Отеки при беременности двойней на поздних сроках

Частота случаев двуяйцевых близнецов растет с увеличением числа родов и возрастом матерей. Для последних возраст между 26 и 32 годами является предпочтительным. Для однояйцевых близнецов такого предпочтительного возраста не существует, они встречаются одинаково часто как у молодых первородящих, так и у пожилых многородящих.

При существующей беременности двойнями растяжение матки бывает гораздо больше, чем при одноплодной беременности. Уже чисто механически беременная двойнями женщина отягощена значительно больше, чем беременная одним плодом.

Кроме того в контакте с циркулирующей кровью матери находится гораздо большая поверхность плаценты, с которой попадает в материнское кровообращение больше элементов синцития, а с ними — белков и ферментов плода, которые должны быть ассимилированы и диссимилированы, а также обезврежены антиферментами. Также и вещества, подлежащие удалению при многоплодной беременности, в значительно больших количествах вводятся в кровь матери. Этими особенностями двойничной беременности объясняются застойные явления и другие расстройства в материнском организме. Беременные двойнями поэтому жалуются обыкновенно на сильное растяжение живота и в связи с этим — на затруднения дыхания, отеки ног, стенок живота и всего тела, расширение вен нижних конечностей и гораздо чаще, чем беременные одним плодом, страдают ясно выраженными токсикозами беременности, нередко в тяжелой форме. Вследствие этого беременные несколькими плодами бывают предрасположены к заболеванию эклампсией.

Но не только мать часто заболевает во время многоплодной беременности — близнецы сами очень часто оказывают вредное влияние друг на друга.

Весьма нередко многоплодная беременность кончается раньше срока, но даже и при родах в срок близнецы почти никогда не имеют длины и веса, свойственных зрелому, доношенному плоду.

Благодаря относительно небольшой величине двойничных плодов оперативные вмешательства, как-то: извлечение близнецов щипцами при головном предлежании, или экстракция их при тазовом предлежании, или поворот и экстракция при поперечном положении, сравнительно легки. Даже при узком тазе у матери вследствие относительно малой величины плодов роды двойни могут оказаться более благополучными по своему исходу, чем роды одного большого плода.

Сравнительно незначительная величина крупных частей двойничных близнецов при нормальной величине таза или чрезмерно большом тазе соединена однако и с опасными последствиями, возникающими при одновременном вступлении частей обоих плодов в малый таз. Если например головка одного близнеца и тазовый конец второго плода одновременно вступают в таз, то плод, находящийся в тазовом предлежании, рождается сначала туловищем, но потом застревает и умирает от удушения, так как его головка ущемляется вступившей в таз головкой второго близнеца.

Сообщение 18787803.  

Автор: AnastasyaVlСтатус:

Пользователь  

Время: 04:34  

Дата: 13 мар 2006

Были ли у Вас? С какой недели появились?
Начали незначительно отекать ноги (около 25 недель), думаю, насколько это типично при двойняшковой беременности.
Просто ни у мамы, ни у сестер отеков не было во время беременностей. Вот и думаю, наверное, -издержки двойни.

Да, были такие издержки 🙁 Тоже с 25 недели ужасно отекали ноги, по этому поводу упекли на сохранение с 28 недель. В моем случае врачи перестраховывались очень сильно (но тут лучше перестраховаться, чем беспечно к этому относиться). Все боялись, что у меня давление, не дай Бог, поднимется, которого отродясь не бывало (свое все время низкое). Пока лежала на сохранении, сначала очень сильно ограничивали жидкость, взяли кучу анализов, считали…эээ…. забыла уже, как его зовут, в общем количество выпитого и отлитого :)))) (можете самостоятельно дома посчитать). Если отлитое намного больше выпитого, то это не очень хорошо. Супы, фрукты и капельницы — тоже считаются, как выпитая жидкость 🙂 В моем случае все анализы были в порядке, почти месяц ограничивала жидкость, но это особо не помогало. Потом один врач сказал, что жидкость тут не причем, отеки просто из-за большой нагрузки с двойней, разрешил пить жидкости, сколько хочу.

 
У меня примерно такая ситуация была. Началось все с ног, давление тоже от природы пониженное, поэотму не поднималось, тоже сохралялась по этому поводу. Только после 30 недель отеки уже были неконтролируемы, снижение потребления жидкости не помогало, только покой и капельницы. В 35 недель роды вызывали, потому что ситуация была уже критической из-за этих отеков 🙁
Однако детки родились замечательные, все нормально и с развитием, и со здоровьем 🙂

Сообщение 18788126.   Ответ на

сообщение 18787803
Автор: НЕХСтатус:

Корифей  

Время: 06:41  

Дата: 13 мар 2006

Нагрузка на организм все равно больше, так что и издержек м.б больше.
У меня тоже были небольшие отеки.

Были отеки начиная с 23-24 недель.

были отеки, где-то тоже 24-25 неделя началось. при чем лежала в больнице, капали реополиглюкин (кажется) и кололи что-то (забыла уже, на основе гепарина), выписалась и уже в этот день отеки стали очень сильные, просто в шлепки не влезала, старалась меньше пить, что-то еще пила, колола, делала легкий дренажный массаж ног. Все равно ничего не помогло. Кесарили на 34 неделе.

отеки оказывается не так уж безобидны ((( но я об этом узнала только после рождния детей. тоже думала, что это издержки….
не запускайте это дело, ничего хорошего отеки не принесут, особенно за давлением следите и анализы сдавайте, чтоб белок отследить.

А что говорит Ваш врач? Я бы Вам посоветовала лечь на сохранение. В отеках нет ничего хорошего, ведь отекаете не только Вы, но и дети. У меня были отеки, родила через две недели после того, как они появились (на 35-й неделе). Дети родились отечные. Не хочу Вас пугать, все индивидуально, но лучше перестраховаться.

У меня были отёки и гестоз после 25 недели, после родов — оказалось что у меня пиелонефрит, но врач во время Б про это ни слова…

Думаю что отёки — это особенность организма, двойня тут не при чём..

Важно тоже вести правильный образ жизни и питания во время Б, и не распускать себя..

были отёки ступней,но началось это где-то с 30-й недели.К родам,35-36 недели,ноги были как подушки.Плюс ещё высокое давление.

Были немножко. Врачи назначали почечный чай. Не могу сказать, что он мне помогал.

у меня так же начались отеки с 24 недели ,ставили таксикоз позний ,в итоге я не могла сама ногу в ванную почти закинуть!!!!о как!
В тоге увы я родила с кесоревым на 30 недели,но это у меня .а у вас все будет хорошо.на на отеки внемание надо обращать!!!!!!!

Сообщение 18789679.  

Автор: АнчуСтатус:

Пользователь  

Время: 09:38  

Дата: 13 мар 2006

И я с отеками(((, особенно когда сижу долго, точней не так долго, часа 2 достаточно чтоб ножки как у слоника стали, жидкость стараюсь ограничивать, немного легче но всё равно полностью не проходят(((.

Сообщение 18789832.  

Автор: Катя_Статус:

Новичок  

Время: 09:46  

Дата: 13 мар 2006

У меня были отек, вот только не помню с какой недели начались. Помню только, что после 32 нед. ноги были как столбы. Я не могла ни гулять, ни сидеть. 36 нед. легла с этими отеками в роддом (подскочило давление), снять не смогли в 37,5 вызывали роды, родила сама без проблем. Вообще врач советовал на ваших сроках меньше соленого, жаренного и всего, от чего хочется пить. Удачи 🙂

Сообщение 18790627.  

Автор: Ksyu_Статус:

Ветеран  

Время: 10:20  

Дата: 13 мар 2006

С 33-34, отеки+белок в моче+давление-результат плановое КС

Сообщение 18791206.  

Автор: ЮkkaСтатус:

Пользователь  

Время: 10:42  

Дата: 13 мар 2006

Были отёки и повышенное давление (примерно с 28-32 недели), в связи с чем 10 дней до родов (38 нед.) валялась в больнице под капельницами:(

Сообщение 18791906.  

Автор: Таня и СлаваСтатус:

VIP  

Время: 11:04  

Дата: 13 мар 2006

Как и у большинства ответивших, у меня появились отеки в начале второй половины беременности. Ближе к родам ноги ниже колена были просто как колоды. На восьмом месяце дала себя уговорить «отдохнуть» недельку в больнице, там эти отеки стали истерично сгонять. Ежедневные капельницы по 4 часа не принесли ни-ка-ко-го результата! Пришлось сбежать 🙂 Уже во время родов отеки заметно уменьшились, а на второй-третий день ноги обрели прежнюю форму.

В принципе, ничего особо страшного в таких отеках нет, ведь они внешние, а не внутренние. Могу посоветовать относиться как к «первому звоночку»: бдить за давлением и белком в моче, но не волноваться. Купите удобные дешевые туфли на пару размеров больше своего обычного 🙂

Легкой беременности и родов! 🙂

Сообщение 18792728.  

Автор: AKA-CHAN (valiko)Статус:

VIP  

Время: 11:28  

Дата: 13 мар 2006

У меня первые отеки ног (голени и стопы) начались с недель 24, но отдых поначалу здорово помогал, н-р отеков не было в выходные. С 8 месяцев уже ничего не помогает, ноги ужасно отекают и болят. Давление при этом даже низковато, белка в моче нет, так что придется просто терпеть…
(с транслита)

Сообщение 18793114.  

Автор: Mama&KoСтатус:

VIP  

Время: 11:40  

Дата: 13 мар 2006

Не было отеков, но ноги каждый вечер обливала холодной водой. Пила чай хипп для беременных

а что входит в этот чаи? его у нас тут нет, но у меня есть брусничныи лист, может его попить?
(с транслита)

 
Не помню, к сожалению, что в него входит… Но вспомнила еще — с 20 недель я не ела ничего соленого, копченого и вообще всего что может задерживать воду в организме, при этом пила в доволь, да, если честно, особо и пить то не хотелось, хоть и жара была.
На счет брусничного листа ничего сказать не могу, но попить что-то что выводит жидкость из организма — думаю, имеет смысл…

 

Сообщение 18801674.  

Автор: AnastasyaVlСтатус:

Пользователь  

Время: 15:57  

Дата: 13 мар 2006

Всем спасибо за информацию! Выходит, что при беременности двойней у многих отечность ног появляется с 24-25 недели. Буду менять диету… Куплю себе пароварку, чтобы готовить пресную говядину и рыбу…

Все правильно 🙂
Еще на первых порах очень помогает вечерами лежать, задрав ноги на стенку.

Когда лежала на сохранении в роддоме-всем отекшим давали брусничный отвар-гадость редкостная, но говорят помогает:)

 
Ага, это хорошее мочегонное 🙂 Тут есть секрет: горькой брусника становится на следующий день — или через несколько часов, если очень крепко заваришь. Поэтому лучше пить свежезаваренные листья.

 
т.е. отвар листьев брусники?

   
можно еще почечный чай пить (ортосифона тычиночного листа) не такой противный как брусника, еще морсики (клюквенныйЮ лимонный, если изжоги нет, но понемного чтоб эту изжогу не спровоцировать), еще можно есть разные мочегонные продукты: огурцы, творог, мед, виноград, инжир, капуста, теплое молоко, арбуз, вишня. Стараться не пить на ночь, и хорошо проследить когда больше жидкости выходит ночью или днем и выход ли достаточно (т.е. больше выпитого).

Сообщение 18802418.  

Автор: XenkaСтатус:

Пользователь  

Время: 16:20  

Дата: 13 мар 2006

Не было отеков во время беременности. Зато на следующее утро после кесарево я посмотрела на свои ноги и испугалась — ноги-столбы как результат наркоза.
Вообще-то врач при каждом посещении должен смотреть и ноги на предмет отеков (меня постоянно проверяли). А уж если появились, то не надо думать, что само пройдет или ничего страшного. Почки не справляются с нагрезкой и давлением. Лучше перебдеть, чем недобдеть.

Сообщение 18841002.  

Автор: ptitsa_olgaСтатус:

VIP  

Время: 19:13  

Дата: 14 мар 2006

У меня отекают пальцы на руках — этакие огурчики, когда их сгибаешь… На ногах отеков пока нет. Срок — 27 недель.

Сообщение 18852990.  

Автор: три девицыСтатус:

Пользователь  

Время: 08:38  

Дата: 15 мар 2006

Ох!Я тоже отекаю с 25 недельки,честно пыталась пить клюквенный морс,почечный чай-ни каких результатов.Завтра ложусь в больницу,так не хочется,но почитала мам через это прошедших и поняла-надо!Надеюсь выпишусь пока еще с девчонками внутри,пусть сидят до мая в пузике.

Сообщение 18863735.  

Автор: Ночная птицаСтатус:

Пользователь  

Время: 14:36  

Дата: 15 мар 2006

Привет.
Тоже было слегка.
Исключила соль, включая колбасы и прочую бяку,
пила толокнянку.

отеки при беременности двойней на поздних сроках

Автор статьи-Коршикова Полина Николаевна (врач акушер-гинеколог Перинатального медицинского центра)

Природа порой преподносит неожиданные «сюрпризы». То, что естественнодля животных, для человека рождение сразу несколько малышей у одной мамычрезвычайно любопытное и не частое природное явление. В настоящее время близнецы составляют примерно 1,5% от всех новорождённых. На Земле живет более 100 миллионов близняшек, а в одной лишь Москве – не менее 70 тысяч пар. Рекордное количество близнецов рождается в Африке (у некоторых племен каждые двадцатые роды – множественные), наименьшее – у представителей монголоидной расы.

В древние века многоплодная беременность была окружена мистическим ореолом, и появление на свет еще одного ребенка на свет после рождения первого воспринималось как сверхъестественное явление. Так, в некоторых африканских племенах многоплодие считалось проклятием, и второй ребенок убивался. У американских индейцев, наоборот сам факт такого рождения обставлялся особыми ритуалами, а детям и их родителям оказывались знаки почета. Считалось, что рожденные живыми близнецы обладают божественной сверхсилой. На протяжении всей истории человечества факты рождения двух или более детей у одной матери сопровождали у многих народов различные страхи и легенды. Причиной этого отношения к многоплодию являлись многочисленные осложнения и проблемы, возникающие как во время родов, так и после рождения детей.

Даже при современном развитии медицины многоплодная беременность, встречающаяся в 1.0%-1.5% случаев определяет 10%-11% так называемой перинатальной смертности (смертности детей до, во время и в первую неделю после родов). Таким образом, вероятность погибнуть у ребенка из двойни или тройни даже сейчас в десять раз выше, чем у ребенка от одноплодной беременности.

Почему же иногда на свет появляются близнецы, двойняшки, тройняшки…? Кто есть кто?

Если на самых ранних этапахразвития одна оплодотворенная яйцеклетка делится на две (три…) одинаковые части, каждая из которых начинает развиваться как самостоятельный организм рождаются однояйцевые(монозиготные) близнецы. Они всегда имеют одинаковый пол, группу крови, очень похожи внешне, по характеру, даже болеют часто одновременно одними и теми же болезнями и имеют абсолютно одинаковый набор генов.

Разнояйцевые близнецы (дизиготные)развиваются из двух разных яйцеклеток, которые одновременно созрелияичнике (яичниках) у мамы и их успевают оплодотворить разные сперматозоиды. Такие дети отличаются друг от друга так же, как родные братья и сестры, рожденные в разное время — ведь по своей генетической структуре это совершенно разные люди; они могут иметь разный пол, разные группы крови, внешность и характер. У разнояйцевых близнецов общих генов – от 40 до 60 процентов, как у обычных братьев и сестер.

Так называемые «сиамские» близнецы (сросшиеся между собой) всегда развиваются из одной яйцеклетки. Припозднем разделениияйцеклетки (после формирования эмбрионального диска) – разделение будет неполным и в итоге образуются сросшиеся близнецы. Первый такой случай был описан в конце прошлого века в Сиаме, ныне – Таиланд).

Причины многоплодия:

Роль наследственности не подлежит сомнению. Так, у 31 из 300 рожениц с двойнями в анамнезе у родных были указания на многоплодные беременности.

Синдром отмены после длительного приема гормональных контрацептивов. В этом случае в одном цикле могут созреть одновременно две яйцеклетки.

Причиной зачатия разнояйцевых близнецов принято считать усиленную выработку гормона, стимулирующего развитие и созревание яйцеклеток (ФСГ)

У женщин в возрасте 35-39 лет вероятность такого зачатия увеличивается. В период перед наступлением климакса в женском организме на фоне ановуляторных циклов происходит как бы «последний всплеск» гормонов. Поэтому поздние беременности нередко бывают многоплодными.

Известно также, что на выработку гормона, стимулирующего яичник, оказывает влияние продолжительность светового дня. Весной, когда начинает ощутимо пригревать солнце и усиливается активность половых гормонов зачать двойню больше шансов.

Современная медицина вносит свои поправки в природу многоплодной беременности. Развиваются вспомогательных репродуктивных технологий в последние годы для лечения бесплодия. Успешно развивающиеся технологии «зачатия в пробирке» (экстракорпорального оплодотворения — ЭКО), применение препаратов для лечения бесплодияпривели к тому, что долгожданная после многих лет бесплодия беременность нередко оказывается двойней или тройней!

Диагностика многоплодной беременности:

Впервые установить факт многоплодной беременности можно на первом приеме у гинеколога. Уже в первом триместре беременности размеры матки превышают размеры характерные для этого срока при одноплодной беременности; этот признак становится более явным к концу первого триместра.

С большей достоверностью сказать о многоплодии помогает ультразвуковое исследование. Диагноз можно установить при первом ультразвуковом исследовании в 6—12 недель. Бывают случаи, когда при первом исследовании определяется два плодных яйца, а при следующем, в случае отмирания одного из них, может определиться только один эмбрион. Важно на ранних сроках с помощью УЗИопределитьсяспринадлежностью близнецов к однояйцевой или двуяйцевой двойне, хориальностью (сколькоплацент). Оптимальный срокдля решения этих вопросов11-14 недель. От этого зависит и особенность ведения беременности, своевременность выявления осложнений, характерных для монохориальной двойни, таких как фето-фетальный трансфузионный синдром, арешение вопроса о методе родоразрешения.

При многоплодной беременности не является показательным исследование значений тройного теста. Биохимические показатели (альфа – фетопротеин, хорионический гонадотропин, плацентарного лактогена), по которым в обычных условиях судят о наличии у плода пороков развития и хромосомных заболеваний, при многоплодной беременности благодаря тому, что имеется две плаценты или одна, но большая этих веществ вырабатывается больше.

Особенности течения многоплодной беременности, тактики ведения беременности и родов двойни.

Выносить многоплодную беременность — дело непростое. Можно без преувеличения утверждать, что многие женщины, выносившие двойню или тройню, совершили материнский подвиг.Уже во время беременности близнецы входят в «группу биологического риска»: женский организм рассчитан на вынашивание и выкармливание одного ребенка.

В первом триместре в 15—20% отмечается феномен отмирания одного из плодных яиц. Отмершее плодное яйцо прекращает развиваться, постепенно рассасывается, но его остатки могут и сохраняться в полости матки непосредственно до родов.

На 50-60% увеличивается объем циркулирующей крови (при одноплодной беременности на 40-50%). При повышении объема плазмы, в конечном результате отмечается снижение величины гематокрита и уровня гемоглобина, особенно во II триместре. На самом же деле у таких больных происходит активный процесс кроветворения и общий объем массы эритроцитов у них выше, чем в начале беременности. Значительное увеличение эритропоэза во время беременности двойней может привести у некоторых женщин к истощению ограниченных запасов железа и сыграть роль пускового механизма «в развитии железодефицитной анемии. Наилучшим способом, позволяющим отличить физиологическую гидремию от железодефицитной анемии при беременности двойней, является исследование мазков крови.

Более часты гестозы (повышение артериального давления, отеки, белок в моче). В большинстве обзоров, посвященных беременности двойней, отмечается высокая частота развития поздних токсикозов при многоплодной беременности. Однако возможно, что у значительного числа женщин с двойней гипертензия и отеки развиваются вследствие избыточного увеличения внутрисосудистого объема и их ошибочно относят к группе беременных с токсикозом. В таких случаях скорость клубочковой фильтрации повышена, протеинурия незначительна или отсутствует, а определение величины гематокрита в динамике указывает на увеличенный объем плазмы. У этих женщин значительное улучшение наступает при соблюдении постельного режима. Однако следует помнить, что при многоплодной беременности также может развиться поздний токсикоз со спазмом сосудов, который у некоторых женщин протекает чрезвычайно тяжело.

Ввиду значительного смещения диафрагмы дном матки у беременных затрудняется работа сердца и легких, появляются одышка, повышенная утомляемость. Беременные часто жалуются на учащенное мочеиспускание и запор.

Чаще развиваются токсикозы I и II половины беременности, варикозное расширение вен нижних конечностей.

Во втором и третьем триместре наиболее частыми осложнениями являются угроза прерывания, которые встречаются у каждой второй женщины, беременной двойней. Согласно распространенной гипотезе, основной причиной преждевременного развития родовой деятельности служит перерастяжение мышечных волокон матки за счет большого объема.

Поэтому при многоплодной беременности обычно назначают препараты, расслабляющие матку.

Важен своевременный динамический контроль за шейкой матки. Своевременное выявления ее укорочения с помощью трансвагинального УЗИ, и выбора метода коррекции (наложение швов на шейку матки иили установка пессария), также служит залогом успехапрофилактики преждевременных родов. Укорочение шейки матки и несостоятельность внутреннего зева (истмико-цервикальная недостаточность) при многоплодной беременности чаще механической природы возникновения, что обуславливает и разные критические сроки возникновения ИЦН. При одноплодной беременности чащес 16-17 нед, при многоплодной с 25-26 недель. Начиная с 29-30 недель беременности, женщине следует больше находиться в постели, поскольку чрезмерная активность может привести к преждевременным родам.

При многоплодной беременности чаще встречаются аномалии положения и предлежания плода (тазовое предлежание, поперечное положение плодов), что в свою очередь определяет выбор метода родоразрешения в пользу кесарева сечения.

Динамическая фетометрия, доплерометрия позволит своевременно выявить плацентарную недостаточность, когда малыш получает недостаточно питательных веществ, задержку внутриутробного развития и диссоциированное развитие плодов (один из плодов развивается нормально, другой отстает в развитии).

Часты инфекции мочевыводящих путей в связи с нарушениеманатомии внутренних органов и нарушения нормального оттока мочи по мочевыделительной системе из-за больших размеров матки. Это также требует более тщательного клинико-лабораторный контроля замочевыделительной системой и своевременная профилактика инфекции.

Внимания требует и вес беременной женщины. Если во время одноплодной беременности нормальная прибавка массы составляет от 9 до 13—15 кг, в зависимости от исходного веса тела беременной, то при многоплодной беременности она должна составлять 13—15 кг. Питание на протяжении всей беременности должно быть калорийным и сбалансированным. В среднем прибавка веса при многоплодной беременности может составлять до 20 кг. При наличии отеков, особенно, в конце беременности, потребление жидкости следует ограничить до 1,5 литра в сутки.

Направление в родильный домпри нормально протекающей беременности женщина с двойней получает за 3-2 недели до родов, тройня за 4 недели.

Роды при многоплодной беременности начинаются, как правило, раньше, чем при одноплодной — в 36-37 недель.

Обнаружено, что наиболее благоприятным сроком родов для рождения двоен является 36—38 недель беременности, а для рождения троен — 34—36 недель.

Роды при многоплодной беременностисовершающиеся через естественные родовые пути чаще протекают нормально. Однако, могут иметь особенностии нередкие осложнения: могут сопровождаются преждевременным излитием околоплодных вод, выпадением петель пуповины, мелких частей плода (ручки, ножки), слабостью родовой деятельности из-за перерастяжения матки, гипоксией (недостаточное снабжение кислородом тканей) плода, преждевременной отслойкой плаценты второго плода после рождения первого, послеродовыми кровотечениями.

К счастью, природа защищает детей-близнецов: у них способность к адаптации в эти сроки значительно выше, чем у одного ребенка. Также отмечено, что при многоплодной беременности происходит более раннее созревание легких, что позволяет детям, родившимся раньше времени, самостоятельно дышать. При этом послеродовый период несколько отличается у однояйцевых и двуяйцевых близнецов. Установлено, что однояйцевые близнецы немного хуже адаптируются после родов, чем двуяйцевые. Дети из монозиготных двоен по сравнению с дизиготными характеризуются более высокой частотой развития расстройств дыхания и большей склонностью к отечному и желтушному синдромам.

Показаниями к кесаревому сечению являются:

эксрагенитальные заболевания, тяжелый гестоз, чрезмерное перерастяжение матки (крупные плоды, многоводие), неподготовленность родовых путей к родампосле 38 недель, поперечное или тазовое положение первого плода из двойни, гипоксия плода, возраст первородящей в совокупности с другими показаниями, особенно если этому предшествовало длительное бесплодие или были осложнения в течение беременности.

Учитывая высокий риск кровотечений у данной категории беременных, сегодня существует возможность избежать большой кровопотери и переливания чужой крови. Это создается возможностьюаутоплазмадонорства (сдачасобственной плазмы крови).

На базе Центра Планирования Семьи и репродукции существует отделение переливания крови, где вовремя беременности женщина может сдать собственную плазму крови, где она будет храниться до родов. При необходимости может быть использованадля переливания, что позволит избежать переливания чужеродной плазмы крови. Также сегодня широко используется применение аппаратов аутогемотрансфузии, которыепозволяют собиратькровь во время хирургического вмешательства, и послеотмыванияпереливать пациентке ее собственную эритроцитарную массу. Все это создает возможность свести к минимумуобъемкровопотери при кесаревом сечении, и облегчить восстановительный послеродовый период маме.

Многоплодная беременность предъявляет особые повышенные требования к организму матери. Конечно, врачи не рассматривают ее как патологию, но считают, что такая беременность (особенно с монохориальная двойня) требует более пристального внимания со стороны медицинского персонала. Родоразрешение женщины с двойней желательно проводить в роддоме высокого уровня (перинатальном центре), обладающем мощной квалифицированной реанимацией новорожденных.

Многоплодная беременность – это особыйподарок судьбы, но одновременно это и большая ответственность и нелегкий труд. Однако, при появлении сразу двух и более малышей родители, проходя этот сложный путь от зачатия до процесса воспитания однажды, сразу приобретают счастье многодетной семьи.