Может ли быть отек квинке от курения

Содержание

Аллергия на курение в последнее время не является чем-то экзотическим. Почти половина населения земного шара курит. А курение становится не только зависимостью, но и причиной большого количества различных заболеваний, в том числе и аллергических. Почему у курильщиков возникает аллергия и какое необходимо лечение, чтобы избавиться от нее, – читайте далее.

Аллергическая реакция на табачный смог

Многие компоненты дыма сигарет являются аллергенными или раздражающими веществами. Источником этих веществ может быть не только табак, но и те химические соединения, которыми обрабатываются сигареты для улучшения их курительных качеств. Поэтому точно сказать, на какой конкретно компонент табачного смога возникла аллергия, бывает достаточно сложно.

Давайте посмотрим, какие составляющие смога при курении могут вызвать раздражающую реакцию или аллергию:

Химическое вещество

Действие на организм

Никотин

Влияет на проведение импульсов в центральной и периферической нервной системе. Крайне токсичен. Не является аллергеном.

Аммиак, Ацетон

Обладают раздражающим воздействием на слизистую бронхов и легких. Вызывают токсический отек легких.

Бензопирен

Канцероген, мутаген, раздражающее вещество.

Винилхлорид

Канцерогенное, мутагенное, тератогенное действие, иммунные реакции.

Нитробензен, нитрооксифенол, NNK и т. п.

Нитрогруппа. Токсическое, мутагенное, аллергическое влияние.

Анилин, Толуол, Бензол

Токсичны для ЦНС, крови, печени.

Формальдегид, Фенол

Могут вызывать токсический отек дыхательных путей, поражают ЦНС.

Помимо этих субстанций, любители покурить получают дозу синильной кислоты, цианистого водорода и еще огромного количества токсичных и канцерогенных соединений. То есть веществ, способных вызвать аллергию или токсическое воспаление дыхательных путей, в дыме сигарет довольно много. Даже если химический агент сам по себе не является аллергеном, он вызывает раздражение или воспаление слизистой. Это инициирует иммунную реакцию, которая может спровоцировать развитие аллергии.

Кроме того, сигаретный смог содержит и радиоактивные металлы. Это объясняется тем, что ареалом роста табака являются радиоактивные почвы. Поэтому курильщик с каждой сигаретой получает дозу облучения. Причем в таком количестве, что 20 выкуренных им за день сигарет эквивалентны 300 рентгеновским снимкам. А радиоактивные изотопы нарушают ДНК клеток, что также становится причиной неадекватных иммунных реакций.

Симптоматика

Многие симптомы аллергии у любителей покурить можно легко перепутать с симптомами обычного раздражения слизистых оболочек глаз, носа, бронхов и легких. Под действием едких компонентов смога могут появиться слезотечение, раздражение глаз, першение или боль в горле, чихание или кашель.

может ли быть отек квинке от куренияСостав сигареты.

Более определенно можно говорить об аллергии от курения, если курящий жалуется на симптомы бронхиальной астмы:

  1. Затрудненное дыхание при выдохе.
  2. Выраженную одышку.
  3. Беспокойство.
  4. Побледнение и посинение губ и т. п.

Также подозревать аллергию от курения можно и при симптомах поражения кожи на руках: появление сыпи по типу крапивницы, экземы, расчесов. Проблема только в том, что данные проявления могут появляться совершенно на неожиданных участках тела. В этом случае заподозрить в качестве причины аллергии привычку курить сигареты довольно сложно.

Кроме того, у привыкших курить может внезапно начаться отек Квинке, при котором наблюдаются следующие симптомы:

  • Резкий отек лица, гортани и трахеи.
  • Чувство набухания пораженных тканей, жжение и боль в них.
  • Одышка, лающий кашель.
  • Аллергический отек, вызванный курением, приводит к затруднению дыхания вплоть до невозможности сделать вдох.

Аллергия, развивающаяся в ответ на курение, может проявиться и другим чрезвычайно опасным состоянием – анафилактическим шоком, требующим экстренного лечения. Он характеризуется такими симптомами, как:

  1. Внезапная потеря сознания.
  2. Резкое снижение артериального давления.
  3. Побледнение и похолодание кожных покровов.
  4. Холодный липкий пот.
  5. Учащенное сердцебиение.
  6. Затруднение дыхания.

В целом, у любителей курить сигареты аллергия всегда проявляется индивидуально. Она может начинаться сразу с острых состояний, требующих неотложного лечения, как отек Квинке или анафилактический шок, а может развиваться постепенно. Стаж курения до развития аллергии также различен у разных людей.

может ли быть отек квинке от куренияПри появлении аллергии после отказа от курения лучше обратиться к врачу.Разновидности терапии

Лечение аллергии на табачный дым невозможно провести полностью без отказа от курения. Если человек продолжает курить – в организм продолжают поступать табачные аллергены. И его организм продолжает синтезировать антитела. Тем не менее, чтобы снять симптомы аллергии у привыкших курить, обычно проводят следующие виды лечения:

  • Симптоматическое.
  • Противовоспалительное.
  • Иммуномодулирующее.
  • Общеукрепляющее.

Симптоматическое лечение проводят антигистаминными средствами. Для этого применяют различные препараты, блокирующие специфические рецепторы, отвечающие за выброс гистамина (Трексил, Гисманал, Кларитин, Кестин, Зиртек, Семпрекс).

Противовоспалительное лечение проводят для увеличения эффективности антигистаминов и снятия болевого синдрома. С целью укрепления иммунитета применяют различные иммуномодулирующие препараты. Для этого также используют и общеукрепляющие средства (витамины, травы и т. п.).

Таким образом, если у любителя покурить появилась аллергия, ему необходимо срочно отказаться от сигарет, т. к. курение и аллергия – плохие партнеры. Ведь курение способно вызывать не только легкие аллергические состояния, но и привести к таким серьезным последствиям, как бронхиальная астма, отек Квинке или анафилактический шок. С другой стороны, трудно представить себе, чтобы аллергия началась у того, кто бросил курить. Бросающий или бросивший курить человек сразу отмечает облегчение симптомов аллергии, и его лечение часто приводит к значительному облегчению состояния, а иногда – и к полному исцелению от аллергии.

Отек Квинке — симптомы, причины и лечение

Отек Квинке

Отек Квинке (по имени описавшего его немецкого врача Н.I. Quincke, синонимы: ангионевротический отек, гигантская крапивница) – острое аллергическое заболевание характеризующееся возникновением массивного отека кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек.

Оглавление:

  • Отек Квинке — симптомы, причины и лечение
  • Отек Квинке
  • Причины отека Квинке
  • Симптомы отека Квинке
  • Диагностика отека Квинке
  • Лечение отека Квинке
  • Первая помощь при отеке Квинке
  • Профилактика отека Квинке
  • Вопросы и ответы по теме «Отек Квинке»
  • Отек Квинке (ангионевротический отек). Причины, симптомы, фото, неотложная первая помощь, лечение.
  • Состояние иммунной системы и механизм развития отека Квинке
  • Механизм образования отека
  • Причины отека Квинке
  • Виды отека Квинке
  • Симптомы отека Квинке, фото
  • Первая неотложная помощь при отеке Квинке
  • Что делать при отеке гортани?
  • Лечение в больнице
  • Профилактика отека Квинке
  • Рекомендуем прочесть:
  • Комментировать или поделиться опытом:
  • Регистрация
  • Вход в профиль
  • Регистрация
  • Вход в профиль
  • Отек квинке
  • Немного о самой реакции
  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы
  • Первая неотложная помощь
  • Что делать до приезда «Скорой»?
  • Действия после приезда «Скорой»
  • Что делать при стремительном развитии отека гортани?
  • Диагностика
  • Лечение
  • Народное лечение
  • Отек Квинке у детей
  • Отек Квинке у беременных
  • Сколько длится реакция?
  • Диета
  • Осложнения
  • Прогноз и профилактика
  • Добавить комментарий Отменить ответ
  • Отек Квинке: симптомы и лечение
  • Отек Квинке — основные симптомы:
  • Основные особенности заболевания
  • Виды отека Квинке
  • Отек Квинке: симптомы
  • Диагностика отека Квинке
  • Отек Квинке: устранение симптомов и лечение

Чаще всего отек Квинке развивается на лице, шее и верхней части туловища, тыльной стороне кистей и стоп. Реже отек Квинке может поразить оболочки мозга, суставы, внутренние органы. Отеком Квинке может заболеть любой человек, однако наибольший риск развития этой болезни наблюдается у людей, страдающих аллергией различного типа. Молодые женщины и дети болеют отеком Квинке чаще мужчин и пожилых людей. В основе отека Квинке лежит аллергическая реакция немедленного типа.

Причины отека Квинке

Отечность тканей связана с повышенной сосудистой проницаемостью, вызванной высвобождением медиаторов (гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов и др.) из сенсибилизированных тучных клеток, базофилов при их контакте с аллергеном. В качестве такого аллергена могут выступать пищевые продукты (арахис, шоколад, молоко, экзотические фрукты и др.), вдыхаемые пыльцевые или пылевые аллергены, а также лекарственные препараты. Кроме того, причиной отека Квинке может стать воздействие различных физических факторов, таких как холод, яркий солнечный свет и др. Причиной отека Квинке может быть воздействие различных пищевых, лекарственных аллергенов (сульфаниламидов, антибиотиков, ацетилсалициловой кислоты, бромидов и др.), косметических средств, запахов, повышенной чувствительности к холоду.

Ряд авторов в патогенезе отека Квинке придают особое значение наследственности, повышенной возбудимости вегетативной нервной системы, очагам хронической инфекции, заболеваниям желудочнокишечного тракта. Различают два типа отека Квинке: аллергический и псевдоаллергический. Аллергический отек Квинке, как и другие аллергические заболевания, возникает в результате сильной аллергической реакции организма, которая развивается в ответ на проникновение в организм специфического аллергена. Аллергический отек Квинке часто сочетается с пищевой аллергией, бронхиальной астмой, крапивницей, поллинозами.

Псевдоаллергический отек Квинке (т.е. не аллергический) развивается у людей с врожденной патологией системы комплемента. Система комплимента это группа белков крови, участвующих в развитии первичных иммунных и аллергических реакций. В крови человека эти белки находятся в неактивном состоянии и активируются только в момент и в месте проникновения в организм чужеродного антигена. У больных с псевдоаллергическим отеком Квинке система комплимента способна активироваться спонтанно или в ответ на тепловые или химические раздражения (тепло, холод), приводя к развитию массивной аллергической реакции.

Симптомы отека Квинке

Типичные симптомы отека Квинке это остро возникающий отек тканей лица, тыльной стороны ладоней, шеи, тыльной стороны стоп. В области отека кожа бледная. Отек Квинке, как правило, не сопровождается зудом. Развившийся отек бесследно исчезает в течение нескольких часов или дней. Наиболее опасной формой отека Квинке является отек глотки, гортани, трахеи который наблюдается у каждого четвертого больного с отеком Квинке. У таких больных внезапно появляется беспокойство, затруднение дыхания, возможна потеря сознания. Осмотр слизистой горла у таких больных выявляет отечность мягкого неба и небных дужек, сужение просвета зева. В случае распространения отека на гортань и трахею больной может погибнуть от удушья. У детей отек Квинке проявляется более или менее ограниченными очагами отека кожи и слизистых оболочек. Отек Квинке внутренних органов проявляется резкими болями в животе, поносом, рвотой.

Диагностика отека Квинке

Диагностика отека Квинке обычно проводится на основе симптомов болезни, реакции отека на введение адреналина. В некоторых случаях аллергического отека Квинке для установления причинного аллергена проводят аллергологические пробы.

Лечение отека Квинке

Лечение отека Квинке направлено на подавление аллергической реакции. Во всех случаях следует помнить об опасности поражения дыхательных путей и смерти больного от удушья. В случаях, когда у больного развиваются симптомы отека Квинке характерные для поражения глотки и гортани нужно немедленно вызвать скорую помощь. Больной с отеком гортани нуждается в срочной госпитализации в отделение интенсивной терапии или реанимации. При лечении отека Квинке основным является немедленное устранение контакта с аллергеном (в тех случаях, когда это возможно).

Применяют антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил, пипольфен, кларитин, фенкарол и др.) внутримышечно или в легких случаях внутрь в таблетках 2-3 раза в день. Назначают также аскорутин, снижающий проницаемость сосудов. При отеке гортани дополнительно внутримышечно вводят 25 мг преднизолона гемисукцината. По показаниям больного госпитализируют в ЛОР-отделение или под наблюдение хирурга в связи с возможной необходимостью проведения трахеостомии. В тяжелых случаях отека Квинке, когда происходит снижение артериального давления, подкожно вводят 0,1-0,5 мл 0,1 % раствора адреналина.

Первая помощь при отеке Квинке

Первая помощь при отеке Квинке включает: При малейшем подозрении на развитие отека Квинке, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Ситуация может изменяться в течение считанных секунд и малейшее промедление опасно для жизни больного. Далее необходимо устранить аллерген, вызвавший такую реакцию, помочь пострадавшему принять удобное положение и дать антигистаминные препараты. Неотложная помощь при отеке Квинке включает: 1) Внутримышечное или внутривенное введение димедрола, супрастина, кларитина или другого противогистаминного препарата. Если нет возможности ввести препарат внутримышечно нужно положить таблетку больному под язык. 2) Подкожное введение 0,1% раствора адреналина. 3) Введение гидрокортизона гемисукцината.

Профилактика отека Квинке

Профилактика отека Квинке заключается в соблюдении строгой диеты (исключение аллергенов), исключение аллергенов из окружения больного, профилактический прием антигистаминных препаратов во время цветения растений или контакта с другими аллергенами.Профилактические мероприятия возможны только в той ситуации, когда установлена причина отека Квинке. Так например в случае лекарственной или пищевой аллергии — избегать приема лекарств или пищевых продуктов, вызывающих ангиоотек. Кроме того, таким больным необходимо тщательно пролечивать все очаги хронической инфекции, например, кариозные зубы, хронический тонзиллит, гельминтозы и т.д., так как они способствуют общей аллергизации организма. Периодически курсами назначаются противоаллергические препараты, например, в период цветения растений при пыльцевой аллергии.

Вопросы и ответы по теме «Отек Квинке»

Вопрос: Здравствуйте, две недели назад у меня была сильная реакция на лекарство. Сильно отекла гортань, миндалины опухли, трудно дышать. Врач назначил диазолин — от него начались сильные боли в желудке. Я не стала принимать. Потом назначили Тавегил и Цестин. Не знаю принимать, боюсь?

Вопрос: Здравствуйте! У моей мамы (56 лет) в последнее время стали очень частыми отеки Квинке (врачи из неотложки сказали). Все начиналось с отеков губ и щек, а сейчас перешло на органы дыхания. Аллерголог при поликлинике назначает одни и те же анализы каждый раз (лямблии, аскариды, иммуноглобулин Е общ., гепатиты ну и моча, общ. анализ крови, биохимия), результаты этих анализов всегда в пределах нормы. Лечение не назначается (лечить по сути нечего). Время от времени приходится пить антигистаминные препараты, если не помогает, то укол дексаметазона. Мы сами предполагаем, что это такая реакция на бытовую химию (2 последних раза замечали отеки именно после использования чистящих средств и порошка). Подскажите пожалуйста, какие нужно сдать анализы еще, чтоб установить причину этих отеков? Заранее очень благодарна!

Вопрос: Здравствуйте! Мне 75 лет — никогда ни на что за всю мою жизнь не было никакой аллергии, но за последние 1,5 года было 8 эпизодов отека Квинке , все это время я принимала от гипертонии Рениприл ГТ, могло ли это лекарство спровоцировать отек Квинке?

Вопрос: Возраст 56 лет. С мая месяца периодически появляется Отек Квинке губ и щек. Снимается в/в иньекциями супрастин и преднизолон. Принимала ЦЕТРИН, отек был, КЕСТИН 10 дней — отек был. Пробы на домашнюю пыль и цветение растений отрицательные. Назначен КЕСТИН по 10 мл через день. На лице еще и демодекоз. Может он провоцировать отек? Как выявить причину отеков?

Вопрос: Здравствуйте. Подскажите как можно выявить аллерген при отеке квинке. Больше месяца моя мама ходит по врачам с жалобами на периодический отек лица и сильный зуд. Дерматолог поставил диагноз — отек квинке. Но кроме диеты и преднизолона с супрастином должного лечения не назначил. На сегодняшний день картина не изменилась, более того появился отек гортани. Она «глушит» супрастин в надежде на какое-то улучшение, но этого не происходит. Можно ли делать пробы в период обострения? И какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз?

Источник: Квинке (ангионевротический отек). Причины, симптомы, фото, неотложная первая помощь, лечение.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

  • Впервые заболевание было описано в 1882 году, немецким врачом и исследователем Генрихом Квинке.
  • Более 90% всех случаев отека Квинке и обращений за скорой медицинской помощью связано с применением медикаментов, особенно ингибиторов АПФ (каптоприл, эналаприл).
  • Отек Квинке может быть нескольких видов:
    • Наследственный отек Квинке
    • Приобретенный отек Квинке
    • Отек Квинке связанный с аллергическими реакциями (чаще с крапивницей)
    • Отек Квинке связанный с приемом медикаментов (чаще у пожилых на ингибиторы АПФ)
    • Отек Квинке невыясненной причины (идиопатический)
  • Наследственный отек Квинке редкое заболевание развивающиеся лишь у 1 человека из 150 тысяч населения. Впервые было описано в 1888 году у пяти поколений членов американской семьи. Начало эпизодов заболевания чаще регистрируется в возрасте 7-15 лет. У всех пациентов с наследственным отеком Квинке имеется склонность к развитию аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, аутоиммунный тироидит и др.). Заболевание передается по аутосомно-доминантному типу и шанс рождения ребенка у пары, в которой один родитель болен, равен 50 %.
  • Случаи приобретенного отека Квинке достаточно редки за период года было описано лишь 50 случаев заболевания. Заболевание чаще развивается у людей старше 50 лет.
  • Частота развития отека Квинке связанного с применение ингибиторов АПФ составляет 1-2 случая на 1 тыс. населения.

Состояние иммунной системы и механизм развития отека Квинке

Механизм образования отека

Причины отека Квинке

  • Стресс эмоциональный и физический
  • Инфекционные заболевания
  • Травма
  • Хирургические вмешательства, в том числе и стоматологические манипуляции
  • Менструальный цикл
  • Беременность
  • Прием контрацептивов, содержащих эстрогены

Проявлению приобретенного отека Квинке способствуют следующие заболевания:

  • Хронический лимфолейкоз
  • Неходжкинская лимфома
  • Лимфосаркома
  • Миелома
  • Первичная криоглобулинемия
  • Лимфоцитарная лимфома
  • Макроглобулинемия Вальденстрема

Все эти заболевания способствуют снижению уровня ингибитора С1 и повышают возможность неконтролируемой активации комплемента с выбросом биологически активных веществ.

Виды отека Квинке

Симптомы отека Квинке, фото

35% пациентов розовеет или краснеет кожа туловища или конечностей до или во время отека.

приобретенный, а так же связанный с приемом ингибиторов АПФ,

См. аллергический отек Квинке

Симптомы отека Квинке в зависимости от места возникновения

Отек гортани, языка.

Первая неотложная помощь при отеке Квинке

Нужно ли вызывать скорую?

Скорую помощь необходимо вызывать при любом случае отека Квинке. Особенно если это первый эпизод.

Показания к госпитализации:

  • Отек языка
  • Затрудненное дыхание, вызванное отеком дыхательных путей.
  • Отек кишечника (симптомы: боли в области живота, диарея, рвота).
  • Отсутствие или незначительный эффект от лечения в домашних условиях.

Чем помочь до приезда скорой помощи?

  1. Освободить дыхательные пути
  2. Проверить наличие дыхания
  3. Проверить пульс и давление
  4. При необходимости выполнить сердечно-легочную реанимацию. см. Первая помощь при анафилактическом шоке.
  5. Ввести медикаменты

Тактика медикаментозного лечения при неаллергическом отеке Квинке и при аллергическом немного отличается. Учитывая тот факт, что неаллергический отек Квинке плохо реагирует на основные медикаменты (адреналин, антигистаминные средства, глюкокортикоидные препараты) применяемы для лечения острых аллергических реакций. Однако как показывает практика лучше начать именно с этих медикаментов, особенно если случай отека Квинке впервые выявлен и еще не определена его точная причина.

Препараты вводятся в определенной последовательности. В начале, всегда вводится адреналин, затем гормоны и антигистаминные средства. Однако при не столь выраженной аллергической реакции достаточно введение гормонов и антигистаминных средств.

  1. Адреналин

При первых же симптомах отека Квинке следует ввести адреналин. Это препарат выбора при всех аллергических реакция угрожающих жизни.

Обычно на догоспитальном этапе препарат вводится внутримышечно. Лучшее место для введения адреналина, это средняя треть наружной поверхности бедра. Особенности кровообращения в этой области позволяют препарату быстрее распространиться по организму и начать действовать. Однако адреналин может вводиться и в другие части тела, к примеру, в дельтовидную мышцу плеча, ягодичную мышцу и др. Стоит отметить, что в экстренных ситуациях, когда возникает отек в области шеи, языка, адреналин вводят в трахею или под язык. При необходимости и возможности адреналин вводят внутривенно.

Обычно в таких ситуациях существует стандартная доза для взрослых 0,3-0,5 мл 0,1% раствора адреналина, для детей 0,01 мг/кг веса в среднем 0,1-0,3 мл 0,1% раствора. При отсутствии эффекта введение можно повторять каждыеминут.

Основные эффекты препарата: Снижает высвобождение веществ аллергической реакции (гистамина, брадикинина и др.), повышает артериальное давление, устраняет спазм в бронхах, повышает эффективность работы сердца.

  1. Гормональные препараты

Для лечения аллергической реакции применяют следующие препараты: дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон.

До приезда скорой помощи можно ввести медикаменты внутримышечно, в ту же ягодичную область, но по возможности внутривенно. При отсутствии возможности введения с помощью шприца, возможно содержимое ампулы просто вылить под язык. Под языком находятся вены через препарат хорошо и быстро всасывается. Эффект при введении препарата под язык наступает гораздо быстрее чем при введении внутримышечно даже внутривенно. Так как при попадании лекарственного средства в подъязычные вены оно сразу распространяется, минуя печеночный барьер.

  • Дексаметазон от 8-до 32 мг, в одной ампуле 4 мг, 1 таблетка 0,5 мг.
  • Преднизолон отмг, в одной ампуле 30 мг, 1 таблетка 5 мг.

Медикаменты существуют и в таблетках, однако скорость наступления эффекта гораздо ниже, чем при вышеперечисленных методах введения (в/м и в/в). При необходимости гормоны можно принять в виде таблеток в указанных дозах.

Основные эффекты препаратов: снимают воспаление, отек, зуд, повышают артериальное давление, останавливает высвобождение веществ вызывающих аллергические реакции, способствуют устранению бронхоспазма и улучшению работы сердца.

  1. Антигистаминные препараты

В основном применяются препараты блокирующие Н1-рецепторы (лоратадин, цетиризин, клемастин, супрастин). Однако доказано, что противоаллергический эффект усиливается при сочетании Н1 и Н2 гистаминблокаторов. К блокаторам Н2- рецепторов относятся: фамотидин, ранитидин и др.

Лучше ввести препарат внутримышечно, однако и в виде таблеток препараты будут работать, но с более поздним наступлением эффекта.

Супрастин – 2 мл-2%; в таблетках 50 мг;

Клемастин – 1 мл – 0,1%;

Лоратадин – 10 мг;

Фамотидин –мг;

Ранитидин –мг;

  • Очищенный концентрат С1-ингибитора, вводится внутривенно, применяется в странах Европы и США. В РФ пока не применяется.
  • В случае отсутствии концентрата С1-ингибитора. Вводят свежезамороженную плазмумл, которая содержит достаточное количество С1-ингибитора. Однако в некоторых случаях её применение может усилить обострение отека Квинке.

Препараты, которые возможно ввести самостоятельно до приезда скорой помощи:

  • Аминокапроновая кислота 7-10 г в сутки внутрь до полного прекращения обострения. По возможности поставить капельницу в доземл.
  • Эффекты: препарат обладает противоаллергической активностью, нейтрализует действие биологически активных веществ аллергии (бадикинин, калеикреин и др.), снижает проницаемость сосудов, что способствует устранению отека.
  • Препараты мужских половых гормонов (андрогены): даназол, станазол, метилтестестерон.

Дозы: даназол 800мг в сутки; станазолол 4-5 мг в сутки, способ приема внутрь или внутримышечно; метилтестестеронмг в сутки способ приема, под язык.

Что делать при отеке гортани?

Лечение в больнице

В зависимости от тяжести и характера отека пациента направляют в соответствующее отделение. К примеру, пациента направят в реанимационное отделение при тяжелом анфилактическом шоке. При отеке гортани это может быть ЛОР отделение или та же реанимация. В случае отека Квинке средней тяжести не угрожающего жизни, пациент проходит лечение в отделении аллергологии или обычном терапевтическом отделении.

При аллергическом отеке Квинке, являющимся частью анафилактической реакции препаратами выбора являются адреналин, глюкокортикоидные гормоны, антигистаминные средства. Кроме того проводят дезинтоксикационную терапию, путем внутривенного введения специальных растворов (реоплюглюкин, рингер лактат, физ. раствор и др.). В случае пищевого аллергена применяются энтеросорбенты (активированный уголь, энтеросгель, белый уголь и др.). Так же проводится симптоматическая терапия в зависимости от возникших симптомов, а именно при затрудненном дыхании применяют средства снимающие спазм бронхов и расширяющие дыхательные пути (эуфилин, сальбутамол и др.)

Препаратами первого выбора являются, те которые повышают в крови недостающий фермент (ингибитор С1). К ним относятся:

  • Очищенный концентрат С1-ингибитора;
  • Свежезамороженная плазма;
  • Препараты мужских половых гормонов: даназол, станазолол;
  • Антифибринолитические препараты: аминокапроновая кислота, транексамовая кислота.

В случае тяжелого отека гортани и полного закрытия дыхательных путей проводят надрез перстнещитовидной связки, устанавливают специальную трубку для альтернативного пути дыхания (трахеостомия). При тяжелых случаях переводят на аппарат искусственного дыхания.

Длительность пребывания в больнице зависит от тяжести течения заболевания. В среднем при лечении в терапевтическом отделении срок пребывания пациента в стационаре 5-7 дней.

Профилактика отека Квинке

  • В случае аллергической причины отека, в первую очередь следует устранить контакт с аллергеном и соблюдать гипоаллергенную диету.
  • Лицам, у которых в семье есть случаи отека Квинке, следует с осторожностью принимать ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), а так же антагонисты рецепторов ангиотензина II (валсартан, эпросартан). При возникновении эпизодов отека Квинке по причине применения данных медикаментов, следует их заменить, на препараты другой группы.
  • Лицам с наследственным отеком Квинке, по возможности следует избегать оперативных вмешательств и травм.
  • Для профилактики эпизодов отека Квинке, связанного со снижением ингибитора С1, препаратами выбора являются синтетические мужские гормоны (андрогены), даназол и станазолол. Эти препараты стимулируют выработку ингибитора С1. В начале доза приема составляет 800 мг в сутки, затем по достижению эффекта доза снижается до 200 мг в сутки, вплоть до приема минимальной дозы через день. Препараты противопоказаны: беременным, кормящим матерям, детям, больным раком простаты.
  • У детей вместо применения мужских гормонов для профилактики используются аминокапроновая, транексамовая кислоты, которые обладают более высоким профилем безопасности.
  • Перед проведением хирургических вмешательств, следует проводить кратковременную профилактику. Препараты выбора: свежезамороженная плазма, андрогены, ну и конечно концентрат С1-ингибитора (при возможности).

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: квинке

Отек Квинке — аллергическая реакция немедленного типа, опасная для жизни человека. Она развивается остро в ответ на внешние и внутренние раздражители. Примерно 10 процентов людей в мире хотя бы раз в жизни сталкивались с этим видом аллергии.

Немного о самой реакции

Данное заболевание характеризуется местным отеком, который поражает подкожно-жировую клетчатку и слизистые как локально, так и ограниченно. Состояние развивается стремительно. В медицине его могут называть ангионевротическим отеком или гигантской крапивницей. По классификации МКБ-10 патология имеет код Т78.3.

Это острое состояние, вызванное индивидуальной реакцией организма на внешние или внутренние раздражители, наиболее характерно для лиц молодого возраста, преимущественно женщин. И как известно из настоящей статистики, патологии все чаще подвергаются современные дети, то есть заболевание имеет тенденцию омоложения.

Отек Квинке развивается по принципу аллергии. Однако в этом случае сосудистая составляющая выражена в наибольшей степени. Патологический процесс формируется остро с реакции антиген — антитело, а медиаторы воспаления в первую очередь оказывают негативное влияние на нервные волокна и сосуды, провоцируя расстройства их функций.

В результате происходит быстрое расширение кровеносной сетки, повышается ее проницаемость. Плазма проникает в межклеточное пространство, формируя тем самым локальную отечность близлежащих тканей. Клетки, подвергшиеся влиянию этого патологического процесса, парализуют нервные стволы. Сосуды не могут достигнуть полноценного тонуса, расслабляясь сильнее.

У большинства пациентов отмечается сочетание крапивницы и отека.

Причины

Развитию состояния могут предшествовать следующие факторы, основанные на острой аллергической реакции:

  • пищевая продукция;
  • химические красители, ароматизаторы и консерванты;
  • растительная пыльца;
  • шерсть животных, перо птицы;
  • выделяемое слюнных желез насекомых;
  • пыль бытового типа;
  • результат жизнедеятельности паразитов (довольно часто патологический процесс становится следствием гельминтозов);
  • псевдоаллергические реакции, связанные с соматическим поражением внутренних органов, например, патологии щитовидной железы;
  • болезни крови, рост опухолей;
  • медикаментозные факторы (в основном острая аллергическая реакция становится результатом непереносимости анальгетиков, антибиотиков и сульфаниламидов);
  • физические причины — вибрация, высокая температура окружающей среды;
  • врожденные нарушения, обусловленные недостатком С-ингибиторов комплементарного типа, участвующих в деструкции компонентов, провоцирующих ангионевротический отек, то есть речь идет о реакции естественного типа;
  • чрезмерные нервные нагрузки.

В 30 процентов случаев истинную причину отека Квинке выяснить не удается.

Классификация

С учетом клинических проявлений и наличия сопутствующих факторов, отек Квинке классифицируется на следующие виды, отмеченные в таблице.

Специалисты выделяют два вида отека Квинке, которые протекают с похожими внешними симптомами:

  1. ангионевротический отек;
  2. наследственный ангионевротический отек (медики не относят его к отеку Квинке, считая за отдельное псевдоаллергическое заболевание).

Симптомы

Как было сказано выше, состояние развивается внезапно, буквально за несколько минут. Лишь в отдельных случаях на клинические проявления патологического процесса уходит более одного часа. Аллергия акцентирована в тканях с развитой жировой клетчаткой и сопровождается следующими признаками, отмеченными в таблице.

Первая неотложная помощь

Отек Квинке развивается настолько быстро, что его непредсказуемость может привести к печальному результату. Человеку требуется срочная медицинская помощь, поэтому первое, что нужно предпринять — вызвать бригаду неотложки.

Что делать до приезда «Скорой»?

Помощь пострадавшему в домашних условиях проводится следующим образом:

  1. Успокоить и придать больному сидячее положение.
  2. Минимизировать взаимодействие с раздражителем. Например, если у человека аллергия на укусы насекомых, вынуть жало.
  3. Предложить больному антигистаминное средство — любое, имеющееся под рукой. Это может быть Супрастин или Лоратадин. В идеале препарат лучше давать пострадавшему не в таблетках, а инъекциях. Это связано с тем, что ангионевротический отек может захватить желудочно-кишечного тракт, что замедлит усвоение препарата. В любом случае вовремя принятое антигистаминное средство ослабит аллергическую реакцию и хоть немного стабилизирует состояние пациента до приезда «скорой».
  4. Приготовить больному щелочное питье: подогреть минеральную воду типа Ессентуки или обычную смесь — ½ ч. ложки соды на литр воды. Обильное употребление жидкости улучшает эвакуацию аллергена из организма.
  5. Дать пострадавшему сорбенты, например, Активированный уголь.
  6. На участки тела с выраженным отеком можно положить компрессы, смоченные в холодной воде, лед.
  7. Расстегнуть воротник, открыть окно или форточку — всеми силами постараться нормализовать дыхательную функцию пострадавшего, чтобы снизить риск возможных осложнений.

Сестринский процесс включает следующие аспекты:

  • помощь в принятии удобного положения пациентом;
  • расстегивание одежды в области грудной клетки для обеспечения полноценного доступа кислорода;
  • вызов специалистов;
  • введение Супрастина инъекционно;
  • осуществление трахеотомии при тяжелом состоянии больного.

Действия после приезда «Скорой»

Цели, которые преследует неотложная помощь:

  1. Прекращение контакта организма с аллергеном. Препятствует ухудшению патологического процесса. В качестве первой помощи подойдет грелка или пузырь со льдом. Если реакция произошла на фоне укуса насекомого, выше места контакта с ним накладывают жгут примерно на 30 минут.
  2. Гормональная терапия. Использование глюкокортикоидов позволяет в короткие сроки устранить отек и восстановить дыхательную функцию организма. Преднизолон в этом случае является препаратом выбора — он помогает нормализовать состояние при гигантском ангионевротическом отеке. Его вводят от 60 до 90 мг внутримышечно (в одной ампуле содержится 30 мг).
  3. Десенсибилизирующая терапия. Активно применяются противоаллергические препараты, нейтрализующие чувствительность организма при повторном контакте с раздражителем. Это могут быть инъекции Пипольфена или Супрастина.
  4. Симптоматическая терапия. Снижает выраженность клинических проявлений патологии. Достигается путем парентерального введения в организм коллоидных и солевых растворов — Реополиглюкин (400 мл), Физраствор (100 мл). Перечисленные препараты препятствуют гипотонии и нормализуют объем циркулирующей крови.

Затем назначаются вазопрессорные амины, например, Допамин в дозировке 400 мг на 500 мл глюкозы инфузионно. Объем перечисленных медикаментов корректируется до стабилизации систолического давления 90 мм рт. ст.

При развитии брадикардии проводятся инъекции Атропина 0,5 мг подкожно.

Возникновение бронхоспазма устраняют антагонистами и бронхолитиками посредством небулайзера.

Цианоз, хрипы и диспноэ требуют применения кислородотерапии. Реже используются катехоламины, например, Эфедрин.

Что делать при стремительном развитии отека гортани?

Диагностика

В первую очередь специалист осматривает больного с целью ознакомления с имеющимися признаками заболевания. Помимо этого, внимание акцентируется на том, как реагирует ангионевротический отек на инъекционное введение Адреналина.

Далее специалист выясняет причину сложившейся патологии. Обычно для этого бывает достаточно простого опроса пациента по поводу его контакта с потенциальными аллергенами. Реже назначаются аллергопробы и специфические исследования крови.

Лечение

Терапевтические мероприятия, направленные на борьбу с отеком Квинке, включают в себя две стадии: купирование острого патологического процесса и устранение его причин. После оказания экстренной помощи больного направляют в стационар.

Выбор отделения обусловлен тяжестью заболевания. В сложном состоянии, например, при отеке гортани пациент доставляется в реанимацию. При абдоминальном синдроме больной госпитализируется в хирургическую палату. Если угрозы для жизни нет, то пострадавшего направляют в терапевтическое или аллергологическое отделение.

Процесс лечения напрямую зависит от характера заболевания. Обязательное условие — полное исключение контакта больного с аллергеном, для этого специалисты достоверно выявляют, на какой продукт или вещество у человека имеется индивидуальная гиперчувствительность.

На момент проведения терапевтических мероприятий назначается гипоаллергенная диета, исключающая мед, ягоды, шоколад и прочие продукты, которые могут стать потенциальными раздражителями.

Пациенту назначаются антигистамины — Супрастин, Цитрин и пр. Как правило курс их приема составляет от 7 до 10 дней.

На короткий период пациенту рекомендована гормонотерапия, в основу которой входят Преднизолон и или Дексаметазон — не более 5 дней. Для эвакуации аллергена из организма — Полисорб или Энтеросгель трехдневным курсом.

Народное лечение

Нетрадиционная медицина способна облегчить и ускорить процесс восстановления при ангионевротическом отеке. Перечислим, какие рецепты могут быть полезны для пациента.

  • Компрессы с солью. Не секрет, что хлорид натрия выводит воду из организма. Поэтому при развитии отека рекомендуется делать компрессы на основе солевого раствора, приготовленного из расчета 1 ч. ложка на литр. Процедура производится несколько раз в сутки.
  • Настой из корня крапивы. Это растение борется с аллергическими реакциями, поэтому его используют при развитии любых симптомах тревоги. 2 ст. ложки корня крапивы залить литром кипятка и оставить на 2 часа. Процеженный настой пить понемногу в течение дня.
  • Молоко с содой. В слегка подогретое молоко (один стакан) добавить соду на кончике ножа. Пить несколько раз в сутки до исчезновения симптомов патологии.

Отек Квинке у детей

В детском возрасте ангионевротический отек является распространенным состоянием, сопровождающим аллергию. Но сам патологический процесс протекает со своими особенностями.

В первую очередь он достигает обширных объемов. Во-вторых, обладает миграционным характером. В-третьих, имеет довольно плотную и однородную структуру. Примерно половина случаев сопровождается крапивницей.

Дети, склонные к аллергии, требуют особого внимания. Причины патологии в раннем возрасте:

  • прием лекарств: антибиотики (в основном пенициллинового ряда), противосудорожные средства, Аспирин, витамин В;
  • отдельные продукты;
  • укусы насекомых;
  • пыльца цветущих растений.

Отек Квинке у беременных

Во время вынашивания малыша, у женщины меняется чувствительность к аллергенам — она становится сильнее в несколько раз, поэтому развитие ангионевротического отека отнюдь не редкость. Наибольшему риску будущие мамы подвержены во втором триместре. Аллергия может проявить себя совершенно неожиданно на те медикаменты и продукты, которые ранее женщина переносила без каких-либо последствий.

У беременных, часто отек Квинке сопровождается серьезными осложнениями: гигантской крапивницей, желудочными спазмами, гипертоническим кризом, протеинурией в моче.

Любое из перечисленных состояний оказывает отрицательное влияние на рост и развитие будущего ребенка, здоровье и даже жизнь матери. Большинство лекарственных препаратов, используемых в терапии отека Квинке, противопоказаны беременным. Поэтому о самолечении не может идти и речи. При малейших признаках патологии обязательным должен быть вызов «Скорой помощи».

Сколько длится реакция?

Классический отек не осложненного характера. Отмечается от нескольких суток до одной недели. Если патологический процесс не коснулся жизненно важных органов, состояние проходит бесследно.

Отек, затронувший гортань. Длится от 3 дней до нескольких недель. Заболевание требует срочной помощи, в противном случае, оно дает основу для развития хронических патологий дыхательной системы в будущем.

Отек желудочно-кишечного тракта. В среднем продолжается одну неделю. Примерно на восьмые сутки состояние больного стабилизируется, восстанавливается питание и работа органов пищеварения.

Поражение урогенитальной системы. Наблюдается от 2 до 4 дней. В случае осложнений длительность болезни возрастает до одной недели.

Отек лица. Является самым опасным и продолжительным состоянием, так как могут быть затронуты мозговые оболочки. Заболевание длиться до 6 недель, но при своевременно оказанной медицинской помощи состояние проходит за 10 дней.

Диета

Человек, однократно перенесший отек Квинке, в дальнейшем должен придерживаться строгих правил питания. Их несоблюдение может стать причиной рецидива заболевания.

Сразу после приступа запрещены следующие продукты:

  • шоколад;
  • мед;
  • яйца;
  • цитрусы;
  • орехи;
  • продукты, насыщенные химическими наполнителями: красителями, ароматизаторами;
  • коровье молоко;
  • красные и оранжевые фрукты и ягоды;
  • кофе;
  • консервы.

Разрешено включать в рацион:

  • обезжиренная кисломолочная продукция;
  • каши на воде;
  • вегетарианские супы;
  • хлеб с отрубями.

Осложнения

Последствиями, представляющими угрозу для жизни, являются отеки, которые затрагивают слизистую оболочку гортани с нарастанием удушья, связанным с острой дыхательной недостаточности, а также отек мозговых оболочек с симптоматикой менингита. Перечисленные осложнения в большинстве случаев приводят к гибели больного.

При ангионевротическом отеке, независимо от места его локализации, нередко развивается анафилактический шок — крайне сложная и опасная реакция для жизни, отражающаяся на функционировании всего организма. Его основные проявления:

  • отек ротоглотки, гортани и языка;
  • генерализованный зуд;
  • крапивница;
  • бронхоспазм, слезотечение;
  • тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея;
  • тахикардия, гипотония, аритмия, острая сердечная недостаточность;
  • судороги, асфиксия, кома.

Прогноз и профилактика

Исход ангионевротического отека полностью зависит от тяжести клинических проявлений и перечня оказанных лечебных мероприятий. Например, поражение гортани заканчивается гибелью человека при неоказании неотложной помощи в 100% случаев. Наследственный отек Квинке возникает периодически в течение всей жизни, но грамотная профилактика и правильное лечение позволяют исключить осложнения и свести риск рецидива к минимуму.

Чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо соблюдение рекомендаций по гипоаллергенному питанию и отказ от потенциально небезопасных лекарственных препаратов. При наследственной патологии требуется исключать стрессовые факторы, избегать простудных заболеваний и травм.

Отек Квинке относится к состояниям, угрожающим жизни человека. Поэтому важно со всей ответственностью отнестись к профилактическим мерам для предупреждения этого состояния.

СТАТЬЯ НАХОДИТСЯ В РУБРИКЕ — разное.

Добавить комментарий Отменить ответ

Copyright © 2016 Аллергия. Материалы данного сайта являются интеллектуальной собственностью владельца интернет площадки. Копирование информации с данного ресурса, разрешено только при указании полной активной ссылки на источник. Перед применением материалов, обязательна консультация с врачем.

Источник: Квинке: симптомы и лечение

Отек Квинке — основные симптомы:

  • Боль в суставах
  • Отечность лица
  • Заторможенность
  • Бледность
  • Синюшность кожи
  • Отечность губ
  • Отечность шеи
  • Возбужденность

Отеком Квинке принято определять аллергическое состояние, выражаемое в достаточно острых его проявлениях. Характеризуется оно возникновением сильнейших отеков кожи, а также слизистых оболочек. Несколько реже данное состояние проявляется в суставах, внутренних органах и мозговых оболочках. Как правило, отек Квинке, симптомы которого могут проявиться практически у любого человека, возникает у больных, страдающих аллергией.

Основные особенности заболевания

Учитывая тот факт, что аллергия, как мы уже отметили, является определяющим фактором для предрасположенности к отеку Квинке, не лишним будет рассмотреть механизм ее действия, что позволит получить общую картинку по заболеванию. Аллергия в частности является сверхчувствительной реакцией со стороны организма в отношении определенных раздражителей (аллергенов). К таковым относится:

  • Пыльца растений;
  • Пыль;
  • Определенные продукты питания (апельсины, клубника, молоко, шоколад, морепродукты);
  • Медпрепараты;
  • Пух, перья и шерсть домашних животных.

Непосредственно аллергические реакции существуют в двух разновидностях: реакции немедленного типа и реакции замедленного типа. Что же касается отека Квинке, то он выступает в качестве немедленной формы такой реакции, причем носит крайне опасный характер. Так, организм, при попадании в его среду аллергена, приступает к выработке значительного количества гистамина. Как правило, гистамин в нем находится в состоянии неактивном и высвобождение его происходит исключительно в состояниях патологического характера. Именно высвобождение гистамина и провоцирует отек при одновременном сгущении крови.

При рассмотрении косвенных факторов, которые способствуют возникновению предрасположенности к такому состоянию, как отек Квинке, можно выделить следующие их виды:

  • Заболевания, связанные с работой эндокринной системы;
  • Заболевания, касающиеся внутренних органов;
  • Паразитарные и вирусные формы инфекций (лямблиоз, гепатиты, а также глистная инвазия).

Виды отека Квинке

Отек Квинке в зависимости от природы возникновения, бывает двух видов: аллергический и псевдоаллергический.

  • Аллергический отек Квинке. Данный вид отека проявляется в форме специфического ответа со стороны организма, возникающего при его взаимодействии с аллергеном. Чаще всего аллергический отек проявляется в случае с пищевой аллергией.
  • Неаллергический отек Квинке. В этом случае образование отека актуально среди тех людей, у которых имеется врожденная патология, сформировавшаяся в системе комплемента (белкового комплекса, которым располагает свежая сыворотка крови), передаваемого детям от родителей. Система комплемента за счет собственных особенностей, отвечает за обеспечение иммунной защиты организма. При попадании аллергена в организм, происходит активация белков, после чего для устранения раздражителя защитными механизмами производится гуморальная регуляция.

Нарушение системы комплемента определяет самопроизвольность в активизации белков, что становится ответом организма на те или иные раздражители (химического, теплового или физического характера). Как итог – развитие массивной аллергической реакции.

В случае с обострением отека Квинке и его симптомов неаллергического вида образуются отечные изменения кожи, а также слизистых дыхательных путей, кишечника и желудка. Спонтанность обострения псевдоаллергического отека может быть спровоцирована такими факторами, как смена температуры, травма или эмоциональные переживания. Между тем, треть случаев, в результате которых возникает отек Квинке, причина этой реакции необъяснима. Для остальных же случаев причина его возникновения может объясняться лекарственной или пищевой аллергией, болезнями кровотока и укусами насекомых, а также аутоиммунными болезнями.

Отек Квинке: симптомы

Как можно понять из самого названия, отек Квинке характеризуется возникновением острого отека кожи (слизистых оболочек либо же подкожной клетчатки). Наиболее частым его проявлением выступает отек лицевой ткани кожи, а также стоп и тыльных поверхностей кистей. Что касается боли, то она, как правило, отсутствует.

В области возникновения отека кожа приобретает бледность, при этом сам он может изменять собственную локализацию на тот или иной участок тела. Характеризуется отек плотностью образования, которое, при надавливании пальцем, не образует характерной ямки. В большинстве случаев отек Квинке сочетается с таким заболеванием как крапивница. В этой ситуации на теле возникают багровые зудящие пятна с четко очерченными формами, при этом они могут между собой сливаться, образуя сплошное пятно. Рассуждая о крапивнице, следует заметить, что заболевание это хотя и малоприятно само по себе, но опасности для жизни в себе не несет. Она, по сути, выступает в качестве отека, характерного для верхних кожных слоев.

Такая форма заболевания, как отек глотки, гортани или трахеи является крайне опасной, причем встречается она в 25% случаях заболеваемости. Для отека гортани характерны следующие симптомы:

  • Затруднительность в дыхании;
  • Тревожность;
  • Возникновение «лающего» кашля;
  • Хрипловатость голоса;
  • Характерное посинение, возникающее на коже лица, последующая бледность;
  • Потеря сознания (в некоторых ситуациях).

В ходе проведения осмотра слизистой горла при данных разновидностях отека Квинке, симптомы характеризуются отечностью, формирующейся в нёбе и нёбных дужках, также наблюдается сужение в просвете зёва. При дальнейшем распространении отека (к трахее и гортани), следующим состоянием становится асфиксия, то есть, приступы удушья, которые, при отсутствии оказания медицинской помощи могут привести к летальному исходу.

Что касается отека внутренних органов, то он проявляется в следующих состояниях:

  • Сильная боль в области живота;
  • Рвота;
  • Диарея;
  • Покалывание нёба и языка (при локализации отека в кишечнике либо в желудке).

В этих случаях могут быть исключены изменения кожи, а также видимых слизистых, что в значительной степени может усложнить своевременное диагностирование заболевания.

Нельзя также исключать из рассмотрения и такой вид отека Квинке, как отек в области оболочек мозга, хотя и встречается он достаточно редко. В числе основных его симптомов можно выделить следующие:

  • Вялость, заторможенность;
  • Ригидность, характерная для мышц затылка (в данном случае при наклоне головы коснуться груди подбородком у больного не получается);
  • Тошнота;
  • Судороги (в некоторых случаях).

Отеки различной локализации располагают следующими общими для них симптомами:

  • Заторможенность или возбужденность;
  • Боли в суставах;
  • Лихорадка.

На основании сопутствующих факторов и общих состояний, отек Квинке располагает следующей классификацией:

  • Острый отек (длительность болезни составляет до 6 недель);
  • Отек хронический (болезнь длится дольше 6 недель);
  • Приобретенный отек;
  • Обусловленный причинами наследственного характера отек;
  • Отек с крапивницей;
  • Изолированный от какого-либо типа состояний отек.

Диагностика отека Квинке

Крайне важным компонентом в диагностике заболевания является определение факторов, его провоцирующих. К примеру, это может быть рассмотрение возможной связи этого состояния с употреблением тех или иных продуктов питания, медпрепаратов и т.д. Подобная связь также может быть подтверждена за счет взятия соответствующих аллергических проб либо же при выявлении в крови специфического типа иммуноглобулинов.

Параллельно с проведением аллергических тестов проводится также и оценка общего анализа мочи, крови, биохимических составляющих крови. Дополнительно берется проба на анализ различных элементов в системе комплемента, анализ кала на гельминтов и простейших. Рассматриваются к возможному исключению заболевания аутоиммунного характера, а также заболевания крови и кишечника.

Отек Квинке: устранение симптомов и лечение

Направленность терапии в данном случае ориентирована на подавление актуальных аллергических реакций. Тяжелые случаи, при которых купирование крапивницы не является возможным, предусматривают введение инъекций дексаметазона, преднизалона и гидрокортизона. Кроме того, врачом назначаются:

  • Препараты антигистаминного действия;
  • Препараты ферментные, ориентированные на подавление чувствительности к действию аллергена;
  • Диетическое питание гипоаллергенного действия при исключении цитрусовых, шоколада, кофе, алкоголя, а также острой пищи из рациона.

Кроме того, проводится также и терапия, предусматривающая санацию каждого из участков с хронической инфекцией. Высвобождению гистамина в случае наличия аллергена в организме способствуют бактерии.

В случае с лечением отека при наследственном его генезе, врач определяет для больного восполняющую терапию. С ее помощью впоследствии происходит корректировка недостатка С1-ингибиторов в организме.

Лечение идиопатической формы, при которой аллерген не был определен, предписываются антигистаминные препараты с пролонгированным действием. Они, правда, позволяют устранить только внешние проявления, без воздействия на саму причину заболевания, что определяет неполноценность данного типа лечения.

Для диагностирования отека Квинке и определения последующего лечения следует обратиться к терапевту либо к аллергологу. В случае необходимости любой из этих специалистов дополнительно может направить больного к дерматологу.

Если Вы считаете, что у вас Отек Квинке и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: аллерголог, дерматовенеролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Астматический статус – затянувшийся приступ бронхиальной астмы, из-за прогрессирования которого возникает выраженная дыхательная недостаточность. Это патологическое состояние развивается в результате отёка слизистой бронхов, а также спазмов их мускулатуры. При этом нет возможности провести купирование приступа приёмом увеличенной дозы бронходилататоров, которые, как правило, уже принимает больной, имеющий астму. Астматический статус – это очень опасное состояние, которое может привести к смерти пациента, поэтому оно требует оказания неотложной медицинской помощи.

Заворот кишок – острая непроходимость кишечника, которая начинает прогрессировать вследствие поворота кишки вокруг брыжеечной оси. Также это может произойти вследствие перекручивания определённого участка кишки вместе с брыжейкой вокруг оси (процесс сопровождается выраженным нарушением кровообращения). Чаще данная патология диагностируется у детей до одного года. Обусловлено это тем, что у них перистальтика ещё не полностью нормализовалась, поэтому некая часть тонкой кишки может заходить в толстую.

Синдром верхней полой вены – расстройство, которое представляет собой нарушение оттока венозной крови от верхней части туловища (нарушение кровообращения). В основе такого недуга лежит сдавливание вены или возникновение тромба, что собственно и нарушает её отток от головы, плеч и верхней половины тела. Это может повлечь за собой возникновение тяжёлых осложнений, которые могут угрожать жизни человека. Подобное расстройство зачастую диагностируется в возрасте от тридцати до шестидесяти лет (у представителей мужского пола в несколько раз чаще, нежели у женщин).

Эпидемический паротит (или свинка) представляет собой острое вирусное заболевание, возникающее на фоне воздействия парамиксовируса. Паротит, симптомы которого проявляются в виде лихорадки, общего типа интоксикации, а также в увеличении слюнных желез (одной или нескольких), в частых случаях поражает и другие органы, а также центральную нервную систему.

Перелом ребра является наиболее распространенным видом травмы грудной клетки, составляя порядка 16% из общего числа фиксируемых переломов. Перелом ребра, симптомы которого мы рассмотрим ниже, заключается не только в его повреждении, но и в повреждении внутренних органов, сосредоточенных в области грудной клетки. Примечательно, что в некоторых случаях такой перелом может стать причиной летального исхода, потому относиться к такой травме необходимо со всей серьезностью.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения:

Источник:

Никотин – это яд, воздействующий на нервную и сердечно-сосудистую систему человека. Однако токсическое действие – не единственное, чем он вреден. Оказывается, никотин способен вызывать аллергическую реакцию. Аллергия на никотин может развиваться как при активном, так и при пассивном курении. Причем не всегда реакция обусловлена влиянием именно никотина. У части лиц с подобной патологией неприятные симптомы возникают из-за непереносимости вспомогательных веществ, используемых при обработке табака.

Содержание

Как проявляется аллергия на табачный дым?

Заболевание дает о себе знать по-разному. В зависимости от индивидуальной чувствительности у пациентов отмечаются как легкие аллергические проявления, так и выраженные, опасные для жизни. Легкие проявления заключаются в развитии аллергического ринита и конъюнктивита. При этом пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • Заложенность носа, насморк, частое чихание при вдыхании дыма.
  • Слезотечение, зуд в глазах, ощущение инородного тела.
  • Зуд в горле и ушах, кашель.
  • При длительном воздействии аллергена возникают головная боль, слабость, потеря работоспособности.

Иногда симптомы аллергии на никотин проявляются в виде дерматита. При воздействии табака кожа краснеет, зудит, образуются волдыри с прозрачным содержимым. Такая реакция может развиться после курения или при непосредственном контакте с табаком.

Среди тяжелых проявлений аллергии на никотин выделяются следующие:

  • атопический бронхит;
  • отек Квинке.

Атопический бронхит

Атопический или аллергический бронхит развивается, если никотин попадает в легкие, то есть при курении. Патология имеет периоды обострения и ремиссии. Во время обострения пациенты отмечают возникновение приступообразного кашля, преимущественно в ночное время суток или после курения. Кашель сопровождается одышкой и нехваткой воздуха.

может ли быть отек квинке от курения

Одновременно с кашлем могут появиться насморк, заложенность носа, головная боль, сыпь на коже. Во время обострения температура тела остается нормальной, что отличает кашель при аллергическом бронхите от инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательной системы. Вне приступа состояние больного нормальное, зачастую отмечается одышка при нагрузке.

При атопическом бронхите поражаются бронхи крупного и среднего калибра, а потому удушье, как при бронхиальной астме, для патологии не характерно. Однако если при атопическом бронхите пациент продолжает контактировать с никотином, то патология способна перерасти в бронхиальную астму.

Отек Квинке

Ангионевротический отек Квинке – это тяжелое проявление любой аллергии. Он дает о себе знать быстро, в течение нескольких минут, и может даже привести к смерти больного. Для того чтобы развился отек Квинке, в организм должна попасть большая доза аллергена, поэтому осложнение способно возникнуть только после активного курения.

может ли быть отек квинке от курения

Аллергия на никотин сопровождается резким отеком век, губ, слизистой оболочки рта, а также гортани. В результате у пациента затрудняется дыхание, а при тяжелых случаях развивается удушье. Отек Квинке сопровождается обильным насморком, слезотечением, зудом кожи.

к содержанию ↑Надо ли лечить аллергию на никотин?

Вылечить аллергию на сегодняшний день невозможно. Единственное, что полностью исключит ее появление, – это предотвращение воздействия аллергена. Решение о том, применять терапию или нет, зависит от пациента. Если человек понимает, что ему не удастся избежать мест, где курят, то при контакте с табачным дымом следует использовать антигистаминные препараты.

Лучшим эффектом обладают антигистаминные средства 4 поколения. Они считаются самыми современными препаратами в борьбе с аллергией. К таким лекарствам относятся те антигистаминные, действующим веществом которых является левоцетиризин, дезлоратадин, фексофенадин. Патентованные названия этих средств – Телфаст, Эриус, Эдем, Цетрилев, Фексадин.

В зависимости от проявлений антигистаминные средства при аллергии на никотин принимаются в следующих формах:

  • таблетки для внутреннего применения;
  • сиропы;
  • капли в нос;
  • глазные капли;
  • растворы для внутримышечного и внутривенного использования.

При атопическом бронхите к антигистаминным препаратам добавляются отхаркивающие средства и муколитики. Они делают мокроту жидкой, улучшая ее отхождение. Для лечения отека Квинке антигистаминные средства не подойдут. Следует использовать гормоны короткого действия, которые производят мгновенный эффект. К таковым относится преднизолон в ампулах для внутривенного или внутримышечного введения.

Естественно, пациентам с аллергией на сигареты курить категорически запрещается. При продолжении воздействия аллергена даже на фоне приема антигистаминных средств тяжесть аллергии будет постепенно усугубляться.

может ли быть отек квинке от куренияС таким заболеванием, как отёк Квинке может столкнуться как взрослый, так и ребёнок. Стоит отметить, что дети сталкиваются с этим заболеванием намного реже, чем взрослые.

Рассмотрим более подробно данное заболевание у детей.

Отёк Квинке – это состояние организма, возникающее вследствие влияния каких-либо аллергенов на организм. Под воздействие аллергенов появляется сильная отечность, которая проявляется во всех местах, где имеется подкожно-жировая клетчатка (лицо, уши, стопы и т.д.). Иногда отёк может появляться вместе с крапивницей (мелкая сыпь). У отёка Квинке есть, осложнение, которое представляет большую опасность для жизни ребёнка — это отёк гортани.

Отёк гортани

Данное состояние проявляется в первую очередь сильным лающим кашлем и хриплым голосом, затем появляется затрудненное дыхание и синева на лице, которая потом сменяется бледностью. Как правило, отёк гортани может длиться не долго — от часа до суток.

Возникает отёк Квинке под действием нескольких механизмов, а именно:

• Аллергического механизма – в организм ребёнка попадает сильный аллерген (лекарства, пыльца, продукты питания, укус насекомого и др.) и организм сразу воспринимает данный аллерген как антиген и начинается реакция по борьбе с антигеном за счёт выброса большого количества антител (иммуноглобулина).

Антитела хорошо помнят, что из себя представляет их антиген. И когда антиген появляется в организме в следующий раз, антитела достаточно быстро прикрепляются к тучной клетке (в ней содержится гистамин), разрушают её и происходит выброс гистамина. Из этого следует, что отёк Квинке развивается после повторного попадания аллергена в организм.

• Неаллергический механизм. В данном случае выделение гистамина происходит сразу после воздействия аллергического фактора (лекарственные препараты, пищевые красители, яд насекомых) напрямую на тучную клетку, без участия антител.

• Наследственный механизм (болезнь Квинке). Данная проблема существует на генетическом уровне, когда в организме мало белков-ингибиторов. Стоит отметить, что данная форма болезни встречается крайне редко.

Причинами возникновения отёка Квинке могут быть лекарственные вещества и пищевые продукты, состав которых может вызвать бурную реакцию от крапивницы до отёка. Некоторые виды продуктов содержат вещества, попадание которых производит выброс гистамина. К таким продуктам относятся: клубника, цитрусовые, шоколад, томаты и другие. Как известно пыльца различных растений и укусы насекомых так же могут вызвать бурную реакцию.

При появлении первых признаков отёка Квинке, рекомендуется:

• Ограничить контакт с аллергеном

• Вызвать врача

• Обильное питье, сорбенты и антигистаминные препараты.

С более подробной информацией о данном заболевании можно ознакомится на сайте: