Вывих 5 и 6 шейного позвонка

Вывих или подвывих шейного позвонка – это достаточно опасная травма, при которой не только смещаются суставные поверхности, но и могут повреждаться спинной мозг и его оболочки.

В некоторых случаях она не несет опасность не только здоровью пациента, но е го жизни. Вполне возможно, что после травмы позвонка человек навсегда останется инвалидом.

В статье вы узнаете все про лечение вывихов и подвывихов шейного позвонка.

Причины травмы

Причиной вывиха или подвывиха шейного отдела позвонка является движение с несвойственной ему большой амплитудой. Травма может появиться при чрезмерном сгибании или разгибании. Спровоцировать вывих могут:

  • Прямые или непрямые удары.
  • Падения с высоты.
  • Резкий поворот или сгибание.
  • Спортивные травмы.
  • Автомобильные катастрофы.

Классификация вывихов и подвывихов

При подвывихе происходит смещение одного суставного отростка относительно другого без утраты полного контакта между сочленениями. В зависимости от того, в кой степени они сместились, определяют подвывих на ½, ¾, 1/3.

При верховом подвывихе происходит смещение суставных отростков на протяжении всей поверхности, а верхняя часть суставного позвонка находящегося выше становится на верхушку нижележащего позвонка.

вывих 5 и 6 шейного позвонкаПри переднем вывихе позвонок по отношению к нижним, смещается кпереди, при заднем назад.

Если контакт между сочленяющимися поверхностями суставных отростков полностью утрачен, диагностируется вывих.

Если позвонок смещается вбок кзади или кпереди вывих является двухсторонним, а если только по правой или левой стороне суставной поверхности, то односторонним.

При опрокидывающемся вывихе верхний  позвонок сдвигается, имеет наклон в заднюю часть, а при скользящем он смещается по прямой.

В зависимости от того когда получена травма вывихи и подвывихи шейного отдела позвоночника классифицируют следующим образом:

  • Если с момента травмы прошло менее 10 дней вывих свежий;
  • Если от 10 до 28 дней – несвежий;
  • Если более 28 дней – застарелый.

Симптомы вывихов и подвывихов шеи

Нужно помнить о том, что не все вывихи или подвывихи дают о себе знать непосредственно в момент травмы. В некоторых случаях признаки начинаю появляться через несколько часов или даже дней в результате нарастания отека тканей окружающих столб позвоночника.

Если вывих осложнен у больного возникают следующие симптомы:

  • вывих 5 и 6 шейного позвонкаБолевые ощущения в области шеи.
  • Припухлость и отек в области травмы.
  • Нарушение двигательной активности, любой даже незначительный сдвиг головы вызывает у пациента нестерпимую боль.
  • Нарушение чувствительность в конечностях.
  • Двигательные нарушения, при которых человек не может в достаточной степени управлять своим телом.
  • Тремор конечностей.
  • Быстрая утомляемость.
  • Повышенная активность сухожилий.
  • Парез.
  • Головокружение и потемнение в глазах.
  • В некоторых случаях могут возникать проблемы с пищеварительной системой.

Одновременно может проявляться несколько симптомов. При сильном смещении и повреждении спинного мозга могут наблюдаться практически все признаки.

Диагностика травмы

В связи с тем, что симптомы вывиха могут выявиться только через определенный период, пациента с травмой шейного отдела позвоночника необходимо доставить в больницу для того чтобы его осмотрел травматолог и невропатолог.

Для правильного диагностирования проводят опрос пациента, выясняют механизм травмы и жалобы, а также проводят осмотр для выявления кривизны позвоночника. Для того чтобы выявить степень деформации позвоночника проводят рентгенографию. Снимок должен быть в переднезадней проекции и боковой.

Если есть подозрение на травму спинного мозга, поражение нервов и сосудов проводят магнитно-резонансную томографию. Это дает возможность выявить осложнения и определить степень тяжести травмы. Также ее необходимо сделать при самовольном вправлении позвонков.

Похожие статьиЛечение травмы

Поскольку симптомы вывиха или подвывиха шейного отдела позвоночника у взрослых и детей не всегда выявляются сразу после травмы пациента нельзя поднимать. Он должен лежать неподвижно. Его нужно аккуратно переместить на носилки, если они жесткие то лицом вверх, а на мягкие лицом вниз и транспортировать в лечебное учреждение.

Ни в коем случае нельзя пытаться вправить вывих или подвывих позвоночника самостоятельно, это может привести не только к серьезным повреждениям, но и к летальному исходу. Заниматься проблемой должен врач.

Если вывих свежий его вправляют. Для этого пациенту вводят обезболивающее лекарство, кладут на кушетку или стол, чтобы голова свешивалась через край, и проводят манипуляции.

При вывихе шейных позвонков любой длительности используют метод вытяжения позвонков. Для этого пациента кладут на кушетку, через шею и область висков накладывают петлю Глиссона, а у изголовья вешают груз вес, которого не должен превышать 4 кг. Несколько таких процедур дают возможность вытянуть позвонок и устранить вывих.

При неэффективности консервативных методов проводят хирургическое вмешательство.

Для того чтобы обезболить травму и улучшить мозговое кровообращение используют следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Кетанов, Мелоксикам. Они позволяют снять воспаление и обладают обезболивающим эффектом;
  • Ангиопротекторы: Курантил, Трентал. Позволяют улучшить кровоток;
  • Хондропротекторы: Терафлекс, Мукосат, Хондроксид. Восстанавливают хрящевую ткань.

Реабилитация после травмы

Период реабилитации после травмы зависит от ее тяжести. При отсутствии повреждений спинного мозга пациента на 12 – 14 день переводят на амбулаторное лечение. В некоторых случаях человек навсегда остается инвалидом. Также для восстановления двигательных функций может требоваться длительное лечение.

В это время необходимо:

  • вывих 5 и 6 шейного позвонкаНосить вороник Шанца который снимает нагрузку из шейного отдела позвоночника. Период ношения определяется врачом индивидуально. Он может составлять от 2 недель до нескольких месяцев;
  • Заниматься гимнастикой. Упражнения подбирает врач реабилитолог в зависимости от состояния здоровья пациента, тяжести травмы и ее последствий.
  • Проводить физиотерапевтические процедуры.
  • Если пациент не может двигаться, проводят коррекцию нарушения его жизненно-важных функций;
  • Также в этом случае уделяют внимание профилактике пролежней, которые в результате нарушения кровообращения могут появляться очень быстро.

Осложнения и последствия вывиха и подвывиха

Осложнения вывиха зависят от степени его тяжести. В некоторых случаях они могут и вовсе отсутствовать, но при серьезных травмах наблюдается:

  • Частые головокружения и головные боли;
  • Боль в области травмы при физических нагрузках;
  • Временный или постоянный паралич;
  • Нарушения мозгового кровообращение;
  • Артроз шейного отдела позвоночника;
  • Неврологические проблемы;
  • Ухудшение зрения или слуха;
  • Нервозность;
  • Бессонница;
  • Повышение артериального давления;
  • Ринит;
  • Чувство постоянной усталости;
  • Невриты;
  • Косоглазия;
  • Частые обмороки;
  • Развитие межпозвоночной грыжи.

Основным методом профилактики является соблюдение техники безопасности. При подозрении на вывих или подвывих шейного отдела позвоночника необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Теперь вы знаете как лечить подвывих и вывих шейного позвонка и что делать при получении травмы.

Самым сложным, с точки зрения лечения и последствий, считается вывих шейного позвонка.

вывих 5 и 6 шейного позвонка

Если вовремя не оказать помощь пострадавшему, травма может привести к инвалидности или даже смерти. Поэтому важно знать клиническую картину заболевания и методы лечения.

Что такое вывих шейного позвонка, и как отличить его от подвывиха

Позвоночник человека состоит из позвонков, которые соединены между собой суставами. Шейный отдел состоит из семи таких сочленений. Конструкция удерживается в вертикальном положении благодаря мышцам и сухожилиям. Они же не позволяют суставам и межпозвоночным дискам покидать свое первоначальное положение.

В определенной ситуации, например, при резком повороте головы или травме, может происходить растяжение связок. Из-за этого между позвонками появляется зазор.

Суставная капсула получает возможность изменить свое местоположение. Происходит вывих. Голова уже не способна удерживаться вертикально. Она болтается, склоняется набок.

Если травма была несильной, может происходить подвывих шейного позвонка. Он представляет собой частичное смешение сустава. При этом остается контакт на ½, ¾ или 1/3. Такое состояние хуже поддается диагностике, так как может не проявляться внешне.

Чаще всего у пациентов, получивших травму, наблюдается ротационный подвывих шейного позвонка с1. Если вовремя его диагностировать и приступить к терапии, то прогноз будет благоприятным.

Классификация вывихов и подвывихов

Семь позвонков шейного отдела принято обозначать так: С1, С2, С3, С4, С5, С6 и С7. Первый из них носит название «атлант», а второй — «аксис». Они несколько отличаются от остальных. Больше всего подвержен травмам именно С1, который имеет кольцевидную форму. Второй позвонок слегка утолщен по бокам.

В зависимости от способа получения травмы выделяют:

  1. Нестойкие вывихи. Это повреждения, которые появились неожиданно.
  2. Полные вывихи. В некоторых случаях сопровождаются переломом позвонков.
  3. Подвывих. Травма, при которой сохраняется частичный контакт.

В зависимости от особенностей вывих бывает:

  1. Двусторонним и односторонним. При одностороннем поражении голова склоняется в сторону, противоположную смещению. Двусторонний характеризуется наклоном головы вперед.
  2. Без зацепления и сцепленным.
  3. Передним и задним.

Отдельно можно выделить синдром Гризеля. Он характеризуется вывихом атлантоосевого сустава. Чаще всего обусловлен слишком слабыми связками около первого и второго позвонков. Этому способствуют инфекционные заболевания, например, отит, фарингит или абсцесс миндалин.

Смещение атланта может происходить в различных направлениях: вперед, назад, влево, вправо. Иногда наблюдается ротационное смещение.

Методика лечения будет выбираться в зависимости от вида повреждения и степени его тяжести.

Причины

Чаще всего такие травмы становятся следствием ДТП. Резкое торможение автомобиля в совокупности с ударом приводит к непроизвольному рывку головы. В результате связки растягиваются, а сустав покидает свое первоначальное положение.

Подобное повреждение наблюдается и при других условиях, таких как:

  1. Падение головой вниз, которое сопровождается сгибанием шеи.
  2. Ныряние в воду.
  3. Неправильно выполненный кувырок.
  4. Неправильное положение тела во время сна и резкий подъем головы при пробуждении.
  5. Слишком сильный наклон головы.
  6. Подъем чрезмерно тяжелых предметов.

Чтобы предотвратить появление травмы, нужно избегать опасных ситуаций, изучать технику безопасности при занятиях спортом.

Особенности вывиха у детей

Подвывих или вывих шеи у новорожденного может стать следствием родовой травмы. Это случается, если плод расположен неправильно в утробе матери или запутывается в пуповине. Такая травма может случиться из-за слишком маленького или, наоборот, избыточного веса ребенка.

Усугубить ситуацию могут непрофессиональные действия акушера. В некоторых случаях такие повреждения заканчиваются церебральным параличом.

Одним из признаков врожденного вывиха становится кривошея. Она исправляется при условии ее правильного и своевременного лечения. В противном случае велика вероятность развития осложнений.

У ребенка в более позднем возрасте вывих может развиться вследствие неполноценного развития связочного аппарата. Даже малейшая травма приводит к вывиху.

Вывих или подвывих первого шейного позвонка у ребенка требует немедленной диагностики и правильного лечения. Обменные процессы в раннем возрасте протекают очень быстро. Поэтому и дегенеративные изменения будут развиваться очень быстро. Если вовремя не принять меры, травма может закончиться инвалидностью.

Симптоматика

Если травма была несерьезной, то признаки вывиха могут проявиться не сразу. Если повреждение не осложнено, то спустя несколько часов после инцидента появляется отечность в поврежденной области.

Выделяют следующие симптомы болезни:

  1. Чрезмерное напряжение мышц шеи.
  2. Болевые ощущения.
  3. Ограничена возможность поворота головы.
  4. Отечность.
  5. В месте травмы прощупывается выпирание смещенного позвонка.

Если во время травмы были повреждены нервные окончания, то болезнь будет сопровождаться следующими симптомами:

  • Шум в ушах.
  • Головная боль.
  • Потемнение в глазах.
  • Бессонница.
  • Потеря чувствительности пальцев рук.
  • Нарушение зрения.

Если травма пришлась на первые два позвонка шейного отдела позвоночника, то может появиться сильное головокружение или даже потеря сознания. Но такие симптомы наблюдаются крайне редко.

Вывих седьмого, шестого, пятого и четвертого шейного позвонка может сопровождаться болевыми ощущениями в плечевом поясе и грудине, которые иррадиируют в руку.

При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к травматологу. Только специалист сможет правильно диагностировать проблему и разработать стратегию лечения.

Диагностика

Своевременная правильная диагностика заболевания поможет избежать тяжелых последствий для здоровья. Современные травматологи, помимо сбора анамнеза и визуального осмотра пациента, используют для постановки диагноза рентгенографическое исследование позвоночного столба. Контрастирование при этом не используется.

При вывихе на снимках обнаруживаются следующие аномалии:

  1. Суставные поверхности смещены.
  2. Межпозвоночный диск асимметричен, уменьшен с одной стороны.
  3. Первый позвонок имеет нехарактерное расположение.

Только после рентгена можно с точность утверждать, имеет ли место вывих, какой конкретно позвонок поврежден и есть ли осложнения.

Первая помощь

Каждый человека должен знать меры первой помощи, которую можно оказать человеку, получившему травму. Так можно сохранить пострадавшему здоровье или даже жизнь. Что нужно делать:

  1. В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь. Только врачи смогут верно оценить состояние больного и оказать адекватную помощь.
  2. Если травма произошла в результате ДТП и автомобиль представляет опасность для пострадавшего, например, он загорелся, то человека придется эвакуировать. Делать это необходимо как минимум вдвоем. Один должен переносить пострадавшего, а другой — поддерживать его голову.
  3. Если человек находится в обморочном состоянии, необходимо привести его в чувство. В этом поможет искусственное дыхание, массаж сердца. Можно дать понюхать нашатырный спирт.
  4. Пострадавший должен находиться в горизонтальном положении, лежа на спине. Под головой не должно быть никаких предметов.
  5. Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно. Это может быть опасно для жизни человека.

Если жизни человека напрямую ничего не угрожает, не перетаскивайте его и тем более не тяните за голову. Дождитесь приезда квалифицированных специалистов.

Лечение травмы у взрослых

Вывих шейного отдела лечится консервативными методиками. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. Если диагностирован застарелый подвывих, то лечение вряд ли обойдется без операции. Чтобы этого не допускать, важно своевременно выявлять проблему.

Лечение вывиха включает в себя следующие мероприятия:

  1. Пациенту обеспечивается полный покой. Любые движения могут привести к осложнениям.
  2. В первую очередь необходимо вправить поврежденный позвонок. Процедура проводится под наркозом, чтобы исключить болевые ощущения. Больного сажают на стул. Врач должен предупредить обо всех возможных ощущениях и последствиях мероприятия. Человек должен находиться в максимально расслабленном состоянии. Специалист обхватывает голову пострадавшего руками и начинает тянуть ее вверх. Тело в этом случае выступает в роли противовеса. Связки растягиваются, между позвонками образуется зазор, достаточный для того, чтобы сустав занял свое первоначальное положение.
  3. После того как вывих вправлен, накладывается специализированный иммобилизованный бандаж. Его придется носить около пяти месяцев.
  4. Больному назначают ряд физиотерапевтических процедур. Они направлены на устранение воспалительного процесса. Некоторые из них, например прогревания, можно проводить в домашних условиях. Для этого используется компресс из разогретой соли.
  5. Если вывих сопровождается повреждением нервных окончаний, то специалист подбирает соответствующую программу медикаментозного лечения. Часто используются стероидные препараты, которые быстро устраняют отечность и воспаление.
  6. Неотъемлемой частью терапии становится рефлексотерапия и мануальная терапия. Такие методики помогут расслабить мышечный аппарат и снять симптоматику болезни.
  7. Нелишним будет и курс специального лечебного массажа. Его лучше доверить профессионалам.

Если все мероприятия будут проведены правильно, то последствия для здоровья не наступят. Спустя полгода функциональность полностью восстановится. В противном случае может быть показано оперативное вмешательство.

Особенности лечения у детей

Вправление вывиха у детей врачи чаще всего проводят при помощи петли Глиссона. На голову ребенка надевается специальное приспособление, выполненное из плотного материала. Оно охватывает подбородок, затылочную часть и боковые части головы. На другой стороне устройствам расположен груз.

Врач начинает отклонять голову ребенка немного назад, а потом вперед. Такие движения позволяют постепенно восстанавливать нормальное положение позвонка. Процесс может сопровождаться характерным хрустом. Постепенно величина груза в аппарате увеличивается.

Как только раздается резкий хруст, врач сразу же уменьшает нагрузку. Это становится сигналом того, что позвонок встал на место.

После этого врач снова назначает процедуру рентгенографии, чтобы убедиться в том, что вывих вправлен полностью.

После вправления ткани вокруг поврежденного позвонка будут отекать. После того как отек спадет, специалист накладывает гипсовую повязку или специальный пластиковый бандаж. Носить его необходимо не менее двух месяцев.

Возможные осложнения

Если помощь пострадавшему оказана неправильно или несвоевременно, возможно развитие осложнений. При этом они могут не иметь ярко выраженной симптоматики. Если заболевание сопровождалось повреждением нервов, то пациента будут еще долго мучить сильные головные боли, головокружения, болевые ощущения в области шеи.

Неправильная терапия нередко приводит к параличу. Он может иметь временный или постоянный характер. Во втором случае человеку назначается инвалидность.

Детские травмы имеют осложнения в виде сколиоза или искривления шейного отдела позвоночника. Поэтому родителям важно проводить профилактические мероприятия и предотвращать вероятность появления травм. К методам профилактики можно отнести укрепления мышц посредством массажа и гимнастических упражнений.

Вывих шейного отдела позвоночника — серьезное заболевание, которое требует незамедлительного правильного лечения. При получении травмы нужно сразу же обращаться к врачу.

Человеческий позвоночник – это мощный и подвижный каркас, состоящий из косных сегментов, суставов и связок. Шейный отдел позвоночника – самая уязвимая структура, часто подвергающаяся вывихам, подвывихам и другим травмам. Позвоночник состоит из 24 позвоночных сегментов, 7 из которых составляют шейный отдел. Смещение шейных позвонков в международной классификации болезней 10 созыва МКБ-10, носит название спондилолистез.

Смещение 5 шейного позвонка встречается чаще других, так как он находится практически посередине шеи. Этот сегмент тесно связан с горлом, гортанью, голосовыми связками и гландами. Когда повреждается 5 позвонок, пациент со временем начинает терять голос, появляются ангины, фарингиты, абсцессы и другие заболевание горла и глотки, без видимых на то причин.

Степени спондилолистеза

Современная медицина выделяет 4 стадии спондилолистеза или смещения шейных позвонков. При первой стадии, позвонок смещается на четверть. Симптомы травмы могут быть такими:

  • Неприятные ощущения в области шеи при поворачивании головы;
  • Кратковременные боли в шее, которые быстро проходят;
  • Хруст;
  • Скованность шейных позвонков, особенно в первые часы после пробуждения.

На второй стадии наблюдается смещение позвонкового сегмента наполовину. Среди симптомов травмы можно выделить:

  1. Усиление боли в шее и затылочной области головы;
  2. Скованность в шее и плечевой области;
  3. Перепады артериального давления;
  4. Слабость.

Третья стадия характеризуется смещением позвоночного сегмента на 75% по отношению к соседним позвонкам. Симптомами 3 стадии являются:

  • Боли, приобретающие постоянный характер;
  • Онемение верхних конечностей, показывание;
  • Непроизвлольные перепады давления;
  • Тошнота и головокружение;
  • Нарушение работы зрения и слуха;
  • Першение в горле, охриплость.

4 стадия характеризуется выпадением позвоночного сегмента. Это – наиболее сложная и опасная форма. Для 4 стадии характерны сильные изменения и нарушения в работе внутренних органов и позвоночной структуре.

Своевременно не устраненная патология стопроцентно приведет к инвалидности, параличу и необратимым процессам в работе мозга и жизненноважных внутренних органов.

Лечение смещения 5 шейного позвонка

Оказание первой помощи и его своевременность – ключевой момент в лечении смещения 5 шейного позвонка. На месте получения пациентом травмы, особенно если имеется сдавливание спинного мозга, первая помощь может спасти человеку здоровье и даже жизнь. Второй немаловажный момент – это правильная транспортировка пациента до больницы.При перевозке больных со смещением шейных позвонков используются специальные крепления, чтобы еще больше не усугубить травму.

Далее следует вправление сегмента, которое производится с помощью вытяжения по методу Глиссона или вручную, в зависимости от степени повреждения. После того как позвонок установлен на свое место, пациент обязан носить специальный шейный корсет в течение нескольких месяцев. Человек с такого рода травмой испытывает сильные боли, поэтому без курса препаратов, убирающих боль и ее причины не обойтись.

Для устранения болевого синдрома используются:

  1. Обезболивающие средства;
  2. Миорелаксанты. Спазмы способны парализовать человека, принося ему сильную боль. Для того чтобы избавиться от судорожного эффекта применяются миорелаксанты;
  3. Глюкостероиды. Такие препараты назначаются в крайних случаях, когда вышеперечисленные методы не в состоянии снять боль и отечность. Препараты выдаются строго по дозировке, прописанной врачом, так как имеют огромный список побочных действий при передозировке;
  4. Новокаиновая блокада.

Для восстановления после смещения 5 шейного позвонка используется комплекс мероприятий, таких как: физпроцедуры, акупунктура, ЛФК мануальная терапия и массаж.

Физиотерапевтические процедуры. Физпроцедуры способны снять болевой синдром, убрать мышечные спазмы и улучшить эффект от принятия медикаментов. Среди самых эффективных процедур можно выделить:

  • Позвоночное вытяжение;
  • Барокамеру;
  • Магнитотерапию;
  • Электрофорез;
  • Фонофорез;

Акупунктура или иглоукалывание. Очень важно чтобы процедуру проводил специалист своего дела. Зная особые активные точки и вводя тончайшие иглы, мастер снимет боль в шейном отделе позвоночника, улучшит кровообращение и общее состояния пациента.

Лечебная гимнастика. Лечебная гимнастика при смещении 5 шейного позвонка должна выполняться под наблюдением врача. Эффект, достигаемый при правильном выполнении ЛФК, превосходит все ожидания. Головокружения и онемение конечностей – уходят, как и болезненные ощущения в затылке и челюстях. Лечебная гимнастика улучшает приток крови к поврежденным областям, что значительно усиливает эффект от принятия медикаментов.

Мануальная терапия и массаж. Под мануальной терапией подразумевается возвращение суставов и костных сегментов на место. Перед терапией мышцы и суставы «разогреваются» с помощью массажных движений. Легкость и отсутствие боли после сеанса мануальной терапии ощущают все без исключения.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Подвывих шейного позвонка – серьезное повреждение, требующее обязательной диагностики и помощи врача. Симптомы и тяжесть состояния пациента зависят от того, что послужило причиной появления проблемы и на каком участке она локализована. Отказ от лечения у взрослых и детей влечет опасные последствия – частые головные боли, подавленность, развитие болезней верхнего отдела позвоночника.

Анатомия отдела

Вывих атланта – позвонка С1, обусловлен особенностями его строения. Это связующее звено между шеей и черепом, обеспечивающее наклоны головы. Остальные позвонки обеспечивают поворотные функции.

Если С1 смещается относительно своей оси, остальные позвонки встают в анатомически неправильное положение. Человек не может наклонять голову, возникает боль, отечность. По статистике, смещение атланта – треть всех повреждений воротниковой зоны.

Остальные позвонки могут сместиться в ситуации, когда человек резко «отбрасывает» голову кзади. Практика показывает, что «жертвой» резких движений становится С2, зоны С5-С6. С6-С7.

Итог подвывиха шейных позвонков – сильный дискомфорт и невозможность поворачивать голову. Во избежание неблагоприятных последствий пациент должен своевременно обратиться в больницу.

Причины подвывиха

Ротационный подвывих С1 и другие типы травм шеи у взрослых появляются из-за следующих обстоятельств:

  • удары головой.
  • Особенности трудовой деятельности (профессиональный спорт, работа буровиков и т.д.).
  • Падения головой вниз.
  • Упражнения и тренировки без соблюдения мер безопасности (возможные факторы травмы – коньковый спорт, кувырки, упражнения на турнике и т.д.).

Ротационный подвывих атланта у подростков обусловлен неразвитостью связочно-мышечной системы. Травмы провоцируют резкие движения, падения, физические упражнения.

Вывих шейного позвонка у ребенка часто оказывается следствием некорректного принятия родов. Если нерадивый акушер отклоняет головку малыша в сторону, неокрепшая система позвонков деформируется.

Видео

Видео — подвывих шейного позвонка

Симптомы

Первые симптомы подвывиха шейного позвонка – это:

  • болезненность в воротниковой зоне, иррадирующая в плечи, спину;
  • анатомически неправильное положение головы;
  • невозможность поворотов шеей;
  • головокружение и головная боль;
  • дискомфорт при прощупывании;
  • отечность;
  • судороги рук, онемение пальцев.

Подвывихи в тяжелой форме приводят к потере сознания, снижению остроты зрения.

Невылеченная патология со временем приводит к частым головным болям, снижению качества сна, повышенной утомляемости, слабости рук.

Если пострадали позвонки С2-С3, то специфическими симптомами подвывиха являются сложности при глотании пищи, отек языка. Если проблема локализована в позвонках С3-С4, пациент ощущает боль в груди, возможно вздутие живота.

Признаки ротационного подвывиха атланта у новорожденного практически отсутствуют. По мере взросления малыша появляется надобность выполнения более сложных движений в шейном отделе, что ведет к развитию внешних проявлений патологии – неправильной походки, повышенной раздражительности, быстрой утомляемости, частых мигреней и т.д.

Классификация

Ученые разделяют вывих шеи на четыре типа, различающихся характерными признаками и факторами возникновения.

  • Ротационный подвывих шейного позвонка С1

Это поворот позвонка С1 относительно С2. Причина его возникновения –резкие повороты, наклоны головы. Эта патология нередко выявляется у новорожденных детей.

Согласно данным статистики, именно на атлантоаксиальный подвывих приходится 31% травм позвоночного столба. Патология требует обязательного лечения, потому что сместивший позвонок пережимает кровеносные сосуды, что приводит к нарушению внутричерепного давления.

Другие характерные симптомы подвывиха – нарушения сна, мигрени, слабость мышц. В отдельных случаях возможно нарушение дыхательной функции.

  • Активный

Это размыкание щелевого отверстия между первым и вторым позвонком. Основная причина возникновения – резкие движения головой. Проблема возникает преимущественно у детей до 18-ти лет. Она обусловлена незрелым состоянием опорно-двигательной системы.

  • Подвывих по Кинбеку

Это самый редкий и опасный тип подвывиха. Человек ощущает сильнейшую боль головы и воротниковой зоне из-за сдавливания сосудов и нервных окончаний, не в состоянии повернуть головой, его шея приобретает выпуклую форму. Во избежание опасных последствий требуется срочная госпитализация.

  • Симптом Крювелье

Это подвывих между С1 и осевым позвонком. Его причины – избыточная нагрузка на шейный отдел или аномалии его развития. Патология встречается у детей с синдромом Дауна и пожилых людей, страдающих артритом.

Диагностика

Ключевой метод, который используют, чтобы определить подвывих шейного позвонка С1, – рентген. Его делают из следующих проекций:

  • прямой;
  • боковой;
  • дополнительных проекций, назначаемым в соответствии с особенностями случая (косые снимки, рентгенограмма через рот и т.д.).

Дополнительные методы диагностики – КТ и МРТ.

Диагностика смещения шейных позвонков производится на основании внешнего осмотра, сбора жалоб пациента (отек, боль, мышечный спазм и т.д.), данных инструментальных исследований.

Первая помощь

Оказание правильной первой помощи при подвывихе первого шейного позвонка помогает избежать тяжелых последствий. Врачи не рекомендуют очевидцам произошедшего предпринимать какие-либо действия. Их основная задача – полностью обездвижить пострадавшего.

Если потерпевший находится в машине, вначале нужно зафиксировать шею с вывихнутым позвонком при помощи специальной шины, а лишь потом извлекать пациента из транспортного средства.

Если шина отсутствует, можно приготовить ее из подручных материалов. Для этого нужно скатать вату в несколько слоев, завернуть в марлю и наложить на поврежденный отдел позвоночника. Повязка должна надежно фиксировать голову пациента, но не мешать его свободному дыханию.

Попытки самостоятельно вправить позвонок чреваты опасными последствиями, вплоть до летального исхода. Эту манипуляцию должен проводить опытный врач, получив данные рентгенографии.

Задача очевидцев несчастного случая – вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить потерпевшего в больницу. Медлить нельзя: с каждым часом нарастает отечность, неприятные ощущения усиливаются, возможны проблемы с дыханием.

Методы лечения

Лечение подвывиха шейного позвонка призвано решить следующие задачи:

  • устранение боли;
  • восстановление анатомически правильного положения позвонка;
  • устранение проблем с лимфотоком и кровотоком, возвращение шее подвижности.

Выбор лечебных мероприятий зависит от особенностей случая и данных диагностики.

Медикаментозная терапия

При подвывихе 1 шейного позвонка медикаментозная терапия не заменяет вправление. Ее задача – облегчить состояние пациента, ускорить процесс восстановления пострадавших позвонков. Больному назначают следующий комплекс препаратов:

  • витамины группы В – способствуют устранению неврологических симптомов, улучшают кровообращение.
  • Обезболивающие – используются в виде блокад, убирающих чувствительность нервных окончаний.
  • Миорелаксанты – снимают мышечные спазмы.
  • Неотропные средства – нормализуют мозговой кровоток, способствуют скорейшему заживлению пострадавших позвонков.

Медикаментозное лечение назначается после того, как прошло вправление шейных позвонков. Оно снимает болевые ощущения в области воротниковой зоны, способствует рассасыванию отечности.

Вправление

Лечение ротационного подвывиха атланта у детей нужно начинать как можно скорее, потому что нарастающий отек вызывает проблемы с дыханием, затрудняет применение терапевтических мероприятий.

Основной метод лечения – вправление позвонка. Его проводит врач-травматолог после получения данных рентгенографии. Для процедуры используется специальное приспособление – петля Глиссона.

Механизм таков: пациент ложится на твердую кушетку, под его головой находится плоская подушечка, на шейный отдел надевается петля, задние лямки которой перекинуты через специальный блок. К концам петли привязывается груз, масса которого определяется врачом индивидуально для каждого случая.

Травматолог тянет петлю, а затем разворачивает голову пациента. В зависимости от особенностей подвывиха эта манипуляция осуществляется медленно, с постепенным увеличением массы груза, или резко, одномоментно.

В отдельных случаях пациенту показано ручное вправление. Процедуру проводит квалифицированный ортопед, который самостоятельно определяет силу воздействия и амплитуду поворота головы.

Успешно проведенная процедура завершается характерным щелчком, после которого пациент ощущает исчезновение боли и препятствий для движения головой.

Когда позвонок встал на место, шею фиксируют в анатомически правильном положении при помощи воротника Шанца. Это жесткий корсет для шейной зоны, который нужно носить не менее 1-2 месяцев.

Массаж

Мануальная терапия может применяться с первых дней после вправления подвывиха. Она способствует растяжению первого шейного позвонка у ребенка или взрослого, улучшению кровообращения в поврежденной области, расслаблению спазмированных мышц.

Чтобы не нанести пациенту с подвывихом вреда, врач использует щадящие методики – растирания, поглаживания, разминания.

Для устранения последствий подвывиха используется несложный самомассаж. Пациент аккуратно растирает щеки движениями от носа к ушам, разминает область ключиц.

ЛФК

Чтобы вылечить подвывих шейных позвонков, недостаточно медикаментозного воздействия. Больным показан комплекс специальных упражнений, подбираемых врачом с учетом индивидуальных особенностей случая.

Лечебная физкультура при подвывихе начинается сразу после вправления и наложения шины-фиксатора. Первые упражнения не задействуют шейные позвонки. Врач может посоветовать:

  • сгибания-разгибания кистей с экспандером;
  • отведение-разведение локтей согнутых рук;
  • подъемы ног;
  • ходьбу на носочках и т.д.

После снятия шины добавляются новые методы терапии. Например, больной подает голову вперед, противодействуя ладонью руки. Когда врач отметит первый прогресс, он разрешит двигательные упражнения: наклоны, повороты головой и т.д.

Иглоукалывание

Это установка специальных игл на биологически активные точки воротниковой зоны. Метод направлен на достижение следующих результатов:

  • ускорение регенерации поврежденной ткани позвонков;
  • снятие болевого синдрома и ограниченности движений шеей;
  • расслабление и тонизирование мышц.

Лечить подвывих таким методом должен квалифицированный иглорефлексотерапевт. Процедуры проводятся курсами по 10-15 повторений.

Реабилитационный период

Пациент, перенесший ротационный подвывих шейного позвонка, нуждается в восстановлении. Поначалу оно заключается в иммобилизации воротниковой зоны – больному показано постоянное ношение жесткого корсета. Нагрузки на другие отделы позвоночника минимизируются.

Длительность иммобилизации после смещения позвонков – 30-90 дней. Когда воротник Шанца снимут, подключат другие методы терапии после травм шеи: ЛФК, физиопроцедуры, массаж.

Реабилитация оказывается дольше, если дело не ограничилось обычным вправлением, а пациенту потребовалась операция. Срок ношения воротника – до полугода.

Возможные последствия

Вывих шейного отдела позвоночника – серьезная травма, которая предполагает обязательное лечение. Запоздалая терапия и игнорирование рекомендаций медика влекут следующие неблагоприятные последствия у детей:

  • неправильная осанка
  • неустойчивая походка;
  • капризность;
  • сложности в развитии и обучении;
  • повышенная утомляемость.

У взрослых недолеченный подвывих становится причиной поверхностного сна, не приносящего бодрости, утомляемости, частых мигреней, снижения остроты зрения. В отдельных случаях могут развиваться межпозвоночные грыжи.

Профилактика

Подвывих шейного позвонка у ребенка и взрослого чреват опасными осложнениями. Чтобы снизить вероятность получения травмы, нужно выполнять следующие рекомендации медиков:

  • заботиться о собственной воротниковой зоне. Для этого нужно не реже 3-4 раз в семидневку выполнять профилактическую гимнастику, чередовать работу в статичной позе (например, за компьютером) с легким самомассажем, зарядкой.
  • Предварять физические активности, задействующие шею, тщательным разогревом мышц.
  • Следить за своим самочувствием и при появлении скованности в движениях шеи своевременно направляться в медучреждение, выполнять все предписания специалистов.

Подвывих шейных позвонков – опасная травма. Отсутствие своевременного ее лечения может привести к нарушению кровоснабжения головного мозга и летальному исходу.

Чтобы не допустить печальных последствий, нужно следить за своим состоянием, а при появлении боли, спазма мышц шеи своевременно обращаться к врачу.