Как снять отек слизистой носа после операции?

Содержание

Отек после ринопластики: как ускорить восстановление?

Перечисленные выше симптомы — нормальные последствия оперативного вмешательства. Не стоит тревожиться, не нужно паниковать. Нужно лишь какое-то время потерпеть.

Оглавление:

  • Отек после ринопластики: как ускорить восстановление?
  • Чем снять отек слизистой носа
  • Как снять отек слизистой носа?
  • Аллергический отек слизистой носа
  • Как снять хронический отек слизистой носа?
  • Препараты от хронического отека слизистой носа:
  • Отек слизистой носа после операции
  • Отек носа
  • Функции слизистой оболочки носа
  • Что помогает снять отек
  • Что делать при аллергическом отеке носа
  • ТИЗИН ® Алерджи
  • Читайте также:
  • Как снять отек слизистой носа?
  • Чем снять отек в носу
  • Способы снятия отека слизистой носа
  • Избранные статьи
  • Почему хрустят суставы во всем теле
  • Гипоацидный гастрит что это такое
  • Полезные свойства корня имбиря и противопоказания
  • Что можно есть при аллергии
  • Лечение розового лишая в домашних условиях
  • Популярные статьи
  • Консультация в любой области медицины
  • Кардиология
  • Офтальмология
  • Гастроэнтерология
  • Стоматология
  • Что можно, а что нельзя в послеоперационный период септопластики?
  • Реабилитация и восстановление
  • Уход за носом и лечение
  • Осложнения и последствия
  • Фото носа до и после септопластики
  • Опасен ли отек после ринопластики
  • Почему появляется
  • Насколько он опасен
  • Сколько держится
  • Этапы восстановительного периода
  • Первая неделя
  • Вторая и третья недели
  • Видео: Особенности реабилитации
  • До окончания третьего месяца
  • До года
  • Фото: До и после операции
  • Как снять отеки после ринопластики
  • Общие рекомендации
  • Препаратами
  • Физиопроцедурами
  • Народные методы
  • Как снять отек носа после операции?
  • Периоды восстановления
  • Первый
  • Второй
  • Третий
  • Четвёртый
  • Лечение отёка
  • Первый и второй этап
  • Третий и четвёртый этап
  • Отеки после ринопластики
  • Что происходит с тканями носа после операции?
  • Сколько держится отечность?
  • Первая стадия (1 неделя после операции)
  • Вторая стадия (2-3-я недели)
  • Третья стадия (2-3-й месяц после операции)
  • Четвертая стадия (с 4-го месяца до 1 года)
  • Мнения специалистов
  • Возможно, Вас заинтересует:
  • Тема недели:
  • Звездная пластика:
  • Последние новости:
  • Отзывы и комментарии
  • Наши рейтинги:
  • Мнение специалиста:
  • Актуально:
  • Галерея:
  • Подписка:

Соблюдение перечисленных выше правил значительно ускорит восстановление после ринопластики и минимизирует риск послеоперационных осложнений. Нельзя забывать и о том, что эстетический результат зависит не только от мастерства хирурга, но и от дисциплинированности пациента.

Институт Пластической Хирургии и Косметологии

Источник: снять отек слизистой носа

Как снять отек слизистой носа?

Затрудненное носовое дыхание всегда приносит массу неудобств. Оно мешает нормально спать, есть и даже разговаривать. Причинами могут быть инфекционные и вирусные заболевания, аллергические реакции. В данной статье рассмотрим, как снять отек слизистой оболочки носа и какое подобрать лечение в каждом конкретном случае.

Аллергический отек слизистой носа

Это заболевание также называется аллергическим ринитом. Оно возникает из-за реакции организма на внешние раздражители с течением воспалительных процессов в слизистой носа. Сам отек – это последствия выделения антител в крови, которые предназначены блокировать аллергены. Данный процесс приводит к сильному расширению сосудов в стенках тканей.

  • затрудненное носовое дыхание, ощущение заложенности носа;
  • зуд и дискомфорт в носу;
  • чихание, насморк.

Отек слизистой носа при аллергии требует своевременного лечения, так как реакции иммунной системы постепенно распространяются на нижние отделы дыхательных путей и на глазные ткани.

Терапия включает в себя:

1. Прием антигистаминных препаратов:

3. Уколы глюкокортикоидных гормонов (при сильно выраженных аллергических реакциях).

4. Витамины, особенно аскорбиновая кислота.

Как снять хронический отек слизистой носа?

Хронические риниты очень разнообразны и возникают по ряду причин, в зависимости от которых подбирается адекватное лечение. Для всех видов хронической отечности носовых пазух характерны одинаковые признаки:

В первую очередь необходимо установить причину ринита и устранить ее. В случаях, когда это сделать невозможно, лечение направлено на купирование симптомов болезни:

  1. Антибиотикосодержащие мази для носа.
  2. Вяжущие препараты.
  3. Антисептические растворы.
  4. Физиотерапия.

Препараты от хронического отека слизистой носа:

Если развитие заболевания связано с разрастанием соединительной ткани в носовых пазухах или появлением новообразований, то рекомендовано хирургическое вмешательство. Операции проводятся тремя способами:

  1. Отсечение наростов скальпелем.
  2. Криодеструкция.
  3. Прижигание тканей трихлоруксусной кислотой.

Отек слизистой носа после операции

В начале послеоперационного периода затрудняется циркуляция крови и физиологических жидкостей в носовых пазухах из-за повреждений. Поэтому слизистые отекают, сильно затрудняется дыхание. Кроме того, раны, в процессе заживления, покрываются корками, выделяется большое количество крови, и на местах разрезов образуется соединительная ткань.

Лечение состоит в следующем:

  • тщательная гигиена носовых пазух на протяжении всего периода реабилитации;
  • промывание мягкими антисептическими растворами с первого по 5 день после операции;
  • удаление сгустков крови, засохших корок, струпьев, рубцующейся ткани. Обычно проводится, начиная с 4 дня после хирургического вмешательства;
  • применение кортикостероидных мазей для скорейшего отмирания корочек и соединительной ткани;
  • постоянное увлажнение слизистых оболочек носа физиологическим раствором или раствором морской соли. Это облегчает процесс очистки носовых пазух и заживление ран;
  • закапывание секретолитических средств, которые увеличивают уровень секреции в клетках слизистых тканей, нормализуя их функции.

Отек носа

Любое простудное заболевание, особенно вирусной природы, очень часто сопровождается отеком слизистой оболочки носоглотки и органов зрения. Это приводит к затруднению носового дыхания. Человек начинает часто чихать, появляются слезотечение, насморк с обильным выделением слизи.

Функции слизистой оболочки носа

За счет множества кровеносных сосудов, которые пронизывают слизистую оболочку носа, вдыхаемый через ноздри воздух согревается. Реснички мерцательного эпителия задерживают пыль и грязь, а назальный секрет не дает им проникнуть в бронхи, выводя осевшие частицы наружу. Воспалительные процессы вирусного, аллергического или бактериального характера приводят к отеку слизистой носа у ребенка или взрослого.

Что помогает снять отек

Сосудосуживающие препараты. Снять отек слизистой носа помогают спреи или назальные капли местного применения, обладающие сосудосуживающим эффектом. Действующим веществом может быть ксилометазолин или другое лекарство. Благодаря своему действию они быстро купируют отек слизистой оболочки, восстанавливая носовое дыхание и избавляя человека от дискомфорта. Подобные средства показаны при лечении поллиноза, ринита, различных видов синусита и других болезнях. Чтобы снять отек носа у ребенка 2–6 лет могут назначаться препараты с малой концентрацией действующего вещества, например 0,05 % растворы.

Антигистаминные средства. Любая аллергическая реакция возникает от избыточной продукции гистамина в ответ на аллерген. Главное проявление в этом случае – отек слизистой носа, в результате которого сужаются соустья придаточных синусов и даже слуховой трубы. Противоаллергенные препараты блокируют гистаминовые рецепторы, что позволяет снять отек носа. Более избирательное и направленное действие имеют антигистамины нового поколения. Кроме устранения отека носа у ребенка или взрослого они купируют воспаление в среднем ухе и придаточных полостях.

Что делать при аллергическом отеке носа

При реакции на аллерген как у взрослого, так и у ребенка отекает слизистая носа. Причем характер реакции может быть сезонным или круглогодичным. Проявления сезонного аллергического ринита, как правило, выражены более ярко, однако осложнения в этом случае менее вероятны. Аллергический отек носа вынуждает человека дышать через рот. Больного беспокоит гнусавость голоса, храп во сне, выделения жидкой слизи из носа, снижение обоняния, потеря аппетита.

Для снятия отека носа и устранения остальных признаков аллергии требуется в первую очередь максимально оградить пациента от контакта с аллергеном. При отечности носовых ходов у ребенка медикаментозное лечение следует начинать с препаратов, имеющих минимум побочных эффектов, которые назначаются строго в соответствии с возрастом и интенсивностью симптоматики. Одним из таких средств является назальный спрей ТИЗИН ® Алерджи. который быстро (примерно через 5 минут, как указано в инструкции ) снимает проявления аллергии. Он предназначен для детей от 6 лет и взрослых.

ТИЗИН ® Алерджи

Это один из самых проверенных препаратов в борьбе с атопическим ринитом, синуситом или поллинозом. Площадь его распыления на 33 % больше, чем у других спреев с подобным действием. Благодаря этому лекарством орошается большая поверхность эпителиального слоя, и отек носа устраняется спустя 5 минут после распыления.

Читайте также:

Как снять отек слизистой носа?

Отек слизистой оболочки носа может появиться вследствие простуды (бактериальный) и вследствие аллергии. Распознать, где какая причина, человеку непросто. Бывает, что человек чувствует себя совершенно здоровым, а нос заложен. Соответственно трудно дышать и это доставлять дискомфорт.

Чем снять отек в носу

Для этого подойдет ряд препаратов, которые вы можете приобрести в аптеке:

  • морская вода (для промывания);
  • спреи или капли;
  • противоаллергические препараты;
  • отвар календулы или ромашки;
  • эфирное масло эвкалипта.

Способы снятия отека слизистой носа

  • Сначала нужно посетить врача-отоларинголога. Он проведёт осмотр и скажет, какое вам требуется лечение. Если вы не хотите обращаться в клинику, а предпочитаете лечиться самостоятельно, то учтите, что некоторые лекарства могут вызвать аллергию. Ели же болен маленький ребёнок, то лучше всего будет, если вы сходите к врачу.
  • Если же вы точно уверены, что причина отёка заключается в аллергии, то выпейте антигистаминное средство, которое вы уже пили раньше. Через несколько часов отек должен пройти. Если у вас нет аллергии на травы, то, для облегчения дыхания, можете промыть носовые хода отваром календулы или ромашки.
  • В случае если у вас не только заложен нос, а и слабость, недомогание, вялость, то всё указывает на то, что у вас вирусное заболевание. В качестве первой помощи нужно промыть носовые проходы морской солью, предварительно растворив её в соотношении 2 ч.л. на стакан воды. Промывайте нос несколько раз в день. Параллельно можно принимать что-то для облегчения симптомов.
  • Задаваясь вопросом, чем снять отек в носу, вы можете воспользоваться сосудосуживающими каплями. При этом вам следует помнить, что есть угроза привыкания к таким препаратам. В результате него сосуды потеряют способность самостоятельно приходить в норму. Поэтому сосудосуживающие капли с ксилометазолином или оксиметазолином можно применять не более трех дней.
  • Так же, можно использовать сок каланхоэ или алоэ. Это довольно неприятная процедура, но, тем не менее, она приносит положительные результаты. Капать нужно по несколько капель в каждый носовой ход по 4 раза в день.
  • Еще одним вариантом народного средства для того, как снять отек носа является закапывание смеси из растительного масла и сока, выжатого с лука.
  • Очень эффективны ингаляции с добавлением отваров таких трав, как сосновые почки, ромашка, календула, шалфей, эвкалипт. Можно сделать ингаляцию, добавив в воду немножко бальзама »Звездочка», или «Слон». Для этой процедуры нам нужна лишь кастрюлька с кипятком и полотенце, чтоб накрыть голову.
  • Если же нос всё ещё заложен, то нужно применять сосудосуживающие препараты. Они бывают в форме спреев и капель, и действуют как противоотечные. Вы должны знать, что все эти препараты не лечат, а лишь снимают симптоматику. Помогают лишь на время. Пользоваться ими больше 7 дней не рекомендуется. Если длительное время принимать такие препараты, то наблюдается привыкание.
  • Бывают случаи, что насморк вызван аллергией и тогда выписывают противоаллергические препараты в таблетированой форме, параллельно с промыванием и каплями.
  • Чтобы предотвратить появление аллергии нужно кушать много различных овощей и фруктов, содержащих витамины.
  • Чтобы пролечить нос, после приёма сосудосуживающих капель нужно закапывать противовоспалительные средства, например, облепиховое масло.
  • Хорошо помогает нагретая поваренная соль. Для этого её надо завернуть в платочек и приложить к крыльям носа и на переносицу.
  • Так же под носом можно помазать бальзамом «Звездочка».

Если лечение не принесло никаких результатов, то необходимо обратиться к доктору. Бывают случаи, когда отёк вызван новообразованием в полости носа, которое появилось в результате длительного периода болезни или имеет генетическую предрасположенность.

Теперь вы имеете представление о том, как снять отек слизистой носа. Будьте здоровы!

Ещё больше интересного

Источники: пока нет!

Избранные статьи

Почему хрустят суставы во всем теле

Почему хрустят суставы Суставы человека подобны шарнирам, далее.

Гипоацидный гастрит что это такое

Анацидный гастрит и гипоацидный гастрит: далее.

Полезные свойства корня имбиря и противопоказания

Имбирь и его полезные свойства Жители Южной далее.

Что можно есть при аллергии

Диета при аллергических заболеваниях Пожалуйста, заполните поля далее.

Лечение розового лишая в домашних условиях

Розовый лишай -симптомы и лечение Розовый лишай далее.

Популярные статьи

Консультация в любой области медицины

Кардиология

Сердце — это биологический маятник организма. Сохранить здоровье сердца и сосудов жизненно важно для активной жизнедеятельности.

Офтальмология

Глаза — зеркало души и показатель здорового организма. Как сохранить зрение? Как сберечь здоровье и красоту глаз на многие годы?

Гастроэнтерология

Гастроэнтерология — комплексный раздел медицины, изучающий работу ЖКТ человека, заболевания и методы их лечения.

Стоматология

Здоровые зубы — важный фактор, от которого зависит не только красота улыбки, но и уверенность в себе.

Источник: можно, а что нельзя в послеоперационный период септопластики?

При искривлении носовой перегородки проводят септопластику, которая представляет собой удаление или коррекцию деформированного участка. После нее идет реабилитационный период. В это время необходимо соблюдать врачебные рекомендации, избегать травмирования. Основной результат исправления носа будет заметен через год.

Реабилитация и восстановление

Период восстановления очень важен после проведения септопластики. В это время следует придерживаться рекомендаций медицинского специалиста, чтобы избежать осложнений.

Длится реабилитационный период около 2 недель.

Многих пациентов волнует через сколько восстановится дыхание, можно ли спать на боку, заниматься физическими нагрузками?

По мнению врачей, нос задышит спустя неделю или чуть больше после септопластики, так как в момент реабилитации у человека будут введены в носовую полость тампоны, затрудняющие прохождение воздуха.

После септопластики у пациента появляется отечность, могут быть синяки и гематомы. Поэтому в первые сутки необходимо лежать в больнице.

Знаете ели вы, что на сегодня эндоскопическая и лазерная септопластики являются наиболее популярными в лечении кривой перегородки носа.

Сколько должен сохраняться отек? Он может быть от нескольких дней до недели, в зависимости от индивидуальных особенностей человека. После спадения будет заметно, как изменилась перегородка, и начнет дышать нос.

Основными рекомендациями реабилитационного периода считаются:

  1. Нельзя сморкаться и ковырять в носу.
  2. Запрещено посещение бани, сауны, не рекомендуется ездить на море.

На боку спать запрещено, только на спине

Старайтесь избегать после септопластики данных действий и мероприятий даже если очень хочется

Пластины являются необходимым элементом септопластики, они помогают изменять форму перегородки, которая должна быть у здорового человека. В реабилитационный период за ними также должен быть уход. После восстановления, когда срастется хрящевая, костная ткань, пластины убирают.

Так выглядят фиксириующие пластины после септопластики

  • Сплинты

Сплинты являются разновидностью пластин и выполняют одну функцию. С их помощью меняется форма носа в нужную сторону. Убирают их после истечения реабилитационного периода.

Сплинты лучше удерживают перегородку носа

Заключительной частью септопластики являются косметические швы, которые вовсе не заметны и не оставляют рубцов. Для быстрого восстановления, необходимо ухаживать за полостью носа, исключать вредные факторы, которые могут поспособствовать открытию швов. На месте последних возможно незначительное кровотечение, которое убирают ватным тампоном.

Врач накладывает незаметные швы

  • Тампоны

Тампоны считаются необходимыми средствами в период реабилитации. Они помогают останавливать кровь, оказывают обезболивающее действие. В течение 2 недель следует заменять ватные тампоны. Благодаря их особому покрытию, они не оказывают болезненных ощущений при удалении.

Первые тампоны меняют на следующий день, они предотвращают кровотечение из носа

  • Массаж

Нередко медицинские специалисты назначают массаж после септопластики. Потому что он помогает быстро восстановиться, способствует укреплению некоторых мышц, уменьшает гематомы и отечность.

Данные процедуры можно проводить самостоятельно, либо с помощью врача. Все движения должны быть плавными, размеренными, следует избегать резкости и сильного надавливания на перегородку.

После септопластики в носовой полости образуются корочки, стенки сушатся, скапливается кровь и слизь, потому что ходы закрывают ватные тампоны. После их снятия можно использовать назальные капли, спреи, полоскания. Такие процедуры способствуют восстановлению слизистой, нормализуют дыхание, снимают отечность. Применять лекарственные препараты для удаления корочек нужно после консультации с врачом.

Для отхождения корок помогает обыкновенный физраствор

Уход за носом и лечение

После перенесенной операции важен уход за носом. Для этого используют различные средства: капли, спреи, мази, раствор для промывания носовой полости.

Данные манипуляции не сложные, их можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Для облегчения носового дыхания и очищения носа от слизи используют промывание. Для этого применяют следующие лекарственные средства:

  1. Аквамарис — эффективный препарат, в составе имеет морскую соль. Показан как взрослым, так и детям. Промывание с помощью данного средства можно проводить до 4 раз в сутки. Для этого используют шприц, грушевидный баллон или специальный чайник.
  2. Аквалор — не уступает по эффективности другим средствам. Хорошо помогает для нормализации дыхания, снимает отечность, убирает носовую слизь.
  3. Долфин — популярный раствор для промывания носовой полости. Эффективен против заложенности, поэтому можно использовать для ухода за носом после септопластики.

Популярные средства для промывания носа

Для удаления корочек носа, профилактики трещин, сухости слизистой, а также быстрого заживления, применяют мази. Их назначает медицинский специалист. Самыми эффективными считаются Левомеколь и Гипариновая мазь.

Мазь ускоряет заживление перегородки носа

  • Капли

Помимо прочих лекарственных средств, устранить проблемы с дыханием помогают сосудосуживающие назальные капли. Самыми распространенными являются:

  1. Нафтизин — проверенное средство, которое хорошо помогает при заложенности носа и стоит не дорого. Применять необходимо после консультации с врачом, потому что частое и длительное применение может вызвать привыкание.
  2. Полидекса — эффективные капли против ринита, используются как для детей, так и для взрослых. После операции помогут нормализовать дыхание, снять покраснение и отечность.
  3. Фликсоназе — популярное лекарственное средство гормонального происхождения. Используется для лечения аллергического, вазомоторного ринита. Применяется по назначению медицинского специалиста.

Осложнения и последствия

Любая операция несет в себе риск для человека и часто сопровождается осложнениями. Их возникновение во многом зависит от профессионального опыта врача, его действий, а также соблюдения рекомендаций в послеоперационный период.

Самыми распространенными последствиями септопластики считается развитие отека, появление гематомы, затрудненное дыхание или его отсутствие, возникновение гайморита или синусита. Также после операции нередко появляется головная боль, повышается температура тела, болят зубы, происходит онемение, слабость и припухлость.

Отек появляется после операции довольно часто и является следствием повреждения целостности кожи. Он держится около 2 недель или больше, после чего постепенно спадает.

Появление гематом и синяков обуславливается повреждением кровеносных сосудов. Чем больше площадь поражения, тем сильнее гематома. Она может мешать нормальному дыханию, скапливаясь в носовой полости. Поэтому назначают промывание и применение лекарственных средств. Полностью спадает за месяц и более.

В первые сутки после септопластики, у пациента в носовой полости находятся ватные тампоны, которые мешают нормальному дыханию. В некоторых случаях, после их удаления могут сохраняться проблемы с носом, появляется заложенность. Нередко дышит только одна ноздря. В таком случае необходимо посетить врача, при необходимости повторную операцию проводят только через год.

Так называют процесс развития в носовой полости спаек, соединяющих соединительную ткань. Они образуются по причине травмирования мягких тканей вследствие хирургического вмешательства.

Фото носа до и после септопластики

Добавить статью в социальные сети:

Делала септопластику год назад, были проблемы с дыханием. Сейчас ничего не беспокоит, врач попался хороший, операция прошла успешно.

Я долго мучилась с заложенностью из-за кривой перегородки. Использовала разные лекарства, рецепты народной медицины, ничего не помогла. Недавно решилась на операцию и нисколько не жалею. Сейчас прошло уже 2 месяца, нос дышит хорошо.

Из-за осложненного ринита в детстве, у меня произошло небольшое искривление перегородки. Врач порекомендовал септопластику. Долго не могла решиться, но все же согласилась. Сейчас идет реабилитационный период, отечность почти спала, но результат уже радует.

Делал септопластику носа в Архангельске в СЕМАШКО, причём платно и лазерным способом! Очень пожалел, сейчас у меня появилась дыра в перегородке носа в 1 сантиметр! Сам в шоке и проклинаю тот день когда пошёл на операцию!

Скажите пожалуйста кто то из докторов ?! Почему сильная сухоть в носу длиться после операции уже 6 мес и я не ощущаю никаких изменений после операции. Что до что после разницы никакой. Ходила к разным лор врачам все говорят ,что операция идельная . Перегородка прямая и свобны носовые ходы . А в чем проблема моя сухоти в носу ?

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: ли отек после ринопластики

Почему появляется

Если вы решились на операцию по исправлению формы носа – ринопластику – нужно понимать, что с проблемой возникновения отеков вам придется столкнуться в любом случае.

Отек после ринопластики носа возникает у всех, разница состоит лишь в степени его выраженности.

При отслойке повреждению подвергаются кровеносные сосуды, вследствие этого ухудшается кровообращение и отток жидкости.

Предъявлять претензии хирургу по поводу отечности бессмысленно – это не зависит от его квалификации, а только лишь от объема операции, а также индивидуальных свойств организма пациента.

Отек спадает только тогда, когда восстановится нормальный тканевой кровоток.

После окончания операции в обязательном порядке накладывается гипсовая повязка или специальная шина, которая сдерживает отек, фиксируя при этом форму носа.

Насколько он опасен

Отек – естественное явление и опасности не представляет.

При надлежащем уходе, соблюдении всех врачебных рекомендаций все побочные проявления сойдут в свое время, от них не останется даже следов.

Сколько держится

Отек носа появляется еще во время операции (первичный), с которым справляется опытный хирург, хорошо ориентируясь в отечных тканях.

Первичный — держится 10 дней, идя на убыль примерно после двух недель.

После снятия гипса, в целом месяц или полтора, отек, называемый вторичным, еще держится. Он гораздо менее выражен, чем первичный:

  • немного уплотнены ткани;
  • расширен кончик и спинка носа.

После двух месяцев, прошедших после операции ринопластики, говорят об остаточном отеке, который в большинстве случаев уже незаметен для окружающих.

Этапы восстановительного периода

Восстановительный период после ринопластики проходит примерно 4 этапа.

Первая неделя

Благодаря гипсовой повязке отек на носу не будет выражен слишком сильно, но может распространиться вниз, на щеки и подбородок.

В этом периоде не рекомендуется:

  1. наклонять голову и туловище, поднимать тяжести;
  2. давить на нос, трогать лицо руками;
  3. спать на низкой подушке: лучше спать в полусидячем положении, чтобы увеличить отток крови от головы;
  4. воздействовать на лицо высокими температурами и горячей водой (нельзя посещать баню, сауну, греться у камина, ни в коем случае не делать горячие компрессы);
  5. пользоваться косметикой (кремами в том числе);
  6. принимать диуретические (мочегонные) препараты, так как данные средства вымывают кальций, а это ухудшает заживление послеоперационных ран;

Вторая и третья недели

  1. удаляются гипсовые повязки, а также внутренние сплинты, швы;
  2. внутренние структуры носа промываются;
  3. дыхание улучшается;
  4. отек держится;
  5. нос деформирован;
  6. зачастую отек более сильно выражен в сравнении с первой неделей после операции.

К концу третьей недели отек, как правило, уменьшается наполовину.

  1. спать на спине (для исключения скопления жидкости в мягких тканях лица;
  2. избегать горячего воздуха, воды, перегрева;
  3. очень деликатно обращаться с лицом при умывании, не тереть нос и не давить на него;
  4. избегать наклонов головы, тяжелого физического труда, интенсивных физических упражнений;
  5. если отек еще достаточно заметен, можно применять лимфодренажные мази и гели после консультации с доктором.

Видео: Особенности реабилитации

До окончания третьего месяца

Но внешний вид носа еще не идеален, отмечается еще небольшой отек кончика носа, ноздрей.

В этом периоде, для того, чтобы скорейшим образом прийти в форму, необходимо исключить:

  1. курение и злоупотребление спиртными напитками;
  2. сон на боку и животе
  3. трение носа;
  4. долгие и частые наклоны головы;
  5. ношение плотно прилегающих к переносице очков.

До года

От третьего месяца до года продолжается заключительный этап восстановления.

В этом периоде отеки уже практически незаметны, нос приобретает окончательную форму.

Следует заметить, что у пациентов, имеющим толстую кожу, отек держится дольше, чем у пациентов с тонкой кожей. Это объясняется тем, что более толстый кожный покров требует большего питания, а значит, в нем большее количество сосудов и вен, которые подвергнутся повреждению в процессе операции. Соответственно, время их восстановления будет более длительным.

Как делают ринопластику носа картошкой? Смотрите здесь.

Фото: До и после операции

Как снять отеки после ринопластики

Для быстрейшего избавления от отеков нужно следовать некоторым рекомендациям.

Выполняя их, вы не только сведете к минимуму риск осложнений, но сможете достаточно быстро насладиться результатом ринопластики.

Общие рекомендации

Необходимо следовать всем рекомендациям лечащего врача, в особенности, приема антибиотиков, так как эти препараты, помимо антибактериального, обладают также противоотечным эффектом.

Нестероидные противовоспалительные препараты также производят противоотечный эффект.

Будьте осторожны с применением сосудосуживающих капель, не злоупотребляйте ими.

  1. правильно питаться: прежде всего, свести к минимуму употребление соленых, кислых, острых блюд;
  2. не курить: курение ухудшает кровообращение, особенно в мелких капиллярах, вследствие этого ткани сильнее отекают. К тому же, курение может привести к развитию грозного осложнения в виде отмирания или некроза тканей;
  3. исключить употребление алкоголя, особенно газированных алкогольных напитков: шампанского, пива и т.п.;
  4. убрать источник стресса и постараться испытывать как можно больше позитивных эмоций.

Препаратами

Хороший противоотечный эффект дают различные мази, гели и кремы:

  1. отличным средством для снятия отеков является Бадяга – продукт животного происхождения;
  2. троксевазиновая мазь – антипротекторное спедство, имеющее выраженный противоотечный эффект;
  3. препарат «Траумель» (мазь, гель) – отличное гомеопатическое средство, имеющее высокие регенераторные свойства, хорошо уменьшающее отечность.
  4. мази «Лиотон», «Пантенол».

Хорошо себя зарекомендовал препарат Бромелайн (средство на основе экстракта вытяжки из плодов ананаса). Этот препарат начинают принимать еще до операции, чтобы уменьшить отечность.

Физиопроцедурами

  1. фонофорез (обработка пораженного участка ультразвуком в сочетании с лекарственным средством);
  2. электрофорез (обработка пораженного участка електрическим током в сочетании с лекарственным средством);
  3. светолечение (лечебный эффект заключается в воздействии на область отека комбинации ближнего инфракрасного и голубого диапазонов).

Как делают септопластику носовой перегородки лазером? Смотрите в статье.

Как проходит восстановление после септопластики? .

Народные методы

Средства народной медицины достаточно эффективно работают в борьбе с отечностью:

  1. старый добрый алоэ и в этом случае помогает: нужно лист этого растения разрезать вдоль и срезом прикладывать к отечной области;
  2. поможет также высушенная арника, которую можно пить как чай (заваривать 2 чайные ложки на стакан кипятка) 2 раза в день, а также использовать в виде компрессов;
  3. помагают при отеке носа компрессы на основе отваров череды и ромашки: кусок бинта или марли, смоченного в отваре, необходимо приложить к отечному участку на 20 минут, делать процедуры не менее недели;
  4. известны противоотечные свойства имбиря, кусочек корня которого можно бросать в чайную заварку, можно заваривать как самостоятельный напиток – около 4 см корня имбиря нарезать тонкими полосками и залить 2 –мя литрами воды, заварить в термосе, добавить мед, лимон и пить в течение дня. Имбирь следует применять с осторожностью, не всем он показан, в частности, людям с повышенной кислотностью желудочного сока, гипертоникам, аллергикам и т.д.

Но нужно помнить, что применение противоотечных средств, носит временный характер.

Напрямую на степень отечности влияют только некоторые гормоносодержащие лекарственные средства (например, препарат дипроспан инъекционно).

Но решение об их назначении может быть принято только доктором! А лучший лекарь для отеков – это время.

И ваше терпение, которое в этом случае нужно проявлять неизбежно, ведь правда в том, что ринопластика – весьма сложная операция, и восстановительный период после нее достаточно длителен.

Источник: снять отек носа после операции?

Ринопластика является сложной, но очень популярной операцией в современной пластической хирургии. Одним людям её проводят по медицинским показаниям, другие же самостоятельно принимают такое решение с целью улучшить свой внешний вид.

По какой бы причине не проводилось хирургическое вмешательство, пациенту важно заранее подготовиться к послеоперационному периоду. Например, не все оказываются готовыми к тому, что отёки после ринопластики держатся достаточно долго. Что же нужно знать о реабилитационном периоде? Сколько держится отёк после ринопластики? Как максимально быстро с ним справиться?

Периоды восстановления

Несмотря на то, что нос – это относительно маленький участок тела, все операции в этой области являются сложными. Во время хирургического вмешательства повреждается много мелких сосудов, а для восстановления необходимо время. Пока капилляры повреждены, отток жидкости нарушен, формируется отёчность. Только после того, как кровоток полностью восстановится, нос приобретёт желанную форму.

Сроки, которые понадобятся для того, чтобы после ринопластики отёк полностью спал, зависят от особенностей организма человека и того, насколько тщательно он прислушивался к рекомендациям врачей. Но всё же можно выделить четыре этапа, каждый из которых характеризуется своими сроками и особенностями внешнего вида прооперированного участка. Рассмотрим каждый из них, а также то, как снять отёк максимально быстро и безопасно.

Первый

Первый период самый короткий – неделя после хирургического вмешательства. Но он самый сложный для пациента. Повреждённые участки лица очень болят, а отёк носа после операции очень обширен, внешне оценить конечный результат невозможно. Всё это может сильно сказываться на настроении человека.

Отёк начинает формироваться ещё на операционном столе. Для того чтобы он сильно не мешал заживлению и правильному срастанию тканей, на нос накладывается гипсовая повязка в форме бабочки. Поэтому припухлость формируется вокруг неё, по всему лицу, опухают щеки, лоб, подбородок, область возле глаз. Первые дни отёчность продолжает увеличиваться, иногда до такой степени, что бывает сложно увидеть глаза пациента.

Также присутствует послеоперационная гематома, нос очень сильно болит, дышать возможно только ртом, существует немалый риск того, что начнётся кровотечение. Поэтому первую неделю обязательно следует провести в больнице, под тщательным присмотром лечащего врача.

Второй

Второй этап восстановления длится две недели. В это время повязка снимается, отёчность постепенно уменьшается как минимум в половину, локализуется только в области носа и к концу периода очень заметна только самому пациенту. Окружающие люди, особенно те, кто не знал о лечении, могут ничего не замечать.

В это время, если нет осложнений, происходит выписка с больницы. Все гигиенические и лечебные процедуры следует продолжать выполнять так же тщательно, но в домашних условиях.

Третий

Третий период занимает два последующих месяца. Послеоперационная рана уже полностью зажила, не болит, нет ничего такого, что могло бы существенно помешать привычному образу жизни. Конечно же, ещё действуют некоторые ограничения, но они намного мягче чем в предыдущие периоды.

Отёчность проходит почти полностью. Небольшие уплотнения остаются на кончике носа и вдоль спинки. Но это заметно только самому пациенту. Через несколько месяцев после операции уже можно делать выводы о том, насколько форма носа соответствует ожиданиям.

Четвёртый

Это самый длительный этап. Остаточные уплотнения, припухлости в норме могут держаться до года. Они находятся в тех местах, которые были повреждены на операционном столе. Но со стороны это абсолютно незаметно.

Если человек не относится к тем, кто очень внимательный ко всем мелочам своего внешнего вида, он может даже сам не видеть остатков отёка. Они не доставляют абсолютно никакого неудобства ни при повседневных делах, ни на работе, если она не связана с большими физическими нагрузками и наклонами.

Лечение отёка

Для того чтобы максимально быстро устранить отёк, нужно с самого первого дня правильно ухаживать за ранкой и прислушиваться ко всем рекомендациям. Больше всего ограничений в первые недели, потом постепенно можно возвращаться к привычному способу жизни.

Лекарства, мази и продолжительность больничного подбирается индивидуально, но можно выделить общие принципы, как должен проходить каждый реабилитационный этап. Не стоит ожидать полного устранения отёка в первые недели, даже если слушаться врачей во всём. Но тщательный уход поможет предотвратить развитие осложнений, которые могли бы значительно затянуть период восстановления.

Первый и второй этап

В течение нескольких первых недель риск осложнений очень велик. Несоблюдение рекомендаций или неосторожность может привести к тому, что отёки после ринопластики увеличатся, может даже возникнуть носовое кровотечение.

  • Советы, которые помогут благополучно перенести первые этапы реабилитации:
  • Не трогать руками лицо, особенно область повязки.
  • Ни в коем случае не снимаем повязку самостоятельно.
  • Спать в положении с приподнятой головой, можно даже полусидя. В таком случае приток крови к носу будет минимальным. Запрещено спать лёжа на животе.
  • Противопоказаны тяжелые физические нагрузки, особенно если они включают в себя наклоны вперёд.
  • Нежелательно перегревать лицо. Поэтому не стоит ходить в баню, сауну, долго стоять возле плиты или обогревателя.
  • Нужно временно полностью отказаться от косметики, в том числе кремов для ухода за кожей лица.
  • Если повязку ещё не стали, при умывании необходимо следить, чтобы она не намокла.
  • Если врач разрешил, можно прикладывать холодные компрессы.

Нужно внимательно следить за состоянием послеоперационной ранки. Если к отёку присоединились признаки воспаления (нагноение, покраснение), необходимо сразу же сказать об этом врачу.

Третий и четвёртый этап

Если первые месяцы прошли без осложнений, скорее всего, их уже не будет. Поэтому ограничения в дальнейшем уменьшаются, врачи уже не контролируют состояние прооперированного человека. Рана зажила, отёк носа после ринопластики существенно уменьшился и не представляет собой никакой угрозы. Но есть некоторые рекомендации, которые помогут приблизить то время, когда не останется даже следов припухлости.

Чего нужно избегать, чтобы не замедлять процессы восстановления:

  1. Курение, частое употребление алкогольных напитков и другие вредные привычки, которые сказываются на общем кровообращении.
  2. Потирание носа и других частей лица, которые расположены рядом с ним.
  3. Нанесение на кожу больших количеств крема и декоративной косметики.
  4. Сон на низкой подушке лёжа на животе или на боку.
  5. Длительное пребывание в наклоненном положении. Нежелательны наклоны и головы, и туловища.
  6. Использование медикаментов, особенно мазей на область носа и назальных капель, которые врач не выписывал.

При соблюдении всех рекомендаций, риски развития осложнений после ринопластики невелики. Даже если они появятся, это не будет опасно и не скажется на скорости заживления, если сразу же начать правильное лечение. Поэтому не стоит переживать о том, что отёк кончика носа после ринопластики не проходит в первые дни – это нормальное явление.

Источник: после ринопластики

Когда мы ищем в интернете информацию о пластике носа или любой другой эстетической операции, мы видим красивые (и, что уж скрывать, порой дополнительно обработанные) фотографии пациентов, выполненные до и после вмешательства. А вот сложная реабилитация, которая предшествует результату, остается, как правило, за кадром.

Отеки после ринопластики – абсолютно обязательный и неизбежный элемент послеоперационного периода, такой же, как лонгета, повязки, гематомы и необходимость дышать ртом. Красивый профиль будет значительно позже, а в первые недели и даже месяцы об эстетике придется забыть.

Почему появляется сильная отечность и сколько она держится? Что можно сделать, чтобы снять ее как можно быстрее? TecRussia.ru рассказывает, а наши эксперты – лучшие столичные специалисты по ринохирургии – дают ценные советы:

Что происходит с тканями носа после операции?

Хирургическое вмешательство для нашего организма ― это в первую очередь разрезы, а значит травма. И следует быть готовым к тому, что отеки будут: это естественная реакция нашего организма на нарушение его целостности, создающая условия для заживления. Чтобы ткани восстановились как можно быстрее, необходимо ускорить обменные процессы на поврежденном участке, обеспечить быстрое деление клеток и формирование межклеточного матрикса. И жидкость является для этого необходимой средой.

Степень выраженности отека зависит от объема операции ― от того, какие части носа были затронуты хирургом: только кожа и хрящевые структуры или еще и кости. Отечность может возникнуть даже после безоперационной ринопластики, когда форма или размеры носа корректируются при помощи филлеров. В этом случае она развивается как реакция на повреждение тканей иглами шприца и гелем, который при введении расслаивает и раздвигает их.

Сколько держится отечность?

В среднем срок полного рассасывания излишков жидкости в области носа после проведенной пластики составляет порядка одного года. У кого-то чуть меньше, у кого-то больше – здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма, способов ухода за лицом в период восстановления и соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.

Выраженность отека со временем будет меняться. Хирурги разделяют этот процесс на 4 основных стадии, для каждой из которых существуют свои проявления и симптомы, а также ограничения и рекомендации. Сейчас мы рассмотрим каждую из них в подробностях.

Первая стадия (1 неделя после операции)

Самый сложный период для большинства пациентов. Отек начинает формироваться уже на операционном столе, во время выполнения манипуляций, и в течение первых нескольких дней он будет все увеличиваться. Чтобы удержать структуры оперированного носа в правильном положении друг относительно друга, на него накладывается специальная лонгета или повязка в форме бабочки. Они препятствуют развитию отечности на участке наложения, поэтому жидкость может накапливаться в области век, щек, подбородка – иногда в таких количествах, что у пациента становится не видно глаз.

Чтобы уменьшить дискомфорт на этой стадии, с первого же дня необходимо будет соблюдать несколько простых правил:

  • спать полусидя — на высокой подушке или с приподнятым изголовьем кровати: такое положение способствует лучшему оттоку крови от головы;
  • снизить физические нагрузки, полностью отказаться от любой работы с наклоном головы или корпуса;
  • защищать лицо от излишнего тепла: исключить баню/сауну, избегать долгого нахождения в теплом воздухе от плиты, камина и т.п.;
  • с разрешения врача прикладывать холодные компрессы;
  • избегать попадания воды на повязки и в нос во время умывания;
  • лишний раз не трогать лицо, не массировать, не использовать косметику, в том числе кремы для лица.

Наличие отека, а также гематомы, невозможность дышать носом, послеоперационные боли и высокий риск кровотечения делают первую неделю периодом вынужденной социальной изоляции для пациента – к этому нужно обязательно подготовиться заранее, как морально, так и физически.

Вторая стадия (2-3-я недели)

Самочувствие по сравнению с предыдущим периодом начинает улучшаться. Отечность постепенно спадает, и часто к концу второго периода она остается заметной только самому пациенту. Это позволяет возвращаться к повседневной работе и общению с людьми. Чтобы еще более ускорить реабилитацию, до конца третьей недели необходимо:

  • отказаться от сна на боку или на животе, чтобы в мягких тканях лица не скапливалась жидкость;
  • аккуратно ухаживать за лицом при очищении кожи и нанесении макияжа — не допускать значительного смещения тканей;
  • продолжать избегать тепловых воздействий;
  • ограничивать физические нагрузки и полностью отказаться от наклонов.

По согласованию с врачом можно начинать использовать гель от отеков «Траумель» или любой другой препарат с рассасывающим и лимфодренажным действием. Однако процесс заживления продолжается, поэтому рассчитывать на полное избавление от лишней жидкости в короткие сроки не стоит.

Третья стадия (2-3-й месяц после операции)

Если на предыдущем этапе ушло до 50% отека, то на этом он исчезает практически полностью и может сохраниться лишь в виде небольших уплотнений спинки носа или его кончика – таким образом, можно будет делать первые выводы о результатах операции в целом. Следует помнить, что тормозить дальнейшее рассасывание будут:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • гиподинамия;
  • привычка часто тереть нос, а также давление на него дужек очков или других приспособлений;
  • наклоны головы, особенно длительные;
  • сон в определенных позах (на боку, на животе).

Четвертая стадия (с 4-го месяца до 1 года)

В этот период, как правило, сохраняется небольшое уплотнение отдельных частей носа, которые больше всего пострадали во время операции. Для пациента они все еще могут быть заметными, но, если не было явных осложнений или «побочек», то со стороны нос должен выглядеть безупречно.

Как снять остаточные явления? Есть два варианта: набраться терпения и подождать, или провести физиотерапевтическое лечение, направленное на улучшение микроциркуляции в тканях. Например, ультразвук или фонофорез — процедура, при которой препараты вводятся в глубокие слои кожи с помощью ультразвуковых колебаний. Она активно уменьшает отеки, активизирует регенерацию тканей.

Как видите, процесс реабилитации после ринопластики долог и занимает больше времени, чем обещают в рекламных статьях. Однако при грамотном уходе за носом (и лицом) уже спустя 3–4 месяца ничто не будет выдавать факта проведения операции.

Мнения специалистов

пластический хирург, ринохирург, клиника «Шарм»:

Отеки после ринопластики чаще умеренные, чем сильные. Синяки обычно держатся 2-3 недели, а основной лишний объем – месяца два. Но форма, как правило, уже радует. При одновременной пластике перегородки нос также может плохо дышать 2 месяца. Это связано с наличием внутреннего отека слизистой носовых ходов.

В целом объем отечности и то, сколько она держится, зависят от индивидуальных свойств организма: ломкость и кровоточивость сосудов, толщина кожи, возраст и т.д. Также, имеет значение продолжительность и объем операции.

Что касается открытой и закрытой ринопластики, в своей практике я не отмечаю различий в отеках после них. Вся разница между этими способами – в перерезании полоски кожи между ноздрями, которая называется колумеллой, и сосудов, проходящих в ней. Но кровь и жидкость прекрасно оттекают и по коллатералям (другим сосудам кожи носа), минуя прерванный пучок.

Чтобы отеки прошли быстрее, в первую очередь нужно соблюдать назначения врача и не заниматься бесполезным и часто опасным самолечением. Очень важно культивировать в себе терпение. Пластика – это не волшебство, и результат требует времени. Некоторым своим пациентам я назначаю специальные препараты перед операцией, которые снижают кровоточивость и отечность. Микротоковая терапия и специальные уколы в период восстановления тоже могут ускорить процесс.

Стоит отметить, что некоторые пациенты делают очень опасные вещи, самые плохие из них это:

  • Сжимание гипса в надежде «выдавить» поскорее отек. Как результат – вдавленные или заваленные кости, неровности на спинке носа, искривления и прочее.
  • Употребление диуретиков (мочегонных препаратов), причем в больших дозах. Жидкость из организма уходит вместе с кальцием и другими важными элементами, что в свою очередь ухудшает заживление, а также снижает давление и может вызвать коллапс.

Если отечность долго не проходит, врач может назначить уколы, физиотерапию, массажи и прочее. Сейчас во многих клиниках есть специалисты по реабилитации, которые могут помочь и владеют самыми разными методиками. Тем не менее, важно помнить – отек сходит до 1 года и это нормально. Надо быть к этому готовым и запастись терпением.

доктор медицинских наук, ведущий пластический хирург Эстетической клиники GEMC:

Отек является неизбежной составляющей послеоперационного периода при ринопластике. Его выраженность во многом обусловлена индивидуальными особенностями организма, а также объемом выполненной операции. Как правило, уменьшаться он начинает через 2 недели и проходит полностью в течение 2-3 месяцев.

Достоверных данных о различии уровня отека при закрытом и открытом доступах ринопластики нет. Тем не менее, возможно, при открытом доступе он может быть больше за счет пересечения сосудов колумеллы. В любом случае, гораздо более значимой будет техника выполнения операции, которая имеет огромное количество нюансов.

Чтобы отечность сошла как можно быстрее, необходимо, прежде всего, соблюдение общих рекомендаций, это крайне важно! Первое время после операции необходимо спать только на спине, не поднимать тяжести, ограничить себя в физических нагрузках, не рекомендуются резкие наклоны головы. Также, по назначению хирурга применяются различные мази, гели, которые способствуют снижению отека. Если ситуация не улучшается, наиболее правильным решением будет обратиться к своему хирургу и следовать его рекомендациям.

пластический хирург «Фрау Клиник»:

Первичный, наиболее выраженный отек, как правило, сохраняется в течение двух недель после пластики носа. Однако в той или иной степени отечность сохраняется на период от нескольких месяцев до полугода – здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. А вот роль доступа, который применялся, невелика. Тем не менее, чем меньше интраоперационная травма, тем менее выражена отечность. Таким образом, при закрытой ринопластике есть предпосылки для более гладкого и предсказуемого послеоперационного периода.

Ускорить процесс спада отека, к сожалению, невозможно, так что пациенту необходимо лишь запастись терпением и соблюдать все рекомендации своего пластического хирурга.

Возможно, Вас заинтересует:Тема недели:Звездная пластика:Последние новости:

Отзывы и комментарии

Наши рейтинги:Мнение специалиста:Актуально:Галерея:Подписка:

Использование материалов издания допускается исключительно с письменного разрешения редакции. Указание источника является обязательным во всех случаях.

В издании могут быть представлены изображения медицинского характера, содержащие полностью или частично обнаженное тело или его части.

  • Пластические хирурги
    • Хирурги в Москве
    • Хирурги в Санкт-Петербурге
    • Все хирурги
  • Пластические клиники
    • Клиники в Москве
    • Клиники в Санкт-Петербурге
    • Все клиники

Задайте вопрос и получите персональный ответ от одного из ведущих российских специалистов. Или сразу запишитесь на личную консультацию в удобное для Вас время!

Источник:

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте мне 27 лет в 5 классе мне ударили по носу после этого у меня искривилась носовая перегородка до 25 лет я пользовался сосудосуживающими средствами так как нос постоянно закладывал вскоре капли перестали практически помогать и я решился на операцию лазером после операции у меня 3 недели нос не дышал был отек после 3 недель вроде стало лучше но не совсем ходил к врачу который мне делал операцию он сказал что со временем будет становиться лучше но уже прошло 2 года мне становиться все хуже нос опять перестал дышать образовывается оттек слизистой, закапаю дышит но через 5 часов опять не дышит, вместо капель помогают физические упражнения сразу откладывает но не надолго на 1 час максимум. Подскажите от чего может возникать оттек слизистой после операции?

Теги: отек слизистой носа после операции, как снять отек слизистой носа после операции, заложен нос после операции

Похожие и рекомендуемые вопросы

Как снять отек слизистой носа? У меня отек слизистой носа, т. Е мне тяжело дышать.

Простуда после операции Мне 14 ноября сделали операцию подслизистая вазотомия и латерализация.

Закладывает нос С детства (мне уже 20) приходится капать в нос сосудосуживающие средства.

Сильная заложенность носа Я 2,5 года назад делала операцию, мучили сильные головные.

Постоянный отек слизистой Устал уже. После синусита 3 года назад нос стал дышать.

Носовая перегородка Обратился к вручу ЛОРу, дело в том что имел проблему с дыханием.

Закладывает носовые ходы Доброго времени суток! У меня постоянно закладывает то одновременно.

Зависимость от капель в нос Мне 25 лет. Около 7 лет пользуюсь каплями в нос. Не часто.

Заложенность носа когда ложусь У меня такая проблема: закладывает нос со стороны на.

Что делать с носом? У меня такая проблема употребляю амфетамин на протяжение 2 лет.

Температура после септопластики 09.07.13 была сделана операция по исправлению носовой.

Выпрямление носовой перегородки У меня с детства искривлена носовая перегородка и.

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! Скорее всего, у вас Вазомоторный ринит, возникший на фоне искривления перегородки носа. Поскольку причина отёка носа искривление и начинать борьбу необходимо именно с него. Лазерное лечение приносит лишь временное облегчение, а порой и никакого вовсе. Выход из этой ситуации только хирургический (септопластика — операция по удалению искривленной части перегородки носа и вазотомия сосудов нижних носовых раковин- рассечение сосудов, проходящих в нижних носовых раковин)
p. S. Будьте здоровы!

Затрудненное носовое дыхание всегда приносит массу неудобств. Оно мешает нормально спать, есть и даже разговаривать. Причинами могут быть инфекционные и вирусные заболевания, аллергические реакции. В данной статье рассмотрим, как снять отек слизистой оболочки носа и какое подобрать лечение в каждом конкретном случае.

Аллергический отек слизистой носа

Это заболевание также называется аллергическим ринитом. Оно возникает из-за реакции организма на внешние раздражители с течением воспалительных процессов в слизистой носа. Сам отек – это последствия выделения антител в крови, которые предназначены блокировать аллергены. Данный процесс приводит к сильному расширению сосудов в стенках тканей.

Симптомы:

  • затрудненное носовое дыхание, ощущение заложенности носа;
  • зуд и дискомфорт в носу;
  • чихание, насморк.

Отек слизистой носа при аллергии требует своевременного лечения, так как реакции иммунной системы постепенно распространяются на нижние отделы дыхательных путей и на глазные ткани.

Терапия включает в себя:

1. Прием антигистаминных препаратов:

  • диазолин;
  • тавегил;
  • супрастин и др.

2. Капли в нос:

  • нафтизин;
  • галазолин;
  • санорин.

3. Уколы глюкокортикоидных гормонов (при сильно выраженных аллергических реакциях).

4. Витамины, особенно аскорбиновая кислота.

Как снять хронический отек слизистой носа?

Хронические риниты очень разнообразны и возникают по ряду причин, в зависимости от которых подбирается адекватное лечение. Для всех видов хронической отечности носовых пазух характерны одинаковые признаки:

  • затрудненное дыхание;
  • слизистые выделения;
  • чихание.

В первую очередь необходимо установить причину ринита и устранить ее. В случаях, когда это сделать невозможно, лечение направлено на купирование симптомов болезни:

  1. Антибиотикосодержащие мази для носа.
  2. Вяжущие препараты.
  3. Антисептические растворы.
  4. Физиотерапия.

Препараты от хронического отека слизистой носа:

  • мупироцин;
  • биопарокс;
  • октенисепт;
  • полидекса;
  • интерферон;
  • ксимелин;
  • галазолин;
  • нафтизин;
  • пиносол.

Если развитие заболевания связано с разрастанием соединительной ткани в носовых пазухах или появлением новообразований, то рекомендовано хирургическое вмешательство. Операции проводятся тремя способами:

  1. Отсечение наростов скальпелем.
  2. Криодеструкция.
  3. Прижигание тканей трихлоруксусной кислотой.

Отек слизистой носа после операции

В начале послеоперационного периода затрудняется циркуляция крови и физиологических жидкостей в носовых пазухах из-за повреждений. Поэтому слизистые отекают, сильно затрудняется дыхание. Кроме того, раны, в процессе заживления, покрываются корками, выделяется большое количество крови, и на местах разрезов образуется соединительная ткань.

Лечение состоит в следующем:

  • тщательная гигиена носовых пазух на протяжении всего периода реабилитации;
  • промывание мягкими антисептическими растворами с первого по 5 день после операции;
  • удаление сгустков крови, засохших корок, струпьев, рубцующейся ткани. Обычно проводится, начиная с 4 дня после хирургического вмешательства;
  • применение кортикостероидных мазей для скорейшего отмирания корочек и соединительной ткани;
  • постоянное увлажнение слизистых оболочек носа физиологическим раствором или раствором морской соли. Это облегчает процесс очистки носовых пазух и заживление ран;
  • закапывание секретолитических средств, которые увеличивают уровень секреции в клетках слизистых тканей, нормализуя их функции.

Комментарии

Cвистушкин В.М., Овчинников А.Ю., Никифорова Г.Н.
(кафедра болезней уха, горла и носа ММА им. И.М. Сеченова
зав. кафедрой член- корр. РАМН, профессор Овчинников Ю.М.)

Как известно, воспаление, возникающее в слизистой оболочке дыхательных путей в результате воздействия различных повреждающих факторов, в том числе на фоне инфекционного процесса, хирургической травмы и т.д., является нормальной защитной реакцией, что обычно приводит к уничтожению инфекционного агента, активации процессов регенерации и восстановлению тканей. Однако в целом ряде случаев воспаление выходит за рамки физиологического процесса, возникает неконтролируемое повреждение. В таких ситуациях воспаление и инфекция усиливают друг друга, что приводит к порочному кругу, способствует развитию хронического процесса, суперинфекции .

Особое значение данные постулаты имеют в ситуациях, когда речь идет о различных операциях в полости носа и околоносовых пазухах. На фоне хронического воспаления существенно выражена функциональная несостоятельность мукоцилиарного транспорта. Хирургическая травма в значительной степени угнетает и без того нарушенный местный защитный барьер.

При этом  на фоне повреждения слизистой оболочки полости носа  и пазух происходит выброс огромного количества биологически активных веществ – медиаторов воспаления, в первую очередь так называемых эйкозаноидов – простагландинов и лейкотриенов. Как следствие, отек слизистого и подслизистого слоев, нарушение микроциркуляции, повышенная секреция вязкой слизи . Все это приводит при повышенной кровоточивости, образовании кровяных сгустков к активации микробной флоры, усугублению воспаления, замедлению процессов регенерации. 

Таким образом, воспаление, возникающее в слизистой оболочке полости носа и околоносовых пазухах после различных хирургических вмешательств на данных органах, в целом ряде случаев требует регулирования. Управление воспалительным процессом необходимо для уменьшения послеоперационных реактивных явлений, улучшения качества жизни больных в период реабилитации, снижения риска развития осложнений.

В связи с этим неоспоримым является использование различных препаратов, с одной стороны  регулирующих течение воспалительного процесса после операций в полости носа и околоносовых пазухах, с другой – подавляющих инфекционный фактор.

Кафедра болезней уха, горла и носа ММА им. И.М. Сеченова уже многие годы является сторонником и активным проводником идей применения местного антибактериального, противовоспалительного и симптоматического  лечения при различной патологии верхних дыхательных путей. В частности на кафедре выполнен целый ряд работ, показывающих целесообразность использования местных препаратов у больных после различных операций в полости носа и околоносовых пазухах.

Особенности течения послеоперационного периода у таких больных диктуют необходимость проведения именно местного лечения. Преимуществами местной терапии являются: непосредственное воздействие на послеоперационную область, возможность создания оптимальной концентрации препарата в очаге, отсутствие системного действия за счет крайне низкой их системной абсорбции.

Учитывая особенности конкретного заболевания и конкретную операцию, выбор того или иного препарата в послеоперационном периоде также конкретен и разнообразен. В частности, после операций требующих подавление микробного фактора и достижения выраженного противовоспалительного эффекта нами с успехом применялись такие препараты как полидекса с фенилэфрином и изофра.

Для уменьшения постхирургического отека слизистой оболочки целесообразно применение топических интраназальных стероидов в раннем послеоперационном периоде, особенно у больных с отягощенным аллергологическим фоном. С этой целью мы применяли такие препараты как фликсоназе, назонекс, насобек.

Муколититческий эффект при обильном вязком секрете возможен при использовании такого препарата как ринофлуимуцил.

С целью увлажнения слизистой оболочки, уменьшения тягостных для больных ощущений дискомфорта, размягчения корок применяли препараты салин, аква- марис, физиомер.

Естественным было сочетание и очередность использования различных препаратов на разных этапах послеоперационного периода.

По нашему мнению, заслуживают внимания препараты, обладающие комплексным действием, объединяющие свойства нескольких медикаментозных средств, влияющие на разные патогенетические звенья воспаления в послеоперационном периоде. Примером такого препарата является полидекса с фенилэфрином.

Назальный спрей  ПОЛИДЕКСА с фенилэфрином оказывает влияние на все патогенетические звенья послеоперационного воспаления: сочетание двух антибиотиков вызывает бактериальную элиминацию целого ряда клинически значимых микроорганизмов, способных вызвать бактериальную агрессию в послеоперационном периоде; очень важен дексаметазон, который оказывается незаменимым как мощный противовоспалительный и гипосенсибилизирующий фактор. Мягкое сосудосуживающее действие фенилэфрина значительно снижает тягостные для больных симптомы послеоперационной обструкции и ринореи.

Такое сочетание представляется оптимальным и может быть использовано после практически любой операции в полости носа и околоносовых пазухах, что нами и осуществлялось на практике.

В частности, Полидекса с фелинэфрином назначалась после: радикальной операции на верхне- челюстной пазухе по поводу хронического гнойного или полипозно- гнойного гайморита, гайморотомии по поводу кист верхне- челюстных пазух, этмоидотомии, операций в полости носа  и околоносовых пазухах по поводу переходно – клеточной  и инвертированной папиллом, подслизистой резекции перегородки носа и септопластики сразу после удаления тампонов из полости носа, полипотомии носа при полипозном синусите,  после операций на носовых раковинах (УЗД, подслизистой вазотомии, подслизистой частичной резекции раковин и т.д.) по поводу различных форм хронического ринита, после аденотомии, иссечения синехий полости носа. Наконец, данный препарат мы применяли после эндоскопических  функциональных операций в полости носа и пазухах – полисинусотомии. 

Нами был проанализирован результат применения препарата полидекса в послеоперационном периоде у 50 больных. Из них 15 больным выполнена подслизистая резекция перегородки носа и септопластика. У 15 пациентов проводились те тли иные оперативные вмешательства на носовых раковинах и у 20 человек выполнено хирургическое лечение различных форм синуситов. Под нашим наблюдением находилась также аналогичная по количественному и качественному составу контрольная группа, получавшая в послеоперационном периоде традиционное лечение, заключавшееся в ингаляциях с ротоканом и масляными аппликациями на слизистую оболочку полости носа.

    Наряду с обычным оториноларингологическим осмотром  всем больным проводили рентгенологическое исследование околоносовых пазух носа, ринопневмоманометрию (0 и 14 день), исследование мукоцилиарного клиренса посредством сахаринового теста (0 и 14 день), общеклиничекий анализ крови. Результаты исследования регистрировали в специально разработанной карте.

У большинства пациентов исследуемой группы наблюдалось более выраженное уменьшение ринореи и отёка слизистой оболочки в сравнении с традиционными методами лечения. Данная тенденция прослеживалась на продолжении всего периода  лечения.  Кроме того, на фоне приема препарата больные отмечали быстрое уменьшение затруднения носового дыхания, головной боли, нарушения обоняния. Динамика клинических проявлений оценивалась по специально разработанной системе балов.

Диаграмма № 1.
Динамика уменьшения клинических проявлений в исследуемой и в контрольной группах при традиционном хирургическом подходе.

Исторически сложилось, что клинике значительная часть научных исследований посвящена применению хирургических лазеров. В настоящее время в клинике успешно применяются 4 вида хирургических лазеров: старейшие наши лазеры — СО2 — и  YAG-Nd лазер, YAG-Но лазер и самый последний и весьма перспективный  хирургический полупроводниковый волоконный лазер – лазерный скальпель (ЛС-1,56) на эрбий активированном волокне (длина волны 1,56 мкм), разработанный отечественными инженерами. У каждого из этих лазеров имеются свои преимущества, показания и области применения. Например, волоконный лазер имеет ограниченную глубину проникновения, высокую точность воздействия, и как следствие, щадящее отношение к окружающим тканям.

Однако после лазерных воздействий в связи с выраженным воспалением также требуется медикаментозное лечение, преследующее различные цели. Оптимально, если препарат обладает комплексным действием, имеет протективный антибактериальный и противовоспалительный эффект, противоотечное действие, что способствует уменьшению тягостных для больного симптомов  и улучшение качества жизни в раннем послеоперационном периоде,

Эффективно проводить послеоперационное лечение можно при помощи препарата, о котором речь шла выше —  Полидекса с фенилэфрином.

Для подтверждения вышеизложенного нами проведено исследовании 2 х рандомизированных групп больных, подвергавшихся лазерной эндоназальной хирургии. В исследуемой группе (20 человек) в послеоперационном периоде использовали препарат полидекса с фенилэфрином, в контрольной группе применяли орошение препаратом Салин.  Обследование больных, регистрация и анализ результатов лечения проводились по изложенной выше схеме.

Ниже приведены результаты исследования больных в послеоперационном периоде при лазерной и традиционной ринохирургии.

ТАБЛИЦА№ 1
Динамика клинических симптомов  в послеоперационном периоде в исследуемой и в контрольной группах (оценка по сумме балов).

параметры

День 0

День 2

День4

День6

День8

День 10

и

к

и

к

и

к

и

к

и

к

и

к

Затруднение* носового дыхания

Сухость в полости носа*

Выделения из носа*

Отек слизистой оболочки носа**

Гиперемия слизистой Оболочки носа **

И- исследуемая группа       К- контрольная группа
* — заполняется больным    **заполняется врачом

График 1.
Динамика затруднения носового дыхания

График 2.
Динамика количества выделений из носа

График 3.
Динамика изменений слизистой оболочки носа

Диаграмма № 1.
Динамика уменьшения клинических проявлений в исследуемой и в контрольной группах после лазерных эндоназальных операций

Приведенные выше данные указывают крайне благоприятное течение постоперационного периода под влиянием препарата Полидекса с фенилэфрином  не зависимо от характера хирургического вмешательства.

Отдельно хотелось бы остановиться на вопросе медикаментозного лечения больных, которым проведено иссечение синехий полости носа. Хорошо известно, что после подобных операций требуется длительный уход за полостью носа, установка протекторов для предотвращения рецидивов.

Данную операцию мы в настоящее время проводим в основном при помощи различных хирургических лазеров. Великолепно подходит для этого лазерный скальпель ЛС-1,56 на эрбий активированном волокне– волоконный лазер.

Однако даже после лазерного иссечения синехий требуется длительное ношение протекторов, не говоря уже об обычных способах операций. Мы используем чаще всего пластины или пленки из различных полимерных материалов. Длительное пребывание пленок, которые фактически представляют собой инородное тело, требуют медикаментозного прикрытия.

Оптимальными средствами являются опять же препараты комплексного  действия, подавляющие активность  микробного фактора при таком длительном послеоперационном периоде, уменьшающие тягостные для больных симптомы. Тем самым подобные препараты позволяют не только избежать местных  и общих осложнений, но и существенно улучшают качество жизни больных во время восстановительного периода.

За последние полгода в нашей клинике под наблюдением находились 7 больных с синехиями полости носа. У всех синехии возникли в результате травмы носа- бытовой, спортивной хирургической, причем у 2 больных носовое дыхание полностью отсутствовало более 20 лет. Ни у одного пациента на протяжении 10 –14 дней ношения протектора и применения препарата Полидекса с фенилэфрином  не возникли побочные эффекты, не было оснований для преждевременного удаления пластин. У всех больных отмечено полное восстановление носового дыхания. Ни в одном случае не было рецидива.

Таким образом, необходимость протективного медикаментозного лечения после операций в полости носа и околоносовых пазухах является бесспорным. Другое дело, как и с какой эффективностью?  По нашему мнению, оптимально использование местной терапии именно комплексными препаратами, воздействующими  на различные звенья послеоперационного воспаления, улучшающие качество жизни больных. Тем самым достигается клинический эффект и экономическая выгода.

Литература:
1.Федосеев Г.Б. Механизмы воспаления бронхов и легких и противовоспалительная терапия. Санкт – Петербург. Нормед- издат,1998: 687

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)