Отек внешних женских органов во время беременности

Содержание

Отек половых органов в период беременности, как правило, развивается вследствие нарушения оттока крови по магистральным сосудам, которые пережимаются увеличенной маткой. Другая более серьезная причина отека – это воспаление влагалища или наружных половых органов.

Отек половых органов в период беременности, как правило, обусловлен некоторыми физиологическими изменениями: изменением гормонального фона, особенностями локального кровотока, увеличивающейся маткой и растущим плодом. Такие причины кардинально устранить невозможно, после родоразрешения проблема исчезает самопроизвольно.

Однако, возможны и другие, более серьезные причины отека половых органов в период беременности, а именно:

  • варикозное расширение вен;
  • бартолинит;
  • вульвовагинит;
  • кандидоз;

В таком случае необходима консультация акушера-гинеколога, чтобы облегчить неприятные ощущения и не допустить ухудшения процесса.

Физиологические изменения

Во время беременности происходит накопление жировой ткани в области гениталий, для того чтобы облегчить прохождение ребенка по родовым путям. Такое увеличение размеров больших и малых половых губ можно расценить как отек.

Кроме того, возможно возникновение истинной отечности наружных половых органов вследствие нарушения оттока крови. По мере увеличения срока беременности растущая матка сдавливает проходящие в области малого таза кровеносные сосуды. Особенно это характерно для женщин небольшого роста и пониженного питания. Преимущественно нарушается отток венозной крови, так как стенка вен менее эластична.

отек внешних женских органов во время беременности

Кардинально устранить возникшие во время изменения невозможно. Как правило, нарушения локального кровотока и жировые отложения исчезают самостоятельно без дополнительного внешнего воздействия после родоразрешения.

Отек половых губ можно уменьшить, если выполнять несложные профилактические мероприятия, а именно:

  • ношение нижнего белья свободного покроя из натуральных тканей;
  • регулярный туалет интимной зоны;
  • правильная организация труда и отдыха, с регулярным отдыхом в горизонтальном положении лежа на боку.

Варикозное расширение вен

Во время беременности происходит изменение локального кровотока в области малого таза, которое может спровоцировать образование варикозных узлов. Для этого состояния характерен отек малых и больших губ, покраснение кожи с синюшным оттенком, боли умеренной интенсивности, которые обычно усиливаются в процессе мочеиспускания и дефекации, при полового акта.

отек внешних женских органов во время беременности

Лечение отечности половых губ, обусловленных варикозным расширением вен во время беременности специальных мер не требует. Необходимо соблюдать правила личной интимной гигиены, исключить травматизацию наружных половых органов, чтобы не допустить нарушения целостности вены и последующего кровотечения. В редких особо тяжелых случаях показано применение местных средств (троксевазиновая мазь, гепариновая мазь) для улучшения локального кровотока и гемостатическая губка для остановки кровотечения из поврежденной вены.

Бартолинит

Это воспалительный процесс, который охватывает специфические железы, которые располагаются в толще малых и больших половых губ и вырабатывают смазку для слизистой оболочки. При бартолините наблюдается выраженный отек воспалившейся железы, боль и покраснение кожи, которые могут усилиться при ходьбе или длительном сидении.

Лечение бартолинита подразумевает либо хирургическое вскрытие воспалившейся железы, либо применение антибиотиков. Во время беременности обычно рекомендуется местное применение антибактериальных средств. Назначение системных форм показано только в том случае, когда ожидаемая польза для беременной женщины превышает возможный риск для плода. Могут использоваться наиболее безопасные во время беременности препараты пенициллинового ряда.

Вульвовагинит

Это воспалительный процесс, который распространяется на наружные половые органы и частично на влагалище. В таком случае женщина отмечает:

  • умеренную боль в промежности, которая может усиливаться во время полового акта и при ходьбе;
  • отек малых и больших половых губ;
  • покраснение кожи промежности;
  • излишнюю сухость или, наоборот, появление обильных выделений серозного или гнойного характера.

Лечение вульвовагинита направлено на устранение проявлений воспаления и уничтожение микробной флоры, которая его спровоцировала. Для этого назначаются местные орошения (лекарственные травы, такие как ромашка, календула), мази (тетрациклиновая и другие) или реже свечи. Для исключения возможного вреда для будущего ребенка антибиотики системного действия назначаются крайне редко.

отек внешних женских органов во время беременности

Кандидоз

Грибковое поражение внешних и внутренних половых органов нередко обостряется именно во время беременности. Это обусловлено естественным снижением иммунитета женского организма.

В этом случае женщина отмечает не только отек половых органов, но сильный зуд в области промежности, наличие бело-желтых творожистых выделений из влагалища.

Следует проконсультироваться с врачом для определения наиболее безопасной тактики лечения обострения кандидоза. Как правило, назначаются местные средства на основе флуконазола или клотримазола. Рекомендуется прием поливитаминных комплексов для поддержания равновесия иммунной системы.

  Варикозное расширение вен – достаточно распространенная патология, которая часто встречается у женщин детородного возраста. Отек влагалища и наружных половых органов является одной из ее разновидностей и обнаруживается довольно редко. Тем не менее, данное явление нуждается в своевременной диагностике и лечении, поскольку может вызвать осложнения, например, венозный тромбоз.

Признаки отека влагалища и половых губ при беременности

отек внешних женских органов во время беременности

Боль в области влагалища — симптом болезни

  От данной патологии страдает каждая пятая женщина детородного возраста. Обычно варикозное расширение вен влагалища и наружных половых органов приходится на беременность и роды, а после появления малыша на свет почти полностью исчезает. Многие будущие мамы впервые сталкиваются с отеком половых органов именно во время вынашивания ребенка.

  К сожалению, признаки заболевания не всегда выражены, поэтому оно нередко остается незамеченным. Так, при отеке наружных половых органов симптомы возникают только в 40% случаев. При этом пациентки жалуются на постоянную ноющую, тупую или жгучую боль в области влагалища и вульвы, отдающую в нижние конечности. Неприятные симптомы, как правило, появляются после длительных физических нагрузок.

  Некоторые женщины, страдающие данной патологией при беременности, отмечают боли, возникающие под воздействием внешних (нервных потрясений, переохлаждений) и внутренних (обострения давних недугов) факторов. Почти все будущие мамы жалуются на неприятные ощущения и тяжесть в области влагалища и вульвы. Боль и дискомфорт во время и после интимной близости встречаются очень редко.

Диагностика и последствия отека половых губ при беременности

  Подтвердить или опровергнуть наличие патологии можно во время медицинского осмотра. При отеке половых губ на них образуются варикозные узлы, телеангиэктазии, а венозная стенка становится извитой. Характерны следующие визуальные отклонения: гиперемия, цианоз кожи и слизистой оболочки.

  Во влагалище обнаруживаются острая болезненность, отечность, гипертрофированность слизистой оболочки, приобретение ею синеватого оттенка. Характерно наличие в этом органе расширенных, извитых, уплотненных и тромбированных сосудов. Отмечается увеличение объема водянистых выделений из половых путей.

  Осмотр наружных половых органов и влагалища служит основным методом диагностики патологии во время беременности. Своевременное выявление отклонений от нормы позволяет назначить адекватное и эффективное лечение. Дополнительным методом выявления заболевания является исследование некоторых показателей системы гемостаза по средствам специального анализа – коагулограммы.

отек внешних женских органов во время беременности

Аутодонорство — частая процедура при болезни

  К сожалению, женщины, страдающие от данного заболевания, могут столкнуться со значительной кровопотерей во время родов. Чтобы исключить неблагоприятные последствия, каждая пациентка должна заблаговременно сделать запас крови. Оптимально применение тактики аутодонорства, то есть заготовки плазмы будущей мамы, начиная с 32-ой недели гестации в 2 этапа с перерывом в 7 дней.

Лечение отека влагалища и половых губ при беременности

  Пациентки, у которых была обнаружена данная патология при беременности, нуждаются в лечении, тактика которого определяется в каждом случае индивидуально. Врач назначает прием тех или иных препаратов, проведение профилактических процедур в зависимости от того, на какой период пришелся отек влагалища и наружных половых губ (на гестационный, родовой или послеродовой).

   При данном заболевании беременной женщине рекомендуется:

  • регулярно посещать гинеколога и хирурга;
  • придерживаться правильного питания (в рацион обязательно должна входить пища, богатая витаминами и микроэлементами);
  • отек внешних женских органов во время беременности

    Гимнастика как профилактика болезни

    проводить профилактические мероприятия для предотвращения запоров (кушать кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты, в состав которых входит клетчатка);

  • избегать чрезмерной физической активности;
  • нормализовать режим дня;
  • 3 раза в сутки в течение 30-ти минут лежать, приподняв таз на 25-30°;
  • выполнять гимнастику, направленную на улучшение работы мышечно-венозной помпы;
  • 2 раза в месяц сдавать гемостазиограмму.

 Для лечения отека влагалища и половых губ при беременности используют лекарственные средства, обладающие венотоническим и ангиопротективным эффектом, например, эндотелон, эскузан. Нередко применяют препараты, угнетающие агрегацию тромбоцитов, в частности: курантил, аспирин. Медикаменты подбирают индивидуально для каждой пациентки.

  Варикозное расширение вен влагалища и наружных половых органов в 74% случаев приводит к фетоплацентарной недостаточности. Для лечения данной патологии используют лекарства, нормализующие работу фетоплацентарного комплекса. Дополнительно назначают успокоительные медикаменты, например, Персен, валериану.

Роды при отеке влагалища и половых губ

  Если пациентка страдает от отека влагалища и половых губ, то роды должны проходить под пристальным наблюдением врачей, так как в этот момент могут возникнуть кровотечения и тромбоэмболические осложнения. Вероятность травмирования варикозных узлов увеличивается при вставлении и прорезывании головки. Для исключения неблагоприятных последствий применяют соответствующие меры.

  Так, при каждой потуге медицинский работник ладонью сдавливает варикозные ткани через стерильную пеленку. Это нужно для того, чтобы предотвратить переполнение варикозных узлов кровью. С целью профилактики разрыва варикозных узлов показано срединное рассечение промежности. Эпизиотомию не используют, поскольку существует вероятность развития осложнений.

При выраженной патологии проводят кесарево сечение

  Если во время родов произошел разрыв вен, сопровождающийся сильным кровотечением, то после появления малыша на свет проводят осмотр слизистой оболочки влагалища, вытаскивают из прилегающих тканей концы поврежденных сосудов и перевязывают их кетгутом. Швы накладывают по особой схеме (не вслепую, так как это может вызвать травмирование неповрежденных узлов).

  При выраженной патологии выполняют кесарево сечение. Для нормализации состояния женщины ей рекомендуют подъем спустя 12 часов после родов и лечебную физическую культуру. Если у пациентки был сильный отек влагалища и наружных половых органов, то через 6 часов после появления малыша на свет ей вводят фраксипарин, учитывая показатели коагулограммы или тромбоэластограммы.

  Варикозное расширение вен влагалища и половых губ во время беременности повышают риск осложнений во время родов. Вот почему данную патологию необходимо лечить своевременно, следуя рекомендациям врача. Кроме того, важно соблюдать профилактические меры, чтобы улучшить течение заболевания.

В период вынашивания ребенка изменениям подвергается все тело женщины, если опухли половые губы при беременности — это может быть естественной безопасной отечностью или же свидетельствовать об инфекционной этиологии данного симптома. Когда половые губы при беременности меняют цвет, появляется припухлость, воспаление, это доставляет женщине немалый дискомфорт. Нередко возникает зуд, неприятный запах, изменения цвета выделений, что сигнализирует о развитии болезней и требует немедленного лечения.

Итак, почему опухают малые и большие половые губы, как облегчить это состояние? Всегда ли отек влагалища является опасным сигналом?

Симптомы отека половых губ во время беременности

Когда отекают половые губы при беременности в результате безопасных физиологических процессов в организме женщины, то помимо отечности и изменения цвета никакой сопутствующей симптоматики нет.

Если же опухли половые губы при беременности из-за инфекционных причин, то это сопровождается следующими симптомами:

  • Синеватый или темно-багровый оттенок;
  • Отечность может усиливаться в результате зуда, жжения;
  • Болезненные ощущения, дискомфорт.
  • Значительные выделения, имеющие неприятный запах.

Опухли половые губы при беременности, причины данного состояния

Половые губы во время беременности меняются на 2 и 3 триместрах вынашивания малыша. Зачастую отек влагалища происходит за счет усиления циркуляции крови в области малого таза и изменения гормонального фона.

Физиологические

Если опухли половые губы при беременности — это может иметь несколько основных причин:

  1. Матка растет в размерах и давит на кровеносные сосуды, тем самым нарушается кровоток и появляется опухание.
  2. Рост жировых накоплений на влагалище для облегчения процесса родов, приводит к возникновению отечности.
  3. Дисбаланс гормонального фона, приводит к тому, что опухнуть могут большие и малые губы.

Если отек половых органов при беременности вызван физиологическими причинами, не требуется медицинского лечения, все симптомы пройдут после родов.

Патологические

Отёк и сопутствующие изменения половых губ при беременности может быть вызван различными болезнями:

  1. Вульвовагинит представляет собой патологию, которая развивается как воспалительный процесс влагалища и наружных половых органов. Этому сопутствуют такие симптомы, как припухлости, болезненные ощущения при движении, сухость кожи и сероватые выделения.
  2. Молочница или кандидоз является грибковым заболеванием и образуется вследствие дисбактериоза, ухудшения иммунной системы и нарушения обмена веществ. Развитие болезни сопровождается зудом и выделениями густой творожной консистенции, малые половые органы начинают распухать.
  3. Воспалительный процесс, развивающийся в бартолиновых железах (бартолинит). Подобное патологическое состояние  сопровождается припухлостью наружных органов влагалища, эритремией кожи, половые органы становятся бурого цвета.
  4. Генитальный варикоз, развивающийся вследствие нарушения кровообращения области малого таза.

Диагностика

Чтобы вылечить при беременности отек половых губ, предварительно нужно пройти квалифицированную диагностику:

  • Осмотр гениталий гинекологом;
  • Клинический анализ крови, мочи;
  • Соскоб на патогенную флору;
  • Анализ кала на гельминты;
  • Копрограмма.

Для полной клинической картины происходящих процессов необходима дополнительная консультация эндокринолога и уролога.

Лечение отека половых органов при беременности

Чтобы излечить отек влагалища при беременности, в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход на основе осмотра, анализов и степени сложности болезней.

При варикозе половых наружных губ нет специализированного лечения: соблюдение правил гигиены, предотвращение травм. Только при осложнениях могут быть назначены препараты, усиливающие местную циркуляцию крови:

  • «Троксевазин»;
  • «Гепарин».

Если у беременной женщины развивается вульвовагинит промежности, основой лечения является устранение микробного возбудителя. Набухание влагалища можно вылечить процедурами орошения с применением натуральных травяных сборов:

  • Ромашка;
  • Чистотел;
  • Череда;
  • Календула.

Если припухают половые губы в результате бактериальной инфекции, для лечения используют медицинские мази с содержанием антибактериального действующего вещества. Но их рекомендуют применять только в крайних случаях, т.к. это препараты группы антибиотиков, данные процедуры лечения могут существенно повлиять на развитие ребенка в утробе матери.

При определении у женщины бартолинита необходимо хирургическое вмешательство, в ходе которого вскрывается появившаяся киста или абсцесс.

Профилактика

Чтобы предотвратить отеки во время беременности, предупредить развитие патологических причин необходимо соблюдать следующие правила:

  • Регулярная интимная гигиена;
  • Отдых, покой беременной;
  • Использование натурального нижнего белья.

Женщинам очень важно перед тем, как забеременеть излечить возможные вагинальные заболевания, в рамках программы планирования семьи.

Для предотвращения и лечения сопутствующих изменений и дискомфортных ощущений необходимо оперативное вмешательство и адекватная терапия. Медикаментозные препараты, рецепты на травах помогут улучшить состояние женщины, снять неприятные симптомы, чтобы беременность протекала максимально благоприятно.

Когда наступает беременность, половые губы меняются. Некоторые специалисты по изменению цвета половых губ могут определить, что пациентка скоро станет мамой. Но часто такие трансформации доставляют дискомфорт женщине. Половые губы отекают, набухают, воспаляются и болят. Иногда к этим симптомам добавляются зуд и обильные выделения.

Что в этих случаях делать и как отличить нормальные физиологические процессы от заболеваний?

Что происходит с половыми губами во время беременности?

Половые губы во время беременности, как и большинство других органов женщины, меняются. Часть изменений является нормальной, физиологичной.

Например, на ранних сроках они становятся другого цвета: темнеют, а иногда багровеют и синеют. Этот симптом не доставляет беспокойства и редко обнаруживается.

Другое дело, если возникает отечность, боль и воспаление половых губ при беременности. Такие проявления не могут остаться не замеченными, так как доставляют ощутимый дискомфорт. Чаще всего это можно заметить во 2 и 3 триместрах.

На фоне гормональных изменений происходит усиление кровообращения в органах малого таза, и половые губы увеличиваются в размерах и становятся более эластичными.

Интенсивная боль, зуд и выделения из влагалища сигнализируют о развитии заболевания. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь.

Из-за чего болят половые губы?

Если болят половые губы при беременности, то, вероятнее всего, это связано с воспалительным заболеванием. Чаще всего диагностируется бартолинит и вульвовагинит. Болевые ощущения возникают и при инфекционных заболеваниях, но в таких случаях на первом месте стоят другие симптомы.

Бартолинит – это воспаление специфических желез, расположенных в тканях половых губ. Они продуцируют смазку, оберегающую слизистую оболочку. При заболевании появляется отек и боль, кожа краснеет. Симптомы усиливаются во время ходьбы и долгого сидения.

Половые губы при беременности могут болеть из-за вульвовагинита. При этом заболевании воспаление охватывает наружные половые органы и часть влагалища.

Боль умеренная, усиливается во время ходьбы и полового акта. Также наблюдается отек половых губ, покраснение кожи, иногда – гнойные или серозные выделения.

Причины отека

Отек половых губ при беременности может на самом деле представлять собой скопление жировой ткани в наружных половых органах. Этот физиологический механизм облегчает процесс родов – ребенку проще пройти по родовым путям.

Истинное набухание половых губ при беременности происходит из-за нарушений кровообращения. Они возникают ближе к концу срока, когда матка сдавливает расположенные рядом сосуды. Отток венозной крови происходит хуже, так как стенки этих сосудов менее эластичны.

Варикоз половых губ

Варикозное расширение вен в малом тазу может проявляться через умеренные боли, отек малых и больших половых губ, изменение их цвета на синюшно-красный. В дальнейшем образуются варикозные узлы. Боли усиливаются во время мочеиспускания, дефекации и половых контактов.

Причиной данного заболевания является нарушение локального кровообращения. На ранних сроках оно может быть вызвано гормональными изменениями, при которых происходит снижение тонуса гладкой мускулатуры органов. На поздних – растущей маткой, сдавливающей расположенные рядом кровеносные сосуды.

Зуд во влагалище

Если чешутся половые губы при беременности, то это свидетельствует о развитии инфекции. При обнаружении этого симптома, тем более в сочетании с желтыми или зелеными выделениями, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Чаще всего зуд и белый налет на половых губах при беременности вызывает грибковое поражение – кандидоз. Заболевание развивается на фоне сниженного иммунитета женщины. Выделения творожистые, с кислым запахом, усиливаются по утрам. Наблюдается также покраснение и раздражение кожных покровов, слизистой.

Цвет половых губ при беременности

Изменение цвета половых губ при беременности чаще всего не является поводом для беспокойства. С 10 недели они могут приобретать синеватый или багровый оттенок. Это происходит из-за усиления кровотока в области малого таза.

На поздних сроках ребенок сдавливает сосуды, расположенные рядом, и происходит застой венозной крови. В такой ситуации половые губы синеют и немного набухают. Оба этих состояния проходят после родов и не требуют лечения.

Если наблюдается покраснение половых губ в сочетании с зудом, болью, отеком, и тем более обильными выделениями, то необходимо обратиться к врачу. Комплекс таких проявлений свидетельствует о воспалительном и/или инфекционном заболевании.

Принципы терапии

Когда изменения половых губ являются физиологичными, не доставляют дискомфорта, потребности в лечении нет. Достаточно использовать нижнее белье из хлопка, соблюдать правила гигиены, а также ежедневно гулять пешком, делать упражнения для беременных (коленно-локтевая поза и др.), отдыхать лежа. Это поможет предупредить развитие застойных явлений в малом тазу.

Если же появилась боль, зуд, выраженный отек, выделения – то необходимо получить консультацию специалиста. По возможности лечение заболеваний проводится народными методами и препаратами местного действия (мазями, кремами, ректальными свечами). Системные лекарства назначаются только в тяжелых случаях, когда другие формы оказываются неэффективными.

Во время беременности половые губы становятся синеватыми или багровыми, увеличиваются в размерах. Эти изменения нормальны, не приносят дискомфорта и не требуют лечения. При появлении болей, выраженного отека, зуда, жжения, выделений и других неприятных симптомов нужно обратиться к врачу.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео об изменениях в женском организме во время беременности

Советуем почитать: Нистатин при беременности: средство для лечения молочницы