Отек головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите

Воспаление поджелудочной железы – очень распространенное явление в наше время. Это в первую очередь связано с загрязнением окружающей среды и неправильным рационом питания. Если у пациента был диагностирован панкреатит, то вероятность развития отека и других патологий удваивается. Поджелудочная железа – очень чувствительный орган, поэтому при малейших изменениях в организме он может пострадать. Важно вовремя реагировать на симптомы болезни и сразу же идти на прием к врачу. Самолечение может стоить жизни.

Краткое описание болезни, характеристика

отек головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите

Поджелудочная железа

Чтобы точно разобраться в истинной причине развития воспаления и отека, важно понимать, как действует и работает поджелудочная. В данной железе идет процесс выработки панкреатического поджелудочного сока, в составе которого находятся специальные ферменты, помогающие расщеплять углеводы, белки и жиры в кишечнике. Кроме этого, данный орган отвечает за производство гормона – инсулина, что позволяет контролировать норму глюкозы в крови человека. При нарушении функционирования поджелудочной железы происходит закупорка, которая способствует развитию панкреатита.

В момент закупорки протоки сдавливаются, процесс выработки сока ухудшается, и в органе скапливается эпителий и лейкоциты. На фоне этого развивается отек, абсцесс паренхимы и возможно развитие рака.

Причины отека поджелудочной железы

В первую очередь воспаление происходит по причине безответственности. В 70% случаев заболевание возникает на фоне желчнокаменной болезни и чрезмерного употребления алкоголя. Иногда приступ острого панкреатита может возникнуть у здорового человека, если он за раз много выпил спиртного.

отек головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите

Язва двенадцатиперстной кишки

Также спровоцировать отек поджелудочной могут такие факторы:

  • болезни двенадцатиперстной кишки (язва и дуоденит)
  • инфекционные заболевания, особенно гепатит группы С и В
  • мочегонные медикаменты и сульфаниламиды
  • нарушение функционирования обмена веществ
  • ожирение
  • получение травмы в области живота
  • наличие паразитов в печени и в кишечнике

Кроме этого, отек может появиться из-за неправильного питания. Переедание, прием газированной воды, жареная и жирная еда, белковая пища нарушает поджелудочный механизм.

Симптомы заболевания

Отечность и острое воспаление не проходит без симптомов. Самый первый и важный фактор – болевой синдром. Человек почувствует острую боль в правой или левой части подреберья. Такая боль возникает из-за того, что происходит закупорка протоков и воспаляется головка железы. В такой период обезболивающие препараты чаще всего не помогают, единственный способ облегчить состояние – наклонить свое тело вперед.

Выраженными признаками являются:

отек головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите

Усталость и сонливость

  • слабость и вялость
  • утомляемость
  • озноб
  • повышенное потоотделение
  • бледность кожи
  • повышенная температура
  • сонливость
  • жажда
  • рвота или рвотный рефлекс
  • тошнота
  • сухость в ротовой полости
  • скачки веса (чаще всего больной начинает набирать лишние килограммы и резко терять массу тела)
  • потеря концентрации
  • постоянное чувство голода

Если температура поднялась выше 37,5, значит, воспаление переходит в активную форму и в кровь попадают токсины. В такой ситуации нужно немедленно вызывать неотложку и ложиться в стационар.

Острая фаза может проходить как периодически, так и постоянно. Это отличительный признак заболевания поджелудочной железы от других органов пищеварения.

Диагностирование – исследования и анализы

Диагностирование патологии включает в себя сдачу многих анализов и прохождение полного обследование желудочно-кишечного тракта.

Диагностика анализами:

  1. Для начала делается общий анализ крови, чтобы убедиться в наличии воспалительного процесса.
  2. Выполняется биохимический анализ, который позволяет вычислить избыток или дефицит поджелудочного фермента.
  3. Анализ мочи показывает уровень амилазы.
  4. Назначают анализ крови с вены для определения уровня сахара в крови и ее сыворотке.

Диагностика при помощи процедур:

отек головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите

УЗИ поджелудочной

  1. Эзофагогастродуоденоскопия. Процедура включает в себя полный внутренний осмотр пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка при помощи зонда.
  2. Ультразвуковое обследование внутренних органов пищеварения. Благодаря такой процедуре врач сможет точно определить размер отечности по увеличенному органу.
  3. Магниторезонансная томография, позволяющая увидеть в полной мере поджелудочную железу.

Отталкиваясь от всех результатов, специализированный врач поставит окончательный диагноз и назначит схему лечения.

Если болезнь поразила ребенка, то действовать нужно еще аккуратнее и быстрее, особенно если ему всего несколько месяцев отроду. В момент роста у малыша идет гормональная перестройка, вот почему родителям важно следить за режимом питания и сразу обращаться к педиатру для дальнейших действий.

Диета во время отека поджелудочной железы

Существует определенная диета, придерживаясь которой больной сможет быстрее пойти на поправку или вообще предотвратить отек поджелудочной.

Продукты, которые следует употреблять:

  • кисломолочные изделия (кефир 1%, йогурт и нежирный творог)
  • крупы (гречка, овсянка, рис)
  • запеченные, перетертые и вареные овощи (морковку, картошку, свеклу, цветную капусту, кабачки, зеленый горошек и тыкву)
  • ягоды и фрукты (особенно в запеченном виде)

Категорически нужно отказаться от следующего:

отек головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите

Стоп вредностям

  • орехов
  • бобовых и грибов
  • от острой, жареной, кислой и жирной пищи
  • сосисок, сарделек и копченой колбасы
  • соленья, закаток
  • от жирной рыбы, крепких бульонов и субпродуктов
  • от кислых фруктов и ягод, цитрусовых
  • алкогольных и газированных напитков, кваса и кофе
  • мороженого, шоколада, пирожных и тортов
  • от свежей выпечки и черного хлеба

Также пациенту строго противопоказано есть поваренную соль, уменьшить ее употребление до минимума.

Дополнительные рекомендации. Готовить продукты полезнее на пару или запекать в духовке. Растительные жиры и сливочное масло добавляется в пищу только после приготовления блюда, жиры, проходя термическую обработку, становятся опасными и вредными.

При хроническом панкреатите важно следить, чтобы не перегружать свой желудок перееданием. Чтоб убрать чувство голода, можно за 30 минут до приема пищи выпить пол стакана воды. Кушать маленькими порциями 5 раз в день. Важно есть в одно время, так как поджелудочная работает по часам.

Методы лечения

Первичное действие – обеспечить пациенту постельный режим и прекратить прием еды. Временный голод позволит облегчить железу и прекратит выброс поджелудочных ферментов. Это особенно эффективно, когда приступы появляются нечасто.

При остром заболевании больной должен проходить лечение в стационаре, где проводится медикаментозная терапия и лечебная диета.

Медикаментозное лечение включает такие шаги:

отек головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите

Лечение болезни

  • Антисекреторное лечение. Специальные препараты помогают вывести из организма соляную кислоту и снизить ацетон. Назначение делается в первые три дня.
  • Антиферментная терапия – снижает выработку ферментов, убирает отек и понижает расстройство.
  • Реологическое лечение препятствует слипанию тромбоцитов и разжижает кровь.
  • Антибактериальное лечение. Сюда входит регулярный прием антибиотиков, чтобы предотвратить инфекцию, заражение крови и абсцесс.
  • Детоксикация. Процедура напрямую направлена на активное выведение из организма продуктов распада.
  • Инвазионная процедура. Медикаментами корректируется плазма, приводится в норму белок и водно-электролитный баланс.

Отек поджелудочной – признак онкологии

При несвоевременном лечении может развиться онкология или рак поджелудочной. Данная онкология проявляется очень редко, но протекает агрессивно и с плохими последствиями. На ранней стадии патологию определить невозможно, симптомы скрытые. Определяют рак, когда воспаляется лимфатическая система и идет заражение крови. Лимфа уплотняется и на фоне этого происходит застой системы. Однако лечение при такой форме болезни уже не имеет особого смысла.

Существует четыре стадии онкологии:

  1. Начальная стадия – незначительное новообразование, которое в размерах не больше органа.
  2. Вторая стадия – уплотнение злокачественного характера, которое быстро разрастается и воздействует на лимфу.
  3. Третья стадия – большой размер опухоли, которая придавливает селезенку, желудок, нервные окончания и толстый кишечник.
  4. Четвертая стадия – заражение лимфатической системы и увеличение числа метастаз.

Самое опасное, что может произойти в момент онкологии – это абсцесс, в момент которого происходит скапливание жидкости в районе живота. Лечение возможно, если болезнь была диагностирована вовремя. При запущенном состоянии медикаменты позволят только на время облегчить состояние и немного продлить жизнь.

Итак, отек поджелудочной железы – очень опасное заболевание, которое без должного лечения может привести к плачевным последствиям. Важно для устранения болезни при первых симптомах строго придерживаться лечебной терапии и правильного режима питания. Заниматься самолечением нельзя!

Апр 25, 2017Виолетта Лекарь

Хронический панкреатит — это нарушение, при котором в тканях поджелудочной железы в результате воспаления появляются необратимые повреждения. Это распространенное заболевание, которое может развиваться у людей любого возраста и пола, но чаще всего наблюдается у взрослых мужчин в возрасте от 40 до 55 лет.

За последние десятилетия количество людей больных хронической формой намного увеличилось. Кроме того, причиной болезни в 75% случаев сейчас является алкоголь, тогда как раньше алкогольный панкреатит занимал только 40% всех случаев.

Заболевание развивается в течение нескольких лет и характеризуется сменой периодов обострения и затихания болезни. Очень часто при хроническом панкреатите симптомы болезни выражены незначительно или вообще отсутствуют. Основной этап лечения заключается в соблюдении специальной диеты и правильного питания в моменты обострения и ремиссии.

Причины

Что это такое? В причинах хронического панкреатита в индустриально развитых странах ведущую роль играет чрезмерное употребление алкоголя. Значительно реже причинами данного страдания являются желчнокаменная болезнь и ее осложнения (холедохолитиаз, стриктура большого дуоденального сосочка).

Патогенез заболевания недостаточно изучен, хотя в настоящее время твердо установлено, что его ключевым звеном является замещение эпителиальной ткани ацинусов поджелудочной железы соединительной тканью. По данным научных работ последнего десятилетия, немаловажная роль принадлежит также цитокинам (медиаторам воспаления). 

По степени тяжести хронический панкреатит делят на три формы:

  1. Тяжелое течение: частые и длительные обострения (более 5 раз в год) с сильным болевым синдромом. Масса тела резко снижена вплоть до истощения, причиной которого служат панкреатические поносы. Присоединяются осложнения — сахарный диабет, стеноз двенадцатиперстной кишки в следствие увеличенной головки поджелудочной железы.
  2. Средней тяжести: обострения 3-4 раза в год, протекают длительно с выраженным болевым синдромом, в анализе кала — повышение жиров, мышечных волокон, белка, масса тела может снижаться, внешнесекреторная функция железы может быть снижена.
  3. Легкое течение: обострения происходят редко (1-2 раза в год), непродолжительны, боли выражены не значительно, легко купируются, снижение массы тела не происходит, внешнесекреторная функция железы не нарушена.

Хронический панкреатит встречается у 0,2-0,6% людей. При этом количество больных неустанно увеличивается, что связывают с ростом алкоголизма.

Острая и хроническая форма

Различают два основных типа заболевания – острый и хронический.

В большинстве случаев острый панкреатит возникает на фоне злоупотребления алкоголем, желчнокаменной болезни (до 30% случаев), а также вследствие отравления (интоксикации), вирусного заболевания или операции на желудочно-кишечный тракт. Острый панкреатит может возникнуть также как обострение хронического панкреатита.

В свою очередь, без надлежащего лечения панкреатит острой формы может перейти в хронический панкреатит поджелудочной железы.

Однако хронический панкреатит может возникнуть и как самостоятельное заболевание, без предварительной острой фазы. В этом случае причинами хронического панкреатита могут послужить, прежде всего, заболевания желчевыводящих путей – холецистит (воспаление желчного пузыря), дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит протекает с периодами обострения, когда активизируются симптомы болезни в виде боли, тошноты, расстройства пищеварения и других, и ремиссии, когда пациент чувствует себя удовлетворительно.

Основным симптомом хронического панкреатита является сильная боль. Ее локация зависит от места поражения поджелудочной железы — это может левое или правое подреберье или боли под ложечкой (под ребрами посередине).

Обычно боль возникает через 40 минут или час после еды, особенно если пища была слишком жирная или острая. Боль может усиливаться в положении лежа, а также отдавать в левую лопатку или плечо, низ живота или область сердца. Часто единственное положение, в котором может находиться больной — сидя с наклоном вперед.

  1. Если поражена вся поджелудочная железа, то боль в виде «пояса» обхватывает всю верхнюю часть живота.
  2. При поражении головки поджелудочной железы боль возникает в области правого подреберья.
  3. При поражении тела железы боль возникает в подложечной области.
  4. Если поражен хвост поджелудочной железы, тогда боль ощущается в левом подреберье или слева от пупка.

При поражении поджелудочной железы снижается выработка пищеварительных ферментов, нарушается работа всей пищеварительной системы. Поэтому тошнота, отрыжка и изжога — симптомы, которые всегда сопровождают хронический панкреатит.

Обострение хронического панкреатита

В период обострения хронический панкреатит обретает симптомы острого панкреатита, поэтому лучше всего лечить его в условиях стационара, под наблюдением специалистов. Симптомы при обострении могут быть ярко выраженными или, напротив, стертыми.

Пациент обычно жалуется на боли в эпигастральной области или в правом подреберье, которые могут возникать как после еды, так и на голодный желудок. Возможны проявления диспепсии (вздутие живота, понос, урчание в животе, тошнота).

При осмотре врач отмечает появление белого налета на языке, снижение массы тела. Кожа пациента сухая, шелушится. В области живота возможно появление красных пятен, возможно появление подкожных кровоизлияний по бокам живота.

Диагностика

Для оценки функционирования поджелудочной железы применяются копрологические тесты с Эластазой-1 (норма — более 200 мкг/г кала). Вследствие поражения инкреторного аппарата данной железы у больных примерно в трети случаев развиваются нарушения углеводного обмена.

Для дифференциальной диагностики часто в медицинской практике используются УЗИ и рентгенологические исследования.

Осложнения

Ранними осложнениями хронического панкреатита поджелудочной железы являются: обтурационная желтуха вследствие нарушения оттока желчи, портальная гипертензия, внутренние кровотечения вследствие изъязвления или прободения полых органов ЖКТ, инфекции и инфекционные осложнения (абсцесс, парапанкреатит, флегмона забрюшиннной клетчатки, воспаление желчных путей).

Осложнения системного характера: мультиорганные патологии, функциональная недостаточность органов и систем (почечная, легочная, печеночная), энцефалопатии, ДВС-синдром. С развитием заболевания могут возникать кровотечения пищевода, снижение массы тела, сахарный диабет, злокачественный новообразования поджелудочной железы.

Прогноз

Строгое соблюдение режима питания и диеты, полное воздержание от приема алкоголя, строгое следование рекомендациям по медикаментозному лечению значительно уменьшают частоту обострений, переводят процесс в редко рецидивирующий вариант с медленным прогрессированием. У части больных возможно добиться заметной и стойкой ремиссии.

Для хронического панкреатита характерно прогрессирующее течение, однако прекращение воздействия причинных факторов и адекватная терапия замедляют прогрессирование болезни, значительно улучшают качество жизни больных и прогноз.

Лечение хронического панкреатита

В большинстве случаев при хроническом панкреатите лечение состоит из нескольких методов, оказывающих комплексное действие:

  • диета;
  • устранение болевого синдрома;
  • восстановление процесса пищеварения, устранение ферментной недостаточности поджелудочной железы;
  • остановка воспалительного процесса;
  • восстановление тканей поджелудочной железы;
  • профилактика осложнений.

В этом перечне рассмотрен своеобразный стандарт лечения хронического панкреатита поджелудочной железы, которого придерживаются все доктора. Могут отличаться только лекарственные препараты, при их выборе учитываются индивидуальные особенности организма пациента.

Хирургия

Больным с хроническим панкреатитом, как правило, не показано оперативное вмешательство.

Однако при выраженной боли, не поддающейся лечению лекарственными препаратами, и особенно при псевдотуморозной форме хронического панкреатита, рекомендуется операция – сфинктеротомия (рассечение и расширение выводного отверстия протока поджелудочной железы).

Лечение обострения хронического панкреатита

Когда воспаление обостряется, больному показана срочная госпитализация. Первые дни после приступа пациент может употреблять только не газированную щелочную воду.

Внутривенно вводят анальгетики и препараты, снимающие мышечный спазм. Поскольку панкреатит в острой стадии часто сопровождается многократной рвотой и поносом, большие потери жидкости компенсируют капельницами из физраствора.

Схема лечения хронической формы предусматривает полное голодание в период обострения болезни. В связи с этим внутривенно вводят раствор глюкозы.

В качестве медикаментозного лечения назначают также ферменты, если тип панкреатита гипосекреторный. В случае избыточного выброса ферментов поджелудочной железой, назначают препараты для снижения секреторной функции. Препараты для лечения во многом определяются типом болезни. Поэтому только лечащий врач может назначить те или иные медикаменты.

Стандарты лечения хронического панкреатита в стадии обострения неизменны и действенны. Три принципа, которыми долгие годы руководствуется медицина, — голод, холод и покой – это те «три кита», на которых держится успешное лечение этой болезни.
После нормализации состояния лечащий врач должен больному строгую диету, которую страдающий панкреатитом человек должен соблюдать постоянно. 

Диета

Для того чтобы поджелудочная железа могла нормально справляться со своими функциями, больному хроническим панкреатитом необходимо соблюдать диету. Лечебное питание — важная часть комплексной терапии не только при остром панкреатите, но и при хроническом.

В первую очередь правильная диета способствует устранению факторов, которые могут спровоцировать обострение хронического панкреатита (спиртные напитки, курение, кофе, жирная или жареная пища, копчености, различные закваски, острые продукты, шоколад и другие).

Запрещаются рыбные, грибные или мясные бульоны. Питаться необходимо маленькими порциями (не более 300 г на один приём), низкокалорийной пищей, 5-6 раз в день. Нельзя употреблять еду холодной или сильно горячей.

Пить воду, которая нейтрализует кислотность в желудке (Боржоми, Ессентуки №17). Ограничение суточного употребления жира, до 60 г в сутки, углеводов до 300-400 г в сутки, белков 60-120 г в сутки. Ограничение потребления соли в сутки до 6-8 г.

Народные средства

Наиболее распространено и доступно лечение панкреатита народными средствами, но даже в этом случае изначально нужна профессиональная консультация врача.

  1. Золотой ус. Для приготовления отвара потребуется один лист длиной 25 см, или 2 листа по 15 см. Их следует измельчить и залить 0,7 л воды. Далее средство на четверть часа помещается на тихий огонь, после чего настаивается в течение дня в теплом месте. Принимают по 25 мл теплого отвара в период ремиссии заболевания.
  2. Картофель и морковь. Для приготовления вам нужно пять небольших картофелин и две средних морковки. Овощи следует вымыть в холодной воде, но не чистить. Главное — удалите из картофеля все глазки и помойте еще раз. Выдавите сок из овощей. У вас должен получится стакан сока, если вышло меньше, добавьте овощей в такой же пропорции. Эту лечебную смесь нужно пить в течение недели. Делайте это перед обедом один раз день. Потом сделайте промежуток на неделю и снова повторите лечение. Лечение панкреатита этим способом состоит из трех курсов.
  3. Промытый и залитый водой овес настаивается около 24 часов, затем высушивается и измельчается в муку. Далее мука разводится с водой, кипятится 3-5 минут и настаивается 20 минут. Готовый кисель принимается ежедневно в теплом свежем виде.
  4. Смешайте вместе по 3 ст. л. травы зверобоя, пустырника, добавьте 6 ст. л. сухих цветков бессмертника. Все хорошенько перемешайте. Затем 1 ст. л. травы залейте 1 ст. кипящей воды, накройте крышкой, укутайте, оставьте на 40-50 мин. Процедите, пейте по 1 ст. перед едой, за полчаса. Но не более 3 раз за сутки. Народное лечение продолжайте в течение 2 месяцев.
  5. Нам потребуется полынь горькая, корень лопуха, корень девясила, цветки календулы, аптечной ромашки, трава зверобоя, сушеницы болотной, трехраздельной череды, лекарственного шалфея и полевого хвоща (по 10 граммов каждого ингредиента). Все компоненты измельчаются и тщательно высушиваются. Далее 2 ст. ложки сбора заливают 250 мл кипятка, прогревают под закрытой крышкой на водяной бане порядка полчаса и 10 минут настаивают, после чего процеживают и доводят до 250 мл кипяченой водой. Принимать травяную смесь нужно три раза в день по половине стакана за полчаса до еды.

При подозрении на развитие острого панкреатита домашнее лечение не допустимо, так как такие действия могут спровоцировать возникновение различных осложнений.

Отек поджелудочной железы – явление которое не должно остаться без внимания врача. Отечность органа может свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли, остром течении воспалительного процесса, желчекаменной болезни, сахарном диабете и даже раке. Отличает панкреатит от других нарушений и патологий особая симптоматика, о которой и пойдет речь в данной статье. Кроме того, вы узнаете, что представляет собой диагностика и каковы основные методики лечения.

Симптоматика острого панкреатита

Отек поджелудочной случается из-за самопереваривания железы и развивающегося воспаления. Причина тому – интенсивный выброс ферментов. Протоки органа не могут справиться с выводом сока в таком объеме, что приводит к закупорке и сдавливанию. Жидкость застаивается – орган отекает. Увеличение в размерах определяется при пальпации и других методах исследования, например, УЗИ. Отек может послужить виной диффузных изменений паренхимы и заполнения секретом протоков. Продукты распада и активные ферменты попадают в кровь и отравляют организм.

Острое воспаление и отечность сопровождаются ярко выраженными симптомами:

  • Один из самых верных признаков, указывающих на панкреатическую болезнь и отек железы – болевой синдром. Опоясывающая боль острого характера отдает в подреберье. Это происходит по причине воспаления головки поджелудочной и закупорки протоков. Обезболивающие средства, как правило, оказываются бесполезны. Небольшого облегчения удается достичь, наклонив корпус вперед.

  • Другие классические симптомы – общая вялость, слабость, повышенное потоотделение, озноб и пр. Стоит отметить, что данные признаки в равной степени свойственны как повреждению головки железы, так и желчекаменной болезни. Попадание в кровь токсинов вызывает повышение температуры тела и бледность кожи.

  • Острая фаза воспаления не обходится без рвотных позывов и тошноты. Характерно, что облегчение кратковременно, и вскоре начинает подташнивать снова. Это и отличает панкреатическую болезнь от других расстройств желудочно-кишечного тракта.

  • Диабетическая болезнь сопровождается сухостью во рту, жаждой, зудом, плохой регенерацией кожных покровов, усиленным аппетитом, скачком веса в большую сторону, высокой утомляемостью, потерей концентрации и сонливостью.

Факта отечности поджелудочной железы и ряда симптомов недостаточно для постановки диагноза. Без лабораторных методов исследования точно не обойтись.

Диагностирование заболевания

Особенно опасна интоксикация и отечность железы у детей. Это касается как самых маленьких, которым только начинают вводить первый прикорм, так и деткам постарше в период прорезывания зубов, и даже подросткам, испытывающим серьезную гормональную перестройку. Внимание родителей к рациону питания и режиму – вот залог предотвращения столь серьезных патологий и нарушений.

Диагностика панкреатита представлена широким спектром анализов и исследований.

  1. Для подтверждения воспалительного процесса требуется сдать общий клинический анализ крови.

  2. Обнаружить дефицит и/или избыток ферментов поможет биохимический анализ крови.

  3. Наиболее показателен уровень амилазы, определяемый посредством анализа мочи.

  4. Не менее важно исследование на сахар в сыворотке крови.

  5. Выявить воспаление в поджелудочной или желудке призвана эзофагогастродуоденоскопия – визуальный осмотр двенадцатиперстной кишки, пищевода и желудка специализированным инструментом.

  6. Ультразвуковая диагностика внутренних органов.

  7. Магниторезонансная томография поджелудочной.

Посредством УЗИ врач устанавливает отечность органа. Железа сильно увеличивается в размерах, эхогенность понижена, равно как и степень отражения сигнала. Все это говорит об острой фазе воспалительного процесса.

Отталкиваясь от результатов врач ставит диагноз и переходит к составлению схемы лечения.

Отек поджелудочной железы: лечение

Первое, что необходимо предпринять, это сократить активность выработки ферментов. С этой целью назначается лечебное голодание и полный постельный режим. Такой сценарий допустим при хроническом течении заболевания и редких приступах.

В случае, когда наблюдается острая фаза, требуется лечение в условиях стационара под контролем медицинских специалистов. Показано беспрекословное соблюдение диеты и прием препаратов.

Лечение медикаментами базируется на:

  • Снижении выработки соляной кислоты, так называемое антисекреторное лечение. Оно крайне эффективно в течение первых дней после острого приступа.

  • Купировании болевого синдрома, снятии отека, снижении микроциркуляторных расстройств, подавлении синтеза ферментов – антиферментная терапия.

  • Детоксикации и быстром выведении продуктов распада.

  • Разжижении крови и предотвращении слипания тромбоцитов – реологически активная терапия.

  • Недопущении заражения организма и развития абсцессов. Лечение подразумевает обращение к антибиотикам, применяемым для широкого спектра действия.

  • Коррекции потери плазмы и восстановлении водно-электролитного обмена и нехватки белка.

Патологии поджелудочной коварны ввиду высокой вероятности осложнений, которые могут развиться практически непримечательно для пациента при пренебрежении осмотрами. Четкое соблюдение диеты и своевременные обследования способны предупредить новые приступы и развитие сопутствующих заболеваний.

Частые рецидивы говорят о хроническом течении панкреатита. Воспаление раз за разом служит виной отечности. Поэтому вскоре структура и размеры органа видоизменяются. Происходит постепенное расширение и искривление каналов. Паренхима уплотняется, становится узловатой, а в ряде случаев даже твердой. Диарея, вздутие и расстройства желудочно-кишечного тракта происходят из-за дефицита ферментов, требуемых для полноценного переваривания и усваивания питательных веществ из пищи.

Не всегда панкреатит заявляет о себе острым приступом. Например, некоторые пациенты отмечают, что испытывают тяжесть в желудке после еды, в след за которой чувствуется упадок сил и головные боли. Потеря аппетита возникает из-за нехватки кишечнику ферментов. Отсутствие витаминов, микроэлементов и полезных вещей в требуемом объеме неминуемо отражается на весе.

Отек, как симптом онкологии

По статистике, рак железы – редкое явление. Бессимптомность на первых стадиях крайне затрудняет его диагностирование, что в свою очередь служит причиной развития и усугубления заболевания.

Неестественный рост клеток в поджелудочной с течением времени приводит к формированию опухоли. При отрыве клетки и ее проникновении в лимфатическую и кровеносную системы, метастазы распространяются, поражая весь организм.

Специалисты насчитывают следующие этапы онкологии:

  1. Злокачественное новообразование небольшое, не превышающее саму железу.

  2. Опухоль увеличивается по направлению к желчевыводящему протоку и лимфатическим узлам.

  3. Злокачественное новообразование поражает крупные сосуды с нервами, желудок, толстый кишечник, селезенку.

  4. Опухоль переходит на лимфатические узлы и образует вторичные очаги воспаления — метастазы.

Лимфатические сосуды по своей природе выступают в качестве барьера от клеток, которые утратили свои свойства. Однако, когда в них проникает рак, онко-клетки разносятся по всей системе и останавливаются в узлах, препятствуя реализации защитной функции.

Воспаленные узлы на поздних стадиях онкологии могут спаиваться между собой и смежными тканями, что вызывает уплотнения и дисфункцию лимфатической системы в целом. Застой лимфы и есть отечность, зачастую на фоне которой развивается скопление в брюшине свободной жидкости.

Среди факторов, приводящих к асциту:

  • Проникновение рака в брюшную полость и ее раздражение.

  • Поражение онко-клетками воротной вены и печени, из-за которых увеличивается давление и нарушается циркуляция крови.

  • Сбои в лимфатической системе и повреждение лимфоузлов.

В лечении задействованы химиотерапевтические, лучевые и операционные методики. О полном излечении можно говорить лишь при обнаружении заболевания на первой стадии. Чем позже вы узнаете об онкологии, тем ниже шансы на успешность терапии. На поздних стадиях о выздоровлении речь не идет. Единственное, что можно сделать, так это продлить жизнь, улучшив ее качество.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе, или как его еще называют — острый панкреатит, может протекать в двух формах: отек и некроз. Отек поджелудочной железы наиболее часто встречающаяся патология. Это очень опасный признак, при котором есть вероятность развития абсцесса, а протоки заполняются большим количеством отслоившихся клеток эпителия и лейкоцитами. Отек создает благоприятную ситуацию для выхода всех продуктов распада в кровь, тем самым отравляя организм.

Отёчность в  поджелудочной железе может привести к смертельной онкологии.

Отек и заболевания поджелудочной железы

Как правило, отек поджелудочной — результат неправильной деятельности ферментов пищеварения, которые она вырабатывает. Нарушение функционирования чаще всего вызывает первичное заболевание. Самыми распространенными являются:

  • желчнокаменная болезнь (возникает очень быстро);
  • злоупотребление алкоголем (процесс длительный).

Острый панкреатит может быть вызван другими заболеваниями:

  • сахарный диабет;
  • повреждение поджелудочной из-за травмы или хирургического вмешательства;
  • инфекционные заболевания;
  • закупорка протоков;
  • злокачественные опухоли.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Патологическое нарушений функций поджелудочной проявляется четкими симптомами. Первой о себе дает знать боль. В органе находятся достаточно крупные нервные стволы. При увеличении железы в размерах они сдавливаются и человек ощущает опоясывающую боль, острого характера, исходящую из подреберья. Следом за нервными стволами реагируют нервные окончания, поэтому боль становится резче, иногда просто невыносимой. Это может свидетельствовать о воспалительном процессе головки поджелудочной.

Отек поджелудочной железы повлияет на температуру тела, самочувствие, водный обмен, цвет кожи.

Отечная поджелудочная является причиной, по вине которой в кровь попадают энзимы и продукты распада, что приводит к отравлению организма. Процесс общей интоксикации приводит к отравлению организма и проявляется:

  • повышением температуры;
  • бледностью кожных покровов;
  • сильной слабостью;
  • выделением обильного пота;
  • тошнотой, рвотой.

При неоднократном повторяющемся воспалении поджелудочной, можно уже говорить о хроническом процессе. При любом воспалении органа поджелудочная сразу становится отечна. Вследствие отека орган меняет свою конфигурацию и строение, изменяются каналы, клеточные элементы становятся очень плотными. Количества ферментов, поступающих в кишечник, недостаточно для полноценного процесса пищеварения. Задержка в пищеварении приводит к застою пищи, что приводит к повышенному метеоризму, вздутию и нарушению стула.

Иногда процесс отека проходит с недостаточным количеством симптомов. Ухудшается самочувствие, Чувствуется тяжесть в животе, человек теряет аппетит. Процесс пищеварения нарушается, как следствие резкая потеря веса. Ситуация очень серьезная, никакие промедления в терапии недопустимы. Поэтому принимать решения нужно даже при слабовыраженных симптомах.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

После оценки клинической картины гастроэнтеролог обязательно прибегает к методам диагностики. Для проведения исследований используется ряд анализов:

  • общий анализ крови, который должен показать наличие воспалительного процесса;
  • биохимический анализ крови, отображающий наличие в ней ферментов;
  • изучение мочи на наличие амилазы, которая подтверждает панкреатит;
  • исследование крови на сахар;
  • гастроскопия покажет наличие воспалительного процесса;
  • УЗИ;
  • МРТ.

Вернуться к оглавлению

Отек поджелудочной и рак

Рак — сложное заболевание. Поражение поджелудочной опухолью встречается довольно редко. Чаще всего злокачественная опухоль образуется на головке органа, реже ею поражаются тело и хвост поджелудочной. Заболевание достаточно опасно тем, что на ранних стадиях может себя никак не проявлять. Поздние стадии несут опасность в распространении зараженных раковых клеток по всей лимфатической системе. Они задерживаются в лимфатических узлах, что ведет к их уплотнению и объединению. В результате такого сложного течения болезни происходит нарушение лимфатического процесса. Образовавшийся застой является причиной появления отеков.

Поздние стадии заболевания осложняются вероятностью скопления жидкости в брюшной полости (асцит). Эффективность лечения асцита напрямую зависит от терапии основной болезни. Для лечения используют только операционные методы и химиотерапию. Положительного результата можно добиться при раннем обнаружении патологии. На поздних стадиях речь идет только о продлении жизни человека, полное излечение невозможно.

Вернуться к оглавлению

Лечение отеков при панкреатите

Лечение поджелудочной направлено на снятие признаков заболевания (отек, боль), а затем и устранением непосредственной причины. Специалистами терапия патологии назначается, опираясь на поставленный диагноз. Отек при сахарном диабете, желчнокаменной болезни или алкогольном синдроме требует индивидуального подхода. В основном при отеке с признаками панкреатита терапия включает в себя медикаментозный подход, диету и в серьезных ситуациях — хирургическое вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Общее лечение включает использование ряда обязательных медикаментов. Снять боль при отеке помогают препараты на основе спазмолитиков или новокаина. Обязательно применение медикаментов, подавляющих активность трипсина, плазмина и других панкреатических ферментов. Для избегания осложнений в виде острых инфекций назначаются антибиотики.

Во избежание повторения обострений, после назначения общей медикаментозной терапии, в назначения добавляют лекарства, устраняющие основное заболевание, вызвавшее острое состояние. Если это диабет, в назначения включают препараты с инсулином. Одним из безопасных является «Хумалог». К медикаментам длительного действия относится «Лантус», короткого действия «Новорапид».

Если причиной отека стала желчнокаменная болезнь, больному приписывают препараты на основе медвежьей желчи (урсодезоксихолевая кислота). Используя все возможные современные препараты, можно достаточно быстро снять неприятные симптомы заболевания и восстановить функции поджелудочной железы.

Вернуться к оглавлению

Диетическое питание

В период терапии поджелудочной и в дальнейшем, для профилактики повторных осложнений, пациенту рекомендуют соблюдать сбалансированное питание, которое помогает устранить признаки болезни. В острый период в течение дня рекомендован голод, в последующее время питание должно быть маленькими и частыми порциями. Назначается специальная диета:

  • В основу диетического питания ложится уменьшение количества употребляемой соли, запрет соленых, копченых и жареных блюд. Из меню полностью исключить консервацию, алкоголь, сдобную выпечку;
  • Все блюда для больного подаются в протертой, полужидкой консистенции. Рекомендовано приготовление на пару котлет, нежирной рыбы, куриного мяса. Из овощей разрешен картофель, а для отваров — шиповник, смородина, некрепкий черный чай.

Если отек возник из-за сахарного диабета, ограничивают поступление углеводов. Тыква, капуста, кабачки, морковь, перец отлично подходит для приготовления блюда, а картофель, кукуруза, хлебобулочные изделия, молочные продукты, фрукты для людей, больных сахарным диабетом, использовать не рекомендовано.

Вернуться к оглавлению

Хирургическая операция

При тяжелых формах осложнений показано хирургическое лечение. Тип операции зависит непосредственно от особенностей воспаления. При разрушенной структуре ткани органа применяется лапаротомия, при которой поврежденные участки удаляются. В особо сложных случаях поджелудочная удаляется полностью, иногда вместе с желчным. Образовавшееся скопление в животе жидкости врач устраняет при помощи перитонеального лаважа. Если основанием отека является нарушение головки органа, врач устраняет проблему при помощи операции. Рак тоже возможно лечить хирургической операцией.

Патология поджелудочной железы — очень опасное и хитрое заболевание. Если не проходить регулярные обследования у врачей, возникшее осложнение на начальном этапе может остаться незамеченным и проявиться в обостренном состоянии. Постоянное соблюдение диеты, регулярные обследования у специалистов помогут предупредить возникновения приступов и дополнительных осложнений.