Мочегонные средства при отеках ног и живота

Содержание

Отекшие ноги – довольно распространенная проблема, особенно среди женщин. Часто она проявляется к вечеру. Может носить периодический или постоянный характер, проходить сама после отдыха или сохраняться длительно. Первое, что нужно сделать, — выяснить причину отеков, а потом принимать мочегонные препараты или другие меры для избавления от них. Лучше всего обратиться к специалисту и пройти обследование, чтобы узнать, является ли отечность симптомом каких-то тяжелых патологий в организме или вызвана другими, не представляющими опасности и легко устранимыми факторами.

Содержание:

  • Основные причины отеков
  • Физиологические причины
  • Патологические причины

Виды мочегонных средств

  • Петлевые диуретики
  • Тиазидные диуретики
  • Калийсберегающие мочегонные средства

Устранение отеков без мочегонных средств Народные средства мочегонные средства при отеках ног и живота

Основные причины отеков

Отеки ног возникают вследствие нарушения оттока жидкости от нижних конечностей и задержки ее в клетках и межклеточном пространстве мышечных тканей. Причины такого явления различны, их делят на патологические и физиологические.

Физиологические причины

К физиологическим факторам относятся:

  • употребление больших количеств воды, жареных и соленых продуктов;
  • избыточный вес, ожирение;
  • беременность;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • плоскостопие;
  • длительное пребывание в положении стоя или сидя, обусловленное особенностями профессиональной деятельности.

Сильно влияет на состояние стоп ношение неудобной, сдавливающей обуви, обуви на высоких каблуках или плоском ходу.

Патологические причины

Отеки ног возникают как осложнение при следующих заболеваниях:

  • гестоз у беременных;
  • цирроз печени;
  • сахарный диабет;
  • варикоз нижних конечностей;
  • заболевания сердца;
  • патологии щитовидной железы;
  • нарушения функции почек;
  • застой лимфы.

Если причина заключается в наличии какого-либо из перечисленных заболеваний, то основные меры должны быть направлены на комплексное лечение выявленной патологии под контролем врача.

Отеки также могут быть вызваны приемом некоторых лекарственных препаратов. Например, гормонов (кортикостероиды, противозачаточные средства, тестостерон), НПВС, антидепрессантов, антигипертензивных лекарств. В этом случае следует проконсультироваться с врачом, отменить препарат или заменить его другим.

Видео: О патологических причинах отеков в программе Е. Малышевой

Виды мочегонных средств

Эффективно и быстро убрать отеки на ногах можно при помощи мочегонных препаратов, которые называются диуретики. Их действие направлено на выведение лишней жидкости из организма и повышение объема выделяемой мочи. Самостоятельное их назначение недопустимо, так как имеются противопоказания и побочные явления. Длительный прием некоторых мочегонных приводит к потере полезных минералов, нарушению их баланса в организме, повышению уровня холестерина в крови.

Мочегонные средства, применяемые при отеках ног, в зависимости от механизма действия и состава делятся на следующие группы:

  • петлевые
  • калийсберегающие
  • тиазидные.

Они действуют на разных участках структуры почки, отличаются по длительности сохранения и силе мочегонного эффекта. Выбор конкретного препарата и дозировку определяет врач на основании имеющихся у пациента проблем со здоровьем и индивидуальных особенностей. Мочегонные средства могут вызывать аллергические реакции (зуд, крапивница, высыпания, анафилактический шок), об их появлении следует сразу сообщить доктору для коррекции назначенного лечения.

Выпускаются препараты из группы диуретиков преимущественно в форме таблеток. При их приеме необходимо придерживаться диеты, ограничивающей употребление соли, острой и соленой пищи.

Петлевые диуретики

Петлевые мочегонные препараты – это сильнодействующие средства, оказывающие самый быстрый, но непродолжительный эффект (4-6 часов). К ним относятся лекарства на основе:

  • фуросемида (лазикс, фуростим, фуросемид);
  • торасемида (бритомар, диувер, трифас, торасемид);
  • этакриновой кислоты (урегит).

Они действуют в области петли Генле – структурно-функциональной единицы почки, соединяющей ближние и дальние почечные канальцы. Петлевые диуретики расслабляют сосуды, уменьшают артериальное давление, усиливают почечный кровоток, оказывают влияние на фильтрационную способность, увеличивают объем мочи. Они снижают транспорт ионов хлора, повышают выведение натрия, захватывающего с собой молекулы воды.

мочегонные средства при отеках ног и живота

Побочные явления

Применять эти препараты допускается лишь кратковременно и с перерывами ввиду серьезных побочных явлений:

  • снижение концентрации калия, вызывающее нарушение работы сердца;
  • обезвоживание;
  • повышение уровня мочевой кислоты (увеличение риска возникновения подагры);
  • подавление секреции инсулина;
  • обратимое ухудшение слуха;
  • гипотония, головокружение;
  • воспаление почки с поражением соединительной ткани;
  • повреждение вестибулярного аппарата.

Петлевые мочегонные препараты при отеках ног назначают в экстренных случаях, при сердечной или почечной недостаточности, выраженных застойных явлениях, для купирования гипертонических кризов. При их использовании нужно учитывать совместимость с другими лекарственными средствами, так как многие сочетания противопоказаны и являются опасными для жизни.

Противопоказания

К противопоказаниям для применения петлевых мочегонных относятся:

  • аритмия;
  • аллергические реакции на сульфаниламиды;
  • снижение объема циркулирующей крови, обезвоживание;
  • механическая непроходимость мочевыводящих путей;
  • гипокалиемия.

Нельзя применять такие препараты при беременности, во время лактации.

Тиазидные диуретики

Тиазиды и их производные являются мочегонными средней силы и используются наиболее часто. В отличие от петлевых диуретиков, они подходят для длительного применения (3-4 месяца), обладают накопительным мочегонным эффектом. Их действующими веществами являются гидрохлортиазид и индапамид.

Механизм действия тиазидов заключается в снижении обратного всасывания натрия и хлора в проксимальной и частично дистальной части извитых канальцев почки и последующем их выведении вместе с лишней жидкостью из организма. Препараты оказывают сосудорасширяющее действие, снижают объем циркулирующей крови и артериальное давление. Эффект наступает через 1-2 часа после приема и продолжается 6-10 часов.

Их применяют при отеках на фоне варикозного расширения вен, начальной стадии сердечной недостаточности, хронических патологий сердечно-сосудистой системы, почек, циррозе печени.

мочегонные средства при отеках ног и живота

Побочными реакциями являются:

  • снижение уровня калия и магния в организме;
  • боли в области суставов у больных подагрой;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея).

Противопоказания

К противопоказаниям для приема тиазидных мочегонных относятся:

  • нарушения функции почек, сопровождающиеся анурией;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • тяжелая форма подагры;
  • выраженные нарушения функций печени;
  • панкреатит;
  • системная красная волчанка.

Беременность и лактация также являются противопоказаниями к применению таких препаратов.

Калийсберегающие мочегонные средства

Калийсберегающие препараты оказывают слабое диуретическое действие. Их часто назначают при отеках ног совместно с мочегонными, вызывающими потерю калия, для профилактики осложнений и усиления их эффекта. Не рекомендуется совмещать калийсберегающие диуретики с приемом препаратов калия, так как при этом сильно повышается вероятность развития гиперкалиемии.

По механизму действия выделяют два типа таких средств:

  • антагонисты гормона надпочечников альдостерона (альдактон, верошпирон, спиронолактон);
  • блокаторы натриевых каналов (триамтерен, триамзид, амилорид).

Антагонисты альдостерона действуют на уровне дистальных канальцев нефрона, подавляют задержку воды и ионов натрия, увеличивая их выведение с мочой. Они блокируют активность гормона в отношении регуляции водно-солевого баланса. Мочегонный эффект развивается медленно через 2-5 дней после приема, но сохраняется в течение нескольких суток.

мочегонные средства при отеках ног и живота

Показания и побочные явления

Их применяют для устранения отеков, вызванных заболеваниями, сопровождающимися повышением уровня альдостерона, а также сердечно-сосудистыми патологиями (гипертония). На фоне приема возможны побочные явления:

  • диспепсические расстройства;
  • сонливость, головные боли, головокружение, заторможенность;
  • снижение потенции;
  • тромбоцитопения;
  • мышечные спазмы;
  • увеличение грудных желез;
  • аменорея, нарушения менструального цикла у женщин;
  • нарушение эрекции у мужчин.

Противопоказания

Противопоказаниями для приема антагонистов альдостерона являются:

  • хроническая недостаточность коры надпочечников;
  • анурия;
  • хроническая почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушения менструального цикла;
  • диабетическая нефропатия;
  • гиперкалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия.

Блокаторы натриевых каналов действуют непосредственно в канальцах нефрона, увеличивая выведение натрия и воды и снижая выведение калия. Механизм действия связан с повышением проницаемости клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия. Действие начинается через 2-4 ч после приема и сохраняется на протяжении 7-16 ч.

Препараты данной группы подходят для лечения больных с сердечной недостаточностью, когда дополнительные потери калия при приеме других мочегонных приводят только к усугублению ситуации. Противопоказаны они при беременности, лактации, гиперкалиемии, острой почечной недостаточности. Из побочных явлений возможны тошнота, рвота, снижение артериального давления, алкалоз или ацидоз, гиперкалиемия.

Устранение отеков без мочегонных средств

Мочегонные препараты при отеках ног, не вызванных серьезными патологическими процессами в организме, применять не стоит. В крайнем случае, допустимо использование диуретиков с мягким действием, не влияющих на обменные процессы.

Избавиться от отеков, возникающих вследствие усталости, избыточных физических нагрузок, длительного нахождения в одном и том же положении, ношения неудобной обуви можно при помощи:

  • массажа ступней и голеней по направлению снизу вверх;
  • ванночек для ног с морской солью;
  • упражнений, улучшающих отток жидкости из нижних конечностей;
  • отдыха в лежачем положении с приподнятыми выше уровня сердца ногами;
  • нанесения гелей, улучшающих микроциркуляцию, обладающих ангиопротекторным и противоэкссудативным действием.

мочегонные средства при отеках ног и живота

При слабовыраженных отеках ног на фоне варикозного расширения вен ограничиваются приемом венотоников и местными противоотечными средствами. К последним относятся лиотон, аэсцин, троксевазин, троксерутин, гепатромбин и другие.

Перечисленные выше методы подойдут для борьбы с отеками у беременных, когда прием внутрь многих лекарств строго противопоказан. На поздних сроках женщинам, вынашивающим ребенка, также рекомендуется ограничить потребление соли, во время ночного сна придавать ногам приподнятое положение, располагая их на подушке. Справиться с проблемой поможет употребление продуктов, обладающих мочегонным действием (арбуз, дыня, тыква), зеленого чая, клюквенных и брусничных морсов, огуречного, свекольного или морковного сока. Если же все равно возникает необходимость приема средств, облегчающих работу почек, то предпочтение отдают диуретикам на основе экстрактов растений (канефрон, фитолизин).

Народные средства

При лечении отечности используются и народные средства, но только после консультации с врачом. Отвары и настои лекарственных трав, мочегонные сборы оказывают более мягкое и щадящее действие, чем аптечные препараты, имеют минимум противопоказаний и побочных реакций.

Для устранения отечности ног в народной медицине используют следующее растительное сырье:

  • березовые листья и почки;
  • корень лопуха;
  • семена льна;
  • кору бузины;
  • трава спорыша;
  • листья толокнянки;
  • ягоды можжевельника;
  • листья брусники;
  • листья петрушки;
  • семена укропа;
  • ягоды, листья и цветы боярышника;
  • листья земляники.

Они эффективны при физиологических отеках, дополнительно оказывают противовоспалительное, сосудоукрепляющее действие, благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.

Видео: Народные средства при отекших ногах

Многие люди на протяжении жизни испытывают неприятные симптомы отечности, что свидетельствует, как о серьезном недуге, так и просто о незначительном сбое работы организма. Избавиться от них помогут средства, выводящие лишнюю жидкость, так называемые диуретики. Независимо от причины появления проблемы, важно правильно подобрать мочегонное средство при отеках, что поможет сделать врач.

Мочегонные средства при отеках

Это интересно: показания к применению диувера

Причинами временно возникшей проблемы может стать, например, ношение обуви не по размеру, употребление сильносоленой пищи, период беременности и перед наступлением менструации. Патологиями, приводящими к задержке жидкости в организме, являются почечные недуги и скачки артериального давления. Отеки также распространены при аллергии.

Диуретики действуют на то, чтобы увеличилось количество жидкости, выводимой вместе с мочой, что происходит благодаря уменьшению впитывания соли.

мочегонные средства при отеках ног и живота

Подобными продуктами могут быть:

  1. Природного происхождения с минимумом побочных действий, но и менее выраженным эффектом. К ним относится арбуз, помидор, сок клюквы и свеклы.
  2. Искусственно созданные действуют уже спустя пару часов после применения, нормализуя при этом и кровяное давление.

Последние бывают тиазидными, петлевыми и калийсберегающими, отличаясь временем и местом воздействия. Но для правильного выбора лекарственного препарата важно знать точный диагноз, а это может сделать только специалист.

Важно: есть патологии, присутствие которых ставит запрет на употребление лекарств против отечности.

Средства, влияющие на транспорт натрия в теле человека, разделены на антагонисты альдостерона и блокаторы натриевых каналов.

Таблетки

Препараты против отечности в виде таблеток представлены Триамтереном, снимающим отек из-за проблем с сердцем, Амилоридом и Верошпироном, помогающим при различных видах отечности.

Скопление жидкости при гипертонии, нефрозе или нефрите устраняют такие средства, как Дихлортиазид, Урандил или Циклометиазид. Они отлично работают, но пить их каждый день не рекомендуется.

Универсальным препаратом данного направления считается Фуросемид, угнетающий обратное всасывание ионов натрия в канальцах. Это средство и другие подобные диуретики показаны даже при почечной недостаточности – Буфенокс, Ксипамид, Этакриновая кислота, Торасемид, Буметанид и Пиретанид.

Уколы

Назначение мочегонных уколов возможно в особых случаях – кома, обморок, серьезная патология ЖКТ или нарушение всасываемости кишечника. Действие инъекций намного быстрее таблетированных форм и если неправильно подобрать лекарство, возможно ухудшение самочувствия, поэтому делает это и назначает только врач.

Вот средства, используемые для уколов при отеках:

  • наиболее сильным диуретиком считается Маннитол. Его применяют при сепсисе, перитоните, отеке мозга и легких, а также для избавления от сильного отравления. Нельзя применять препарат при почечной недостаточности в хронической форме и если диагностирована фильтрационная дисфункция парного органа;
  • форсированным диуретиком является Фуросемид, действующий на протяжении 3 часов и сразу же после его введения в организм. Показания к его введению – недуги почек, легких и отек мозга, сердечная недостаточность, эклампсия и гипертонический криз;
  • быстро устраняет отечность препарат Лазикс при сильных ожогах, сердечной недостаточности, отравлении, почечных заболеваниях и для поддержки форсированного диуреза.

Длительным 9-часовым эффектом обладает Этакриновая кислота, применяемая при задержке жидкости из-за недостаточного кровообращения, патологий почек, отеках мозга и легких.

Народные методы избавления от отеков

При отсутствии серьезных патологий для снятия отечности показаны средства народной медицины, которые доступны каждому. Целители называют такую проблему «водянкой», которая является следствием какой-либо болезни.

Для лечения подобными методами необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. До минимума снизить употребление жидкости и соли.
  2. Продукты выбирать с богатым витаминным и белковым составом.

При появлении отеков желательно отдавать предпочтение фруктам, овощам, зелени и ягодам – сельдерею, петрушке, спарже, луку, чесноку, арбузу, землянике, тыкве и черной смородине. Также полезно употреблять творог, пить простоквашу и кефир.

Существует большое количество народных средств от отеков в разных вариантах – чаи, настои и отвары.

Травы

Накопленную жидкость эффективно выводят мочегонные травы при отеках. Например, ромашка, которая вдобавок еще и нормализует работу пищеварительной системы. Особая польза растения отмечена при отеках, связанных с нарушениями ЦНС, так как она обладает успокоительным свойством.

Благодаря выраженному аромату и присутствию большого количества полезных веществ, а также мочегонному свойству, петрушка тоже используется для избавления от отеков. Для этого готовится настой из 1 маленькой ложки семян специи, залитых кипяченой охлажденной водой и настоянных от 7 до 9 часов. В день нужно пить состав через каждые 2 часа по 3 столовые ложки.

Таким же действием обладают и семена укропа – 1 большую ложку залить кипятком и дать постоять 1 час, принимая готовый напиток перед едой несколько раз в день.

Отлично себя зарекомендовал и сельдерей, его свежие листья, сок и эфирное масло. Калий с магнием в составе растения способствуют удалению лишней жидкости из организма. Его употребляют в виде салатов и других блюд, а сок пьется перед едой за 30 минут по 1 чайной ложке трижды в течение дня.

Морсы и соки

Хороши и морсы с соками, например, из клюквы с корней хрена, черной редьки с медом, а также тыквы, которая помогает при отечности, появившейся из-за сердечного недуга, почек и мочевого пузыря.

Средство во время беременности

Очень часто во время беременности устранить отечность можно только народными методами.

И для этого существует множество рецептов, вот наиболее распространенные:

  • морковный сок с мякотью нужно пить до обеда по пол стакана;
  • также употребляется тыквенный сок;
  • березовый напиток пьется в том же количестве, но 2 раза в день;
  • свежий сок клюквы, смешанный с медом или сахаром, употребляется по маленькой ложке 2 раза в течение дня;
  • отлично зарекомендовавшее средство против отеков – черный чай, в который добавлены кусочки айвы.

Но стоит помнить, что даже при отсутствии прямого негативного воздействия на плод, методы народной медицины во время беременности не стоит применять без осмотра врача, так как у любого продукта есть свои противопоказания.

Особенности выбора мочегонного средства при отеках

Мочегонное средство должно подбираться с учетом патологии и только специалистом, который это делает, исходя из возраста, пола, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей.

Отеки лица

Отечность на лице устраняется Фуросемидом, Верошпироном, но ненадолго, так как они действуют на симптом, а не на причину. Есть вариант снижения отечности лица с помощью народных средств, например, нанесения огуречных, картофельных и кофейных масок. То же самое действие оказывают и травяные настои с компрессами на их основе.

Отеки ног

Отечность нижних конечностей происходит из-за присутствия варикоза, плоскостопия, недостаточной работы почек и сердца. Но лечение назначает только врач, а если причина – физические нагрузки, то помогут массаж и полноценный отдых.

Отеки рук

Диагностированием отечности рук занимается врач, и в основном причина этого явления сердечнососудистые патологии. А лечатся они кардиальными препаратами, но назначение делает опять, же специалист.

Как предотвратить появление отеков

Чтобы профилактировать появление отеков необходимо соблюдать простые правила, если конечно, они не являются следствием какого-либо заболевания:

  1. Уменьшайте потребление соленой пищи и углеводов, особенно на ночь. Отдавайте предпочтение натуральной и здоровой пище. Отличные диуретики – это апельсины, персики, клубника и виноград.
  2. Выводят лишнюю жидкость из тела и кисломолочные продукты – кефир с простоквашей.
  3. Из напитков отдавайте предпочтение зеленому чаю и натуральному кофе.
  4. Регулярно уделяйте время умеренным физическим нагрузкам и пешим прогулкам на свежем воздухе.

Независимо от причины появления отеков, запускать их нельзя, ведь это может привести к чрезмерной нагрузке на сердце и почки, что нарушит работу этих органов. Поэтому при первых признаках проблемы не медлите с посещением врача и принятием необходимых мер. Потому что даже если отеки и не являются следствием заболевания, они все же дают сигнал о каких-то неполадках в организме. Здоровья вам и вашим близким!

Роберт Прокофьев

22.08.2017

Мочегонные таблетки при отеках принимают для того, чтобы ускорить выведение жидкости из организма за счет увеличения объема выделяемой мочи. Диуретики (мочегонные средства) способны устранить отечность любой локализации, возникающей на фоне почечных патологий, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и прочих болезней.

Мочегонные таблетки при отеках ног — показания к применению

Механизм действия диуретиков направлен на выведение из организма излишков жидкости, солей, избытков натрия, скапливающихся в тканях, и увеличение объема мочи. Избыточное содержание натрия в крови провоцирует повышенный тонус сосудов, просветы их сужаются, что может привести к подъему артериального давления. Это опасное состояние, особенно для лиц с хронической артериальной гипертензией. Прием мочегонных препаратов способствует вымыванию натрия, расширению сосудов и стабилизации давления. Прием диуретиков при сердечных и почечных проблемах помогает избавиться от отеков и улучшить функционирование внутренних органов.

Мочегонные средства назначаются строго по показаниям и применяются при следующих состояниях:

  • гипертония (повышенное артериальное давление);
  • сердечная недостаточность;
  • нефротический синдром;
  • нарушения обмена веществ, сахарный диабет;
  • остеопороз.

Мочегонные таблетки при отеках ног назначают в том случае, когда причиной такого состояния являются почечные, печеночные, венозные и сердечные патологии, сахарный диабет, артериальная гипертензия, аллергические и инфекционные заболевания, заболевания лимфатической и эндокринной системы. Показания к использованию мочегонных таблеток при отеках лица те же самые, а назначают их при длительно не проходящей, массированной отечности, после тщательного обследования и выявления возможных противопоказаний.

Мочегонные таблетки при отеках ног помогают восстановить кислотно-щелочной баланс, используются при интоксикациях организма и в спортивной медицине.

Полезно знать

Однако неправильное применение подобных препаратов может привести к тяжелым последствиям, так как существуют состояния, при которых принимать мочегонные средства нельзя. Подбирать препараты должен врач, поскольку диуретики по-разному влияют на организм и могут вызывать нежелательные побочные реакции.

Классификация мочегонных средств

Все мочегонные средства можно разделить на несколько больших групп:

Петлевые диуретики (Фуросемид, Лазикс, Торасемид, Буметанид)

Данные средства обеспечивают быстрый мочегонный эффект благодаря непосредственному воздействию на фильтрацию почек и являются средством экстренной помощи при возникновении массированных отеков. Однако эффект диуреза кратковременный (не более 6 часов) и вместе с мочой происходит потеря калия и магния, что негативно отражается на работе сердечной мышцы.

Петлевые диуретики эффективны при нарушенных функциях почек, они не влияют на уровень холестерина и не провоцируют повышения уровня сахара в крови. Основной недостаток — обилие побочных эффектов, поэтому принимают их короткими курсами.

Тиазидные мочегонные (Гипотиазид, Арифон, Индапамид, Оксодалин, Эзидрекс)

Диуретики этой группы лучше всего облегчают состояние при гипертонической болезни. Назначают их в составе комплексного лечения, дозу препарата должен подобрать врач, так как препараты способны снижать уровень калия и магния, увеличивать концентрацию сахара и мочевой кислоты. Тиазиды тормозят всасывание ионов натрия, и выводят его из организма вместе с излишком жидкости.

Такой механизм действия позволяет применять тиазиды для устранения наружных и внутренних отеков при гипертонии, сердечной недостаточности, нефротическом синдроме и циррозе печени. Действующие вещества препаратов быстро всасываются и уже через 30минут оказывают необходимое терапевтическое действие, которое сохраняется на протяжении 12 часов.

Калийсберегающие диуретики (Спироноланктон, Амилорид, Триамтерен, Эплеренон, Верошпилактон)

Так же, как тазиды, эта группа медикаментов относится к классу салуретиков и действует на уровне дистальных канальцев почек. Однако мочегонный эффект от приема таких средств довольно слабый и развивается медленно, в течение 2-3 суток от начала терапии.

Поэтому калийсберегающие препараты назначают в составе комплексной терапии в сочетании с тазидами для того, чтобы предотвратить потерю калия с мочой. Мочегонные средства можно назначать для лечения больных с подагрой и сахарным диабетом, циррозе печени и миокардита с отечным синдромом.

Сульфанамидные диуретики

Терапевтический эффект от их применения развивается в течение 2-х недель от начала приема и достигает максимума через 2 месяца. По своему фармакологическому действию эта группа препаратов близка к тазидам, применяется для снижения артериального давления. Диуретики с осторожностью назначают при тяжелых поражениях почек и нарушениях водно-электролитного обмена.

Препараты данной группы способны вызывать ряд серьезных побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной системы. Названия мочегонных таблеток при отеках:

  • Индапамид,
  • Инап,
  • Арифон,
  • Лорвас,
  • Тензар.

Кроме этих средств для снижения отеков применяют Диакарб (ингибитор карбоангидразы). Мочегонное средство принимают в течение короткого времени, чтобы не спровоцировать нарушения кислотно-щелочного баланса. Диакарб эффективен при отеках на фоне хронической сердечной и легочной недостаточности.

Противопоказания к применению диуретиков:

  1. Основными противопоказаниями к применению петлевых диуретиков являются тяжелые патологии почек, подагра, панкреатит, нарушения водно- электролитного обмена, гипотония.
  2. Тиазиды нельзя назначать при подагре, сахарном диабете (в высоких дозах), дефиците калия, циррозе печени (в стадии обострения).
  3. Калийсберегающие мочегонные средства не применяют при гиперкалиемии и гиперкальциемии, недостатке натрия в организме, острой почечной недостаточности, ацидозе.

Полезно знать

Вопрос о применении диуретиков в период беременности и грудного скармливания должен решаться лечащим врачом.

Хорошие мочегонные таблетки при отеках

Фуросемид

Это сильные мочегонные таблетки при отеках, которые назначают в качестве «экстренной помощи» для ускоренного выведения излишков жидкости и снижения артериального давления. Действие препарата из группы петлевых диуретиков наступает уже через 30-40 минут после приема и продолжается в течение 4-6 часов. Фуросемид эффективен при купировании гипертонических кризов, его назначают при легочных и сердечных отеках, используют в составе комплексного лечения сердечной недостаточности. Это средство помогает облегчить состояние беременной женщины при позднем токсикозе, однако на ранних сроках его применение запрещено.

Прием препарата позволяет снизить давление, снять нагрузку с сердечной мышцы, улучшить выведение излишков жидкости при печеночных и почечных патологиях и тем самым предотвратить угрозу отека легких и мозга. Основной недостаток Фуросемида в том, что вместе с жидкостью он выводит соли, калий и магний и тем самым нарушает водно-электролитный баланс.

По этой причине Фуросемид стараются применять кратковременно, по мере необходимости. При более длительном использовании, параллельно с диуретиком необходимо принимать калийсодержащие препараты. Фуросемид — один из самых недорогих мочегонных препаратов, упаковка таблеток (50 шт.) в среднем стоит 50 рублей.

Гипотиазид

Препарат с умеренно выраженным мочегонным действием из группы тазидных диуретиков. Терапевтическое действие наступает в течение часа после приема таблетки и продолжается на протяжении 6-12 часов (в зависимости от характера отеков и пропускной способности почек). Длительное и мягкое действие препарата позволяет применять его в составе комплексного лечения гипертонии, хронических внутренних отеков при заболеваниях почек, гестоза при беременности, а также для снижения внутричерепного и внутриглазного давления.

Гипотиазид, как и прочие тазидные диуретики, нельзя применять длительное время, поскольку они усиливают выведение ионов калия из организма и могут спровоцировать осложнения со стороны сердца.

У Гипотиазида не так много противопоказаний, но список побочных реакций большой. Неправильное применение может привести к нарушениям водно-электролитного баланса и прочим тяжелым последствиям. При лечении сердечных отеков препарат нельзя совмещать с приемом антиаритмических средств. Дозу диуретика, кратность приема и продолжительность применения определяет врач и обязательно рекомендует параллельно принимать препараты калия. Цена Гипотиазида в аптеках в среднем составляет 100 рублей за упаковку таблеток (20 шт.).

Верошпирон (Спироланктон)

Препарат из группы калийсберегающих диуретиков, с мягким мочегонным действием. Это хорошие мочегонные таблетки при отеках, не вызывающие потери калия и сопутствующих осложнений. Терапевтический эффект развивается в течение 2-3 суток после начала приема, но продолжается длительно и сохраняется еще на протяжении нескольких дней после отмены препарата.

Верошпирон редко используют как самостоятельное средство, его назначают в сочетании с сильнодействующими диуретиками для предотвращении потери калия и магния. Препарат применяют при хронической сердечной недостаточности, циррозе, гипертонии, нефрозе, для устранения отечности на поздней стадии беременности. Стоимость Верошпирона составляет порядка 60 рублей за упаковку (20шт).

Индапамид

Мочегонное средство с гипотензивным и мочегонным эффектом средней интенсивности. Действует непосредственно в сосудах и тканях почек, увеличивает выделение магния и калия, способствует образованию и выведению большого объема мочи. Продолжительность терапевтического действия достигает 24 часов. Препарат эффективно снижает нагрузку на сердце и снижает выраженность отеков различного происхождения.

Преимущества Индапамида позволяют применять его при артериальной гипертензии для снижения давления и поддержания его на оптимальном уровне в течение дня. При этом мочегонное средство не нарушает функциональных способностей почек и может применяться без вреда для здоровья в течение длительного времени. Противопоказаниями к приему служат нарушения мозгового кровообращения, беременность, лактация, тяжелые патологии печени и почек, гипокалиемия, анурия (прекращение выделения мочи).

Триамтерен

Препарат с мягким мочегонным действием и слабым гипотензивным эффектом. Рекомендуется к применению при отеках различной этиологии, повышенном давлении, на начальной стадии цирроза печени. Максимальное мочегонное действие проявляется через 2 часа после приема и сохраняется на протяжении 12 -15 часов. Препарат разрешен к длительному применению, его можно назначать даже детям. В то же время следует строго соблюдать дозировку лекарственного средства, чтобы не спровоцировать побочных эффектов — диспепсических симптомов или гипонатриемии.

К недостаткам медикамента относится плохая растворимость (что может стать причиной образования камней в почках) и риск развития гиперкалиемии. При этом избыток калия откладывается в канальцах, в результате моча изменяет цвет и становится голубой. Такой эффект нередко вызывает серьезное беспокойство и панику у пациентов, принимающих препарат. Среди прочих противопоказаний к применению производитель указывает беременность, лактацию, индивидуальную чувствительность, тяжелые поражения печени и почек. Цена Триамтерена — от 250 рублей за упаковку из 50 шт.

Торасемид

Препарат из группы петлевых диуретиков с сильным и быстрым мочегонным действием. Терапевтический эффект наступает через час после приема таблетки и сохраняется до 18 часов, что облегчает переносимость препарата. Торасемид хорошо снижает артериальное давление, что позволяет применять его для облегчения состояния при гипертонических кризах, а также использовать для устранения отечного синдрома при заболеваниях сердца, печени и почек.

У этого средства много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначают его строго по показаниям. Дозировку препарата и продолжительность приема определяет лечащий врач. Торасемид нельзя назначать в период беременности и лактации, при пониженном давлении, аритмии, гиперчувствительности к компонентам, сахарном диабете, подагре, при наличии сосудистых нарушений.

Однако по сравнению с Фуросемидом это средство отличается большей безопасностью, меньше нарушает водно- электролитный баланс и не так сильно снижает концентрацию в крови калия, магния и липидов. Это самые дорогой препарат среди прочих мочегонных средств, цена упаковки из 10 таблеток достигает 900 рублей.

Амилорид

Препарат со слабым мочегонным действием, сберегающий калий, но способствующий выведению хлора и натрия. Диуретический эффект незначителен, но в сочетании с петлевыми или тазидными диуретиками Амилорид усиливает их терапевтическое действие и обеспечивает калийсберегающий эффект.

Препарат применяется при лечении сердечной недостаточности и гипертонии для устранения отечного синдрома, его можно принимать длительно. Преимуществом диуретика является минимальное число побочных эффектов. Не следует назначать это средство при гипотонии, гиперкалиемии, тяжелых патологиях почек и печени, гиперчувствительности к компонентам. Цена мочегонного средства в аптечной сети — от 200 рублей.

Отзывы о применении

В отзывах о мочегонных таблетках при отеках пациенты чаще всего упоминают препараты Фуросемид, Индапамид и Торасемид, как самые эффективные и быстродействующие средства, облегчающие состояние при гипертоническом кризе, сердечных и почечных отеках. В то ж время многие говорят о побочных эффектах и советуют принимать мочегонные средства с осторожностью и течение короткого времени.

Отзыв № 1

У мамы постоянно высокое давление, часто случаются гипертонические кризы и без мочегонных средств не справиться. После приема Фуросемида облегчение наступает быстро, в течение часа. Моча выходит в большом объеме, что позволяет снизить и стабилизировать давление. На мой взгляд — это самое лучшее и эффективное мочегонное средство, к тому же самое недорогое. Пробовали и другие диуретики, более современные и дорогие, но их действие не впечатлило. Так что спасаемся Фуросемидом.

Светлана, Екатеринбург

Отзыв № 2

На фоне сердечной недостаточности развиваются сильные отеки, иногда даже обувь не могу надеть. Приходится прибегать к мочегонным средствам. Помимо основного лечения врач назначает мне Гипотиазид, принимаю его короткими курсами, по 7 дней, потом делаю перерыв.

Одновременно с диуретиком врач выписывает препараты калия и магния, так как они вымываются с мочой и это негативно отражается на работе сердца. В итоге после курса лечения самочувствие улучшается, отеки исчезают, уменьшает нагрузка на сердце, и я чувствую себя намного лучше.

Петр, Москва

Отзыв № 3

Давно страдаю от повышенного давления, какие только средства не принимала. Особенно тяжело приходится при очередном приступе и резком скачке давления. Врач назначил мочегонное средства Индапамид, оно действует более мягко, чем Фуросемид, имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Действие его начинается не сразу, но длится дольше, поэтому позволяет поддерживать давление на нормальном уровне в течение всего дня. Сейчас принимаю это средство курсами.

Алина, Спб