лодыжку вес тела. Аккуратно проворачивайте стопу по кругу стачала в одну сторону, потом в другую. Прислушивайтесь к ощущениям. В ноге должно чувствоваться некоторое напряжение, но без боли. Все движения мягкие, плавные.

Сократите стопу до максимума, чтобы она образовала с лодыжкой прямой угол, подтяните вперед пальцы, теперь расслабьте их. Сразу после такого упражнения можно вытянуть носок. Такие упражнения тоже делают в воздухе без опоры на поврежденную ногу.

Когда нога уже окрепнет, можно приступать к упражнениям в положении стоя. Шаг на месте, попеременное становление на полупальцы – простые, но высокоэффективные упражнения. Они укрепляют мышцы лодыжки, формируют эластичные связки.

Люди, пережившие перелом лодыжки, отмечают, что после снятия гипса не чувствуют стопу в полной мере и из-за этого часто подворачивают ногу. Именно круговые движения ступней помогают бороться с таким последствием. Связки укрепляются, надежно удерживают кости лодыжки в требуемом положении. Расшатывание сустава исключено.

Разработка связок и соединительной ткани

В процессе реабилитации после серьезной травмы голеностопа можно использовать дополнительные приспособления. Купите эластичную ленту для фитнеса, она поможет во время занятий ЛФК. Такие товары отличаются по степени эластичности. Выбирайте разновидность с наименьшим сопротивлением. Если вы не можете позволить себе такое приспособление, или его нет в свободной продаже, те же функции выполняет резиновый бинт Мартенса. Он продается в любой аптеке.

Сядьте на пол, вытяните ноги вперед. Обхватите ленту вокруг стопы, сформируйте удобную петлю, чтобы нога не соскальзывала. Теперь сгибайте ногу в колене и осторожно выпрямляйте, натягивая ленту. Такое упражнение укрепляет все мышцы конечности.

Круговые движения стопой, ее натягивание в носке и сокращение тоже можно проделывать при помощи ленты. Следите, чтобы она не отскочила и не травмировала вас. Таким способом можно восстановить даже надорванные и чрезмерно растянутые связки.

Ношение фиксатора голеностопа

Сразу после снятия гипса врачи рекомендуют надевать эластичный фиксатор голеностопа.

В продаже представлены разные модели. Некоторые из них визуально напоминают обрезанный в пальцах носок. Другие имеют сложное строение, изготавливаются из современных полимерных материалов. Их конструкция включает специальные шарниры, позволяющие ставить ногу только в правильном положении. Таким способом снимается отечность тканей, минимизируются риски повторной травмы.

Носить фиксатор желательно в течение 3-6 месяцев. Его нужно правильно подобрать по размеру, чтобы он не доставлял дискомфорт. Позитивные изменения вы заметите сразу. Исчезнет малейший дискомфорт в голеностопе, появится уверенность при ходьбе.

Массаж и самомассаж

Восстановить лодыжку после сложного перелома помогает массаж и самомассаж голеностопного сустава. Желательно обратиться к опытному профессиональному массажисту. Тот не только проведет необходимое количество сеансов, но и покажет, как правильно массировать ногу дома. Все движения должны быть четко отработаны, по определенным линиям, с достаточным усилием.

Делать массаж сразу после снятия гипса нельзя. Через несколько недель, когда кровообращение в поврежденной зоне будет восстановлено, можно записываться на массаж.

Простые поглаживающие движения от голеностопа к пальцам ног дают позитивный эффект. Делать самомассаж дома нужно ежедневно с использованием специального разогревающего крема. Хорошо следует проработать пальцы ног, косточку на лодыжке, пятку.

Выбор обуви

В период реабилитации необходимо выбирать качественную обувь, которая надежно фиксирует голеностоп. Ботинки на шнуровке, кеды отлично подходят для таких целей. от босоножек, туфлей и прочей обуви на высоком каблуке придется временно отказаться. Вы просто не сможете в ней ходить. Через 2-3 года можно будет вернуться к более изящной обуви.

Туфли на высокой шпильке остаются под запретом. Готовьтесь к тому, что после снятия гипса обхват лодыжек и ступни на обеих ногах будет разнится. За счет ширины стопы придется использовать обувь разного размера. Такие изменения не навсегда, со временем ноги вернуться к привычному размеру.

Костыли и трости в период реабилитации

Поначалу после снятия гипса на голеностопе придется использовать дополнительные приспособления для ходьбы. Костыли и трости не только повышают уверенность в долгих прогулках, они снижают уровень нагрузки на поврежденную конечность. Важно правильно подобрать высоту костыля и трости.

Об основных критериях выбор расскажет травматолог, он расскажет и покажет, как ходить с палочкой, с какой стороны относительно больной ноги ее держать, как правильно ставить. Со временем вы сможете отказаться от трости, когда будете чувствовать себя увереннее во время ходьбы.

Процесс реабилитации после снятия гипса при любом переломе голеностопа проводится в несколько этапов. Важно, чтобы все ваши действия контролировал лечащий врач. Вам следует избавиться от психологических страхов, вновь научиться ходить.

Перелом лодыжки – одна из самых распространённых травм нижних конечностей. Она может привести к ограничению движения ноги и как следствие, хромоте. Чтобы этого не произошло, восстановление движений надо начинать даже тогда, когда голеностопный сустав находится в гипсе. Делают это под руководством лечащего врача.
Но как только освободили ногу от гипса, необходимо начинать кропотливую работу по реабилитации двигательной функции голеностопа.

  1. Упражнения для восстановления работы сустава
  2. Лечебный массаж и компрессы для снятия отёчности области сустава
  3. Магнитная терапия
  4. Терапия при помощи ультразвука, воды
  5. Роль правильного питания

Упражнения для восстановления работы сустава

Реабилитация после перелома лодыжки, когда гипса уже нет на месте повреждения, начинается с комплекса лечебной физкультуры. Первую неделю гимнастику лучше проводить, опустив ногу в ванну с тёплой водой с добавлением раствора морской соли. Прогрев сустав, медленно сгибать и разгибать его. После упражнения выполнить круговые согревающие движения в области перелома. Процедуру повторять до двух раз в день. Примерно через месяц можно переходить к лечебным занятиям с нагрузкой.

Упражнения со стулом

Гимнастические упражнения подбираются так, чтобы в них были задействованы те мышцы и суставы, которые не пострадали во время травмы.

  • Делая упор на здоровую ногу, упражняться в махах травмированной ногой в разные стороны: вперёд-назад, вправо-влево.
  • Поднять больную ногу и удерживать в таком положении несколько секунд. Затем можно поднимать ногу, согнув её в колене, с последующим разгибанием. Сначала угол подъёма бедра должен быть минимальным, а через 2 – 3 месяца – максимальным.
  • Хорошо разрабатывает голеностопный сустав ходьба на месте и с продвижением вперёд попеременно на пятках и носках.
  • Больную ногу используют для катания мячика или бутылки. Для выполнения этих действий надо применить определённые усилия.
  • Упражнения на велотренажере дают быстрый эффект.

Гимнастика голеностопного сустава после перелома

Лечебный массаж и компрессы для снятия отёчности области сустава

Лечебный массаж

В целях снятия отёчности места перелома назначают массаж. Успешно пройдёт восстановление работы сустава после 30 сеансов лечебного массажа. Лучше всего проведёт массирование, конечно, специалист, особенно на первых этапах реабилитации. Потом можно проводить массаж и самостоятельно. Для массажа используют различные мази, в состав которых входят продукты, способствующие ускорению заживления и восстановления костной ткани.

  • Мумиё смешать с розовым маслом и втирать круговыми движениями в область перелома.
  • Для приготовления целебной мази берут 20 грамм еловой смолы, 15 – медного купороса, мелко нарубленную луковицу и заливают 50 миллилитрами оливкового масла. Состав оказывает сильное прогревающее действие. Эффективно воздействие этого средства после проведения массажа места перелома.
  • Спиртовые компрессы на область повреждения ежедневно снимают отёк, усиливают кровоток.
  • Благотворное воздействие также оказывает барсучий жир, особенно в первые недели после снятия гипса. Он очищает раны, гематомы, закрываются свищи. А для снятия болевых ощущений используют компресс из сырого картофеля.

Отёк ноги уменьшится, если на зону перелома наложить специальный эластичный бандаж. Он должен охватывать как область стопы, так и лодыжки, перекрест придётся на зону наружной поверхности голеностопного сустава. Эта повязка сделает сгибание стопы более упругим, что ускорит восстановление тканей мышц и кости.

Лечебная физкультура, восстанавливающая гимнастика, компрессы и массаж вернут ноге утерянные функции. Только следуя советам медиков, пациент может достичь результатов в реабилитации движения без ограничения.

Для ускорения биологических процессов в костных тканях больной ноги используют различные терапевтические методы.

Магнитная терапия

Низкочастотные магнитные поля проявили себя достаточно эффективно в восстановлении повреждённых тканей нижних конечностей. Они благотворно воздействуют на систему кровообращения, которая серьёзно нарушается при переломе лодыжки. Кроме того, магнитотерапия способствует уменьшению отёка мягких тканей лодыжки и используется для лечения заболеваний костей, особенно остеопороза. Магнитом водят над местом перелома по часовой стрелке. Процедура длится в течение четверти часа.

Терапия при помощи ультразвука, воды

Ультразвуковая терапия помогает запустить окислительно-восстановительные и биохимические процессы в повреждённой ноге. Соответственно происходит усиление кровообращения, воспаление становится меньше, восстанавливается соединительная ткань и активизируются её функции.

Эффективны сеансы физиотерапии. В неё входит прогревание ультрафиолетовыми лучами, грязевые аппликации. Эти меры уменьшают время реабилитации, способствуют лучшему срастанию костей. Ткани конечности приобретают былую чувствительность.

Восстановление работы сустава ускоряется при использовании метода гидротерапии. Ванночки с тёплой водой ежедневно в течение 15 – 20 минут прогревают суставы. Таким образом, усиливается кровоток в области перелома, повреждённые покровы заживляются и обновляются быстрее. Гидротерапия осуществляется с добавлением морской соли или марганцовки.

Роль правильного питания

Кости нижних конечностей человека довольно крупны, и чтобы восстановить их после перелома, необходимо большое количество кирпичиков для строительства новых костей. Правильно подобранная диета в этот период поможет обеспечить таким материалом. Обязательно надо включать в своё меню продукты, в которых содержится достаточное количество белка, кальция и витамина Д. Это молоко, творог, молочнокислые продукты. Полезны крепкие бульоны, так как в них много веществ, которые, благотворно воздействуют на укрепление костей, хрящей. Если этих элементов в организме не будет хватать, то замедлится рост костной мозоли и на месте срастания образуются микропустоты. Также врач обязательно назначит пройти курс обязательного приёма витаминов и препаратов, содержащих минералы и микроэлементы.

Реабилитация при переломе лодыжки проходит длительное время и требует определённых усилий от человека. Реабилитационные процедуры обязательны. Если ими пренебречь, то через несколько лет могут проявиться осложнения. Поэтому все рекомендации врачей необходимо выполнять в полной мере.