Ушибы вывихи растяжения признаки и оказание первой помощи

Содержание

Ушибы, растяжения и вывихи считаются самыми распространенными видами травм в результате неудачного падения или получения удара тяжелым предметом. От того, насколько лечение будет эффективным, в первую очередь зависит, правильно ли была оказана первая помощь пострадавшему.

Поэтому важно знать, как помочь человеку в случае травмирования, чтобы не допустить последствий и осложнений.

Ушибы и их признаки

При ушибах любой степени у человека повреждаются мягкие ткани и разрываются кровеносные сосуды, однако структура их остается цельной. Особенно могут пострадать ткани, расположенные близко к костям и суставам. Из-за этого может начаться кровоизлияние в полость поврежденных суставов или тканей.

Через некоторое время после получения травмы человек начинает ощущать боль. Несмотря на то, что кожные покровы не нарушаются, мягкие ткани пропитываются кровью, поэтому при ушибах у пострадавшего образуются кровоподтеки. В результате излияния и скапливания в нарушенных тканях образуется гематома.

При ушибах наблюдаются следующие симптомы:

  1. Пострадавший испытывает сильную боль, особенно во время надавливания на поврежденную область тела.
  2. В месте травмы образуется припухлость.
  3. В ткани может изливаться кровь из пораженных кровеносных сосудов.
  4. Человек не может двигать поврежденной конечностью из-за сильных болевых ощущений.

Если кровоизлияние продолжается, боль при ушибах усиливается, поэтому пострадавшему необходима первая помощь, чтобы остановить кровотечение и предотвратить образование гематомы.

В месте травмы при осмотре не всегда можно видеть кровоизлияние, если сосуды повредились глубоко в тканях. В этом случае первые часы кожный покров будет иметь обычную окраску.

Однако в месте ушиба обычно образуется припухлость, которую можно обнаружить, если сравнить при осмотре симметричность конечностей или частей тела. Оттенок кожи на протяжении нескольких дней постепенно меняется. Сразу после травмирования кожный покров имеет красный цвет, после багровый, синеватый, зеленоватый и желтоватый.

Серьезнейшей травмой считается сдавливание, из-за которого нарушаются мышцы, подкожная жировая клетчатка, сосуды и нервы.

Подобные нарушения возникают, если в момент обвала или землетрясения на человека падает стена, тяжелая балка или иные предметы, имеющие большую тяжесть.

Пострадавший в этот момент может испытывать шок, после чего происходит отравление организма продуктами распада нарушенных мягких тканей.

Первая помощь при ушибах

Первая помощь заключается в максимальном устранении болевых ощущений и остановке кровоизлияния во внутренние ткани.

  • Чтобы уменьшить излияние крови при ушибе, нужно приложить к укрытому участку тела холод. Для этого используется медицинский лед, холодные примочки, грелка с холодной водой, бутылка со снегом. Холод держится на месте травмы не менее двадцати минут. Через час процедуру рекомендуется повторить, чтобы уменьшить припухлость.
  • Прикладывание холода делается на протяжении трех дней. Однако такая первая помощь не подойдет, если ушибленное место раньше обмораживалось. Также нельзя прикладывать лед людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  • При ссадинах и небольших ранах первая помощь начинается с обработки поврежденных тканей при помощи перекиси водорода, йода или зеленки. Важно не трогать место ушиба, а дезинфицировать только ссадины.
  • На место ушиба накладывается стерильная давящая повязка, на которую после накладывается холод.
  • В том числе первая помощь заключается в том, чтобы обеспечить максимальный покой поврежденной части тела. Для этого руку можно подвесить на тканевую косынку. Если повреждена нога, ее следует поднять вверх, чтобы уменьшить кровоток, и обездвижить, положив на подушку.
  • Теплую грелку можно прикладывать к месту ушиба только через три дня.
  • Чтобы снять отек и ускорить процесс восстановления поврежденных тканей, рекомендуется использовать специальные мази, в которых содержится гепарин.

Если ушиб легкий, оперативное вмешательство не требуется. При сдавливании первым делом необходимо освободить человека из-под обрушившихся на него тяжелых предметов.

Чтобы предотвратить поступление ядовитых продуктов распада в организм из нарушенных тканей, необходимо наложить жгут как можно ближе к основанию конечности.

Для остановки кровотечения нужно обложить конечности льдом, бутылками с холодной водой или смоченной в холодной воде тканью.

На поврежденную в результате сдавливания конечность накладывается шина. Чтобы не допустить наступление шока, человека тепло укрывают, дают выпить водки, горячего чая, кофе или вина.

Симптомы при растяжении связок

Обычно растяжения связок могут возникать при резких и слишком сильных движениях суставов. В этом случае повреждаются сухожилия, мышцы и нервы. Очень часто подобное явление можно встретить у спортсменов, особенно у волейболистов и гимнастов, которые перепрыгивают через гимнастического коня. При этом повреждаются суставы пальцев рук и необходима первая помощь при растяжении связок.

Также растяжениям связок подвержены голеностопы из-за неосторожной ходьбы, неудачных прыжков или быстрого бега. При падении во время катания на роликовых коньках часто происходит растяжение связок запястья.

Иногда разрыв связок может быть не только частичный, но и полный, который сопровождается кровоизлиянием из поврежденных кровеносных сосудов во внутренние ткани.

При растяжении у пострадавшего наблюдаются следующие симптомы:

  1. В месте поврежденного сустава образуется припухлость разной степени.
  2. Пострадавший ощущает сильную боль.
  3. Особенностью является тот факт, что при растяжении пациент может двигаться, несмотря на боль и ограничения в движении, в отличие от ушибов и вывихов.
  4. Через три дня можно обнаружить подкожные кровоподтеки, которые образуются из-за излияния крови во внутренние ткани.

Первая помощь при растяжениях связок

Аналогично ушибу, при растяжении связок первая помощь заключается в максимальном обездвиживании поврежденной конечности.

  • Первым делом необходимо сделать тугую повязку на травмированную ногу или руку при помощи эластичного бинта.
  • Однако при бинтовании важно сохранить кровообращение, чтобы кровь могла поступать к поврежденным тканям. Поэтому, накладывая тугую повязку, нужно оставить незабинтованными концы пальцев, чтобы ориентироваться по цвету, насколько туго забинтована конечность.
  • Если пальцы бледнеют и немеют, нужно снять эластичный бинт и подождать, пока симптомы перетягивания пройдут. После этого конечность снова бинтуется более слабо. На ночь повязку нужно обязательно снимать.
  • После того, как первая помощь будет оказана, нужно обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит прохождение рентгенологического исследования, чтобы исключить возможность разрыва связок или перелома костей.

Если врач диагностирует разрыв связок, поврежденной конечности требуется особенный покой.

Для этого пострадавшему накладывается гипсовая повязка, чтобы разорванные связки находились в неподвижном состоянии и могли быстрее срастись. Дополнительно проводится лечение при помощи артроскопии.

Вывихи и их особенности

При вывихах смещаются суставные концы кости, также нередко они сопровождаются разрывом суставной капсулы. Наиболее часто подобные травмы происходят в локтевых, плечевых и тазобедренных суставах. Не будем забывать о таком варианте, как врожденный вывих тазобедренного сустава. Также травмироваться может нижняя челюсть и большие пальцы рук.

О вывихах во время травмы говорят следующие признаки:

Пострадавший полностью не может двигать поврежденным суставом и испытывает сильную боль не только при попытке движения конечностью, но и в состоянии полного покоя.

В области нарушенного сустава из-за кровоизлияния образуется заметная припухлость и конечность приобретает неестественную форму.

Через три дня под кожными тканями становятся заметны кровоподтеки из-за повреждения кровеносных сосудов.

При вывихнутой нижней челюсти человек не может закрыть рот.

Если суставные поверхности костей не могут соприкасаться друг с другом, диагностируется полный вывих. В случае, когда суставные поверхности частично соприкасаются, различают неполный вывих или подвывих.

Первая помощь при вывихах

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять вывих, так как неудачная попытка может привести к нежелательным и серьезным последствиям. Пострадавшему необходимо как можно скорее оказать первую помощь и вызвать врача.

  • Поврежденная конечность фиксируется при помощи шины. Если вывих произошел в нижней конечности, ее можно прибинтовать к здоровой ноге. В случае нарушения верхней конечности рука прибинтовывается к туловищу.
  • При вывихнутой челюсти пациенту надевается специальная повязка, которая придерживает челюсть. Чтобы в рот не попадали холодный воздух или внешние предметы, нужно его аккуратно прикрыть.
  • К поврежденному суставу нужно приложить холод, чтобы уменьшить отечность и остановить кровотечение.
  • Чтобы не возникли осложнения из-за обильного кровоизлияния, необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу.

До того, как приедет врач, нужно максимально обездвижить травмированную конечность в том положении, в котором она была после повреждения. Если вывих произошел в лучезапястном суставе, необходимо вложить в кисть валик, наложить одинарную шину и подвесить на перевязанный бинт согнутую в локте руку.

В случае вывиха плечевого сустава рука подвешивается на косынку или прибинтовывается прямо к туловищу.

Когда вывихнут голеностопный сустав, накладывают восьмиобразную или крестообразную повязку. При вывихе коленных суставов поврежденная конечность фиксируется при помощи черепашьей повязки.

Каждый человек время от времени неудачно падает или обо что-то ударяется. Последствием подобной неловкости может стать легкий ушиб, который пройдет через несколько дней без специального лечения, или серьезный перелом. Что должен знать каждый об оказании первой медицинской помощи при подобных бытовых травмах? Постараемся разобраться, какие имеют общие признаки ушиб, вывих и перелом, и как поставить правильный диагноз в домашних условиях.

Ушиб – это…

ушибы вывихи растяжения признаки и оказание первой помощиУшибом называют закрытую травму, полученную в результате механического воздействия. Повреждения могут распространяться на мягкие ткани, внутренние органы, суставы и кости. Распространенно мнение, что ушиб – это незначительная травма, не требующая сложного лечения. Это большое заблуждение. В современной медицине существует классификация повреждений данной категории. Иногда ушиб может представлять значительную опасность для жизни и здоровья пациента. Опасность травм данной категории заключается и в том, что неспециалист порой может спутать их с более серьезными повреждениями, такими как вывих или перелом. Какие же симптомы и признаки ушиб имеет? Прежде чем ответить на этот вопрос, постараемся разобраться, при каких происшествиях можно получить подобную травму. В повседневной жизни ушибы чаще всего зарабатывают при падениях, столкновениях с твердыми предметами, в драках. Также повреждение данной категории можно получить при серьезных транспортных и производственных авариях.

Симптомы и признаки ушиба

ушибы вывихи растяжения признаки и оказание первой помощиГлавный признак любого ушиба – это болезненность пострадавшего места. В зависимости от степени повреждения может наблюдаться также отечность, иногда появляются гематомы. Нередко при ушибах нарушается функция конечности или органа. При несерьезных травмах этот симптом может бесследно пройти через несколько часов. Если же повреждение достаточно серьезное, требуется врачебная помощь и назначение специфической терапии по индивидуальным показаниям пациента. Иногда первые признаки ушиба – это не только болезненность и отечность, но и поверхностные повреждения кожного покрова. Ссадины и царапины могут появиться при падениях на неровные, шероховатые поверхности.

Классификация ушибов

В официальной медицине такая травма, как ушиб, имеет четыре степени тяжести. Первая категория – самая незначительная. К ней относятся повреждения, характеризующиеся несильными болезненными ощущениями. Отечности и гематом при подобных травмах не наблюдается. Обычно через 1-2 дня пострадавший полностью забывает о неприятном происшествии, без какого-либо специального лечения.

Иные имеет признаки ушиб второй степени. Повреждения данной категории отличаются ярко выраженными болезненными ощущениями на протяжении как минимум первых 24 часов. Пострадавшая область отекает, возможно появление гематом или ссадин.

При ушибе третьей степени повреждаются мышцы и сухожилия. Травма сопровождается появлением отека, гематом и острой болью. Такое повреждение требует серьезного лечения, а порой и достаточно продолжительной реабилитации.

Ушиб четвертой степени – это очень серьезное повреждение, при котором необходима срочная госпитализация. Данные травмы диагностируются при падениях с большой высоты, авариях. Чаще всего повреждаются не только мягкие ткани, но и внутренние органы и кости.

Для каких частей тела характерны ушибы?

ушибы вывихи растяжения признаки и оказание первой помощиПри слове «ушиб» большинство вспоминает собственное детство и вечно содранные в процессе активных игр коленки. На самом деле ушибить можно не только конечности. Травмы данного типа характерны также для головы, спины, копчика, грудной клетки, брюшной полости, головного мозга и внутренних органов. И все же наиболее часто страдают руки: распространены ушибы пальцев, кисти, локтя, плеча, предплечья. Нередко происходят травмы нижних конечностей – стопы, голени, бедра, колена. Как же предотвратить получение подобных повреждений? Самое главное – не торопиться и стараться все делать максимально аккуратно. Соблюдайте элементарные правила безопасности в быту и на работе. Носите удобную обувь и не забывайте смотреть под ноги.

Ушиб или вывих сустава?

Нередко ушиб путают с такой травмой, как вывих. И действительно, симптоматика обоих повреждений достаточно схожа. Вывих – это повреждение сустава, характеризующееся нарушением суставных поверхностей костей и иногда изменением их естественного положения относительно друг друга. Существуют некоторые общие признаки ушиба, перелома и вывиха. Это, прежде всего, сильная болезненность пострадавшего сустава при получении травмы и сразу после неё. При вывихе функция пострадавшей конечности нарушается. При этом, так же как и при обычном ушибе, наблюдается отек, припухлость и покраснение. Как же своевременно распознать вывих неспециалисту? При данной травме можно заметить внешнюю деформацию сустава, а также укорочение пострадавшей конечности, иногда она принимает неестественное положение.

Перелом и ушиб: общие симптомы и различия

Перелом – это еще одна травма, которая может стать последствием сильного удара или падения. Данное повреждение характеризуется нарушением целости кости. При такой травме боль очень сильная, а отек в области повреждения значительный. И все же признаки ушиба, перелома и вывиха схожи. При всех этих травмах наблюдается подкожное кровоизлияние, появляются синяки. Перелом требует лечения под наблюдением специалистов, а в некоторых случаях – пребывания больного в стационаре. Как же отличить данную травму от вывиха или ушиба?

Визуально проще всего определить перелом конечности. Рука или нога выглядит неестественно, может сгибаться в месте, где нет суставов. При нажатии в области перелома могут прощупываться обломки кости, также может быть слышен их хруст. Внимание! При обнаружении подобной симптоматики пострадавшего необходимо срочно отвезти в больницу или вызвать скорую помощь.

Первая помощь при незначительных ушибах

Что делать, если произошел ушиб? Это достаточно распространенная травма, оказывать первую помощь при которой должен уметь каждый. Первый шаг – приложить к пострадавшему месту прохладный компресс. Это может быть пакет со льдом или смоченная в холодной воде ткань. Охлаждающие процедуры замедляют реакцию тканей и помогают снизить боль. Важно не допустить переохлаждения. Если вы используете лед, прикладывайте его не более чем на 10 минут. При оказании первой помощи важно понять, какие имеет признаки ушиб в этом конкретном случае. Оценив симптоматику, можно понять, требуется ли врачебная помощь. Если травма сопровождается поверхностными повреждениями кожи, их обязательно следует обработать антисептиком, а затем наложить повязку.

Серьезный ушиб: признаки и первая помощь

Когда травма сопровождается сильной болью и обширной отечностью, необходимо прежде всего обеспечить пострадавшему покой. Алгоритм оказания первой помощи такой же, как и при незначительном повреждении. Общие признаки ушиба, перелома и вывиха – это болезненность, отек и гематомы. Для улучшения самочувствия пострадавшего и остановки подкожного кровоизлияния используется холодный компресс. Если это возможно, следует наложить на поврежденное место тугую повязку. При сильной боли допустимо принять внутрь любое обезболивающее средство общего действия. Если травма серьезная, например, имеются признаки ушиба мозга, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Запомните: при желании помочь пострадавшему главное – не навредить. При любых ушибах недопустимы тепловые воздействия на травмированную область. Также категорически запрещено делать массаж и растирать пострадавший участок. В первые дни после получения травмы подобные процедуры могут только усугубить состояние больного.

Как лечат ушибы?

При диагностировании ушиба важно определить его степень, характер повреждений, а также исключить вероятность более серьезных травм. Поставить точный диагноз может только врач. Признаки ушиба, перелома и вывиха схожи. В случае серьезных повреждений проводятся дополнительные исследования, исключающие вероятность получения травм суставов и костей. Чаще всего при ушибах назначают специальные мази и растирки, ускоряющие процесс заживления и снимающие болевой синдром. Это такие средства, как «Фастум гель», «Быструм гель», «Финалгон», «Эспола» и их аналоги. При применении мазей данных категорий соблюдайте рекомендации производителей. На 2-3 сутки после получения травмы пациенту могут быть назначены тепловые процедуры. При серьезных ушибах предписывается госпитализация, в некоторых случаях может быть показано хирургическое лечение.

Народные средства

При незначительных ушибах домашнее лечение может осуществляться с использованием народных рецептов. Для приготовления заживляющей примочки смешайте сок лимона с медом в равных пропорциях. В полученной смеси необходимо смочить ватно-марлевый тампон и приложить к месту ушиба. Такая примочка делается до трех раз в день. Считается, что заживляющими свойствами обладает капуста. Салаты из этого овоща полагается есть при серьезных травмах и повреждениях. При ранах и ушибах капустный лист прокалывают в нескольких местах, а затем прикладывают к пострадавшему месту. Сверху делается обычная повязка.

Общие признаки ушиба – это отек и гематомы. Справиться с ними может помочь обычная фасоль. Сварите ее и измельчите, а затем приложите кашицу к больному месту. Справиться с болезненностью ушиба может помочь любое средство, содержащее ментол. Для облегчения состояния пострадавшего допускается нанести на незначительные повреждения зубную пасту или гель для бритья. Будьте осторожны при использовании этого народного рецепта и любых аптечных мазей. При слишком обильном и частом нанесении такой состав может повредить кожный покров и вызвать раздражение.

Любая травма, заканчивающаяся болью, синяком и ограничением подвижности – это, как минимум, неприятно. Но часто за банальным ушибом скрываются более тяжелые последствия: растяжения, вывихи и переломы. Да и некоторые ушибы могут повлечь осложнения для здоровья. Поэтому важно уметь отличить эти состояния и вовремя обратиться к врачу.

Что такое ушиб?

Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия. В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления. Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.

Признаки ушиба:

  • Боль после механического воздействия
  • Припухлость (за счет отека и кровоизлияния)
  • Кровоизлияние в поврежденные ткани (гематомы)
  • Повышение температуры кожи и ее покраснение над травмированным участком
  • Ограничение функции конкретного органа или части тела

Болезненные ощущения возникают в момент ушиба, затем несколько притупляются. Но при нарастании гематомы и отека тканей боль может появиться снова с удвоенной силой. Особенно неприятные ощущения возникают в местах без жировой прослойки, на передней поверхности голени, например. Иногда боль и отечность настолько сильные, то сложно отличить перелом и ушиб.

Доврачебная помощь:

  • Покой для пострадавшей части тела, возвышенное ее положение (приподнять конечность, лечь на противоположный бок и т.п.)
  • Наложение давящей повязки
  • В первые сутки – прикладывание холода (для профилактики гематом). Пузыри со льдом надо периодически убирать, чтобы не вызвать повреждение сосудов низкими температурами. Лучше всего наложить пузырь со льдом сразу на давящую повязку в течение 25-30 минут, затем через каждые 2-3 часа накладывать на 10-15 минут.
  • В случае сильных болей, отека, больших гематом рекомендуется обратиться к врачу. Наблюдение специалиста может понадобиться и при ушибах головы, внутренних органов и других опасных локализаций.
  • Не надо растирать место ушиба и греть его в первые двое суток (через 48 часов греть можно)
  • Важно помнить, что первая помощь при переломах и ушибах, вывихах и растяжениях абсолютно идентична: покой, холод, обезболивание.

Медицинская помощь:

  • В лечебном учреждении могут назначить физиопроцедуры и новокаиновые блокады для обезболивания
  • Хирургическое лечение при тяжелых травмах: прокалывание кожи и откачивание крови из больших гематом, очищение полости суставов от жидкости, введение антибиотиков.

Что такое растяжение?

Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.

Признаки растяжения:

  • Боль в месте повреждения (особенно при движении, повторяющем механизм травмы)
  • Припухлость
  • Иногда — небольшое кровоизлияние (синяк, см. мазь от синяков)
  • Ограничение функции поврежденной части тела

Доврачебная помощь:

  • Покой и возвышенное положение конечности
  • Холод к месту повреждения (как и при ушибах)
  • Фиксирующая повязка на сустав (эластичный бинт)
  • При сильной боли, отеке и ухудшении состояния – обращение к врачу. Сходные симптомы имеют и более серьезные травмы – разрыв связок, например, часто требующий хирургического лечения. К тому же, бывает сложно понять, растяжение или перелом вызвал такую динамику.
  • Не надо растирать и греть место повреждения первые 2 суток.

Медицинская помощь:

  • Обезболивание при необходимости
  • Физиопроцедуры после стихания боли
  • Щадящий режим для поврежденной части тела
  • Восстановление трудоспособности обычно происходит через 1-4 недели

Что такое вывих?

Вывих – это стойкое разъединение поверхностей сустава, в норме прилегающих друг к другу. Обычно возникает в результате механического воздействия (чаще у мужчин среднего возраста). Если суставные поверхности разобщились не полностью, то такое явление называют подвывихом. Его признаки аналогичны полному вывиху.

Признаки вывиха

  • Сильная боль в суставе
  • Невозможность активного движения в суставе
  • Вынужденное положение конечности (наименее болезненное)
  • Часто – внешняя деформация сустава, относительное укорочение конечности

Лечение вывихов

Попытка вылечить вывих дома припарками, примочками, компрессами– очень опасная затея. Свежий вывих (до трех дней) врач сможет вправить гораздо легче, чем застарелый, поэтому дорога каждая минута после травмы. Вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как можно усугубить положение, порвав связки, мышцы, и даже сломав кость. Единственное, что можно сделать – обеспечить максимальный покой травмированному человеку, приложить холод и вызвать скорую помощь, либо быстро доехать до травмпункта самостоятельно.

Медицинская помощь

  • Обезболивание (часто – наркотическими сильными средствами)
  • Вправление вывихнутой конечности (для каждой разновидности вывиха есть специальные приемы)
  • Наложение на вправленную конечность повязки для ограничения движений
  • Восстановительный период: физиопроцедуры, лечебная гимнастика.
  • Хирургическое лечение при привычных вывихах (когда при малейших травмах сустав «выскакивает» снова и снова).

Что такое перелом?

Переломом называют нарушение целостности кости, которое вызвано механическим воздействием либо патологическим процессом в организме. В связи с огромным разнообразием видов костей в теле человека существует множество типов их переломов (см. прелом ребер).

Виды переломов:

  • Закрытые (без нарушения целостности мягких тканей)
  • Открытые (с повреждением мягких тканей и проникновением отломков костей наружу)
  • Без смещения отломков (части кости не меняют своего положения)
  • Со смещением (отломки смещаются друг относительно друга в разных плоскостях)
  • Травматические
  • Патологические (из-за опухоли, остеопороза, генетической хрупкости костей при минимальных воздействиях)

Признаки перелома

  • Боль
  • Неестественное положение конечности
  • Ненормальная подвижность (конечность можно немного согнуть в области, где нет сустава)
  • Видимые отломки кости в ране при открытом переломе
  • Крепитация (хруст) мелких отломков при нажатии на больное место (этот симптом отличает переломы от растяжения или ушиба)
  • Отечность в области травмы
  • Кровоизлияние и гематома
  • Симптом осевой нагрузки (усиление боли в месте перелома при поколачивании по оси конечности – например, боль по пятке при переломе костей голени)

Лечение переломов

Переломы довольно часто сопровождаются другими травмами, ранами кожных покровов и кровотечением. Поэтому самое важное – оказать первую помощь до приезда медиков. В этом случае нет смысла задумываться, перелом или вывих стал причиной боли. Первая помощь будет одинаковой.

Доврачебная помощь:

  • Если есть кровотечение – остановить его одним из методов:
    • прижать сосуд, видимый в ране
    • наложить давящую повязку
    • наложить жгут при сильном кровотечении (указать в записке время, держать не более 1-1,5 часов)
  • Закрыть рану чистым, а лучше – стерильным материалом
  • Ввести обезболивающие препараты
  • Обеспечить неподвижность сломанной части тела (с помощью шин, зафиксировав суставы, располагающиеся по соседству с местом перелома)
  • Положить холод на место травмы
  • Если перелом закрытый, то начинать надо с обезболивания

Медицинская помощь

  • Обезболивание (часто – новокаиновые блокады)
  • Сопоставление костных отломков и их фиксация
    • консервативно (гипсовые повязки, скелетное вытяжение)
    • хирургически (вручную или с помощью специальных аппаратов, внутренний или наружный остеосинтез)
  • Антибиотикотерапия (при открытых переломах и после операций)
  • Физиопроцедуры в период восстановления
  • Лечебная физкультура

Травмы у детей

Дети в силу своей подвижности и несформированной опорно-двигательной системы часто получают ушибы, повреждения связок и даже переломы. Отличить их в домашних условиях еще сложнее, чем у взрослых. Ребенку сложно описать боль, он бывает напуган травмой либо перспективой попасть к врачу. Есть наиболее частые травмы у малышей, которые можно заподозрить дома. Но для постановки диагноза довольно часто требуется осмотр специалиста.

Подвывих головки лучевой кости

Маленькие дети, особенно девочки до 3-4 лет, часто получают такой подвывих при потягивании за руки. Например, родители или няня тянет малыша за руки, чтобы избежать падения. Эта травма даже получила название «локоть няни». Главным признаком является щелчок (не всегда) и резкая боль в локте при любых движениях предплечья. Малыш не дает двигать больную руку. Если создать конечности покой, то боль заметно ослабевает. Врач в травмпункте обычно сразу определяет такую типичную травму по положению конечности, производит вправление и отпускает ребенка домой. Дополнительное лечение не требуется.

Поднадкостничные переломы

Кость маленького ребенка имеет ряд особенностей строения, поэтому у них часто возникают именно поднадкостничные переломы, когда кость сломана, а надкостница цела. Выглядит это как зеленая ветка кустарника при попытке ее отломить. Такие переломы труднее диагностировать даже при рентгеновском исследовании. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист. Но и срастаются кости у детей втрое быстрее, чем у взрослых, что значительно ускоряет сроки выздоровления.

Как отличить травмы друг от друга?

В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый. Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью – это наверняка ушиб. А зияние костных отломков через рану – это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз.

Ушиб

Растяжение

Вывих

Перелом

Боль В момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливаться В момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливаться Интенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движения Интенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении
Отек Часто Иногда Часто Часто, сильный
Изменение длины конечности Нет Нет  Да Часто
Патологическая подвижность вне сустава Нет Нет Нет Часто
Крепитация костных отломков Нет Нет Нет Часто
Деформация поврежденной части тела Нет Нет Часто Часто
Усиление боли при нажатии на место травмы Часто Часто Часто Часто
Симптом осевой нагрузки Нет Нет Нет Положительный (усиление болезненности)
Деформация сустава Нет Нет Часто При внутрисуставных переломах, с разрывом капсулы
Кровь в суставе Иногда, при излитии крови из гематомы в сустав Иногда Часто При внутрисуставных переломах
Изменение оси конечности Нет Нет Часто Встречается (при сильном смещении отломков)
Активные (самостоятельные) движения Сохранены Ограничены из-за усиления боли Невозможны Невозможны либо крайне болезненны и ограничены
Пассивные движения Сохранены Сохранены Ограничены из-за усиления боли Крайне болезненны и ограничены

Окончательный диагноз может поставить только специалист-травматолог. Первая помощь при вывихах и переломах – это лишь способ облегчить состояние до приезда скорой. Поэтому при всех видах повреждений, доставляющих неудобства, лучше обратиться к специалисту в травмпункт. Иногда достаточно одного взгляда на повреждение и пары вопросов, чтобы определить вид травмы. Но чаще приходится использовать рентгенодиагностику, а иногда МРТ, КТ и другие методы.

Все вышеуказанные признаки больше относятся к травмам конечностей. Но есть отдельные части тела, которые реагируют совершенно иначе. При травмах головы симптомы могут совершенно не соответствовать природе повреждения. Так, ушиб головного мозга нельзя увидеть на рентгеновском снимке. Но он может проявляться плохим самочувствием и потерей сознания. Перелом костей черепа может сопровождаться лишь слабой головной болью, а осложняться серьезнейшим кровоизлиянием. Поэтому есть случаи, когда надо обратиться к врачу даже без явных жалоб на самочувствие.

Нужно обратиться к врачу, если:

  • Травмирована голова, грудная клетка, позвоночник, живот
  • Травма связана с падением ребенка с высоты (особенно в области головы)
  • В момент травмы был слышен треск
  • Боль, возникшая в момент травмы, не утихает, а усиливается
  • В месте повреждения есть значительная рана, кровотечение
  • Отек усиливается
  • Синяк при ушибе не «цветет» со временем (то есть не желтеет), а краснеет, а кожа становится горячей.
  • Отсутствуют активные и пассивные движения в поврежденной конечности
  • Существует снижение или полное исчезновение чувствительности в конечности
  • Происходит ухудшение состояния (потеря сознания, снижение или повышение давления, одышка, задержка мочеиспускания).

Среди наиболее распространенных видов повреждений выделяют ушибы. Они могут выступать как в роли основного повреждения, так и в качестве сопутствующей травмы.

Они могут встречаться при вывихах, переломах, травмировании внутренних органов.

Ушибы в основном возникают при падении, ударе тупым предметом. При ушибе отмечается повреждение тканей, органов, при этом их структура не нарушена.

Более всего травмируется ткань, которая при ударе прилегает к кости.

Боль появляется через некоторое время после получения травмы. После кровоизлияния отмечается изменение цвета эпидермиса. Цвета меняются в такой последовательности:

  1. Красный.
  2. Багровый.
  3. Синий.
  4. Зеленоватый.
  5. Желтый.

Иногда появляется припухлость, которая выражена слабо. При ушибе повреждению подлежат поверхностно расположенные ткани, внутренние органы.

Иногда результатом ушиба может быть носовое кровотечение. При этом повреждении необходимо посадить пострадавшего, немного наклонить вперед. Для остановки кровотечения из ноздри можно использовать ватный тампон, предварительно смоченный в перекиси водорода (3%), холодной воде. Затем ноздрю зажимают пальцами, держат так около 5 минут. К носу можно прикладывать лед, холодную мокрую ткань.

Травма головы может сопровождаться ушибом, сотрясением мозга. Признаки ушиба головного мозга:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • иногда проявляется рвота.

Сотрясение сопровождается следующими признаками:

  • потеря сознания;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • боль.

Первая помощь

При ушибе необходимо оказать первую помощь. Первая медицинская помощь при получении ушиба заключается в выполнении следующих действий:

  1. Прикладывание холода. Это действие способствует уменьшению кровоизлияния. Холод следует прикладывать на одежду, материал (нельзя на голое тело) примерно на 20 минут. Затем его убирают и повторяют процедуру через час. Такие действия следует продолжать в течение 3 суток. Запрещено прикладывание холода выполнять людям, страдающим на сердечно-сосудистые заболевания. Также запрещено прикладывать холод к органу, который был в прошлом обморожен.
  2. При наличии ссадин стоит провести дезинфекцию посредством зеленки, перекиси водорода, йода. Обработке подлежат только ссадины. Запрещено обрабатывать сам ушиб.
  3. Наложение давящей повязки.
  4. Предоставление покоя ушибленному органу. Допустим руку подвешивают на косынке, ногу помещают на подушку.
  5. Ушибленной конечности необходимо придать возвышенное положение.
  6. Прикладывание теплых грелок к месту ушиба (через 3 дня после травмирования).
  7. Нанесение на ушиб мази, в состав которой входит гепарин.

К помощи врачей при ушибе прибегают очень редко. Если травма сопровождается ушибом, сотрясением головного мозга, оказание первой помощи будет заключаться в выполнении таких действий:

  • обеспечение полного покоя пострадавшему;
  • прикладывание холода на травмированный участок.

При нарушении дыхательной функции, сердечной деятельности необходимо выполнять реанимационные мероприятия: искусственное дыхание, массаж сердца. Одновременно следует вызвать бригаду скорой помощи.

При травмировании области груди, живота, которые сопровождаются ушибом внутренних органов, внутренним кровотечением, следует приложить холод на место ушиба. Пострадавшего срочно транспортируют в медицинский центр для оказания первой помощи.

Растяжение, причины, симптомы

Растяжения чаще всего возникают в момент движения сустава, которое превышает нормальный физиологический объем, выполняется в несвойственном суставу направлении.

Зачастую повреждению подлежат связки суставов.

Клиника растяжения схожа с признаками ушиба.

Отличается только локализацией в области сустава. Основные симптомы растяжения:

  • гематома;
  • боль;
  • припухлость;
  • кровоизлияние;
  • ярко выраженное нарушение функции сустава.

Симптомы растяжения могут проявляться от 1 дня до 3-х недель. Все зависит от степени поражения (легкое растяжение, тяжелое растяжение). Пострадавший может выполнять движения травмированной конечностью, но боль при этом очень сильная. Чаще всего травмированию подвергается голеностопный сустав.

Первая помощь

Оказание первой помощи при травмировании этого типа заключается в выполнении следующих действий:

  1. Прикладывание холода на травмированное место. После этого следует наложить тугую повязку, эластичный бинт.
  2. Бинтование травмированной конечности (руки, ноги). Его нужно выполнить в кратчайший срок. С этой целью лучше всего использовать эластичный бинт. Его следует бинтовать так, чтобы не нарушить кровообращение, кончики пальцев обязательно должны быть открытыми (их цвет указывает на тугость бинтования). При побледнении пальцев бинтование следует послабить. В ночное время повязку нужно снимать.
  3. Предоставление покоя растянутому органу.
  4. Через 2 дня после травмирования необходимо применять тепло для рассасывания кровоизлияния (согревающий компресс, местная теплая ванночка).
  5. Профилактика повторного растяжения. Для этого пострадавшему делают массаж, назначают лечебную гимнастику.
  6. Если у пострадавшего обнаружено подозрение на разрыв, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение за оказанием первой помощи. В мед пункте выполняют рентген для исключения закрытого перелома.

Вывих, причины, симптомы

Этот вид травмы сопровождается смещением суставных концов, разрывом суставной капсулы. Чаще всего травмированию подлежат следующие суставы:

  • локтевой;
  • плечевой;
  • тазобедренный;
  • большой палец;
  • челюсть.

Основными симптомами вывиха сустава выступает:

  • припухлость;
  • боль;
  • неестественная форма;
  • проявление кровоизлияния (спустя 3 дня).

При вывихе челюсти невозможно закрыть рот. Двигать поврежденным суставом невозможно, боль проявляется даже в состоянии покоя.

Оказание первой помощи

При вывихе потерпевшему следует оказать первую помощь, которая предполагает выполнение следующих действий:

  1. Выполнение фиксации поврежденного сустава. С этой целью используют шину. При травмировании нижней конечности можно прибинтовать ее к здоровой ноге. Поврежденную руку можно прибинтовать к туловищу. В случае вывиха челюсти нужно одеть повязку, которая ограничит ее движение. Рот рекомендовано прикрыть во избежание попадания в гортань посторонних предметов.
  2. Прикладывание холода на область пораженного сустава. Он помогает при вывихе, ушибе, растяжении.
  3. Использование обезболивающих препаратов: анальгин, амидопирин (при необходимости).
  4. Обратиться в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи. Ели не обращаться к врачам, отеки, возникающие при вывихе, могут привести к осложнениям.

Запрещено вправлять вывих самостоятельно во избежание дополнительного травмирования сустава. Это должен делать только высококвалифицированный медицинский сотрудник.