Лфк при переломе лодыжки со смещением после операции

Содержание

Повреждение лодыжки оказывается весьма встречаемой травмой. Кроме эффективной лечебной методики для восстановления нарушенной целостности костных структур, чрезвычайно полезной и обязательной оказывается гимнастика после перелома лодыжки.

Подобная проблема связана с неудачными падениями человека по причине гололеда, снега, неосторожных или резких движений. Чаще всего вышеуказанный диагноз устанавливается у профессиональных спортсменов, детей, а также женщин, отдающих предпочтение неудобной обуви на каблуках.

лфк при переломе лодыжки со смещением после операции

Фото: осуществление физических реабилитационных упражнений для восстановления лодыжки

Распространенность вышеуказанной травмы связана с тем, что лодыжка в человеческом организме отвечает за выдерживание наибольшей весовой нагрузки. Несмотря на то, что механизм получения подобной повреждения является весьма легким, восстановиться пострадавшему полностью удается весьма не всегда.

В соответствии со статистикой, около десяти процентов клинических случаев заканчиваются инвалидностью. Видео в этой статье информирует, что чаще всего это может произойти у пациентов пожилого возраста. Им намного сложнее восстановиться, поскольку данный процесс должен коснуться не только самой костной ткани, но также системы кровообращения, работы суставов и иннервации.

Травма оказывается довольно серьезной, поскольку она не позволяет пациенту осуществлять все движения в нормальном объеме, опираясь на поврежденную нижнюю конечность. Именно по этой причине реабилитация после перелома лодыжки оказывается обязательной для снижения рисков инвалидности, спровоцированной произошедшей травмой.

лфк при переломе лодыжки со смещением после операции

Способы борьбы с возможными последствиями поврежденной целостности лодыжки

Какими способами возможно лечить нарушенную целостность лодыжки

Перед тем, как обратиться за квалифицированной медицинской помощью в больницу, при подобных травмах следует предоставить пострадавшему первую помощь. Прежде всего инструкция рекомендует избавиться от того, что спровоцировало давление и последующий перелом лодыжки.

К тому же, нужно провести обезболивание с помощью медикаментозных препаратов. Пострадавшему не стоит делать резких движений, поскольку они могут стать причиной смещения костных отломков, повреждения нервных ощущений и кровеносных сосудов.

Если возможно еще до приезда скорой медицинской помощи необходимо наложить шину для фиксации. Сделать это можно используя специальную транспортную шину или любое подходящее подручное средство с твердой основой определенной длины (деревянные доски, куски арматуры), которое привязывается бинтом или просто тканью к конечности. Благодаря наложению стерильной повязки возможно избежать попадания инфекций в открытую рану при переломе.

При наличии кровотечения нужно его остановить с помощью давящей повязки, а при возникновении сильных болезненных ощущений – приложить к месту удара холод. Эффективно влияет немного возвышенное положение в данном случае.

лфк при переломе лодыжки со смещением после операции

Особенности первой медицинской помощи при подозрении перелома в области лодыжки

Перед тем, как назначается лечебная гимнастика при переломе лодыжек, специалистом принимается решение по поводу наиболее адекватной методики лечения. Если на рентгеновском снимке смещение не обнаружено скорее всего будет выбрано консервативное лечение с помощью бандажа и последующей фиксации с помощью бинта. Накладывать повязку нужно осторожно, не нарушая нормальный кровоток чрезмерным затягиванием.

Ношение гипса лимитируется полутора месяцами, после чего проводится контрольный рентгеновский снимок для подтверждения срастания костной структуры поврежденной лодыжки. После этого врач может назначить специальный реабилитационный курс, отталкиваясь от особенностей сросшейся лодыжки.

В тоже время при смещении костных фрагментов восстановление нормального положение кости проводится под действием местного наркоза. Таким образом, травматологи могут заняться вправлением элементов кости на место, после чего фиксация проводится с помощью наложение гипсовой повязки.

Следует обратить внимание, что при повторном смещении фиксировать лодыжку необходимо с использованием иммобилайзера.

лфк при переломе лодыжки со смещением после операции

Как выглядит нарушенная целостность лодыжки на рентгеновском снимке

Открытый вид перелома, который встречается не слишком часто, нуждается в хирургическом вмешательстве. С этой целью пострадавшего следует как можно быстрее доставить в поликлинику.

Операция позволяет:

  • вправить травмированные костные структуры;
  • зашить кровеносные сосуды и мягкие ткани, что были разорваны из-за удара.

Фиксация после хирургического лечения проводится также с помощью гипсовой повязки, хотя гимнастика при переломе лодыжки после операции будет существенным образом отличаться от вариантов восстановительных процедур после консервативных способов лечения сломанной лодыжки.

Особенности реабилитационного периода и упражнения для лечебного восстановления лодыжки

Большой интерес пациентов к тому, какой должна быть лечебная гимнастика при переломе лодыжки, объясняется тем, что факт сросшихся костей не позволяет осуществлять движения нижней конечностью в полном объеме, полностью опираться на ногу и выдерживать значительные нагрузки.

Как и само заживление, так и комплекс реабилитационных процедур зависит от того, к какому виду принадлежит произошедшая травма, а также от возрастной категории больного человека. Если гимнастика для лодыжки после перелома не осуществлялась или выполнялась не в соответствующем виде пациент не сможет наступать на травмированную конечность полноценно.

лфк при переломе лодыжки со смещением после операции

Варианты предоставления восстановительных физических процедур во время реабилитации

Общий процесс восстановления, цена которого зависит от степени тяжести вышеуказанного диагноза, заключается в:

  1. соблюдении сбалансированного и правильного питания (идет речь о продуктах питания, обогащенных кальцием, фосфором и калием, а также жизненно важными витаминами);
  2. проведении массажных процедур, направленных на эффективную разработку атрофированных после ношения ортеза мышц (количество массажных сеансов полностью зависит от особенностей полученной травмы);
  3. физиотерапевтических процедурах, которые могут применяться еще при ношении гипсовой повязки;
  4. выполнении специальных упражнений из комплекса лечебной физкультуры (какие именно упражнения выполнять пациенту решение должен принимать лечащий врач).

В основном, видео лечебная гимнастика после перелома лодыжек рассматривает все восстановительные упражнения в двух возможных положениях, сидя и стоя:

Положение сидя
  • сгибать ногу в коленном суставе в перпендикулярном направлении по отношению к лобной кости;
  • сгибать и разгибать стопу перпендикулярно к лобной кости;
  • осуществлять движения кругового типа в обе стороны (это позволяет визуализировать костную мозоль);
  • катать мячик стопой, осуществляя движения вперед-назад (во всех направлениях разрешается катать мячик только после снятия гипсовой повязки;
  • катать стопой цилиндр или твердый валик (бутылку) небольших размеров (от десяти до пятнадцати сантиметров в диаметре).

лфк при переломе лодыжки со смещением после операции

Катание мячика стопой поврежденной нижней конечности при переломе лодыжки

Положение стоя
  • делать регулярные приседания, опираясь на поврежденную нижнюю конечность;
  • осуществлять неглубокие выпады, не перебрасывая всю нагрузку на травмированную ногу;
  • ходить по наклонной поверхности для восстановления опорных функций.

Движения, разрешенные в стоячем положении, для реабилитации функций лодыжки

Положение лежа
  • напряжение бедра десять раз в медленном режиме;
  • сгибание стопы с помощью подошвенного сгибания, приводя ее в среднее положении, постоянно наращивая темп;
  • сгибание при помощи тыльного направления, приводя стопу в среднее положение;
  • сгибание и разгибание пальцев с постепенным увеличением темпа.

Сгибательно-разгибательные движения во время реабилитации лодыжки ноги

Одним из наиболее распространенных осложнений сломанной лодыжки считается плоскостопие. Для минимизации рисков его образования видео гимнастика при переломе лодыжки предлагает пациентам заниматься физическими упражнениями, направленными на закачивание своды стопы.

С этой целью больному во время реабилитационного периода следует:

  1. осуществлять недлительные, но регулярные передвижения по комнате;
  2. делать движения в круговом направлении стопой внутрь;
  3. поднимать с помощью пальцев ноги карандаши или ручки, разбросанные на полу.

Необходимо отметить, что гимнастика для ноги после перелома лодыжки считается обязательным этапом реабилитации, поскольку позволяет свести к минимуму риск возникновения судорог икроножной мышцы в голеностопном суставе. Для этого упражнения напоминают занятия с йоги или колонетики.

Возможная ишемия поврежденной нижней конечности предупреждается с помощью специального курса массажных процедур.

Комплекс массажных процедур для восстановления функциональной нагрузки лодыжки

После неосложненных форм травмы к упражнениям и разработке пациенту разрешается приступать уже на второй-третий день, пока носится гипсовая повязка. В тоже время гимнастика после перелома лодыжки со смещением, который нуждается в оперативном лечении, может быть начата после одной-двух недель после подтверждения срастания и восстановления в нормальном положении смещенных костных отломков.

Эффективность физических упражнений в качестве реабилитации при сломанной лодыжке объясняется необходимостью улучшения кровообращения в травмированной ноге и скорейшего заживления. Более активными оказывают физические упражнения, к которым можно приступить уже после того, как полностью снят гипс.

В данном случае идет речь о:

  • тыльном сгибании;
  • круговых движениях;
  • приведениях и отведениях стопы.

Продолжительность ношения фиксирующей гипсовой повязки при травмированной лодыжке

Как только пациенту разрешается полностью опираться на поврежденную ногу, он может начать заниматься интенсивными сгибаниями (тыльными и подошвенными) по несколько подходов в день, а также приседаниями с поднятием пяток.

Полезной в таком случае оказывается и ходьба с опорой на пятки и носки. Кроме того, сросшейся лодыжка позволяет для восстановления своих функциональных способностей прыгать, полностью опираясь на нижнюю конечность. Кроме прыжков с места на место (по типу игры «классики»), прыгать можно на ступеньки или на небольшие возвышения.

Важно! Ходить рекомендуется, как и бегать приставным шагом. К тому же, пациенту стоит уделить особое внимание своему питанию: продукты должны быть богаты на витамины, а также кальций и фосфор, благоприятно влияющие на восстановление поврежденной целостности кости лодыжки.

Описание травмы

Одним из распространенных переломов скелета травматологи называют перелом лодыжки. Случается он в 20% случаев от всех переломов. Количество несчастных случаев возрастает зимой. В зоне риска в связи с переломом лодыжки находятся люди с лишним весом, спортсмены и дети.

При подозрении на  травму лодыжки, ни в коем случае нельзя наступать на сломанную ногу. Это только усугубит ситуацию и  сместит кость, что вызовет  сложности при лечении. Ногу обязательно фиксируют при помощи гипсовой повязки.

Проводить реабилитацию  при переломе лодыжке нужно, исходя из характера травмы.

Классификация повреждений:

  • Перелом ноги со смещением, без смещения;
  • Открытый или закрытый перелом ноги;
  • Голеностопный перелом с разрывом связок;
  • Двухлодыжечный, трехлодыжечный перелом лодыжек.

Грамотное лечение и  реабилитационный этап станут залогом жизни без инвалидности в будущем. При возвращении целостности кости, физиотерапевт рекомендует делать комплексные упражнения после перелома лодыжки, в результате голеностоп  сохраняет  свою подвижность. Лечебное мероприятие проводится только под контролем профессионалов.

При переломах гипсовую повязку снимают после 5-7 недель.  Длительность нахождения в гипсе увеличивается при переломах со смещением и другими осложнениями.

Восстановительный период занимает до 3-х недель. На основании рентгеновских снимков переломов, доктор составляет календарь упражнений ЛФК.

По степени сращивания кости определяется, с какого момента можно начинать лечебную физкультуру.

Важно! Отказ от медицинской помощи в связи с любыми переломами и обращение к непрофессионалам приведет к полной или частичной неподвижности голеностопа.

По характеру травмы, перелом лодыжки может быть:

  • со смещением или без;
  • открытый, либо закрытый;
  • сопровождающийся разрывом связок;
  • двух- или трехлодыжечный.

Когда костные структуры полностью срастутся, врач советует делать упражнения при переломе лодыжки, позволяющие вернуть голеностопу двигательную активность. Их желательно выполнять аккуратно, под контролем специалистов.

Симптоматика

Медики отмечают, что данная травма характеризуется следующими типичными признаками:

  • Сильной болью, появлением хруста и гематомы в зоне повреждения;
  • Образованием отека и потерей общей работоспособности конечностью.

Обычно боль появляется у человека в момент удара, но чаще всего человек находится в состоянии аффекта и может не чувствовать ее совсем. Позже у него появляется сильная боль, и он не может ступить на травмированную ногу. Если вовремя не обратиться к врачу, то у человека может развиться болевой шок.

Если во время удара был слышен сильный хруст, то это свидетельствует о том, что кость сломана. Если это так, то позже у человека появится отек в поврежденной области. При повреждении крупных сосудов отек может появиться на всей поверхности поврежденной конечности.

Появление темных пятен на поверхности кожи свидетельствует об образовании в месте повреждения гематомы. Она образуется в том случае, если в мягких тканях имеется внутреннее кровотечение. Данное явление приводит к снижению работоспособности травмированной ноги.

Признаки смещенных костей у человека с переломанной лодыжкой, отличаются выраженностью и интенсивностью. При малейшем подозрении на перелом, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Перетерпеть такую серьезную травму не получится. По итогу,есть вероятность неправильного сращения костного скелета, что будет доставлять пожизненные трудности, а лечение застарелого перелома подразумевает собой намеренное разрушение костей и формирование их вновь.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание:

Наличие обоих этих симптомов одновременно, дает практически стопроцентную гарантию того, что человек получил перелом. Произошел он со смещением или без него, без проведения тщательной диагностики узнать невозможно.

  • Отсутствует возможность наступить на поврежденную конечность.
  • Происходит заметное опухание щиколотки с появлением внутренних кровоподтеков.
  • Гематома имеет внушительные размеры,возможен переход на пятку.

Зачастую во время такой травмы человек принимает вынужденное положение, без возможности двигать голеностопом. Прикосновение к этой области доставляет пострадавшему сильнейшую боль. Если произошло повреждение крупных кровеносных сосудов, отек может распространяться на протяжении всей голени.

Пациент жалуется на боль в голеностопном суставе или области травмированной лодыжки. Выраженность симптомов напрямую зависит от степени повреждения связочного аппарата, а также от смещения лодыжек, стопы и периферического конца большеберцовой кости.

При повреждениях без смещения (особенно однолодыжечных) клиническая картина может напоминать ушиб или надрыв связок. Отек локальный, кровоизлияния в области сустава выражены незначительно или отсутствуют.

Опора и движения умеренно затруднены. Осевая нагрузка по оси голени болезненна, но возможна.

При пальпации боль локализуется выше верхушки лодыжек. Выявляется положительный «симптом иррадиации» — боль в области лодыжек при сжатии костей голени в средней трети.

При переломах со смещением сустав сильно отечен, деформирован. Кожа с синюшным или багровым оттенком, имеются выраженные кровоподтеки, иногда распространяющиеся на тыл стопы и подошву.

Лодыжки не контурируются из-за отека. Между голенью и стопой образуется угол, открытый кнаружи или кнутри (в зависимости от вида подвывиха).

Отмечается патологическая подвижность, в некоторых случаях определяется крепитация. Движения и опора невозможны из-за боли.

Переломы лодыжек следует дифференцировать с повреждением связок голеностопного сустава. При переломах боль, как правило, локализуется выше, максимальная болезненность определяется при пальпации костей, а не мягкотканных образований.

Для постановки окончательного диагноза назначается рентгенография голеностопного сустава в двух стандартных проекциях (боковой и переднезадней). На снимках определяются линии изломов, направление и степень смещения отломков, вид подвывиха и степень расхождения берцовых костей.

В сомнительных случаях назначают КТ голеностопного сустава, при необходимости оценить состояние мягкотканных структур – МРТ голеностопного сустава.

 План восстановления

Факторы, влияющие на время восстановительного периода:

  • Возраст пациента;
  • Тяжесть перелома;
  • Наличие противопоказаний;
  • Возможность соблюдения диеты с повышенным содержанием кальция в рационе;
  • Соблюдение условий лечения.

Упражнения до снятия гипса

Упражнения врач прописывает уже после 2-х недель нахождения в гипсе. Связано это с тем, что травмированная лодыжка до двух месяцев обездвижена. Поэтому, как только появляется положительная динамика срастания кости, начинает проводиться реабилитация.

Лечебная физкультура при переломе может уменьшить срок восстановления после травмы. Цель занятий – улучшение кровообращения. Они проводятся через день, чтобы нога не утомлялась. Перед упражнением сустав разминают шевелениями пальцев.

Для выполнения упражнений обязательно используют костыли. Наступать на поврежденную ногу категорически запрещено. Халатное отношение  может повредить голеностопный сустав,  дальше лечение будет происходить только хирургическим путем.

 Упражнения до снятия гипса

После перелома лодыжки до снятия гипса, упражнения, по совету врачей, должны заключаться в выполнении статического мышечного напряжения. Больной ложится на спину, под поясничную область кладут руку, которая будет противоположна травмированной ноге, а другую – под затылочную часть головы:

  • Поднимают ровную ногу, делают вдох;
  • Конечность сгибают в коленном суставе, выдыхают;
  • Колено отводят вбок, делая вдох;
  • Возвращают его обратно, выдыхают;
  • Колено максимально выравнивают, и кладут в исходную позицию.

Такой ЛФК после перелома, делают ежедневно, по шесть повторений на каждую нижнюю конечность.

Восстановительная гимнастика после снятия гипса

Когда пациенту снимают гипсовую повязку, его нижняя конечность имеет нездоровый внешний вид. Кожа на ней бледная, синюшная, щиколотка отечная, икры похудевшие. Нагружать ногу полноценно нельзя. Возвращать суставу подвижность следует аккуратно, поэтому первоначально придется ходить, опираясь на костыли.

Лечебная гимнастика при переломе лодыжки, проводится под контролем специалистов. Насколько интенсивной будет нагрузка, он подбирает лично каждому человеку.

Учитывается степень тяжести полученного перелома, характер болей, общее состояние организма пациента, его весовая категория. Сначала, восстановительными упражнениями рекомендовано заниматься один раз в двое суток.

Когда нижняя конечность привыкнет, занятия можно проводить каждый день.

Первые дни заниматься физкультурой нужно усевшись на стул, предварительно разувшись. Это способствует снижению нагрузки на травмированный отдел. Обе нижние конечности должны выполнять упражнения синхронно. Каждое движение повторяют две-три минуты:

  • Стопы стоят на полу, параллельно друг другу. Носки нужно поднимать и опускать, чтобы пятки не отрывались от пола. Можно выполнять упражнение сразу двумя стопами, либо по очереди;
  • Следующее упражнение поможет разработать голеностоп и ступню. Для этого, став на носочек, нужно делать плавный перекат на пятки, затем назад;
  • Стопы стоят на полу, пятки вместе. Носки поднимают вверх, синхронно разворачивая их в стороны, затем возвращают ноги в начальную позицию;
  • Это упражнение – аналог предыдущего. Отличие их в том, что теперь стопы стоят на полу, и большие пальцы ног прижаты друг к другу. Вверх делают подъем пяток, одновременно разводя из по сторонам;
  • Делается упор носками о пол, после чего больной выполняет круговые движения пятками (сначала в одну, а затем в противоположную сторону);
  • Это упражнение выполняется так же, как и предыдущее, только упор делается на пятки, а круговые движения выполняют носки.

Когда сидя упражнения даются легко, нужно начинать усложнять занятия, делая весь комплекс в положении стоя, придерживаясь за опору. Также, гимнастику необходимо дополнить:

  • приседаниями с опорой;
  • неглубокими выпадами;
  • ходьбой по наклонной поверхности;
  • круговыми движениями ступней вовнутрь;
  • поднятием пальцами ног карандаша, либо ручки.

Чтобы добиться максимальных результатов, заниматься гимнастикой нужно в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, принятием расслабляющих ванночек для ног. Массаж после травмы лодыжки – также немаловажная часть реабилитационного периода.

После полученной травмы, специалисты советуют носить обувь с ортопедической стелькой, и соблюдать диету, которую составляют продукты, богатые содержанием кальция.

Реабилитация

План проведения восстановления для голеностопа определяется тяжестью травмы, возрастом пациента, наличием хронических заболеваний и противопоказаниями к восстановительным процедурам. Как правило, он состоит из:

  • физиотерапия;
  • ЛФК после перелома;
  • массаж;
  • рациональное питание.

План восстановление после перелома лодыжки всегда составляется индивидуально для каждого пациента. Врач – специалист  учитывает все особенности повреждения, возраст и состояние пострадавшего. Ориентируясь на данные рентгеновских снимков, доктор определяет, как разработать голеностоп и срок начала выполнения тех или иных восстановительных действий.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры начинают сразу после снятия фиксирующей повязки, но некоторые процедуры – УФО, УВЧ, электрофорез – могут назначить еще при ношении гипса.

Разработка голеностопа после перелома подбирается индивидуально с учетом показаний и противопоказаний. Физиопроцедуры после перелома лодыжки направлены на:

  • Улучшение кровотока.
  • Снятие отечности мягких тканей.
  • Рассасывание гематом.
  • Купирование боли.
  • Улучшение обменных процессов.

Физиолечение может включать следующие процедуры:

  • Электрофорез с препаратами кальция.
  • УФО и УВЧ ежедневно.
  • Магнитотерапия.
  • Теплые ванны.
  • Озокеритовые, парафиновые и грязевые аппликации.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия.
  • Инфракрасная лазерная терапия.

Важно! При металлоостеосинтезе не допускается назначение ультразвуковой терапии и индуктотермии.

Время начала выполнения ЛФК при переломе лодыжки определяется специалистом индивидуально. Разрабатывать голеностоп начинают еще при наложенном гипсе. Данные упражнения при переломе лодыжки способствуют улучшению оттока лимфы и кровообращению, уменьшают отечность и ускоряют процесс заживления излома кости.

Во время ношения гипса больному разрешаются следующие упражнения для разработки:

  • Круговые движения, сгибание и разгибание следует делать медленно.
  • В положении лежа напрягать мышцы бедра и голени.
  • Сгибать и разгибать пальцы стопы.
  • Свешивание поврежденной ноги с кровати и последующий ее подъемом в возвышенное положение.

После того, как больному разрешили ходить с костылями, на больную ногу после перелома лодыжки наступать нельзя, рекомендуются следующие упражнения после перелома:

  • Держась рукой за спинку стула и опираясь на здоровую ногу, после перелома голеностопа, следует совершать махи поврежденной ногой в противоположную здоровой ноге сторону.
  • Находясь в таком же исходном положении, поднимать травмированную ногу вперед и назад.
  • Совершать махи поломанной ногой перед здоровой, а потом за ней.
  • Исходное положение лечь и тянуть носки от себя, а затем – на себя.
  • Поднимать выпрямленную в колене ногу как можно выше.
  • Разводить носки в стороны, а затем сводить их вместе.

Выполняя упражнения с махами, поднятую ногу следует на пару секунд задерживать в воздухе. Для начала травмированную ногу приподнимают невысоко, постепенно увеличивая нагрузку — изменяется высота подъема ноги во время махов и увеличивается количество подходов.

Пока травмированная нога заключена в гипс, больному следует спать, расположив ее на возвышение. Для профилактики пролежней под пятку подкладывают мешочек с крупой, песком или солью.

Через неделю после того, как будет  снят гипс, врач назначит пациенту полный комплекс лечебных упражнений. Первые сеансы необходимо проводить под контролем инструктора, далее занятия могут проводиться самостоятельно дома.

Часть упражнений выполняется в воде или с использованием тренажеров. В этот же период пострадавший должен начать носить обувь с ортопедической стелькой.

После того как кости полностью срослись, травматолог – ортопед снимает гипсовую повязку. В период реабилитации упражнения становятся интенсивнее и разнообразнее.

Лечебная гимнастика после перелома лодыжки достаточно проста, но она помогает окончательно восстановить поврежденную лодыжку.

Вот перечень разработанного для этой травмы комплекса упражнений:

  • Приседания. Пятки можно отрывать или не отрывать от пола.
  • Прыжки через прямую линию на двух ногах.
  • Прыгать в длину на одной ноге, чередуя здоровую и ту, которую сломал больной.
  • Далее следует сравнить результаты и стремиться к их уравниванию.
  • Прыжки в «классиках».
  • Ходьба на пятках и носках попеременно.
  • Запрыгивание на двух ногах в позиции боком и прямо на ступеньки.
  • Бег приставными шагами.
  • Перекатывание мячика больной ногой по полу.
  • Поднимание и удержание пальцами стопы небольших предметов.
  • Ходьба по ступеням лестницы.

Ходить желательно как по ровной поверхности, так и по тренировочной дорожке. Спускаться, и подниматься по лестнице полезно, но после травмы спуск для человека будет немного тяжелее, чем подъем.

Правильное и регулярное выполнение данных упражнений после перелома лодыжки способствует не только восстановлению функций сустава, но и позволяет уменьшить отечность, предупредить развитие плоскостопия и возможного искривления пальцев стопы.

Массаж

Не только физиолечение и ЛФК способствуют быстрому восстановлению после перелома. Хорошо зарекомендовал себя массаж. Обычно его назначают пациенту после того как им пройдено несколько курсов физиотерапевтических процедур.

После длительного лечения, травмированная конечность теряет мышечный тонус и естественную подвижность. Больной начинает передвигаться при помощи костылей, постепенно подключая травмированную ногу.

Восстановить былую походку удается не сразу, в некоторых случаях это занимает длительный промежуток времени. Комплекс реабилитационных мероприятий направлен на полное и быстрое возвращение суставу функциональности.

Кроме этого, реабилитация решает следующие важные задачи:

  • обеспечивает профилактику мышечной атрофии;
  • повышает тонус мышц поврежденной конечности, делает их эластичными;
  • убирают припухлость и уменьшают отечность за счет улучшения кровотока и лимфотока;
  • повышает двигательную активность;
  • предупреждает осложнения.

Длительная фиксация поврежденной конечности является причиной развития серьезных осложнений. После снятия фиксирующей повязки, лодыжка еще болит, даже если отечность начинает спадать, пациента беспокоит тугоподвижность сустава, ахиллов рефлекс снижен.

При отсутствии реабилитационных мероприятий, у пациента может развиться хромота, особенно при переломе кубовидной кости.

Восстановительные процедуры и мероприятия назначаются специалистом индивидуально. Разработка голеностопа после перелома включает:

  • физиолечение;
  • курс массажа;
  • лечебную гимнастику;
  • специальную диету;
  • ношение фиксирующего бандажа.

Длительность периода восстановления зависит от сложности травмы и наличия осложнений. Легкие переломы малой берцовой кости требуют ежедневной работы с травмированной конечностью в течение двух недель.

Однако есть и сложные переломы лодыжки, требующие операции и установки титановой пластины, в некоторых случаях используются металлоконструкция и металлофиксатор, может страдать пяточная кость. Особого подхода требует открытый перелом, или травма, полученная второй раз, а также травмирование плюсневой кости.

Сроки реабилитационного периода напрямую зависят от того, насколько сложный человек получил перелом лодыжки. Первым делом, проводят фиксацию щиколотки в гипсе.

Это поможет полностью иммобилизовать травмированный сустав. Зачастую, снимают гипсовую повязку через полтора-два месяца, если отсутствуют серьезные осложнения.

Если перелом был получен со смещением, человек может проходить реабилитацию до шести месяцев.

ЛФК при переломе лодыжки можно выполнять, предварительно взяв разрешение специалистов. Нельзя давать ноге нагрузки, если врач это не одобрил. Такое самолечение может закончиться опасными последствиями.

Все этапы периода реабилитации взаимосвязаны. Только комплексная терапия поможет полностью восстановить функционирование поврежденной ноги. В области голеностопа проводят активизацию лимфотока, регенерационных процессов, устранение отечности, воспаления, укрепление суставов, мышечного корсета.

Выбор метода лечения и его продолжительность зависит от вида перелома и степени повреждения. В любом случае больному придется носить гипс в поврежденном месте не менее 5-10 недель.

Общая продолжительность восстановления после перелома может продолжаться от 2 до 6 месяцев. Видео в этой статье поможет разобраться, как правильно разрабатывать поврежденную ногу.

Перелом голеностопа со смещением

Когда перелом усложняется смещением, гипсовая повязка может накладываться на полгода. Реабилитация возможна в домашних условиях, если нет противопоказаний.

Обычно период реабилитации делится на три фазы:

  • иммобилизация сломанной кости;
  • период функционального восстановления после снятия гипса;
  • период физических нагрузок.

Сразу после снятия гипса приступают к разработке. Восстанавливать конечность нужно постепенно, большие нагрузки не дают.

Вначале прибегают к пассивным методам реабилитации, затем – к активным. При переломе лодыжки со смещением первую неделю после снятия гипса делают легкий массаж, затем приступают к лечебной физкультуре.

Реабилитация после перелома лодыжки не должна быть форсированной – слишком высок риск повторной травмы.

В домашних условиях проводят самомассаж, гимнастику, лечебные ванночки. Последние необходимы для снятия отеков, купирования воспалительного процесса, облегчения болевого синдрома.

Хорошо себя зарекомендовали пантовые ванны, которые можно делать дома. Солевые растворы благотворно сказываются на состоянии мягких тканей.

Они устраняют отеки и улучшают тканевой метаболизм.

Для восстановления функций сустава требуется лечебная физкультура. Она сокращает сроки реабилитации и помогает быстрее вернуться к активной жизни. Комплекс упражнений подбирает реабилитолог. Реабилитационный период обычно длится 3 месяца. Только после истечения этого срока можно давать полную нагрузку на ступню.

Быстро восстановить конечность в случае множественных повреждений не получится. Больному предлагают физиотерапию, диету, бальнеолечение, ортопедические конструкции.

Разрабатывать ногу лучше всего в физиокабинете. Врач предложит аппаратные методы восстановления, фитотерапию, лечебную физкультуру после перелома лодыжки. Последняя является обязательной при любых видах травм. Упражнения после перелома лодыжки подбираются индивидуально. Обязательными элементами являются:

  • сгибания и разгибания стопы;
  • вращательные движения;
  • хождение на носочках;
  • катание мячика;
  • хождение на пятках.

ЛФК после перелома лодыжки подразумевает постепенное увеличение нагрузки. Больному предлагают обувь с ортопедической стелькой.

Время хождения строго регламентируют. Гимнастика при переломе лодыжки не должна быть насильственной.

Это касается всех сгибательных и вращательных движений. Комплекс упражнений на первом этапе предусматривает тренировку связочного аппарата.

В дальнейшем лечебная физкультура при переломе лодыжки становится более вариативной. Увеличивается время тренировок, повышаются нагрузки.

Не следует думать, что ЛФК при переломе лодыжки включает упражнения только на нижние конечности. Общеукрепляющая зарядка поможет разогнать кровь и привести мышцы в тонус. Продолжительность лечебной гимнастики при переломе лодыжки ограничивается 4-6 месяцами. В дальнейшем специальная разработка травмированной ноги после перелома лодыжки не требуется.

Аппаратное физиолечение предусматривает использование следующих методов:

  • электрофорез кальция – предусматривает 10-12 процедур, усиливает заживление костных структур;
  • магнитотерапия – назначается через две недели после наложения гипса. Включает 10 процедур, которые проводят ежедневно;
  • УФО-облучение – рекомендуют с 3-го дня после наложения гипса. Метод усиливает выработку витамина D, улучшает регенерацию;
  • инфракрасная лазерная терапия – способствует усвоению кальция, благотворно воздействует на мышечные ткани. Включает 8-10 процедур.

Как разработать ногу после перелома, объяснит только врач. Без контроля специалиста не стоит приступать к гимнастике и другим видам физической активности – плаванию, бегу, велосипедному спорту. Физиопроцедуры, гимнастика и массаж значительно ускорят процесс восстановления.

Чтобы избежать застоя крови в конечности, проводят самомассаж. Ускорить восстановление после перелома лодыжки помогут мягкие поглаживания, растирания и легкие щипки.

При таком воздействии мышечные и костные структуры не задействуются, но улучшается капиллярное кровообращение. Из-за отеков и застоя крови реабилитация может затянуться.

Ежедневный самомассаж избавит от негативных последствий травмы.

Время воздействия не должно превышать 15 мин, интенсивный массаж, при котором массируются мышцы, занимает 5 мин в начале терапии и 10-15 – в дальнейшем. Сразу после снятия гипса массаж доверяют специалисту, а потом уже делают самостоятельно в домашних условиях.

Период иммобилизации длится, как правило, от одного до трех месяцев. Это время, когда на голеностоп накладывается гипс и нога становится неподвижной. Реабилитационные действия выполняются по окончанию иммобилизации травмированного голеностопа.

С целью восстановить работоспособность поврежденной части тела назначают:
  • Физиотерапевтические процедуры, к которым относят фонофорез, электрофорез, магнитотерапию, УВЧ и др. Эти процедуры активизируют движение крови по сосудам, положительно влияют на обменные процессы организма, уменьшают отек, способствуют снятию боли.
  • Массаж с применением обезболивающих мазей. Помогает уменьшить отечность, улучшить кровоток, нормализовать обмен веществ в пораженном суставе.
  • Лечебная физкультура — основной реабилитационный метод после перелома голеностопа. ЛФК способствует разработке голеностопного сустава, укреплению связочного аппарата, возобновлению нормальной подвижности сустава, уменьшению интенсивности хромоты, подготовке ноги к активной ходьбе.

Задачи данного этапа:

  1. Профилактика осложнений.
  2. Улучшение кровообращения в районе перелома, особенно при отеке.
  3. Снятие боли.

Восстанавливаем лодыжку в первом периоде в течение следующих сроков:

  1. Через 1 неделю, если перелом изолированный, без смещения.
  2. Дозированная нагрузка через 2 недели назначается при изолированном переломе со смещением.
  3. Через 3 недели можно начинать реабилитацию при лечении перелома хирургическим способом с фиксацией костных отломков металлоконструкциями.
  4. Через 6-8 недель назначаются восстанавливающие процедуры при трехлодыжечном переломе.

Признаками перелома могут быть: отек в области повреждения, кровоизлияние, резкая боль, невозможность пошевелить ногой в районе голеностопного сустава.

Первый этап реабилитации включает в себя восстановительную гимнастику и некоторые виды физиотерапии. Другие методы реабилитации при втором этапе. Сначала человек с переломом лодыжки, передвигается с помощью костылей. После чего пытается ходить самостоятельно. Второй этап проводится после снятия гипса.

Задачи второго этапа реабилитации:

  • улучшение питания тканей;
  • ускорение процесса заживления и регенерации;
  • образование костной мозоли.

Третий этап — реабилитация остаточных явлений.

Этот этап включает в себя следующее:

  1. Поскольку необходимо расширять двигательные способности, рекомендуются занятие на беговой дорожке, быстрая ходьба, при тренировках совершать подскоки. В общем, человек постепенно возвращается к обычному ритму жизни.
  2. В этот период голеностопный сустав все еще фиксируется эластичным бинтом для поддержания сустава в физиологическом положении.
  3. Для того чтобы не развилось плоскостопия, в обувь подкладывают ортопедические стельки.
  4. Физиотерапия включает тепловые процедуры, массаж, ультразвук, КУФ, дарсонваль, терапию лазером и т.п.

В среднем уже через 10 недель можно совершать полную нагрузку на голеностопный сустав.

Не забывайте о том, что в период восстановления на любом этапе должно быть особым питание.

Пища должна содержать достаточное количество витаминов, макро и микроэлементов. Скорее всего, врач назначит витаминотерапию в препаратах.

Зачастую реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса требует длительного времени для восстановления, и обусловлено это тем, что нога долгое время находится без движения.

Обычно доктор предлагает для восстановления процедуры в то время, как повреждённая нога еще в гипсе. В ходе второй недели после полученной травмы доктор делает рентген ноги, который свидетельствуют о том, что больной начинает поправляться, и после этого назначаются упражнения для восстановления двигательной функций ноги.

Для начала выполнения упражнений за вами должен смотреть инструктор, он в силах подобрать комплекс упражнений, который даст пациенту самый результативный эффект.Суть упражнений для восстановления заключается в нарастающей нагрузке.

Визуальные признаки по которым выявляют данный перелом:

  • Неправильный контур суставов;
  • Опухоль;
  • Подвижность участка перелома;
  • Пронзающая боль;
  • Появление гематомы;
  • Температура;
  • Шоковое состояние от травмы.

В зависимости от степени сложности перелома реабилитационный период может длиться от 7 до 21 дня, медицина предлагает следующие условия реабилитации для скорейшего выздоровления больного после перелома лодыжки:

  • массажи;
  • электромагнитная терапия (прогревания, электрофорез, ультрафиолетовые воздействия);
  • гидротерапия;
  • лечебная физкультура.

Длительная неподвижность приводит к ослаблению связок и частичной атрофии мышц. Кроме того, гипсовая повязка нарушает кровообращение. Такое состояние замедляет заживление костей после перелома. Поэтому результат лечения очень сильно зависит от правильно проведенной реабилитации.

Сложнее всего восстановить весь объем движений в суставе, который был до травмы. Для этого применяется комплекс мер, в который обязательно входит лечебная физкультура. Без нее могут развиться осложнения, например, контрактура сустава или атрофия мышц. Это приведет к хромоте, которая может остаться на всю жизнь.

Поэтому очень важно начинать реабилитационные мероприятия еще на этапе иммобилизации. Сначала это физиотерапевтические процедуры, а после исчезновения болей можно выполнять специальные упражнения. Именно ЛФК при переломе лодыжки способствует восстановлению двигательной активности сустава и улучшает заживление.

Начинать занятия можно уже через 2-3 дня после наложения гипса. Дозированная нагрузка позволяет ускорить выздоровление.

Сначала упражнения направлены на здоровые мышцы и суставы. После снятия гипса начинают разрабатывать голеностоп без нагрузки, на весу.

Это помогает вернуть ему объем движений. Только через 1-2 недели допустима физическая нагрузка на травмированную стопу.

Но первое время при выполнении упражнений рекомендуется не снимать эластичный бинт или использовать специальные ортезы.

Особенностью успешной реабилитации является регулярность выполнения упражнений, постепенность в занятиях и точное следование рекомендациям врача.

Не нужно заниматься через силу, тем более, допускать появления болевых ощущений. Не стоит сразу добиваться выполнения всех упражнений назначенного врачом комплекса. Только при постепенном увеличении нагрузки и внимательном отношении к своему самочувствию можно добиться полного восстановления функций сустава.

Во время нахождения пациента в лежачем положении необходимо обеспечивать пораженной конечности возвышенную позицию для улучшения оттока крови и лимфы.

Современные подходы к реабилитации сводятся к максимально раннему ее началу (непосредственно после травмы) и окончанию после полного восстановления функции конечности. При соблюдении этих условий пациент может достаточно быстро начать обычную для него бытовую и трудовую жизнь.

Необходимо помнить о том, что мультидисциплинарный всесторонний подход к лечению позволяет сократить сроки реабилитации и раньше вернуться к привычному ритму существования. Сочетание медикаментозного лечения, физиотерапии, специальной физкультуры и массажа снимут воспалительные явления, улучшат кровообращение, ускорят рассасывание отека, увеличат мышечную силу, ускорят восстановление тканей, укрепят сустав и помогут избежать возможных осложнений.

Восстановление после переломов лодыжек осуществляется в 3 этапа.

Первый этап: иммобилизация и дозированная нагрузка (10—14 дней)

Задача на этом этапе заключается в профилактике возможных осложнений, улучшении кровообращения в области перелома и снижении интенсивности болевого синдрома.

  • При изолированном переломе одной из лодыжек без смещения костных отломков дозированную нагрузку разрешают спустя 1 неделю.
  • При изолированном переломе одной из лодыжек со смещением костных отломков дозированную нагрузку разрешают через 2 недели.
  • При лечении перелома хирургическим методом с фиксацией костных отломков металлоконструкциями нагрузка возможна спустя 3 недели.
  • При трехлодыжечном переломе дозированную нагрузку разрешают через 6—8 недель.

Ношение гипсовой повязки – обязательная часть процесса восстановления после перелома наружной лодыжки. После этого периода нога становится слабой и малоподвижной.

И для того чтобы вернуть ей силу, подвижность и нормальную походку, сустав необходимо регулярно разрабатывать. Здесь потребуются упорство и усердие не только врачей, но и самого пациента.

После снятия гипса больной будет плохо передвигаться, и чтобы облегчить этот процесс, рекомендуется приобрести локтевой костыль. Однако этим изделием нельзя злоупотреблять.

Дело в том, что если использовать его более двух недель, может сформироваться привычка хромоты.

Сразу после снятия гипсовой повязки пациенту назначают курс электромагнитной терапии. В неё входит электрофорез, грязевые ванны, прогревание голеностопа. Эти процедуры обязательны для восстановления лодыжки после перелома и отёчности, которая появляется в результате ношения гипса.

Затем пациенту назначают массаж, длительность которого зависит от конкретного случая. Эта процедура может продолжаться и 5 дней, и весь период реабилитации.

Как известно, массаж способствует возвращению прежней подвижности и разработке сустава. Такую процедуру может осуществлять, как сам врач, так и пациент в качестве одного из этапов восстановления после перелома лодыжки в домашних условиях.

После всех этих лечебных мероприятий больному нужно пройти курс реабилитационных упражнений. Этот этап является обязательным, игнорировать его не рекомендуется.

Лечебная физкультура направлена на восстановление подвижности голеностопа. Она включает комплекс упражнений с планомерным увеличением нагрузки на травмированную ногу.

Обо всех этапах реабилитации поговорим подробнее.

Многие люди ввиду постоянной занятости не могут ждать, пока кость полностью срастется, и сильно нагружают ногу. Это категорически запрещено, такие действия приведут к очень неприятным последствиям.

Во время реабилитации нельзя бегать, прыгать, ходить на внешней и внутренних сторонах стопы, ездить на велосипеде, танцевать, двигаться на каблуках, заниматься силовыми упражнениями.

При переломах любой сложности страдают не только кости, но и структуры, окружающие травмированный очаг: кожа, мышцы, связки, нервные стволы и кровеносные сосуды. Во время заживления поврежденный орган оказывается в вынужденном, неподвижном состоянии.

После окончания периода иммобилизации страдает двигательная функция, а активные движения в суставе вызывают боль.

В зависимости от сложности и вида перелома, методов лечения: консервативное – наложение гипсовой повязки, хирургические способы репозиции отломков —применяются различные сроки иммобилизации сустава, а период реабилитации занимает от месяца до полугода. Разработка голеностопного сустава после перелома проходит три периода.

1 период – иммобилизационный: от момента фиксации сустава до снятия гипса. Сустав полностью неподвижен: мышцы и связки в окружении сустава также не функционируют, наблюдается застой крови и лимфы, отеки, нарушение иннервации. Необходимы упражнения, препятствующие атрофии мышц, улучшающие кровообращение в области поврежденного сустава.

2 период – функциональный, который начинается после снятия иммобилизирующей повязки до частичного восстановления функции ноги. Упражнения на данном этапе реабилитации необходимы для регенерации эластичности связочного аппарата, уменьшения тугоподвижности сустава, увеличения силы мышц.

Выполнение лечебной гимнастики содействует восстановлению движения в голеностопе во всех направлениях. Очень важно в этот период формировать правильную походку, чтобы не было хромоты после заживления.

3 период – тренировочный, во время которого поврежденный сустав полностью восстанавливает свои функции. Тренировки и соответствующие нагрузки можно начинать после рентгенологического подтверждения образования костной мозоли в месте перелома.

Задача третьего этапа – исправление возможных отклонений в движении поврежденного сустава, формирование мышечного каркаса сустава, нормализация кровообращения и иннервации конечности.

Для наращивания силы мышц и расширения амплитуды движения в суставе применяют механотерапию: занятия на велотренажерах, на специальных качалках для голеностопа, упражнения с гимнастической палкой.

По статистике врачей, из двухсот тысяч человек, примерно сто десять обращаются с переломом голеностопного сустава. Большая часть переломов — 80%, составляют переломы наружной кости, и всего 20% составляют сложные переломы с вывихом и подвывихом. Данная травма весьма болезненна и отличается сложным периодом восстановления.

Лечебная гимнастика

Когда гипс снят, самое время переходить к следующему этапу восстановления пострадавшей конечности со смещением или без. Скорее всего, лодыжка отечная, а оттенок кожных покровов оставляет желать лучшего.

Но отчаиваться не стоит – своевременная разработка суставов поможет полностью восстановить подвижность и эластичность, главное – не лениться и упорно продолжать делать гимнастику.

Специалисты по ЛФК рекомендуют выполнять для восстановления лодыжки со смещением и без такую гимнастику:

  1. Что есть мочи напрягите четырехглавую мышцу бедра, не спешите, делайте передышку. Количество повторений 20-30 раз.
  2. В положении сидя сгибайте и выпрямляйте стопу больной ноги. 10-20 повторений достаточно. Следите за дыханием, одышки присутствовать не должно.
  3. 10-20 раз согните пальцы ног и выпрямите, придерживайтесь медленного темпа. Сделайте передышку 2 минуты и снова повторите 20 сгибаний пальцев.
  4. Опишите голеностопом круг, вращение необходимо повторить в обе стороны, по 10 раз в каждую из сторон.
  5. Сгибайте стопы по направлению вперед и назад, пытайтесь добиться максимальной амплитуды. Сделайте упражнение 10-20 раз.
  6. Вытяните конечность и подтягивайте носки к себе, к животу. 10 раз достаточно.
  7. Разведите носки конечностей в разные стороны так, чтобы поворот ноги от бедра был максимальным. Повторите еще 9 раз.
  8. Поднимайте ногу до прямого угла в тазобедренной области, но не сгибайте конечность. Сделайте 10 раз.
  9. Лягте на спину и поднимите ноги вверх, удерживайте конечности в таком положении на протяжении 5 минут.
  10. Заведите ногу 10 раз назад, но не сгибайтесь в пояснице.
  • Опереться руками о край стола, отвести поврежденную конечность на вдохе в сторону. На выдохе вернуть в исходное положение. По времени занимает до 40 секунд;
  • Делая упор на здоровую ногу, приподнимать  больную ногу как можно выше;
  • Делая упор на здоровую ногу, отвести больную ногу назад и приподнимать до 10 раз;
  • Шевеление пальцами поломанной ноги.

Важно! Занятия гимнастикой проводятся после разрешения и  только под контролем лечащего врача. Самолечение запрещено.

Количество сеансов лечебной физкультуры связано с самочувствием пациента. Рекомендуют делать упражнения не менее 3-х раз в день. Время тренировок увеличивают постепенно.

Для уменьшения нагрузки  приобретаются костыли, пользуются ими до 2-х недель. Затем отказываются, чтобы не привыкать и не выработать неправильную походку.

Во время сна рекомендуется укладывать поврежденную ногу на специальное возвышение.

Цели лечебной гимнастики:

  • Не допустить хромоты;
  • Восстановить двигательную способность голеностопа;
  • Восстановить кровообращение;
  • Подготовить ногу к ходьбе.

Усилия врачей будут  бессмысленны без желания пациента вернуться к прежней жизни. Тренировки нельзя пропускать или делать дома самостоятельно без согласия доктора. Желательно ношение ортопедической обуви.

Занятия лечебной гимнастикой:

  • Ходьба с упором на всю стопу. Рекомендуют подниматься вверх по лестнице. При спуске надо быть осторожнее и придерживаться за перила;
  • Приседания. По возможности без отрывания пяток от пола;
  • Ходьба поочередно на пятках и носочках;
  • Катание стопой маленького мячика или бутылки;
  • Пытаться взять пальцами ноги ручку или карандаш;
  • Прыжки на месте и в стороны. Рекомендуют вспомнить детскую игру в классики;
  • Бег приставным шагом;
  • Разминать внутреннюю и внешнюю сторону ступни путем становления на нее;
  • Запрыгивание на небольшой выступ;
  • Подъем колена с задержкой в воздухе;
  • Плавание.

Лечебная физкультура помогает избежать плоскостопия, искривления стопы, снимает отек  тканей. Пациент на первых занятиях  получает только маленькую нагрузку. Для поддержки используется стул. Упражнения делаются под контролем тренера и проводятся ежедневно.

После хирургического лечения, продолжительного пребывания в гипсовой повязке, поврежденная конечность малоподвижная и слабая. Для того чтобы восстановить опорную функцию конечности, вернуть былую походку и предупредить появление хромоты, суставной аппарат необходимо постоянно разрабатывать.

Для этих целей используются не только физиотерапевтические процедуры и массаж после перелома, нужно желание и стремление самого пациента. Он должен прилагать определенные усилия для того, чтобы быстрее восстановиться.

Вот для чего нужна лечебная физкультура при переломе.

ЛФК при переломе лодыжки — одно из самых основных условий успешной реабилитации. Лечебная физкультура при переломе дает возможность разработать сустав, вернуть утраченную подвижность и эластичность мышечным группам. Щиколотка постепенно восстанавливается, привыкает к нагрузкам.

Кроме того, занятия лечебной гимнастикой выступают в качестве метода предупреждения развития таких возможных осложнений, как плоскостопие, искривление пальцев. Заниматься рекомендуется регулярно и систематически, ведь это очень важно!

В первые разы упражнения пациенту показываются специалистом, а в дальнейшем он вполне может выполнять их дома, самостоятельно. Рекомендованная продолжительность одного сеанса должна составлять около 10 минут, а затем нагрузку нужно будет постепенно увеличивать.

Придерживайтесь рекомендаций специалиста во время занятий лечебной физкультурой, восстанавливайте сустав плавно и постепенно. Дело в том, что чрезмерно интенсивная нагрузка может принести пациенту серьезный вред!

Вначале выполнять упражнения рекомендуется через день, по 3–4 занятия на протяжении недели. Затем, с разрешения врача-реабилитолога можно будет переходить к ежедневным занятиям. Если какие-то упражнения сопровождаются сильными болевыми ощущениями, то занятия рекомендуется прекратить, сделать паузу, а впоследствии проконсультироваться со своим лечащим врачом!

Рекомендованные упражнения

Гимнастика после перелома лодыжки предполагает следующий комплекс упражнений — эффективных и предельно простых в исполнении:

  • Ходьба с максимальной опорой на поврежденную ногу;
  • Подъем на носочки с последующим опусканием на пятки;
  • Вращательные движения стопой;
  • Поочередные махи ногами вперед, влево и вправо, в позиции стоя;
  • Перекрестные махи ногами в положении лежа на спине;
  • Подъем колена;
  • Ходьба на носочках и пятках;
  • Перекатывание по полу мячика при помощи стопы.

Каждое упражнение рекомендуется выполнять по 10–15 раз, постепенно увеличивая число повторов. Хороший эффект дает обыкновенная ходьба, можно просто подниматься и спускаться по лестнице. Такие движения также отлично способствуют разработке голеностопного сустава.

Дополнительные рекомендации

Реабилитация после снятия гипса с лодыжки — достаточно сложный и длительный процесс. Ускорить восстановление и добиться максимально положительных результатов помогут следующие рекомендации специалистов:

  1. Используйте специальные ортопедические стельки.
  2. Соблюдайте режим, избегайте чрезмерных нагрузок.
  3. Включите в свое ежедневное меню продукты, богатые кальцием и белками: мясо, рыбу, орехи, молочные и кисломолочные продукты, яйца.
  4. Принимайте витаминно-минеральные комплексы и препараты хондропротекторы по рекомендации лечащего врача.

Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса необходима для успешного восстановления поврежденного сустава и предупреждения развития возможных осложнений. Массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры и соблюдение всех врачебных рекомендаций помогут вам избавиться от болевых ощущений, отечности и в скором времени вернуться к полноценной, активной жизни.

Заниматься нужно начинать еще в гипсовой повязке. На начальном этапе напрягать область голеностопного сустава нельзя, но мышцы пораженной ноги должны работать.

Как только у пациента стихнут боли, ему рекомендуется понемногу напрягать и расслаблять ягодицы, бедренные и икроножные мышцы. Причем делается это как на больной, так и на здоровой ноге.

Это поможет ускорить кровообращение и предотвратит атрофию мышц. Нужно также пытаться двигать пальцами ног, сжимать их, если это не причиняет боли.

Такие упражнения желательно выполнять каждые 2 часа.

В дальнейшем лечебная гимнастика при переломе лодыжки включает в себя более активные движения. Пока стопа находится в гипсе, наступать на нее нельзя и напрягать область голеностопного сустава тоже не рекомендуется.

Но работать больной ногой нужно. Все движения должны быть плавными, нельзя допускать появления боли.

Когда врач разрешит вставать, он назначит специальные упражнения. Сначала заниматься нужно через день, потом ежедневно.

Каждое упражнение выполняется 10-15 раз.

  • Сидя в кровати, спустить ноги на пол. Разогнуть больную ногу в коленном суставе, вытянуть ее, потом опустить.
  • Тоже сидя в кровати, поднять ногу вверх, не разгибая колено. Нужно стараться подтянуть ее как можно выше.
  • Стать здоровой ногой около стола, стула или стены, придерживаясь за них рукой. Поднять больную ногу в сторону, потом опустить.
  • Из того же исходного положения выполнять перекрестные махи ногой перед собой. Сначала отвести ее в сторону, потом двигать в другую сторону, перед здоровой ногой.
  • Поднимать ногу вперед, согнув ее в колене. Нужно добиться, чтобы бедро стало параллельно полу.
  • Поднимать ногу назад. При этом стараться не прогибаться в пояснице.

Такие упражнения помогают повысить тонус мышц, улучшить кровообращение. Они не нагружают голеностопный сустав, но после перелома лодыжки со смещением костей выполнять их следует более осторожно и только под руководством специалиста. Врач должен регулярно контролировать процесс срастания костей и при необходимости корректировать лечение.

Обычно гипс снимают через 1-2 месяца после перелома. Главная проблема освобожденной от повязки конечности – это снижение тонуса мышц и тугоподвижность сустава.

Поэтому теперь упражнения будут направлены в основном на эту область. Сразу после снятия гипса нагружать ногу нельзя.

Ходят сначала с костылями, потом – с тростью. Гимнастика делается под руководством специалиста с постепенным увеличением нагрузки.

В первое время упражнения делаются в положении сидя без нагрузки на ноги:

  • поставить стопы параллельно на пол, поднимать и опускать носки;
  • то же самое делать, поднимая и опуская пятки;
  • плавно перекатывать ступни с пятки на носок;
  • поднять носки вверх, пятки прижаты к полу и друг к другу, разводить носки в стороны;
  • опираясь пятками на пол, делать круговые движения носками;
  • вытянуть ноги вперед, вращать стопами, сгибать и разгибать пальцы, поворачивать их в разные стороны;
  • поднимать пальцами ног мелкие предметы, собирать тонкую ткань:
  • перекатывать стопами скалку или пластиковую бутылку с водой.

Более сложные упражнения после перелома лодыжки включаются в комплекс ежедневной гимнастики, когда врач разрешит полноценно опираться на стопу. Это может быть перекат с пятки на носок, ходьба на пятках, подъем на носочки.

Дополнительно к специальным упражнениям постепенно увеличивают нагрузку на ногу. Для скорейшего восстановления двигательной активности рекомендуются недлительные пешие прогулки, ходьба по лестнице, по наклонным поверхностям, передвижение задом наперед. Постепенно разрешаются приседания, пока только с опорой, неглубокие выпады, занятия на велотренажере.

Полезно плавание и аквааэробика.

После того как пациент прошёл курс физиотерапии и массажа, самое время приступать к лечебной физкультуре. Другими словами, нужно выполнять упражнения для восстановления после перелома лодыжки. Каждое занятие является очень важным, и направлено на то, чтобы возвратить суставу необходимую подвижность, а мышцы смогут обрести прежнюю эластичность.

Если период реабилитации протекает с осложнениями или состояние больного ухудшается из-за присоединения сопутствующих заболеваний, это является противопоказанием для ЛФК.

  • лихорадочное состояние больного;
  • нахождение больного в тяжелом состоянии: сердечная, дыхательная недостаточность, гипертонический криз, ортостатический коллапс и другое;
  • кровотечения, гематомы в районе голеностопа;
  • гнойно-инфекционное воспаление в травмированном очаге: мягких тканей, костей, в околосуставной сумке;
  • злокачественные новообразования конечности;
  • тромбозы, тромбоэмболии;
  • сильнейший болевой синдром.

Среди частых осложнений после переломов голеностопа отмечают остеопороз или деструктивно-дистрофические изменения в суставе в виде артрозов.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Физиотерапия

Восстановление после перелома лодыжки начинается с курса электромагнитной терапии. В последующем назначают грязевые ванны, воздействие ультразвуком, электрофорез, прогревание поврежденного сустава.

Если у больного перелом лодыжки с внутренним остеосинтезом, то назначают кислородные и жемчужные ванны для ног с подводным массажем. Дополнительно предусматриваются тепловые процедуры: аппликации из озокерита, парафина и грязей.

При болях в лодыжке проводят УВЧ и электрофорез. Если срастание костей происходит медленно, назначается экстракорпоральная ударно-волновая терапия.

Все вышеописанные процедуры безболезненны, применяются для восстановления кровообращения в ноге и устранения отечности.

Противопоказания к физиотерапии:

  • хронические заболевания в острой стадии;
  • патологии органов кроветворения;
  • наличие злокачественных и доброкачественных опухолей;
  • склонность к кровотечениям.

Физиотерапевтические процедуры направлены на устранение застойных явлений и уменьшение отечности в области поражения. Физиолечение нормализует отток венозной крови, улучшает движение лимфы и устраняет болевые ощущения, в результате отечность начинает спадать.

Положительное воздействие физиотерапии позволяет устранить гематомы и улучшить подвижность поврежденного сочленения.

Во время сеанса дополнительно может использоваться специальная мазь. Физиотерапевтические процедуры способствуют восстановлению функциональности сочленения, поэтому не следует отказываться от этих мероприятий в период реабилитации.

Назначает и отменяет физиолечение только лечащий врач, при самостоятельном отказе от процедур положительного эффекта не будет. Существует несколько правил, которые учитываются при назначении физиотерапии:

  • для каждого этапа реабилитации назначаются соответствующие физиопроцедуры, которые не используются в другой период;
  • длительность и интенсивность процедур корректируется по мере заживления костной ткани, в некоторый случаях может потребоваться месяц;
  • при назначении физиолечения учитывается сложность наружного перелома, а также возраст больного и имеющиеся противопоказания;
  • физиотерапия назначается курсом, включающим от 10 до 15 процедур, только при прохождении всего курса появляется результат.

Для улучшения кровотока, восстановления связок, нервов и ускорения процесса срастания отломков поврежденной кости, на первом этапе реабилитации назначается УВЧ-терапия и магнитотерапия. Параллельно с физиолечением выполняется специальная гимнастика для восстановления голеностопа после перелома.

Физиотерапию назначают еще до снятия гипса. При подборе процедур учитываются  все противопоказания. Направлена терапия на:

  • Укрепление кости;
  • Снятие отека;
  • Восстановление кровообращения.

Для лечения последствий  назначают процедуры:

  • Электрофорез направлен на ускорение образования костной мозоли. При процедуре используют новокаин. Это уменьшает дозу обезболивающих препаратов. Процедура приводит в норму отток крови. Электрофорез проводится ежедневно на протяжении 10 дней;
  • Прогревание;
  • Грязевые ванны применяются 1 месяц. Водолечение  восстанавливает конечность, повышает тонус мышц;
  • Фонофорез проводят каждые 2 дня. Направлен на избавление  хрупкости кости;
  • Магнитотерапия направлена на профилактику атрофии мышц. Проводится 10 процедур по одной ежедневно, назначается еще при ношении гипса;
  • Ультрафиолетовое облучение помогает  усвоению и выработке витамина Д. Это улучшает всасывание кальция, который необходим для сращивания кости.

Современные физиотерапевтические процедуры помогают избавиться от гематом, застоя крови и отека. Срок реабилитации и время возвращения к нормальной жизни происходит быстрее. Поэтому не стоит игнорировать лечебные процедуры.

При лечении рекомендуется принимать витамины и кальций. Это поможет в скорейшем выздоровлении.

При лечении последствий перелома запрещаются:

  • Бег;
  • Сильные физические нагрузки;
  • Ходьба на местности с неровными участками;
  • Долгие пешие прогулки;
  • Ношение высоких каблуков и неудобной обуви;
  • Активные танцевальные занятия.

Первоначально пациенту назначают электромагнитную терапию. Далее используются грязевые ванны, а также оказание действия на поврежденную конечность при помощи ультразвука, электрофореза и прогревания.

Физиотерапевтические процедуры очень важны для быстрого и успешного восстановления пациента, перенесшего травму лодыжки. Физиотерапия помогает устранить отечность и болезненные ощущения, улучшить кровообращение, активизировать восстановительные и регенерационные процессы.

В результате укрепляется костная ткань, снижаются показатели ее хрупкости, улучшается венозный отток, устраняются гематомы и явления застойного характера. Пациентам во время реабилитации назначают следующие процедуры:

  • Прогревания;
  • Электрофорез;
  • Ультрафиолетовая терапия;
  • Грязевое лечение;
  • Микротоковая терапия;
  • Дарсонвализация;
  • Лазерная терапия.

Все процедуры и их численность назначаются реабилитологом индивидуально, с учетом возможных противопоказаний. Специалисты выделяют следующие противопоказания:

  1. Нестабильные переломы;
  2. Склонность к кровотечениям;
  3. Гнойные процессы;
  4. Заболевания крови;
  5. Психические расстройства;
  6. Острые состояния и период обострения заболеваний, протекающих в хронической форме;
  7. Опухолевые новообразования.

На протяжении периода восстановления пациенту назначаются процедуры физиотерапии. Благодаря их использованию достигаются четкие и определенные цели в восстановлении подвижности голеностопа:

  • Укрепление костной ткани;
  • Ускорение процессов срастания кости;
  • Нормализация процессов кровообращения;
  • Снятие отечности.

Действенностью при восстановлении при переломах лодыжки выделяются:

  1. Электрофорез;
  2. Ультрафиолетовое воздействие;
  3. Прогревание;
  4. Грязевые аппликации;
  5. Воздействие токов безвредного характера.

Во время реабилитации важной частью является физиотерапия. Данный метод поможет снять отёк, а также улучшит кровообращение. С помощью физиотерапии костная ткань восстанавливается гораздо быстрее и становится крепкой.

Данные манипуляции сокращают процесс восстановления и делают его продуктивным.После прохождения вышеописанных способов восстановления назначают ЛФК, она важна, так как направлена на возобновление двигательных систем и эластичности мышц.

Поначалу физкультурные упражнения стоит делать под надзором специалиста, после можете заниматься самостоятельно. В первые разы упражнения стоит делать не больше десяти минут.

При наличии у пациента следующих состояний назначать физиотерапию не стоит, поскольку возможен риск развития осложнений:

  • общее тяжелое состояние пациента;
  • нестабильный перелом;
  • кровотечения и склонность к ним;
  • наличие новообразований;
  • декомпенсация хронических заболеваний;
  • острые патологии;
  • психические заболевания, затрудняющие контакт с пациентом;
  • патологии крови;
  • гнойный процесс без оттока содержимого;
  • относительное противопоказание: беременность.

После того как врач снимает гипс, он сразу назначает физиотерапию. Восстановление ноги после перелома лодыжки невозможно без этих процедур. Они направлены на реабилитацию голеностопа, а также придание подвижности. Кроме этого, с их помощью достигаются следующие цели:

  • укрепляется костная ткань;
  • процесс срастания кости увеличивается;
  • нормализуется кровообращение;
  • снимается отёчность.

Большинство врачей назначают примерно одинаковые процедуры физиотерапии, так как они являются наиболее эффективными. Среди них выделяются:

  • электрофорез;
  • прогревание сустава;
  • принятие грязевых ванн;
  • влияние безвредных токов;
  • воздействие ультрафиолетом.

Вначале все эти мероприятия проводятся под строгим наблюдением врача. В дальнейшем пациент может осуществлять их самостоятельно.

Продолжительность периода восстановления после перелома лодыжки зависит, в том числе от добросовестности пациента. Ведь если соблюдать все рекомендации врача, то процесс закончится максимально быстро.

Следующим этапом реабилитации является массаж. Эту процедуру мы рассмотрим наиболее подробно.

Реабилитационный период

После снятия гипса, из-за длительного нахождения конечности в обездвиженном состоянии, случаются серьезные осложнения. В частности:

  • отек мягких тканей в месте травмирования;
  • недостаточная подвижность сустава;
  • хромота.

Реабилитация после перелома лодыжки, уже после снятия гипса, решает следующие задачи:

  • повышение эластичности и тонуса мышечной ткани голени и стопы;
  • устранение застоя крови и лимфы, и, как следствие, отечности;
  • восстановление подвижности голеностопного сустава и всей конечности.

Назначение лечения и длительность реабилитации различаются в зависимости от сложности перелома. Если он не сложный, то восстановление после снятия гипса длится до двух недель. Однако, при трех- или двухлодыжечном переломе – кость повреждается в нескольких местах, травмируются ткани, мышцы и сухожилья, что приводит к продолжительному лечению и восстановлению.

За время продолжительного нахождения в гипсе, поврежденная конечность становится слабой и малоподвижной. Ходить больной начинает с костылями, что облегчает нагрузку на травмированную ногу.

После двух недель костыли заменяют на трость, и лишь через некоторое время (зависит от вида перелома и состояния здоровья пациента) можно давать ногам полноценную нагрузку, вставая на них всем весом.

Чтобы травмированной конечности вернуть прежнюю функциональность, назначается: физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика.

Сколько будет длиться реабилитация после перелома лодыжки можно судить исходя из степени тяжести травмы. При отсутствии осложнений на восстановление уйдет один-два месяца.

После перелома лодыжки со смещением на реабилитацию потребуется гораздо больше времени, возможно, до шести месяцев. При этом очень важно следить за питанием.

Употребляемые продукты питания должны содержать железо, кальций и фосфор.

После снятия гипса при реабилитации после перелома строго запрещается наступать на травмированную ногу. В процессе передвижения надо использовать костыли.

Процесс восстановления состоит из следующих назначений:

  • ЛФК при переломе лодыжки.
  • Соблюдать правильное питание.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Мануальная терапия.
  • Массаж.
  • Использование медикаментозных препаратов.
  • Применение ортопедических устройств.

Для начала специалистами рекомендуется лечебная гимнастика после перелома лодыжки. Для восстановления полной двигательной функции ЛФК нужно делать как во время ношения гипса, так и после его снятия. Для достижения хорошего результата необходимо во время лечебной физкультуры при переломе соблюдать следующие рекомендации:

  • постепенно увеличивать количество нагрузок.
  • регулярно проводить занятия.
  • не должно ощущаться болевых ощущений при движении во время тренировки.

Во время лечебной гимнастики при переломе лодыжки пострадавший лежит на спине и совершает комплекс простых упражнений, которые нужно выполнять сначала со здоровой ногой. Рекомендуем посмотреть видео ниже о том, как нужно делать лечебную гимнастику в домашних условиях. Вы можете включить видео и просто повторять все действия в таком же порядке.

Физиотерапевтические процедуры

Во время реабилитационного периода необходимо проходить ряд физиотерапевтических процедур:

  • излучение ультрафиолетом.
  • нанесение лечебной грязи.
  • прогревание.
  • электрофорез.
  • специальные токи.

Благодаря этому улучшается кровообращение, устраняется отек и болевые ощущения. Физиотерапия поможет ускорить процесс выздоровления.

После снятия гипсовой повязки,  чем быстрее вы начнете делать массаж после перелома лодыжки, тем лучше. Необходимо пользоваться специальными мазями и гелями для уменьшения боли и дискомфорта. Данные процедуры помогают снять отек стопы, нормализовать кровообращение на участке повреждения, способствуют улучшению обмена веществ в мышцах и суставах.

Количество сеансов массажа при переломе лодыжки зависит от вида полученной травмы и может варьироваться от 10 до 20. После массажа надо наложить бинтовую повязку на голеностопный сустав. Стопу и область щиколотки разрешается массажировать и в домашних условиях. Только надо соблюдать применяемую силу, предварительно проконсультировавшись с доктором.

Для возвращения  всех жизненных функций после снятия гипса потребуется до 25 дней. Для полного выздоровления назначаются дополнительные мероприятия, такие как лечебная гимнастика после перелома лодыжки.

В течение определенного периода после того, как сняли гипс, отмечается значительное снижение двигательной активности, человек не способен полноценно опираться на поврежденную ногу, поэтому ему в первое время понадобится костыль для перемещения нагрузки и для удобства движений.

Оптимальный период пользования таким приспособлением – не более двух недель, больше нельзя, чтобы не создать привычку хромать.

После того как гипсовая повязка снята, пациент должен пройти курс сеансов физиотерапии, в которую входят такие процедуры:

  • Электрофорез.
  • Лечение ультразвуком.
  • Прогревания.
  • Грязевые аппликации.

Все эти методы терапии безболезненны, с их помощью устраняется отечность, восстанавливается микроциркуляция кровяной жидкости в поврежденном участке конечности.

Большой интерес пациентов к тому, какой должна быть лечебная гимнастика при переломе лодыжки, объясняется тем, что факт сросшихся костей не позволяет осуществлять движения нижней конечностью в полном объеме, полностью опираться на ногу и выдерживать значительные нагрузки.

Как и само заживление, так и комплекс реабилитационных процедур зависит от того, к какому виду принадлежит произошедшая травма, а также от возрастной категории больного человека. Если гимнастика для лодыжки после перелома не осуществлялась или выполнялась не в соответствующем виде пациент не сможет наступать на травмированную конечность полноценно.

Общий процесс восстановления, цена которого зависит от степени тяжести вышеуказанного диагноза, заключается в:

  1. соблюдении сбалансированного и правильного питания (идет речь о продуктах питания, обогащенных кальцием, фосфором и калием, а также жизненно важными витаминами);
  2. проведении массажных процедур, направленных на эффективную разработку атрофированных после ношения ортеза мышц (количество массажных сеансов полностью зависит от особенностей полученной травмы);
  3. физиотерапевтических процедурах, которые могут применяться еще при ношении гипсовой повязки;
  4. выполнении специальных упражнений из комплекса лечебной физкультуры (какие именно упражнения выполнять пациенту решение должен принимать лечащий врач).

Одним из наиболее распространенных осложнений сломанной лодыжки считается плоскостопие. Для минимизации рисков его образования видео гимнастика при переломе лодыжки предлагает пациентам заниматься физическими упражнениями, направленными на закачивание своды стопы.

  1. осуществлять недлительные, но регулярные передвижения по комнате;
  2. делать движения в круговом направлении стопой внутрь;
  3. поднимать с помощью пальцев ноги карандаши или ручки, разбросанные на полу.

Иммобилизационный период предполагает покой, особенно первые дни после операции, а также ограничение движений на срок не менее 5 дней после травмы.

По окончанию этого периода показаны несложные упражнения, проводимые во время обездвижения:
  • сжатие и сокращение бедренных мышц больной конечности по 20–30 раз с небольшими интервалами на отдых;
  • сжимание-разжимание пальцев поврежденной ноги;
  • махание обездвиженной ногой, выполняется сидя на кровати, опустив ногу вниз (сгибание происходит в колене);
  • также махи ногой можно выполнять из положения стоя с опорой на костыль или стену.

Остальные реабилитационные мероприятия проводятся по окончанию периода иммобилизации: после снятия гипса, контрольной рентгенографии, а также после того, как спадет отек.

Восстановиться стопе и голеностопу во время реабилитации помогают:
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика, некоторые элементы которой, как уже было отмечено, можно выполнять в период обездвижения;
  • правильное питание.

Восстановление после перелома лодыжки требует проведения физиотерапии. Для лучшего срастания костей показаны магнитотерапия, инфракрасное облучение.

После открытых переломов и травм со смещением назначают жемчужные, кислородные ванны, аппликации парафином, озокеритом. Боли и отек устраняются электрофорезом, УВЧ.

Для скорейшего срастания костей возможно назначение экстракорпорального ударно-волнового лечения.

Противопоказаны физиотерапевтические процедуры:

Массаж, как и физиотерапевтические процедуры, назначают сразу после окончания периода иммобилизации. При массировании конечности используют обезболивающие препараты, как то: мази или гели.

Применение этих вспомогательных средств связано с тем, что поврежденный ранее участок еще очень чувствителен, может болеть. Сразу после сеанса массажа поврежденная конечность обматывается повязкой из эластичного бинта.

Правильно проведенный массаж устраняет отек, способствует кровообращению, стабилизирует обмен веществ в мышцах, суставах. Во время восстановительного периода в среднем показано проведение около 15 сеансов массажа, которые можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, но исключительно после консультации с врачом-реабилитологом.

Виды массажа:
  • Поглаживание теплыми ладонями голени. Проводится в направлении снизу вверх. После этого делают мягкое растирание больного места.
  • Легкое постукивание, пощипывание кончиками пальцев щиколотки. Движения должны быть круговыми.

Нередко параллельно с массажем назначают применение мазей и компрессов, способствующих скорейшему заживлению больного места.

  • Оливковое масло (50 мл), медный купорос (15 г), смолу ели (20 г) и одну измельченную луковицу тщательно перемешивают, наносят на поврежденное место сразу после сеанса массажа.
  • Не менее эффективно мумие, добавленное в розовое масло. Смесь осторожно втирают в кожу, оставляют на несколько минут.
  • Барсучий жир — прекрасное средство в период реабилитации после перелома лодыжки благодаря способности жира убирать гематомы, раны, свищи.
  • Отлично снимает болезненные ощущения компресс на основе тертого сырого картофеля.
  • Также популярны спиртовые компрессы — они эффективно снимают отечность и способствуют лучшему кровообращению в ноге.

Видео — Перелом лодыжки

Лечебная физкультура

После перелома лодыжки больной нуждается в реабилитации, которая делится на три основные части и выполняется в соответствии с правилами и назначениями специалиста по ЛФК.

Процесс реабилитации:

  1. Иммобилизационный период, который предполагает ограничение в движениях ноги. Приступить к выполнению ЛФК стоит сразу после первого этапа лечения. Лечебная гимнастика в этот период должна быть направлена на улучшение процесса кровообращения в организме. Поэтому, чтобы не перегружать больную ногу, упражнения можно выполнять всем телом, второй ногой, руками.
  2. Функциональный период. Здесь гимнастика необходима для восстановления двигательных функций всей ноги и лодыжки. К этому периоду принадлежит момент от снятия гипса до частичного возвращения движений. Физкультура в этот период помогает увеличить мышечную силу, а также способствует снижению тугоподвижности голеностопа.
  3. Тренировочный период. После перелома лодыжки надо снова научиться ходить, поэтому ЛФК в этот период включает различные варианты ходьбы (на носочках, на пятках и прочее).

Во время наложения фиксирующий гипсовой повязки требуется максимальный покой и использование костылей при необходимости. Ношение его при переломе наружной части лодыжки составляет около месяца, внутренней – 8-10 недель, если сломаны два голеностопа одновременно, ношение составляет 3 и более месяцев.

Время восстановления зависит от характера повреждения, скорости оказанной медицинской помощи и квалификации врача, который проводил операцию.

Скорость заживления и дальнейшее состояние костной системы ног напрямую зависит от выполнения всех врачебных рекомендаций. Пострадавшему необходимо обеспечить двигательный покой, рекомендуется принимать витаминные комплексы, содержащие кальций, это поможет быстрей восстанавливать кости.

Реабилитация включает в себя организацию правильного питания, которая будет поставлять для организма все необходимые витамины и микроэлементы.

После операции, перелома и длительного пребывания в гипсе нога становится малоподвижной и слабой. Чтобы вернуть ноге силу, подвижность и прежнюю походку, а также во избежание хромоты, сустав необходимо хорошо разрабатывать.

Для этого потребуются усилия не только со стороны врачей-реабилитологов, но и желание и упорство со стороны самого больного. В первое время после снятия гипса двигательная активность снижена, больной не может полноценно двигаться, поэтому необходимо приобрести костыль локтевой для удобной опоры при ходьбе и облегчения нагрузки на пострадавшую ногу.

 Костылем можно пользоваться не более 2 недель, затем от него нужно отказаться, чтобы не формировать привычку хромоты.

После снятия гипсовой повязки больному назначают курс электромагнитной терапии, в нее входит электрофорез, ультразвуковые сеансы, прогревание сустава, грязевые ванны. Все эти процедуры безболезненные и необходимы для снятия отечности и полного восстановления правильного кровообращения в ноге.

После окончания курса электромагнитной терапии больному назначают лечебный массаж длительностью не менее 5 дней, чтобы разработать мышцы и связки ноги, которые потеряли подвижность, эластичность и выносливость к физическим нагрузкам за время пребывания ноги в неподвижном состоянии под гипсом. Массаж можно выполнять весь период реабилитации.

Лечебный массаж способствует постепенной разработке сустава, восстановлению лимфо- и кровообращения в пострадавшей ноге и возвращению ей прежней подвижности. Массаж состоит из легких круговых движений в месте перелома с поочередным сгибанием и разгибанием конечности.

Процедуру делает либо врач, либо сам пациент, который в дальнейшем сможет в домашних условиях проводить сеансы самомассажа. В этот период необходимо делать теплые ванночки для сустава не менее 2 раз в день в течении 5 дней.

Вода должна быть теплой, рекомендовано добавлять 20 г морской соли на 1 л воды.  В период реабилитации можно использовать лечебные мази, гели, крема и растирки для ноги, мышц и сухожилий.

Препараты поможет правильно подобрать лечащий доктор.

После окончания курса электромагнитной терапии и массажа, а иногда в комплексе с массажем, больному назначают лечебную физкультуру. Это составляющая часть процесса лечения и выздоровления, ее обязательно нужно выполнять.

Она представляет собой комплекс простых упражнений с постепенным увеличением физической нагрузки на пострадавшую ногу. Как правило, ЛФК назначают для полной разработки и восстановления подвижности голеностопного сустава, сначала через день, затем ежедневно.

Начинать восстановление работы сустава нужно с облегченных упражнений без физической нагрузки на ногу, постепенно добавляя нагрузку.

После наложения гипса на конечность больному рекомендуют покой и ограничение двигательной активности в течение 1-2 недель после травмы. Реабилитационные мероприятия проводят после окончания периода иммобилизации поврежденного голеностопного сустава.

Гипс снимают, предварительно проведя контрольную рентгенографию, чтобы убедиться в полном срастании костных отломков и образовании полноценной костной мозоли.

Для восстановления утраченных функций и разработки голеностопа, длительное время находящегося в неподвижном положении, назначают массаж, физиопроцедуры и лечебную гимнастику. Некоторые упражнения лечебной физкультуры доктор может назначать до снятия гипсовой повязки при положительной динамике сращения перелома.

Такой подход помогает сократить реабилитационный период и повысить эффективность восстановительных мероприятий после снятия гипса.

Упражнения для ежедневного выполнения

Обычно массаж после перелома лодыжки назначается пациенту после того как им пройдено несколько курсов физиотерапевтических процедур. Массаж делает мышцы эластичными, улучшает приток крови к поврежденной зоне и отток лимфы, а также он помогает проработать лучше сустав и возвращает подвижность конечности.

Для того чтобы разрабатывать ногу после травмы, необходимо выполнять гимнастику, включающую следующие упражнения после перелома лодыжки:

  • пальцами обеих ног старайтесь захватывать небольшие предметы;
  • ногой перекатывайте мяч;
  • производите наклоны вперед и назад, при этом должен сгибаться голеностопный сустав в районе лодыжки;
  • ходите периодически, то на пятке, то на носке;
  • ходите на внутренней и наружной стороне стопы;
  • ходите спиной вперед;
  • ходите боком;
  • совершайте движения в полуприсяде;
  • в сидячем положении двигайте ногами, имитируя езду на велосипеде;
  • стоя или сидя, вращайте голеностопом;
  • сгибайте и разгибайте стопу.

Как уже было сказано, восстановительный период у всех пациентов носит индивидуальный характер в зависимости от вида перелома и возможностей организма сопротивляться болезни. Единственное, что можно сделать для скорейшего выздоровления, это как можно раньше начать восстановительный период.

Особенно важно начать проведение реабилитации на ранних сроках при переломе со смещением. Для того чтобы ткани не отекали, необходимо ежедневно в лежачем положении поднимать ноги вверх примерно на 15-20 минут.

 Для того чтобы восстановление прошло успешно, все процедуры и манипуляции предварительно согласовывайте с врачом. Не занимайтесь самостоятельно лечением, так как это чревато последствиями.

Лечебная физкультура

Во время разрабатывания ноги, в период реабилитации после перелома лодыжки, пациенту рекомендуется использовать специальный фиксатор, который поддерживает неокрепший голеностоп, исключает возможность дополнительного травмирования и правильно распределяет нагрузку при ходьбе.

Приобретается фиксатор по назначению врача, так как бандажи выпускаются самые разные:

  • мягкие эластичные;
  • полужесткие и жесткий;
  • давящие;
  • защитные;
  • лечащие;
  • корригирующие;
  • иммобилизующие.

Последний используется во время реабилитации после перелома лодыжки со смещением – фиксатор хорошо удерживает кости на месте.

ЛФК при переломе лодыжки – важная составляющая реабилитационного процесса, которая представляет собой комплекс простых упражнений для разрабатывания и полного восстановления подвижности голеностопа. Лечебная гимнастика после перелома лодыжки назначается сначала через день с минимальной нагрузки, которая постепенно возрастает, а после и ежедневно.

Лечебная физкультура при переломе лодыжки, после снятия гипса, обеспечивает устранение отека, предупреждает появление посттравматического плоскостопия, исключает деформацию костей и образование пяточных шпор.

Первые несколько занятий проводятся при помощи инструктора, который подбирает специальный комплекс процедур индивидуально для каждого больного. Врач ЛФК показывает, как разработать ногу после перелома лодыжки, корректирует движения пациента. После полного усвоения правил проведения гимнастической физкультуры, больной может выполнять их в домашних условиях.

Упражнения при переломе лодыжки:

  • сгибание и разгибание пальцев ног, захватывание ими небольших предметов;
  • прокатывание ступнями теннисного мяча или стеклянной бутылки;
  • круговые вращения голеностопом – против часовой и по часовой стрелке;
  • ходьба, перекатываясь с пятки на носок;
  • приведение и отклонение ступни от голени;
  • передвижение по комнате в полуприсядке;
  • «велосипед» – круговые движения ногами, лежа на спине.

Кроме основных упражнений, лечебная гимнастика при переломе лодыжки включает в себя медленное сгибание и разгибание поврежденного сустава, которое проводится в любое удобное время, как можно чаще.

Чтобы суставы разработались быстрее, рекомендуется посещать бассейн, но предварительно нужно получить разрешение врача.

Если после какой-либо процедуры нога будет отекать или болеть, то необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы предупредить дальнейшие осложнения.

В период реабилитации запрещается:

  • бегать и прыгать;
  • опираться на поврежденную конечность;
  • ходить на внешней и внутренней частях стопы:
  • преодолевать препятствия на дороге;
  • совершать долгие пешие переходы;
  • ездить на велосипеде;
  • активные виды спорта;
  • танцы;
  • силовые упражнения.

Обычно после операции медики рекомендуют пациенту приобрести устройство, фиксирующее конечность.

Фиксирующие устройства бывают:

  • Мягкими и эластичными;
  • Полужесткими и жесткими;
  • Давящими и защитными;
  • Лечащими и корригирующими;
  • Иммобилизирующими.

Дополнительно можно приобрести ортопедическую обувь и ортопедические стельки для своей обуви. Они помогают снять отек и предотвратить развитие плоскостопия.

Одной из важных составляющих всего периода реабилитации является лечебная физкультура. Это комплекс специальных упражнений, разрабатывающих конечность и восстанавливающих в ней подвижность. Лечебная гимнастика после перелома лодыжки снимает отек, снижает риск появления такого явления как посттравматическое плоскостопие, деформации в костях, пяточные шпоры.

Обычно физкультура назначается медиками в первые дни после остеосинтеза с минимальной нагрузкой, но затем она постепенно увеличивается. Первые несколько дней разработка ноги проводится с медиком, который подбирает упражнения и контролирует правильность их выполнения.

Когда пациент выучит весь комплекс, лечебная гимнастика при переломе лодыжки выполняется дома. Упражнения после перелома лодыжки включают в себя:

  • Осуществление больным сгибания и разгибания пальцев ног и захват ими каких-либо небольших предметов.
  • Проведение прокатывания между ступнями ног тенистого мячика или небольшой бутылки.
  • Вращение голеностопным суставом: вначале против часовой стрелки, а затем – по часовой.
  • Ходьба перекатом ноги с пятки на носок.
  • Выполнение приведения и отклонения ступни от голени.
  • Осуществление прохода по комнате в полуприседе.
  • Выполнение упражнения «велосипед».

Человек в домашних условиях как можно чаще должен сгибать и разгибать голеностопный сустав.

Если во время выполнения лфк после перелома у больного появились неприятные симптомы, то следует обратиться за консультацией к специалисту.

Перечень действий, которые больному во время реабилитации выполнять не следует:

  • Прыгать, бегать и сильно опираться на конечность и долго ходить на внешней и внутренней стороне стопы;
  • Поднимать конечность, преодолевая препятствия;
  • Ездить на велосипеде;
  • Практиковать активный спорт

Часто медики при ответе на вопрос о том, как разработать ногу после перелома, рекомендуют пациентам записаться в бассейн.

Восстановление articulatio talocruralis – цель реабилитационного лечения, включающего массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику. ЛФК начинается уже с первого дня травмы и продолжается в течение нескольких месяцев после окончания основного лечения.

Таким образом, лечебная физкультура является самым длительным этапом реабилитации.

Физкультура при переломе articulatio talocruralis оказывает комплексное воздействие на поврежденные ткани:

  • стимулирует кровообращение и улучшает снабжение тканей кислородом;
  • является профилактикой мышечных контрактур;
  • способствует сохранению эластичности связок.

За счет этого восстанавливается и сохраняется подвижность articulatio talocruralis в полном объеме. ЛФК проводится поэтапно, с постепенным увеличением объема физической нагрузки и количества упражнений.

Упражнения на первом этапе

Первый этап заживления перелома – это нахождение пациента в стационаре. ЛФК стопы после перелома проводится на фоне лечения – консервативного или оперативного.

Особенности этого этапа заключаются в назначении минимальных нагрузок на поврежденную конечность. Проводит гимнастику врач ЛФК, который определяет объем упражнений и нагрузки индивидуально.

Упражнения ЛФК на данном этапе:

  • пассивные и активные движения пальцами стопы;
  • произвольные сжимания и разжимания мышц голеностопа;
  • вращения стопой в стороны на кровати.

После оперативного лечения перелома начинать гимнастику можно раньше, чем при скелетном вытяжении или лечении гипсовой повязкой. В статье представлены видео ЛФК, назначаемые в стационарных условиях.

Упражнения на втором этапе

Второй этап ЛФК при переломе стопы начинается после выписки пациента из стационара. Обычно на этот момент он еще ходит в гипсовой повязке, но разрешается ходьба без костылей.

Специалистом ЛФК дается инструкция, согласно которой пациент занимается самостоятельно. Увеличивается нагрузка на сустав, количество упражнений становится больше. Упражнения ЛФК на данном этапе представлены в таблице.

Продолжать указанную ЛФК для стопы после перелома нужно до рентгенологического подтверждения заживления травмы и снятия гипса. В этот период можно задействовать различные гимнастические приспособления – мячи, палки, обручи, эспандеры. Приобрести их можно в магазинах спортивных товаров, цена относительно невысокая.

Упражнения на третьем этапе

Последний этап ЛФК после сросшегося перелома проводится для окончательного восстановления функции конечности. В этот период разрешаются активные движения и обычные для человека физические нагрузки. Рекомендуются виды спорта, которые задействуют голеностопный сустав.

Лечебная физкультура в этот период включает следующие виды физической активности:

  • ходьба и легкий бег;
  • плавание, аквааэробика;
  • упражнения с мячом;
  • степ-аэробика.

Данные упражнения тренируют мышечно-связочный аппарат, восстанавливают его эластичность и подвижность. Проводить такую ЛФК нужно регулярно, это является еще и профилактикой новых переломов. Подробнее о пользе спортивных упражнений расскажет специалист в видео в этой статье.

Ранняя активизация пациентов после переломов способствует более быстрому заживлению повреждений и восстановлению двигательной функции. Поэтому рекомендуется начинать ЛФК после перелома голеностопа в ранние сроки и продолжать ее до полного сращения перелома.

ЛФК после перелома — эффективный восстановительный метод, помогающий вернуть стопе человека нормальную активность, функционирование и предупреждающий развитие осложнений.

Некоторые упражнения ЛФК можно делать не только после снятия гипса, но и в период нахождения конечности в гипсе, способствуя тем самым сокращению реабилитационного времени и увеличению результативности действий, направленных на выздоровление.

При этом важно придерживаться основного правила: нагрузки необходимо увеличивать постепенно, занятия должны быть регулярными, упражнения — безболезненными.

После посещения процедур физиотерапии и массажа занимаются дальнейшим восстановлением поврежденной лодыжки, потребуется выполнение упражнений лечебной восстановительной физкультуры. Благодаря выполнению каждого упражнения поврежденный сустав в области лодыжки постепенно возвратит подвижность, мышцы и ткани вернут эластичность и упругость.

В качестве дополнения к упражнениям из ЛФК врачи советуют:

  • Делать махи крест-накрест. Их выполнение займёт около 30 секунд. Данное упражнение выполняется с опорой на стул для удержания равновесия.
  • Делать махи ногами в сторону и держать паузу на несколько секунд в верхней точке;
  • Подъём согнутой ноги в колене с паузой на пару секунд в верхней точке.
  • Подъём ноги назад без прогиба в пояснице, тоже с паузой на несколько секунд.

Отличным упражнением для реабилитации после перелома лодыжки будет простая ходьба, а в качестве тренажёра подойдёт самая обычная лестница.

ЛФК во время восстановления направленно в основном на пошаговое возвращение двигательных функций голеностопа. ЛФК помогает в борьбе с отёчностью ноги, а еще это отличная профилактика от развития плоскостопия и искривления пальцев повреждённой ноги.

В комплекс врачи также назначают дополнительные упражнения: удержание предметов с помощью пальцев ног, сгибания и перекатывания ногой небольшой банки.

Хождение на пятках и носках также является отличным упражнением для восстановления. Период реабилитации во многом зависит от полученного повреждения и его характера. Если во время восстановительного периода не прибегать к лечебной гимнастики, перелом, возможно, создаст серьёзные осложнения, которые в будущем будет довольно трудно вылечить без операций.

Это заключительная часть лечения, где упражнения ЛФК тоже играют главную роль. Физкультура на данном этапе должна включать различные варианты ходьбы. Активное внимание нужно уделять работе с голеностопом, ведь в итоге человеку нужно вернуться к полноценной ходьбе, где на ноги идет сильная нагрузка. В этот период тоже нужно не забывать про эластичный бинт.

Не помешает использование стелек-супинаторов для поврежденного голеностопа, чтобы предотвратить развитие плоскостопия.

Чтобы полностью восстановить работоспособность ноги, необходимо позаниматься на велотренажере, беговой дорожке, контролируя силу нагрузки по личным ощущениям, перегружать ногу сильно тоже не рекомендуется.

Для начала пациенту придется перемещаться при помощи костылей, доходя потихоньку до использования трости. Тренировка состоит из ходьбы, прыжков, подскоков и бега.

Но к выполнению таких занятий можно приступать только с крепко закрепленной бинтом ногой.

Использовать бинт надо в течение 6-8 месяцев от получения травмы. После лечебной физкультуры не помешает включить в занятия танцевальные движения и ходьбу с минимальными препятствиями, но это рекомендации исключительно для молодых больных, пожилым хватит ходьбы.

Каждый больной должен помнить о том, что восстановить функции ноги после перелома помогут только систематические занятия, тренировки и упорство.

Последний период лечения помогает окончательно восстановить поврежденную конечность и вернуть ее в нормальное состояние. Но важно не забывать о нормах, стараться, чтобы быстрее вылечиться, не переусердствовать и сильно не перенапрячь ногу. Важно четко сочетать тренировки с отдыхом.

Пациенты должны придерживаться всех рекомендаций врача. Игнорирование правил тренировочных занятий может привести к появлению большого количества осложнений, что может вызвать более длительный процесс выздоровления. Игнорирование правил тренировок может навсегда больного оставить хромым, что будет не очень приятным напоминанием о старой травме.

Переходить от одного занятия к другому, добавлять упражнения и менять их можно исключительно с разрешения врача, который видит, как идет процесс заживления ноги. Вся тренировочная программа рассчитана на постепенное усложнение и увеличение нагрузки, что дает голеностопу возможность постепенно разрабатывать важные функции ноги.

Безусловно, основной целью гимнастики является возвращение подвижности травмированного участка ноги. Однако это не единственная задача. Кроме этого, выделяют следующие назначения физкультуры:

  • благодаря небольшим физическим нагрузкам снимается отёчность повреждённой части ноги;
  • упражнения, помимо реабилитационных целей, направлены на профилактику плоскостопия и искривления пальца;
  • происходит улучшение кровообращения.

Сколько времени занимает восстановление после перелома лодыжки? Это зависит от того, как будет проходить реабилитационный процесс. Иногда врачи назначают дополнительные упражнения для скорости восстановления.

Например, довольно популярны занятия сгибательного характера, они выполняются пальцами с суставами. Также очень полезна в этот период ходьба на пятках и носочках попеременно.

При этом обязательно нужно иметь ортопедические специальные стельки, которые необходимо положить в обувь.

Нужно помнить, что время восстановления зависит и от тяжести перелома лодыжки. Все рекомендации врача нужно выполнять.

В ином случае, процесс реабилитации будет длиться много времени, и привести к серьёзным последствиям. Участок лодыжки, где произошёл перелом, будет постоянно болеть и не давать покоя.

Что тогда говорить о переломе лодыжек? Восстановление после операции происходит в течение очень долгого времени. Конечно, перелом обеих лодыжек это очень редкий случай, и, безусловно, самый тяжёлый.

Для быстрого возвращения больного к полноценной двигательной активности и предупреждения нежелательных последствий перелома лодыжки ЛФК назначают как в период иммобилизации, так и после снятия гипсовой повязки.

Основной принцип лечебной физкультуры на каждом этапе реабилитации – постепенное увеличение нагрузки, регулярность занятий, безболезненность движений во время тренировок.

ЛФК во время ношения гипса

Через 10-14 дней лечащий врач назначает несложные упражнения, которые сначала делают в постели, а затем во время движения при помощи костылей.

  1. Напрягайте мышцы голени и бедра с интервалами отдыха по 20-30 раз до ощущения усталости и тепла в ноге.
  2. Двигайте пальцами стопы каждый час по 10 минут.
  3. Сидя на кровати, поднимайте попеременно больную и здоровую ногу на максимально возможную высоту по 5-7 раз.
  4. Стоя на здоровой ноге, рукой опирайтесь о костыль, стену, спинку стула. Делайте махи больной ногой вперед, назад и в сторону по 7-10 раз.
  5. Не меняя исходного положения, поднимайте больную ногу вперед и задерживайте ее на 1-3 минуты. То же упражнение сделайте при подъеме нижней конечности в сторону.

Заниматься необходимо трижды в день, постепенно увеличивая количество упражнений и время, затраченное на тренировки.

ЛФК после снятия гипсовой повязки

Переломы лодыжек со смещением

Так же как и при переломе без смещения, восстановительные упражнения назначаются доктором еще на стадии нахождения в гипсе. Занятия выполняются в максимально щадящем режиме.

Процесс обязательно контролируется рентгеновскими снимками. Лечащий врач изучает  срастание кости в динамике.

При малейших признаках замедления восстановительных процессов упражнения либо отменяются, либо корректируются.

Изолированный перелом типа А без смещения стабилен и нуждается в минимальной фиксации до срастания перелома плотным бандажом или брейсом, преимущественно для комфорта.

Переломы типа В и С без смещения являются нестабильными, поэтому чаще всего требуют оперативного лечения. Такие переломы лучше оперировать сразу после травмы до развития отека.

Восстановление поврежденных структур при внутрисуставных переломах со смещением — основная и наиболее важная задача для врача травматолога-ортопеда. При таких переломах необходимо оперативное вмешательство. Только внутренний фиксатор (пластина или винт) может обеспечить надежную фиксацию костных отломков в правильном положении.

После операции и металлоостеосинтеза перелома лодыжек наложение гипса не требуется. Пациент может выполнять активные движения в голеностопном суставе.

Затем пациентов обучают ходить на костылях. Наступать полностью на ногу сразу после операции нельзя.

Пациент передвигается на костылях с небольшой дозированной нагрузкой на конечность. Пластины и винты остаются внутри тела пациента до полного сращения переломов и окончательного ремоделирования костей.

При подобном повреждении со смещением период восстановления проходит намного длительнее, поврежденная нижняя конечность после перелома долгое время располагается в неподвижном расположении, разрабатывать её требуется аккуратнее.

Процедуры восстановления начинаются уже в период, когда на ноге располагается гипсовая повязка. Начало процедур назначается уже со второй недели после получения перелома, упражнения на первой стадии восстановления максимально щадящие.

Сигналом о возможности проведения первых занятий становится рентгеновский снимок, когда врач наблюдает на плёнке начало восстановительных процессов срастания и поврежденных тканей.

Упражнения начинают вводиться постепенно.

Передом лодыжки со смещением чаще относится к травмам с наибольшей сложностью и опасностью, восстановление с определенными промежутками контролируется при помощи проведения рентгеновских снимков. Благодаря такому обследования отслеживаются малейшие изменения в заживлении.

Если кость лодыжки не срастается на протяжении долгого периода, требуется операционное вмешательство хирурга, дополнительная разработка. Осложнение потребует увеличения периода реабилитации.

Это, наверное, один из самых сложных случаев. Период реабилитации такого перелома невозможно определить даже примерно.

Однако точно можно сказать, что восстановление будет очень долгое. Дело в том, что при таком переломе нижняя конечность остаётся в неподвижности, и её нужно аккуратно и планомерно разрабатывать.

Эти процедуры начинаются уже в то время, когда гипсовая повязка ещё наложена. Обычно врачи рекомендуют вмешиваться на второй неделе.

Для начала совершаются самые простые движения, которые упражнениями назвать язык не поворачивается. Время, когда можно внедрять новые задания, врач определяет с помощью рентгеновского снимка. Если на нём появляются признаки срастания кости, то постепенно голеностоп начинают нагружать.

Как известно, перелом лодыжки со смещением относится к числу наиболее сложных травм, и поэтому восстановление происходит очень долго. Процесс реабилитации отслеживает специалист при помощи регулярных рентгеновских снимков.

Если на них не видно улучшений в течение долгого времени, значит, требуется хирургическое вмешательство. А после операции также необходимо пройти процесс восстановления.

Основные нюансы во время реабилитационного периода

Лечебная физкультура после перелома лодыжки является не единственным способом быстрого заживления ноги. Также пациенту необходимо знать о том, как должно быть выстроено его питание при переломе.

Каждый день в его рационе должны быть такие элементы как кальций, фосфор, железо, а также витамины и минеральные комплексы. Также специалистом могут быть назначены лекарства, увеличивающие количество кальция в костях.

Не соблюдение рекомендаций специалиста может привести к появлению у человека опасных для его здоровья осложнений, которые могут появиться как во время реабилитации, так и через определенный промежуток времени после нее. Правильная реабилитация – является залогом быстрого восстановления и возобновления двигательной активности.