Реабилитация после перелома ноги после снятия гипса у ребенка

Содержание

Первое и главное — не впадайте в панику! Тревога близких, страх, не­уверенность, бессилие перед свер­шившимся угнетают ребенка, невротизируют его. Процесс выздоровле­ния при переломах костей всегда длительный, поэтому запаситесь терпением, успокойтесь сами, успо­койте ребенка и внимательно слу­шайте советы врача.

Статистика говорит, что в 10% слу­чаев происходит перелом бедренной кости, до 40% составляют переломы костей голени, остальное — перело­мы костей стопы и пальцев. Перело­мы лодыжек у детей встречаются крайне редко. Чаще всего кости ни­жних конечностей ломаются при па­дении или прыжках с высоты. Пере­ломы стопы и пальцев случаются при прямом ударе, падении тяжестей на стопу. Чаще всего это уличная или спортивная травма.

Если после наложения гипсовой повязки или шины (часто ее называ­ют лонгетой) ребенка отпустили до­мой, это уже хорошо. По-видимому, перелом без смещения и его можно лечить в условиях поликлиники. Если же врач предлагает на несколько дней задержаться в больнице, при­слушайтесь. В больнице будет обес­печен более профессиональный уход и уже с первых дней начнутся лечебные и реабилитационные ме­роприятия.

Если лечение проводится дома

В течение первых суток происхо­дит постепенное высыхание гипсо­вой повязки. В это время она непроч­на и может сломаться. Поврежден­ной ноге следует придать возвышен­ное положение — уложить на подуш­ку или сложенное в несколько слоев одеяло, стопа должна находиться чуть выше уровня коленного сустава. Накрывать влажную гипсовую повяз­ку не следует, а для ускорения ее вы­сыхания можно использовать лучи­стое тепло от настольной лампы.

Любое наличие детских переломов сопровождается местными расстройствами кровооб­ращения, которые проявляются оте­ком, изменением цвета кожи, нару­шением кожной чувствительности. Чем значительнее травма, тем более выражен отек. Травматический отек сдавливает ткани, уплотняет их и яв­ляется естественной защитной реак­цией, предохраняющей костные от­ломки от расхождения и смещения. Но, сдавливая сосуды, отек препят­ствует поступлению крови к отлом­кам, замедляя их сращение. Поэтому рекомендуются возвышенное поло­жение конечности, ранние движения пальцами поврежденной ноги.

К концу первой недели отек, как правило, значительно уменьшается, кожа на стопе приобретает обычный цвет, морщинится. Вслед за спадаю­щим отеком может наступить вто­ричное смещение в гипсовой повяз­ке. Поэтому при некоторых видах пе­реломов на 4—5-е сутки врач реко­мендует произвести контрольное рентгенологическое исследование. К концу первой недели все неприят­ные ощущения под повязкой должны исчезнуть.

Правильно наложенная гипсовая повязка плотно охватывает конечность, не давит, придает чувство надежности и защищенности. В это время можно приступать к реабилитации – к обучению ребенка ходьбе с помощью костылей. Дети быстро осваивают эту «науку», мы нередко видим в стационаре, как они бегают с костылями наперегонки.

Не просмотрите осложнения

Длительно сохраняющийся или на­растающий отек, синюшный оттенок подногтевых лож, побледнение и снижение температуры пальцев сто­пы, расстройства чувствительности в виде «онемения» либо «ползания мурашек» сигнализируют о грубых дефектах местного кровообращения и являются основанием для немед­ленного обращения к врачу.

Нельзя оставлять без внимания длительно сохраняющиеся боли вне места перелома. Это бывает связано с давлением гипсовой повязки на плохо защищенные или недостаточ­но смоделированные костные высту­пы и может привести к образованию пролежней. При очередном посеще­нии врача обязательно скажите ему об этом.

Очень часто под повязкой возника­ет кожный зуд. Он может быть выра­женным, изнуряющим, мешает спать, о чем тоже надо сказать врачу. Если это возможно и не вызовет осложнений, то гипсовую повязку снимут, произведут гигиену кожи, обработают ее и вновь наложат гипс. Самостоятельно выполнять такую манипуляцию не нужно.

С течением времени гипсовая по­вязка «стареет», становится хрупкой, трескается, крошится и ломается. Неизбежная гипотрофия мышц — «усыхание» при длительных сроках лечения — приводит к тому, что по­вязка становится свободной, уже не выполняет свои функции и должна быть заменена.

Сроки реабилитации после детских переломов и сроки сращения костей зависят от возраста ребенка, размеров, массы кости, ее функциональных и анатомических особенностей и характера перелома. Чем крупнее кость и чем старше ребенок, тем больше времени потребуется. Если фаланги пальцев стопы срастаются за 2-3 недели, то для сращения большой берцовой кости может потребоваться 2-3 и до 4-5 месяцев при некоторых переломах бедренной кости.

Начинаем тренировки

В последние недели ношения гип­совой повязки врач может рекомен­довать ходьбу с дозированной на­грузкой и под контролем родителей. Это очень важная деталь, позволяю­щая оценить качество сращения пе­релома. Если ребенок свободно хо­дит и бегает в гипсовой повязке, оте­ка и болей нет, то и потребности в этой повязке уже нет. Дозированную нагрузку увеличивают постепенно: вначале ребенок слегка приступает на поврежденную ногу, используя ко­стыли, затем оставляет один ко­стыль, затем используется трость, и, наконец, ему разрешается полная нагрузка. Ходьба в гипсовой повязке нормализует тонус мышц, улучшает работу сосудистых стенок, способ­ствует функциональной перестройке костного сращения.

У некоторых подвижных и возбуди­мых детей может возникнуть страх перед снятием гипсовой повязки, это связано с привыканием к ней и нарушением глубоких видов чувстви­тельности: нога воспринимается как «не своя». Это явление проходит за 2-4 дня. На это время ногу можно плотно забинтовать.

Перед снятием гипса назначается контрольная рентгенография. Не нужно тревожиться, если после этого врач решит продолжить лечение в гипсовой повязке — сращение дол­жно быть надежным! Некоторые дети начинают ходить раньше, чем им это разрешат. Обыч­но ничего страшного не происходит. Девочка трех лет получила косой пе­релом большой берцовой кости при падении с крыльца. Две недели нога была в гипсе. Все это время папа но­сил ребенка на руках. На третьей не­деле родители засиделись на кухне, а малышка слезла с кровати и при­шла к ним… Представляете состоя­ние родителей?! После осмотра ре­бенка ничего угрожающего обнару­жено не было, разрешена ходьба в гипсовой повязке, а через 10 дней гипс был снят окончательно.

Теперь — на реабилитацию!

Снятием гипсовой повязки лече­ние не заканчивается, а переходит в свою заключительную фазу: восста­новление функции и реабилитация после перелома. Начинать нужно с лечебной физ­культуры в сочетании с массажем и физиолечением. Очень важно убе­дить ребенка самостоятельно зани­маться лечебной физкультурой: об­учающий комплекс упражнений он выполняет в поликлинике под руко­водством инструктора и как мини­мум дважды в день повторяет дома самостоятельно.

В отдаленном периоде при пере­ломах длинных трубчатых костей мы наблюдаем длительно сохраняю­щуюся гипотрофию мышц, которая проявляется уменьшением мышечной массы. Это результат травмы и длительного обездвиживания. Воз­можно некоторое отставание в росте поврежденной конечности, которое не превышает обычно 1,5-2 см и на походке не отражается.

Редко встречается удлинение сло­манной конечности как результат ме­стной перестройки и оживления об­менных процессов, направленных на скорейшее сращение. Особого вни­мания требуют околосуставные и внутрисуставные переломы, восста­новительное лечение при данных повреждениях имеет свои особенно­сти.

Учитывая такое разнообразие ис­ходов и отдаленных результатов ле­чения переломов костей голени и бе­дра, дети с подобными травмами подлежат диспансерному наблюде­нию у врача ортопеда-травматолога в районной поликлинике в течение как минимум года.

Психика тоже страдает

Психологически травма нижней ко­нечности переносится тяжелее, чем травма руки. Резко снижается двига­тельная активность, сужается жиз­ненное пространство, формируется некоторая социальная изоляция. По­этому с первых дней нужно вырабо­тать новый режим дня, обеспечить адекватный уход за ребенком. Надо стараться поддерживать бодрое на­строение, насытить каждый день бо­лезни положительными эмоциями, разрешать встречи с друзьями, од­ноклассниками. Очень полезны при­меры из жизни и литературы, укре­пляющие веру в скорейшее выздо­ровление, формирующие стойкость, терпимость и мужество.

Большое значение имеет диета, рацион ребенка должен включать продукты, содержащие кальций, со­ли фосфора, легкоусвояемые белки, витамины. Рекомендуются мясо пти­цы, телятина, свежая рыба, овощи, фрукты, молочные продукты. Необходимо отрегулировать стул, так как вынужденное положение в гипсовой повязке может вызвать проблемы с кишечником. Только спокойное и уверенное по­ведение родителей, рациональное питание, строжайшее выполнение всех врачебных рекомендаций помо­гут ребенку быстрее справиться с травмой, а семье — пережить нагря­нувшую беду.

Любая мышца должна постоянно испытывать нагрузку. Если нога сломается, на нее накладывают гипс, и прилежащие к кости мышцы перестанут нагружаться. Начнется их атрофия – равномерное уменьшение волокон, вследствие которого мышцы теряют былую силу.

Этапы реабилитации

Эти несколько этапов восстановления включают в себя: ЛФК (лечебная физкультура), массаж и режим питания. Не выполняя что-то одно из данного перечня, можно повысить риск того, что процесс надолго затянется, а разработать ногу после гипса как-то иначе, минуя необходимые реабилитационные мероприятия, нельзя.

Восстановить ногу после перелома поможет правильное питание, ЛФК и массаж.

Составляя план реабилитации, врач ставит перед пациентом цели:

  • привести мышцы в тонус, повысить их эластичность;
  • удалить застои;
  • привести в активность поврежденную конечность;
  • восстановить подвижность скованных суставов.

Лечебная физкультура для ноги

Чтобы разработать ногу после гипса, требуется выполнять соответствующие упражнения. Делать их рекомендуется каждый день, для скорейшего восстановления.

После перелома важно разработать ногу. В этом помогут простые упражнения.

Врач обязательно проинструктирует, как же разработать ногу после гипса упражнениями. Можно выполнять:

  • махи ногами;
  • круговые вращения стопой;
  • обычную прогулку;

Важно знать! Нагрузку на ногу следует подбирать такую, чтобы во время выполнения упражнений она не болела. Во время ходьбы, для большей эффективности восстановления, нужно чаще опираться на больную ногу.

Польза массажа

При долгом пребывании сломанного участка тела в гипсе нарушается кровоток и ток лимфы, появляются отеки. В таких случаях полезно использование массажа, который может выполнять профессиональный массажист или находящиеся рядом люди, например, родные.

Восстановить ногу после перелома поможет массаж. Выполнить его может даже близкий человек.

Массаж для разработки ноги после гипса проходит как одна из основополагающих частей реабилитации, и чем раньше начать, тем быстрей и безболезненней будет проходить реабилитация. Он способствует скорейшему устранению застоев и отеков, восстановлению хрящевой ткани, приведению сосудов в тонус.

Лечебный массаж для разработки ноги может проходить под гипсом так же, как после снятия гипса. Он называется точечным. В гипсе сверлят специальные отверстия, через которые осуществляется массажирование магнитными валиками или прибором «Сью-Бэо».

Принцип работы аппарата основывается на электронной точечной иглотерапии.

При переломе одной ноги процедуру назначают и для второй.

Перед началом массажа необходимо разогреть ткани. Сам массаж состоит из следующих движений:

  • растирание ладонью – 4 пальца вместе, большой максимально оттопырен;
  • растирание ребром ладони – кисть находится поперек, пальцы слегка расслаблены;
  • встряхивание – мышца охватывается с двух сторон большим пальцем и мизинцем, остальные приподняты, кисть как можно быстрее колеблется между ними (4-7 р. за секунду);
  • «щипцы» — 4 пальца находятся на одной стороне, а большой палец с другой, разминание происходит кончиками пальцев;
  • растирание четырьмя пальцами – мышца растирается вдоль спиральными движениями;
  • разминание фалангами – большой палец упирается в массируемый участок, мышца вдавливается в кость оставшимися четырьмя пальцами и массируется спиральными движениями.

Делать это можно на 2 день после снятия гипса. Сначала массируется область вокруг перелома, постепенно распространяясь на него. В первые дни на месте перелома допускаются только слабые поглаживания.

Полезно совмещать массаж с расслабляющими ванночками.

Вместе с массажем будут полезны ванны с целебными травами или морской солью.

Интересный факт! Кедровое масло лучше остальных подходит для массажа и не только для него. Оно не имеет аналогов, его до сих пор не удалось создать синтетическим путем, но самое главное – у кедрового масла отсутствуют противопоказания.

Масло будет полезно людям, находящимся на территории с загрязненным воздухом.

Особенности питания

То, чем питается больной после случившегося перелома, имеет немаловажное значение. Как быстрее разработать ногу после гипса, соблюдая диету, также подскажет лечащий врач.

После перелома важно полноценно питаться.

В период после перелома рацион питания должен содержать больше продуктов с кальцием, а для лучшего его усвоения требуется повысить потребление кремния. Больше, чем в других продуктах, кальция содержится в:

  • рыбе
  • зеленых овощах
  • сое
  • твороге
  • молоке
  • фасоли
  • орехах
  • цветной капусте
  • хурме.

Продукты с кремнием:

  • репа
  • груша
  • красная и черная смородина
  • малина.

Запрещено употребление жирного, копченого, соленого, полуфабрикатов. Эта пища обделена витаминами и минералами, зато в ней много соли, а из-за нее могут появиться отеки.

Не следует пить много кофе, поскольку оно вымывает кальций.

Также в рационе питания должны присутствовать бананы. Нельзя пить газированные напитки.

Витамин D особенно полезен в период реабилитации после перелома.

Востребованные витамины это D, E и С, но витамин D в это время является самым необходимым, так как он отвечает за распределения кальция по организму и восстановление травмированной ткани.

Обратите внимание! Человек, который постоянно лежит в постели, обязан есть не менее 6 раз в день. Если же человек способен двигаться, то ему можно есть сколько угодно часто, но лучше придерживаться режима.

Мази. Как разработать ногу после гипса мазями

Мазью перелом никак не вылечить, она только смягчают эффект боли и другие осложнения. Различные мази обладают эффектом согревания и охлаждения.

Если их применять для лечения, оно становится безболезненным.

Но они не могут использоваться в профилактических целях, тем более, если содержат в составе противовоспалительные и нестероидные вещества, например, «Ибупрофен» или «Метилсалицилат».

Во многих мазях имеется змеиный или пчелиный яды, экстракты горчицы, перца, повышающие ток крови и увеличивающие температуру в области перелома, а также ментол для охлаждающего эффекта.

Популярные в использовании:

  • Диклофенак – оказывает анальгезирующее действие, противоотечное и, противовоспалительное. Имеет противопоказания, большое количество побочных явлений. Нельзя применять во время беременности.

Так выглядит мазь «Диклофенак»

  • Кетонал – не скапливается внутри организма, не оказывает патологического усиленного эффекта на различные ткани, имеет противовоспалительный и обезболивающий эффект, однако его категорически запрещается использовать детям младше 15 лет, в период беременности, аллергии на аспирин и фоточувствительности.

Так выглядит гель «Кетонал»

  • Нурофен – оказывает те же действия, что и остальные мази, воспрещен лицам, не достигшим 12-летнего возраста, и дольше 2-х недель использовать не рекомендуется. Побочные действия: покраснение кожи, аллергическая реакция на некоторые компоненты.

Так выглядит мазь «Нурофен»

Действие этих препаратов направлено на улучшения кровотока и расширение сосудов. Также они понижают тонус мышц, и улучшают обмен веществ.

Неприемлемых для лечения мазей нет. Врач сам определяет, что можно втирать пациенту, а что нет, все зависит от противопоказаний.

Что делать с отеками

Отеки лишь кажутся малозначительным побочным проявлением вынужденной неподвижности. Они не болят, но могут привести к разным осложнениям, например, к язвам, фиброзу, кистозу, вызвать слоновую болезнь.

Бальзам «Золотой ус» поможет справиться с отеком и снимет боль.

Отеки появляются в результате скопления жидкости в тканях.

При переломе нарушается кровоток и нормальная циркуляция лимфы.

Это явление лечится мазями:

  • «Фелоран мазь» и «Траумель» — снимают воспаление мышц;
  • «Золотой ус» — благоприятствует рассасыванию гематом, снимает опухоль, в своем составе располагает муравьиной кислотой;
  • «Троксевазин» укрепляет сосуды, однако сушит кожу.

Есть множество способов лечения разных переломов и их осложнений. Но лучше все-таки ничего не ломать, во избежание проблем со здоровьем.

Это видео расскажет, как проходит реабилитация после перелома:

На этом видео врач рассказывает, как проходит восстановление после перелома:

Это видео покажет, как быстро восстановить ногу после гипса:

Восстановление после снятия гипса. MY-DOKTOR.RU

Восстановление после снятия гипса– обязательная процедура для каждого человека, у которого наблюдался перелом. После снятия гипса рука или нога, любой участок тела, на котором был наложен этот самый гипс, из-за длительного обездвиживания очень плохо функционирует.

Как правило, главные жалобы пациентов после снятия гипса – это отек и не очень хорошая, болезненная подвижность конечности.

Для того, чтобы в области бывшего перелома и близ пораженной области не наблюдалось неприятных ощущений и боли важно правильное восстановление после снятия гипса, а данная статья в помощь. Она расскажет, как правильно разрабатывать мышцы и суставы после снятия гипса.

Итак, что нужно делать после снятия гипса

После снятия гипса важна правильная реабилитация, которая должна включать в себя ряд следующих мер.

Комплексом упражнений для разработки суставов и физиотерапия

Человек должен разрабатывать суставы комплексом упражнений, которые он обязан делать самостоятельно, если имеется возможность, или при помощи массажистов (физиотерапии).

Стоит отметить, что именно комплексный подход к данному делу помогает быстро и полностью восстановить некогда поврежденный сустав или суставы. Кроме всего прочего стоит знать, что происходит это далеко не за один день и даже не за два – в лучшем случае за неделю.

Если перелом был достаточно тяжелой степени и врач наблюдал смещение кости или ее обломков, то восстановление после снятия гипса может длиться и несколько месяцев, дабы полностью привести конечность в прежнее здоровое состояние.

Ходьба и лечебная физкультура

Отводится главная роль в процессе разработки суставов после снятия гипса ходьбе и лечебной физкультуре.

В некоторых особых случаях специалисты разрешают в случае, если имел место быть перелом ноги, начинать передвижение исключительно с костылями, затем плавно переходить на трость и только потом вставать на ноги полностью, давая конечностям полноценную нагрузку.

Лечебная гимнастика для конечностей

Лечебная гимнастика для конечностей заключается в постоянном медленном сгибании и разгибании сломанного некогда сустава.

Такую гимнастику следует делать постоянно, как только есть свободная минутка и делать ее необходимо несмотря на неприятные ощущения и незначительную боль, которые будут чувствоваться при таких мероприятиях.

Помимо лечебной гимнастики очень быстро восстановиться после снятия гипса помогает физиотерапия. Назначить данные процедуры может лишь лечащий вас врач, об этом стоит его попросить в том случае, если последующее лечение на специальных современных аппаратах сам доктор не прописал вам.

Электрофорез, магнитотерапия и парафин

Очень хорошо помогают после переломов электрофорез, магнитотерапия и парафин. Проводятся подобные лечебные мероприятия в поликлиниках.

Плавание

Быстрее разработать суставы помогает и плавание. Однако перед тем, как отправиться в бассейн важно получить консультацию своего врача по данному поводу. В некоторых отдельных случаях данный вид восстановления может быть на первых этапах после снятия гипса противопоказан.

Если у вас наблюдаются после ношения гипса сильные отеки и боль, нужно использовать по назначению врача специальные гели и мази, которые будут уменьшать отек и способствовать облегчению боли. Если боль слишком острая, можно принять единожды обезболивающий препарат.

Увлекаться такими таблетками не стоит в данном случае.

Пройдите, посоветовавшись со своим доктором, специальный курс массажа, он поможет быстро восстановиться, так как массаж способствует налаживанию кровообращения и главным образом здесь кровоток будет налажен в пораженной некогда области, что приведет к быстрейшему выздоровлению.

Одним словом, залог успешного и быстрого восстановления после снятия гипса – хорошая двигательная активность. Те неприятные ощущения, которые имеются после перелома и ношения гипса – это результат застоя жидкости в суставах и недостаток работы этих самых суставов, костей и мышц.

Помните, только приложив немного усилий, стерпев где-то боль и, потратив немного времени, вы сможете быстро вернуть работоспособность своим конечностям и их былую подвижность.

Проголосовать за статью

Внимание!Использование материалов сайта «www.my-doktor.ru» возможно только с письменного разрешения Администрации сайта. В противном случае любая перепечатка материалов сайта (даже с установленной ссылкой на оригинал) является нарушением Федерального закона РФ «Об авторском праве и смежных правах» и влечет за собой судебное разбирательство в соответствии с Гражданским и Уголовным кодексами Российской Федерации.

my-doktor.ru

Нога после гипса: что делать после снятия гипса и реабилитация

После снятия гипса жизнь, казалось бы, должна войти в привычное русло — дела, заботы, беготня. Да не тут-то было. Мало того, что нога после гипса стала похожа на обсыпанную мукой бледную тонкую палку с подозрительными синяками тут и там, так еще и при ходьбе и к вечеру отекает, начинает ныть, побаливать. То же это такое за новая напасть?

Без паники, травма есть травма, ничего не поделаешь. К тому же ножка в гипсе не знала и не видела ни воздуха, ни мыла, ни физической нагрузки. Поэтому весьма кстати будет для начала поухаживать за освобожденной конечностью — помыть и поскоблить слегка скрабом, намазать питательным кремом, помассажировать.

Физические нагрузки после снятия гипса

Второй шаг к возобновлению бывшей двигательной активности — это неукоснительное выполнение рекомендаций врача. А врач, как правило, назначает в рамках реабилитационного курса в обязательном порядке лечебную физкультуру.

Лечебная физкультура в данном случае призвана вернуть былую подвижность поврежденной кости и разработать наросшую костяную мозоль. Ваша задача — не обращать внимания на боль и неудобства, а постепенно, терпеливо и настойчиво разрабатывать ногу и возвращать ее к жизни.

Упражнения для ноги после гипса

Что делать после снятия гипса? Прежде всего — вращательные, а также — сгибательно-разгибательные. Лишенные движения суставы потеряли свои былые свойства, а нехитрые упражнения помогут их вернуть. В любой момент, когда вы сидите, вращайте стопами в разные стороны, сгибайте и разгибайте их, собирайте пальцы, нажимайте пальцами на полусдутый мячик.

Очень хорошо подойдут в качестве лечебных упражнений тренажеры «беговая дорожка», «эллипсоид», «ступенька», велотренажер, то есть все те тренажеры, какие есть в современных фитнесклубах. Если нет возможности записаться в фитнесклуб, можно просто много ходить, подниматься и спускаться по лестницам, спрыгивать со ступенек. Прекрасно, если сможете использовать скакалку: желательно каждый день прыгать по 10-15 минут.

Массаж ног

Кроме того, необходимо будет восстановить правильное кровообращение в вашей ноге. Вследствие интенсивной нагрузки нога после гипса естественным образом отекает и болит с непривычки. Помощь здесь принесет ежедневный массаж и интенсивное растирание. Ноги после нагрузки должны отдохнуть в приподнятом положении, то есть выше уровня головы. И перед каждой новой большой нагрузкой лучше перебинтовать ногу эластичным бинтом, чтобы распределить нагрузку и тем самым избежать негативные ощущения.

Помните, что движение — это жизнь! Все наши мелкие неприятности со здоровьем, а порой и большие проблемы, нас посещающие — в большой степени от застоя жидкости и от недостаточной нагрузки и работы мышц, суставов и костей,. Главное правило здесь — как можно больше движения. И не жалейте ни сил, ни времени, ни самого себя. Будьте готовы к тому, что иногда нога после гипса будет поднывать — например, во время погодных изменений. Но постепенно отек пройдет, нога выправится, главное — проявлять терпение и настойчивость.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

nmedicine.net

Период восстановления

Как правило, перелом или вывих лодыжки со смещением, требуют большего реабилитационного периода в связи с тем, что конечность большее количество времени находится в обездвиженном положении.

Зачастую врач назначает процедуры даже тогда, когда гипс еще не снят с поврежденной конечности. Как правило, это происходит уже на второй неделе после получения травмы. Как только врач получает подтверждение на рентгеновском снимке, что больной идет на поправку и нога заживает, он сразу же назначает первые упражнения, которые направлены на восстановление функциональности лодыжки.

В связи с тем, что переломы со смещением очень опасны и сложны, врач на всем протяжении курса восстановления проверяет состояние больного посредством рентгена. Только так у него имеется возможность отслеживать процесс заживления. Если в течение долгого промежутка времени кость не срастается, больному назначается оперативное вмешательство, после которого особое внимание уделяется периоду восстановления.

Переломы лодыжки без смещения наиболее часто встречаются, потому что их симптомы ощущаются не так сильно, порой их даже путают с простым вывихом. Полностью разобраться в ситуации помогает рентген, однако реабилитационный период и в этом случае очень важен.

Основные сроки, в течение которых человек восстанавливается разные, все зависит от характера полученных повреждений. Восстановление ноги зачастую проходит успешно, если кость просто треснула.

При таких переломах операции практически не проводятся, а лечение сводится к иммобилизации.

После того, как лечение окончено и начался реабилитационный период, пациент еще может в течение некоторого времени ощущать дискомфорт и несильную боль в поврежденном суставе. Все из-за того, что там скопилось некоторое количество отложений, избавиться от которых можно благодаря восстановительным мерам.

Однако стоит знать, что если появилась сильная или даже невыносимая боль, необходимо немедленно обратиться к врачу.

В связи с тем, что период реабилитации не менее важен, чем самолечение, пациент обязан принимать активное участие при разработке поврежденной лодыжки.

Сначала, после снятия гипса все упражнения должны выполняться под надзором инструктора, таким образом можно избежать нового травмирования, а кроме того только профессионал способен подобрать комплекс максимально эффективный именно для этого типа травмы.

Вся гимнастика по восстановлению рассчитана на постепенное увеличение нагрузки. При подборе курса необходимо учитывать комплекцию человека, состояние его здоровья и возраст.

Очень важен в период реабилитации массаж, потому как после снятия гипса на конечности всегда виден отек. Массаж помогает разработать застоявшиеся в период лечения сосуды, а главное вернуть прежнюю чувствительность.

В самом начале желательно использовать при массаже мази с обезболивающим эффектом, поскольку пока нога не разработана он приносит дискомфорт.

После обычного перелома массаж можно проводить самостоятельно, но при переломе со смещением обязательно обращаться к специалисту.

Важность физиотерапии

Очень важна в период реабилитации физиотерапия. Она помогает снимать отек и значительно улучшает кровообращение. Благодаря такому эффекту костная ткань лучше восстанавливается и перестает быть хрупкой.

Физиотерапия, направленная на восстановление такого рода переломов предполагает воздействие на поврежденную поверхность ультрафиолетовыми лучами, электрофорезом, прогревание и грязевые аппликации. Такие методы делают процесс восстановления эффективным и значительно его сокращают.

После назначения вышеописанных методов назначают ЛФК, которая очень важна, поскольку направлена на возвращение подвижности и эластичности мышцам.

В самом начале физкультура проводится под контролем специалиста, а в дальнейшем можно заниматься ей самостоятельно. В самом начале рекомендовано выполнять упражнения не дольше десяти минут. Со временем нагрузка увеличивается.

Массажируем ногу после перелома

Кроме определенного комплекса ЛФК, массаж необходим утром и вечером в сидячем положении. Если массаж выполняется самостоятельно необходимо применять разминание, поглаживание, встряхивание, выжимание.

Каждый из приемов необходимо повторять по десять раз. Особенно тщательно необходимо разминать голеностопный сустав, область пятки и область лодыжки. Самое главное, чтобы массаж не вызывал боли.

Лечебная физкультура

Среди основных упражнений, которые необходимо выполнять в комплексе ЛФК, врачи рекомендуют:

  • выполнение перекрестных махов, которые выполняют в течение тридцати секунд. Выполнять упражнения стоит опираясь на стул, чтобы не потерять равновесие.
  • выполнение махов в сторону с задержанием ноги на несколько секунд в воздухе;
  • подьем колена с задержкой на несколько секунд в воздухе.
  • подъем ноги назад, тоже с задержкой, но без прогиба в пояснице.

Хорошо помогает восстанавливаться после перелома ходьба, в качестве тренажера может выступать любая лестница, однако стоит помнить, что вниз спускаться с такой травмой гораздо сложнее.

В период восстановления, ЛФК направлено на постепенное возвращение подвижности сустава и не только. Дополнительной целью преследуется борьба с отечностью, профилактика от возможности развития плоскостопия, а так же возможного искривления пальцев.

Дополнительно в комплекс назначаемый врачами входят сгибательные упражнения, удержание пальцами небольших предметов, а так же перекатывание мячика ногой.

Очень эффективной считается ходьба на носках и пятках.

В этот период обязательно носить ортопедическую стельку.

Стоит сказать, что период реабилитации пациента всегда зависит от характера повреждения, если не применяется гимнастика, перелом может дать серьезные осложнения, которые будет достаточно сложно в дальнейшем ликвидировать без хирургического вмешательства.

medikmy.ru

Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса должна быть проведена грамотно. Наиболее частой травмой нижних конечностей является перелом лодыжки берцовой кости голеностопного сустава ноги. Он возникает как следствие сильного удара ноги при подвороте или прыжке с высоты, при занятии спортом, падении с неудачным приземлением. Перелом лодыжки классифицируют по типу повреждения, по наличию смещения, по локализации травмы, по направлению перелома и может быть разной сложности: открытый или закрытый, с подвывихом стопы, с разрывом связок, со смещением или без, пронационный, ротационный, супинационный, наружной или внутренней лодыжки, с вовлечением костей, двухлодыжечный или трехлодыжечный. В зависимости от степени сложности перелома отличается лечение и процесс реабилитации пострадавшего.

В любом случае, в этот период существенно ограничивается двигательная активность человека. Как правило, человеку, получившему перелом лодыжки, придется провести в гипсе 4-7 недель. Реабилитация после снятия гипса может составлять еще 1-2 недели. Если человек получил перелом лодыжки без осложнений, лечение проводить достаточно легко, а процесс реабилитации будет проходить быстрее. Если перелом сопровождался оперативным вмешательством, был двухлодыжечный или трехлодыжечный, это затягивает процесс лечения и усложняет период реабилитации человека, т.к. кость получает перелом в 2-х или 3-х местах, травмируя ткани, сухожилия и мышцы. Двигательная активность человека в этот период существенно ограничена. Во-первых, потому что необходимо время для сокращения и сращивания связок. Во-вторых, для полного сращивания поломанной кости.

Снятие гипса после перелома, всегда долгожданное событие: можно полноценно двигаться и перемещаться.

Виды реабилитации после перелома и снятия гипса

В зависимости от степени сложности перелома реабилитационный период может длиться от 7 до 21 дня, медицина предлагает следующие условия реабилитации для скорейшего выздоровления больного после перелома лодыжки:

  • массажи;
  • электромагнитная терапия (прогревания, электрофорез, ультрафиолетовые воздействия);
  • гидротерапия;

Вернуться к оглавлению

Особенности реабилитационного периода

После операции, перелома и длительного пребывания в гипсе нога становится малоподвижной и слабой. Чтобы вернуть ноге силу, подвижность и прежнюю походку, а также во избежание хромоты, сустав необходимо хорошо разрабатывать. Для этого потребуются усилия не только со стороны врачей-реабилитологов, но и желание и упорство со стороны самого больного. В первое время после снятия гипса двигательная активность снижена, больной не может полноценно двигаться, поэтому необходимо приобрести костыль локтевой для удобной опоры при ходьбе и облегчения нагрузки на пострадавшую ногу. Костылем можно пользоваться не более 2 недель, затем от него нужно отказаться, чтобы не формировать привычку хромоты.

После снятия гипсовой повязки больному назначают курс электромагнитной терапии, в нее входит электрофорез, ультразвуковые сеансы, прогревание сустава, грязевые ванны. Все эти процедуры безболезненные и необходимы для снятия отечности и полного восстановления правильного кровообращения в ноге.

После окончания курса электромагнитной терапии больному назначают лечебный массаж длительностью не менее 5 дней, чтобы разработать мышцы и связки ноги, которые потеряли подвижность, эластичность и выносливость к физическим нагрузкам за время пребывания ноги в неподвижном состоянии под гипсом. Массаж можно выполнять весь период реабилитации.

Лечебный массаж способствует постепенной разработке сустава, восстановлению лимфо- и кровообращения в пострадавшей ноге и возвращению ей прежней подвижности. Массаж состоит из легких круговых движений в месте перелома с поочередным сгибанием и разгибанием конечности. Процедуру делает либо врач, либо сам пациент, который в дальнейшем сможет в домашних условиях проводить сеансы самомассажа. В этот период необходимо делать теплые ванночки для сустава не менее 2 раз в день в течении 5 дней. Вода должна быть теплой, рекомендовано добавлять 20 г морской соли на 1 л воды. В период реабилитации можно использовать лечебные мази, гели, крема и растирки для ноги, мышц и сухожилий. Препараты поможет правильно подобрать лечащий доктор.

После окончания курса электромагнитной терапии и массажа, а иногда в комплексе с массажем, больному назначают лечебную физкультуру. Это составляющая часть процесса лечения и выздоровления, ее обязательно нужно выполнять. Она представляет собой комплекс простых упражнений с постепенным увеличением физической нагрузки на пострадавшую ногу. Как правило, ЛФК назначают для полной разработки и восстановления подвижности голеностопного сустава, сначала через день, затем ежедневно. Начинать восстановление работы сустава нужно с облегченных упражнений без физической нагрузки на ногу, постепенно добавляя нагрузку.

Комплекс упражнений после перелома лодыжки и снятия гипса

Дома можно выполнять следующие упражнения:

  1. И.П. стоя, спина ровная, держась за опору, совершать выбросы ноги вперед-назад поочередно в медленном темпе. Повторить 20 раз.
  2. И.П. сидя на стуле, спина ровная, ногу выпрямить горизонтально полу, опереться о пятку: совершать сгибание-разгибание пальцев ноги в медленном темпе с ускорением. Повторить10 раз по 3 подхода.
  3. И.П. сидя на стуле, спина ровная, совершать круговые движения голеностопным суставом в обе стороны поочередно. Повторить 10 раз в каждую строну.
  4. Повороты ноги в стороны. И.П. сидя на стуле, спина ровно, вертикально спинке стула, ногу не отрывая от пола, совершать повороты стопы влево-вправо поочередно, в медленном темпе. Повторить 15 раз.
  5. Сгибание ног в коленях. И.П. сидя на стуле, спина ровная, вертикально спинке стула, выполнять подтягивание согнутой ноги к животу. Повторить 10 раз по 3 подхода в быстром темпе.
  6. И.П. стоя, держась за опору, вытягивание ноги вперед-назад, с переменой положения туловища и наклонами вперед-назад, носок максимально вытягивать вверх. Повторить в медленном темпе по 10 раз в каждую сторону.
  7. И.П. стоя, держась за опору, совершать вытягивание ноги вперед, удерживая ее на весу в течение 8-10 секунд. Повторить 8-10 раз медленно.
  8. И.П. стойка на лопатках, носки вверх, 10 секунд. Повторить 3 раза по 3 подхода.
  9. И.П. лежа на спине, не разводя ноги, поднимать в вертикальное положение. Повторить 10-15 раз.
  10. И.П. сидя на стуле, спина ровная, вертикально спинке стула, стопы вместе, наступать на пол двумя ногами одновременно, медленно, мягко, резко поднимая ноги вверх. Повторить 10 раз.

Кроме лечебных физических упражнений, восстановлению поврежденной конечности очень помогают пешие прогулки по ровной дороге, ходьба по лестнице вверх (вниз нагрузка больше), ходьба на носках и пятках по ровной и наклонной местности, передвижение и захват предметов ногами, круговые движения ногами в воздухе, ходьба по полу в полуприседе, ходьба спиной вперед, боком.

На протяжении всего периода реабилитации необходимо надевать эластичный бинт на больную ногу, фиксируя ее, и обязательно с ним выполнять физические упражнения во избежание смещения кости, растяжек связок и сухожилий.

Снимать бинт можно на ночь или в состоянии покоя ноги.

В период реабилитации нужно помнить о витаминах и препаратах, укрепляющих кости, содержащих кальций, магний, цинк, и регулярно их принимать, т.к. комплексная реабилитация более эффективна в процессе выздоровления больного.

x

Вернуться к оглавлению

Какие упражнения запрещены после перелома лодыжки

В период реабилитации после перелома лодыжки запрещается бег, опора на поврежденную ногу, прыжки, ходьба на внешней и внутренней сторонах стопы, интенсивные физические упражнения на нижние конечности, ходьба по дороге с препятствиями, долгие пешие прогулки на длинные расстояния, езда на велосипеде, занятия активными видами спорта, ходьба на каблуках, занятия силовыми упражнениями, танцами.

Лечебная гимнастика поможет восстановить двигательную активность после лечения в короткие сроки, вернуть человеку полную бытовую и трудовую работоспособность.

Реабилитация после перелома – это долгий и сложный процесс. В этот период ногу не стоит подвергать тяжелым физическим нагрузкам и травмам. Преобладает такой вид деятельности как ходьба и прогулки. Можно продолжать носить эластичный бинт, если есть ощущения дискомфорта без него, до полного выздоровления.

x

Стоит некоторое время поберечь организм и дать возможность полностью укрепиться поврежденной кости, ведь внутренние травмы организма человека, такие как переломы, заживают медленнее, чем открытые.

vyvihi.ru

Травмы у детей – явление не редкое, так как они весьма подвижны. При ушибах и ссадинах родители точно знают, как действовать. А что делать при переломе?  По статистике, травмы костей у детей возникают в быту, на улице, на спортивной площадке. Перелом верхних конечностей встречается в два раза чаще, нежели нижних. Распространенное место – локтевой сустав, кости предплечья.

Как оказать первую помощь, какая необходима реабилитация детей после переломов – разберемся ниже.

реабилитация после перелома ноги после снятия гипса у ребенка

Лечение переломов у детей

Распознать перелом у детей не составляет особой сложности. После травматизма чувствуется сильная боль. Место начинает опухать, образуется синяк. Конечность деформируется.

Подтвердить его можно, обратившись в поликлинику и воспользовавшись аппаратной диагностикой.

Незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи необходимо в следующем случае:

  • потеря сознания;
  • повышение температуры тела;
  • рвота;
  • подозрительное поведение;
  • нарушение координации движений.

Важно не медлить с обращением к врачу. Так как утраченное время может стать причиной развития различных осложнений.

При обычном переломе пользуются консервативным методом лечения. Чаще всего накладывают специальную фиксирующую повязку. Гипсовая лонгета используется для иммобилизации, она должна покрывать ⅔ конечности, фиксировать два соседних сустава.

реабилитация после перелома ноги после снятия гипса у ребенка

В процессе лечебной терапии показано прохождение рентгенологического исследования, что позволяет исключить повторное смещение фрагментов кости.

Вытяжение применяется при переломе плечевой кости, голени, бедра. Вид вытяжения зависит от возраста, локализации, характера травмы. Оно позволяет устранить смещение отломков.

При подобной травме верхних конечностей важно само лечение и реабилитация ребенка после перелома руки.

Если имеет место смещение, проводят закрытую репозицию как можно раньше после травмы. Важный этап – обезболивание. При хорошей анестезии врач может провести репозицию с минимальным повреждением близлежащих тканей. В условиях стационара применяют наркоз, как правило, местный. Для этого в область гематомы вводят раствор новокаина.

Хирургическое лечение проводится при следующих случаях:

  • при около и внутрисуставном переломе со смещением;
  • при проведении репозиции более двух раз;
  • открытый перелом с повреждением мягких тканей;
  • в случае неправильного сращения кости, которая приведет к деформации;
  • травмы, имеющие патологический характер.

Репозицию открытого типа проводят с минимальным травматизмом. Металлические конструкции, для правильного сращения суставов, детям вставляют очень редко.

Срастание костной ткани у детей проходит быстрее, нежели у взрослых.

Если фиксация была непродолжительной, реабилитация после компрессионного перелома у детей практически отсутствовала, была ранняя нагрузка на сустав, высока вероятность повторной травмы.

У детей практически не встречаются несросшиеся кости, ложные суставы. Если отсутствует необходимый контакт между отломками, то это может привести к долгому несрастанию костной ткани.

Реабилитация после перелома ноги или руки у ребенка должна быть умеренной и безболезненной.

реабилитация после перелома ноги после снятия гипса у ребенка

Разновидности реабилитационных мероприятий

Период времени, который требуется для восстановления кости, зависит от вида и места травмы. Быстрее срастаются кости у детей в возрасте от 2-х до 8-ми лет. При повреждении верхних и нижних конечностей время заживления составляет 1-2 месяца.

Выделяют следующие реабилитационные мероприятия:

  1. ЛФК. Восстановительную гимнастику необходимо начинать после снятия фиксирующей повязки. Важно как можно быстрее разработать мышцы, восстановить нормальную работу сустава. Заметных результатов можно добиться, используя методы ЛФК. Необходимый перечень упражнений разрабатывает врач, индивидуально для каждого пациента. Упражнения способны замедлить процессы дегенерации.
  2. УВЧ позволяет за короткий промежуток времени избавиться от болевого синдрома, снизить отечность.
  3. Магнитотерапия заключается в беспрерывном воздействии на пораженный участок магнитного поля. Методика позволяет восстановить поврежденные ткани. Применяется как метод реабилитации после перелома бедра у детей. Данный способ является новым, но он уже прекрасно себя зарекомендовал.
  4. С помощью массажных процедур можно быстро восстановить поврежденную конечность, разогреть мышцы и сухожилия, которые несколько атрофировались из-за отсутствия двигательной активности.

В восстановительный период необходимо придерживаться правильного питания. Для быстрого срастания мышц рацион необходимо обогатить кальцием, белком и витамином D. Ежедневный рацион должен включать творог, кефир.

Для лучшего усвоения кальция необходим витамин D, который содержится в жирных сортах рыбы и печени трески.

Большое количество белка содержится в яйцах, сыре, курином мясе.

Если перелом возник у малыша, который находится на грудном вскармливании, выше перечисленные продукты должна употреблять кормящая мать.

Каждый из названных методов направлен на достижение определенного эффекта. Максимального успеха можно достигнуть, используя комплекс мероприятий.

Правила перехода на реабилитационные упражнения

Начало выполнения реабилитационных упражнений зависит от места повреждения.

Перелом лодыжки

Данный вид повреждения наиболее распространенный. Реабилитация после перелома лодыжки начинается задолго до снятия гипса. Родители должны знать, что ношение гипсовой повязки приводит к ухудшению кровообращения, при этом кожный покров отекает, приобретает синюшный цвет.

Врачи рекомендуют ногу держать на возвышении. При этом очень часто стараться шевелить пальцами.

Через несколько дней после контрольного снимка конечности идет обучение ходьбе на костылях. На удивление, у детей это очень хорошо получается, они даже умудряются бегать.

Срок ношения гипса индивидуальный для каждого пациента. При легких травмах и трещинах гипсовую повязку можно снять через две недели. При сложных конечность может оставаться загипсованной на протяжении одного и более месяцев.

После снятия гипса назначаются физиотерапевтические процедуры, а также гимнастика. Ниже варианты упражнений, которые обычно выполняют после перелома:

реабилитация после перелома ноги после снятия гипса у ребенка

Перелом бедра

Является наиболее тяжелым видом повреждения. Независимо от того, какое лечение было назначено, для скорейшего выздоровления большое значение имеют реабилитационные мероприятия.

Если на протяжении долгого времени показан постельный режим, то от недостатка движения страдают мышцы всего тела. Можно привязать специальную палку или веревку, держась за которую можно будет подтягиваться и приподниматься.

Важно должное внимание уделять кожному покрову. Правильная гигиена, легкий массаж пойдут на пользу.

Реабилитация после перелома бедренной кости у детей заключается в выполнении различных упражнений в постели. После снятия гипсовой повязки рекомендуется выполнять комплекс упражнений в бассейне.

Дополнительные упражнения возможны со временем:

реабилитация после перелома ноги после снятия гипса у ребенка

Перелом теменной кости

Реабилитация после перелома теменной кости у ребенка заключается в полном покое. Показано правильное питание, ограничение физических и психоэмоциональных нагрузок.

По рекомендации врача применять ЛФК, а также физиопроцедуры.

Перелом позвоночника

В первые три-пять дней назначается физиотерапия, упражнения ЛФК, которые выполняются лежа. Запрещено поднимать голову и ноги.

Следующие десять дней назначается магнитотерапия, электрофорез.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника у детей включает симметричный массаж, а также лечебную гимнастику, которая включает перевороты на живот.

Спустя 20 дней уже можно выполнять упражнения на четвереньках. Результат – позвоночник полностью восстанавливается.

реабилитация после перелома ноги после снятия гипса у ребенка

Перелом руки

Реабилитация после перелома руки ребенка 2 года включает физкультуру, массаж, плавание, а также физиотерапевтические процедуры. Период восстановления должен длиться не менее 2-х недель. В тяжелых случаях реабилитация может проводиться в стационарных условиях.

Психологическое восстановление ребенка

При переломе руки дети лучше себя чувствуют, нежели при травме нижней конечности. Высока вероятность возникновения психологической травмы. Главная задача родителей – помочь справиться с нею.

Дети очень чувствуют эмоциональное состояние родственников. Пребывать возле ребенка необходимо в бодром настроении.

Только спокойные и уравновешенные родители, правильная диета и выполнение всех рекомендаций врача помогут быстро восстановиться.

Выводы

Родители должны наблюдать за детьми младшего возраста, не допускать травматизма. Ведь лечение, а также реабилитация – длительный процесс. Подобные виды травм влияют на физическое и психологическое состояние детей.